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20xx年是醫(yī)院成立的第三周年，全體護(hù)理人員在院長及各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作，完成了20xx年護(hù)理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療護(hù)理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責(zé)及流程。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；
（2）各項護(hù)理操作嚴(yán)格三查八對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
（4）各種登記本按要求認(rèn)真執(zhí)行并登記。
3、嚴(yán)格交接班制度：堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)理質(zhì)量
1、科室成立質(zhì)控小組：每周對護(hù)理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護(hù)理病人的基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查；每月一次的討 論、整改，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、試行責(zé)任制護(hù)理，增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，使護(hù)士明確了自己的工作責(zé)職和工
作流程，大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和內(nèi)科專科知識。
2、每月指定科內(nèi)護(hù)士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，操作培訓(xùn)考核一次，以督促其學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水、
3、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)小查房，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、每季度進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理、
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進(jìn)行紫外線空氣消毒，每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管，并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃。
5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地，每日二次，出院病人床單進(jìn) 行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭），予空氣紫外線消毒。
7、各種護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求，衣帽整潔，著裝規(guī)范。
五、護(hù)理人員較好的完成護(hù)理工
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，通過工 休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進(jìn)行健康指導(dǎo)，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。
2、六月份在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，開展責(zé)任制護(hù)理模式，增強(qiáng)了護(hù)士的主動服務(wù)意識，使護(hù)理工作更細(xì)化，減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到11月內(nèi)外科共入院約879人次，其中外科約187人次，內(nèi)科約692人次，搶救13人次，其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)收入約20xx7580、1元，5到11月外科手術(shù)2人，且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六、存在問題：
1、執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士太少。
2、護(hù)士流動性太強(qiáng)，且新入科護(hù)士綜合素質(zhì)差，無菌觀念不強(qiáng)。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。加上上述2個問題，導(dǎo)致護(hù)理工作開展的難度大幅度提升。
4、護(hù)士每年的繼續(xù)教育缺人管理（如學(xué)分的購買、上傳登記等）。
5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善
（1）、布局：病區(qū)標(biāo)識不清，位置太隱蔽，大部分病人找不到住院部；治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范（木制的治療臺、柜，墻面未貼瓷磚，無空調(diào)，面積小等）。
（2）、病床無護(hù)欄，80%以上的病床床頭無法升降；床底無置物架。
（3）、無中心供氧：氧氣瓶的使用增加了護(hù)士的很多工作量，增加了用氧的安全隱患，病人得不到積極的治療或搶救；氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少；氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機(jī)制不健全：管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核：月工資與獎金的比例不合適，且分配過于復(fù)雜，給人感覺不透明，無法調(diào)動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位：磨口瓶消毒不達(dá)標(biāo)；醫(yī)院未開展每月一次的空氣、物表、消毒液的監(jiān)測。
9、醫(yī)療儀器未進(jìn)行每年一次的檢測（血壓計、體重秤、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等）；且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于各級院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在很多缺點，有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
七、20xx年護(hù)理工作計劃
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護(hù)理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。
（一） 繼續(xù)提高護(hù)士長和專業(yè)組長的管理水平和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
1、 請院領(lǐng)導(dǎo)組織護(hù)士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學(xué)習(xí)，擴(kuò)大知識面，吸取先進(jìn)經(jīng)驗。
2、 繼續(xù)做好護(hù)士長手冊的登記和考核，繼續(xù)堅持夜查房制度。
3、 為護(hù)理部定一些護(hù)理雜志、報刊等，讓護(hù)士長和專業(yè)組長開闊眼界，提高管理能力。
4、 進(jìn)一步提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和?？谱o(hù)理理論知識學(xué)習(xí)，并定期考核。
(2)要求基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化，每月考一項操作，由專業(yè)組長負(fù)責(zé)落實，護(hù)士長參加考核。
(3)鼓勵護(hù)士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試，以提高理論知識。
（二） 加強(qiáng)院內(nèi)感染：嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、 堅持晨護(hù)一床一巾一消毒。
2、 一人一針一管一帶，用后及時毀形，浸泡消毒，集中處理。
3、 消毒物品堅持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。
4、 堅持床頭桌每日消毒液擦拭，一桌一巾。
5、 病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒，每周除塵，并有記錄。
（三） 加強(qiáng)護(hù)理文書管理，使護(hù)理文書合格率達(dá)二級醫(yī)院要求。
（四） 狠抓護(hù)理安全：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)防護(hù)理差錯事故發(fā)生。
（五）科室效益更上一層樓。
