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20xx年護(hù)理部的工作在院領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室護(hù)士長(zhǎng)及全院廣大護(hù)士的努力下，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、護(hù)理基本情況。

截至20xx年11月，我院護(hù)士人數(shù)達(dá)到221人，具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占總數(shù)的77%，其中，本科63人，占28%；大專107人，占48%；中專51人，占23%；職稱結(jié)構(gòu)：主任護(hù)師3人，占1%；副主任護(hù)師20人，占9%；主管護(hù)師33人，占17%；護(hù)師52人，占23%；護(hù)士113人，占51%。辭職3人，離職率1%。非護(hù)理崗位護(hù)士17人，占6%；臨床一線護(hù)士206人，占93%。

二、進(jìn)一步提高安全管理意識(shí)，護(hù)理質(zhì)量管理組織體系進(jìn)一步完善。

1、20xx年3月醫(yī)院建立三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理組織體系，設(shè)立了大科護(hù)士長(zhǎng)，制定工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)，大科護(hù)士長(zhǎng)積極履行職責(zé)，充分體現(xiàn)了護(hù)理部大科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)有效運(yùn)行。

2、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量經(jīng)過(guò)近一年的狠抓落實(shí)取得了一定的效果，但存在的問(wèn)題也不少，護(hù)士在觀察病人的主要癥狀及對(duì)?？萍膊〉呐R床表現(xiàn)不熟悉，導(dǎo)致記錄抓不住重點(diǎn)，口水話、錯(cuò)別字多的現(xiàn)象，護(hù)士觀察到、處理過(guò)的事件不及時(shí)記錄，醫(yī)囑開(kāi)立的各項(xiàng)治療護(hù)士執(zhí)行后未做記錄的現(xiàn)象。

3、今年共上報(bào)護(hù)理不良事件55件，個(gè)別科室對(duì)不良事件的管理重視程度不夠，發(fā)生不良事件存在隱瞞不報(bào)的現(xiàn)象，對(duì)各類高?；颊咴u(píng)估后采取的預(yù)防措施不到位，分析原因后未制定確實(shí)有效的管理流程，存在不良事件頻發(fā)的現(xiàn)象。

三、醫(yī)院人事科實(shí)施了護(hù)士崗位管理的定崗設(shè)置。

按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，合理定編設(shè)崗，滿足臨床一線需要，要求臨床一線護(hù)士人數(shù)占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上。

四、推行患者至上的文化建設(shè)理念與責(zé)任制整體護(hù)理的有效結(jié)合。

繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，各科室護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)提高，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士醫(yī)院服務(wù)禮儀，開(kāi)展5S管理，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理文書(shū)的質(zhì)控力度，為病人提供安全護(hù)理。

五、護(hù)士在職培訓(xùn)教育逐步體現(xiàn)分層培訓(xùn)的要求，加強(qiáng)護(hù)士操作技能的培訓(xùn)考核。

1、今年共組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)分層培訓(xùn)17次，包括文化建設(shè)化妝基礎(chǔ)知識(shí)、醫(yī)院服務(wù)禮儀2次，血糖儀使用培訓(xùn)1次，遠(yuǎn)程視頻網(wǎng)絡(luò)?？婆嘤?xùn)6次。

2、科室組織的培訓(xùn)以本科室的專科護(hù)理常規(guī)為主。

3、本年度共外送進(jìn)修學(xué)習(xí)、短訓(xùn)55人次，其中國(guó)家級(jí)醫(yī)院進(jìn)修2人、省級(jí)進(jìn)修17人、重癥監(jiān)護(hù)、血液凈化室、手術(shù)室、助產(chǎn)士、新生兒重癥監(jiān)護(hù)?？婆嘤?xùn)7人，短訓(xùn)學(xué)習(xí)共40人次。

4、今年共安排護(hù)理操作培訓(xùn)2項(xiàng)，20xx年新進(jìn)的低年資護(hù)士培訓(xùn)4項(xiàng)，由護(hù)理部抽考；全年共組織護(hù)理理論考試2次，以上考試成績(jī)記入護(hù)理部綜合年終考核表，為護(hù)理人員崗位調(diào)動(dòng)作依據(jù)。

5、臨床實(shí)習(xí)生帶教管理：今年共接收普洱衛(wèi)校、昆明新興職業(yè)學(xué)院及全省各州市衛(wèi)校的實(shí)習(xí)同學(xué)90人，為實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教PPT講座11次。

六、完成5月12日國(guó)際護(hù)士節(jié)以五月的鮮花為題的電視宣傳片的拍攝。

影片將在景東電視臺(tái)黃金時(shí)段播出，積極組織護(hù)士節(jié)的知識(shí)問(wèn)答賽，進(jìn)一步展示我院護(hù)士的積極向上、勇于拼搏的精神風(fēng)貌。

七、20xx年護(hù)理目標(biāo)管理各項(xiàng)指標(biāo)。

基礎(chǔ)護(hù)理合格率93%，級(jí)別護(hù)理合格率96%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率96%，，護(hù)理技術(shù)合格率93%，一人一管一用執(zhí)行率100%，急救物品完好率100%，健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率94%，入院評(píng)估率97%，患者對(duì)護(hù)理工作的綜合滿意度98%。

八、存在的問(wèn)題。

1、低年資護(hù)士所占比例較大，對(duì)?？萍膊≈R(shí)的學(xué)習(xí)強(qiáng)化熱情度不高，掌握的護(hù)理理論比較薄弱，加之護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，對(duì)?？萍膊〉挠^察不到位，存在一定的安全隱患。

2、各科室的一級(jí)護(hù)理病人增多，按照分級(jí)護(hù)理制度的要求，1小時(shí)護(hù)士必須巡視觀察記錄一次，加上各種治療、護(hù)理措施的增加，護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度、頻度無(wú)限度增加，另外，國(guó)家二胎政策實(shí)施，正值年輕護(hù)士的生育高峰期，導(dǎo)致各科室護(hù)理人力資源緊缺，護(hù)士不能輪雙休，特別是ICU、兒科、產(chǎn)科產(chǎn)房等重點(diǎn)部門(mén)尤為突出，護(hù)士長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，導(dǎo)致身心嚴(yán)重疲憊，存在護(hù)理安全隱患。

3、兼職的大科護(hù)士長(zhǎng)工作任務(wù)過(guò)重，沒(méi)有更多時(shí)間及精力對(duì)所管科室的各項(xiàng)工作進(jìn)行有效監(jiān)管。

九、工作展望。

1、爭(zhēng)取把大科護(hù)士長(zhǎng)工作獨(dú)立出來(lái)，加強(qiáng)大科的質(zhì)量監(jiān)管及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理管理質(zhì)量及護(hù)士的綜合素質(zhì)。

2、搭乘患者至上文化建設(shè)的春風(fēng)，積極開(kāi)展5S管理活動(dòng)，不斷提升護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的言行及服務(wù)禮儀，扎實(shí)有效地深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

3、進(jìn)一步加大對(duì)N0、N1、N2級(jí)護(hù)士的業(yè)務(wù)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)士的安全護(hù)理意識(shí)，加大不良事件的監(jiān)管力度，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

護(hù)理部將在新的一年里帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，繼續(xù)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全，著重培養(yǎng)科研型、創(chuàng)新性護(hù)理人才，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階而努力。