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第一篇：口腔科室感控小組年度感控工作總結(jié)

20xx年的時光已經(jīng)是度過了，在這一年里有很多的付出，也有很多的不舍，都讓我的生活非常的充實與滿足。在這一年的時間里，我逐漸地找尋到對于生活的渴望，更是為自身接下來的生活有了更為明確的目標。

一.負責的工作

在這一年里我主要的工作還是包含了在病人開診之前的準備工作，將每一項器具都擺放好，更是保證其的干凈、整潔度。在醫(yī)生進行診斷，開始手術(shù)等過程中進行協(xié)助。同時更需要時刻保證科室的安靜，以及各項工作的順利進行。每天的工作看似非常的簡單，但一切的運作起來都還是非常的不容易，更多的還是需要以自身的真心去面對，擺放好自身的工作態(tài)度，認認真真地完成好每一項工作。

二.工作上的不足

工作期間，我每天都是以百分百的努力在面對，更是隨時都保持著小心謹慎，但還是在工作中會出現(xiàn)一些不好的事情發(fā)生，甚至會讓自身犯下些許的錯誤。在工作的展開過程中，自身的一些檢查得不夠仔細，甚至一些小小的'馬虎都是會讓我的工作的進行產(chǎn)生錯誤，而我更是在這樣會的情況之下慢慢的改變自身，努力地讓自身可以更好地面對每天的改變。當然有很多的錯誤也是由于我個人能力的不足所導致的，更是因為我沒有辦法真正的控制住這樣的情況，沒有辦法將這些都做到完好。

三.下一年的努力

即將展開的20xx年的工作，我便是會加倍地讓自身在其中去成長，在領(lǐng)導與醫(yī)生的安排指導下學習到更多的東西，提升個人的能力。同時我還需要在自身的時間中去下功夫，更多的去了解與口腔科相關(guān)聯(lián)的資料與能力。要在各方面去付出更多的努力讓自身在生活中去成長，去更好的完成各項的事情，這樣才能真正的得到更好的收獲。對于下一年的生活，我更是會抱著更大的期待去面對，以自身最強的信心來引導生活的進行，這樣便是真正的讓生活變得更加的美好與幸福，更是有前進的動力。

為了讓下一年的自身有更為明確的目標，我也是為自身制定了下一年的計劃，努力地提升個人的能力，盡可能地讓自身能有更棒的成長，將全部的心血都用于工作上。當然那些個人的小毛病也是需要盡可能的去控制，減少犯錯的可能性，這樣才能真正的將這份工作做好，更是要為每一位病人考慮，給他們更好的照顧與陪伴，讓他們感受到我的真心。

第二篇：感控科年度工作總結(jié)

感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。

一、制定整改措施

1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。

2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室，包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防?？频穆氊煛?/p>

3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。

二、院感工作總結(jié)

1、自查情況

(1)組織機構(gòu)建設。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。

(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換等問題，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育，均得到較好的解決。

(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。

(4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。

(5)醫(yī)療廢物管理。防?？?、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。

2、住院病例監(jiān)測

已監(jiān)測45份住院病例，其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。

3、院感病例個案調(diào)查

本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內(nèi)科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調(diào)查，核實情況。

4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露

本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露，其中綜合科2名護士、防?？?名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理，做好個案調(diào)查登記，并追蹤監(jiān)測。

5、院感培訓

做到每季度培訓一次。

6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存

各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

7、醫(yī)院消毒供應中心

供應室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測。

三、存在問題及建議

1、門急診、婦產(chǎn)科、兒?？凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。

建議：未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室，請盡快落實。

2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期，過期未作更換的情況。

建議：各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期，過期的是否已作更換。

3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。

4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。

建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，未能做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。

建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，做到合理應用，按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。

6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。

建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。

第三篇：科室感控年終總結(jié)

過去的一年，在院領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導下，院感科堅持以科學發(fā)展觀為指導，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，以廉政文化建設為基礎，以醫(yī)德醫(yī)風建設和制度建設為重點，緊緊圍繞醫(yī)療中心工作，抓好黨風廉政建設責任制落實，進一步完善長效機制，堅持以病人為中心，積極開展院感監(jiān)控工作。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，采取多種措施，加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓，提高全院醫(yī)護人員院感意識，將院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。

一、加強組織領(lǐng)導，確保醫(yī)院感染管理工作順利開展

認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》，完善醫(yī)院感染管理組織三級體系，由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度，各司其職。

二、完善管理制度，促進各項工作有效落實

依據(jù)新標準不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》，如消毒隔離制度，職業(yè)暴露防護制度，重點部門、重點科室管理制度、突發(fā)事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的制約作用，使各項工作落到實處。

三、加強日常監(jiān)測力度，提高數(shù)據(jù)分析準確性

1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測：

（1）1～12月份采用前瞻性監(jiān)測，監(jiān)測住院病人7656例，院內(nèi)感染10例，感染率為0.13%，漏報0例，漏報率為0% 。

（2）10月份開展橫斷面調(diào)查，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求，我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查住院患者502人，實查率100% ,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例，感染率0%。

2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測：

1～12月共監(jiān)測Ⅰ類手術(shù)210例，手術(shù)切口部位感染0例，Ⅰ類切口感染率為0%。

3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測: 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等有關(guān)規(guī)范要求，加強對各臨床科室的消毒隔離，感染監(jiān)控工作。每月對手術(shù)室、重癥醫(yī)學科、內(nèi)鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監(jiān)測，每季度對重點科室醫(yī)務人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份，其中空氣采樣培養(yǎng)83份，物體表面采樣培養(yǎng)58份，臺面采樣培養(yǎng)72份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份，消毒液采樣培養(yǎng)23份，無菌物品（包括一次性無菌品抽查）49份，合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。

4.每月對各類標本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計，一季度匯總通報一次，1至12月送檢標本數(shù)為2218例，共分漓到776株細菌，陽性率34.99% 。同時還開展留置導尿管、危重病人、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例，要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

四、不斷完善消毒隔離措施。

配合護理部做好全院消毒隔離工作，督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作，做好手術(shù)室囂械清洗消毒工作。

五、加強醫(yī)療廢棄物管理，杜絕交叉感染。

進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

六、加強職業(yè)暴露管理，為個人防護保駕護航。

制定醫(yī)務人員職業(yè)防護制度并有相關(guān)措施，基本措施包括：

手衛(wèi)生、標準預防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中，根據(jù)各科室工作特點提供相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等，以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

七、院感培訓及考核

定期進行醫(yī)院感染知識培訓，參加人員為全院醫(yī)護、醫(yī)技、藥劑及保潔人負，培訓內(nèi)容: 院感基礎知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。

一年來 院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里，繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務人員個人防護意識 培訓,加強手衛(wèi)生知識學習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。

第四篇：科室感染管理小組年度工作總結(jié)

20xx年在中心領(lǐng)導的高度重視和正確領(lǐng)導下，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感工作的相關(guān)要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識培訓。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20xx年院感工作如下：

一、教育培訓

1、組織兩次醫(yī)院感染相關(guān)知識宣傳培訓。

2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。

3、指導相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。

二、落實臺賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監(jiān)測

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。

2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。

三、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。

2、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。

3、醫(yī)務站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單，并保存存根備查。

4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

四、加強重點科室消毒管理工作

1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。

2、換藥室、門診室：做好中心服務站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導服務站醫(yī)生做好服務站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。

3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。

五、加強職業(yè)防護，防止銳器傷

1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。

2、及時處理被污染的銳器。

3、銳器盒及時處理。

雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：

1、醫(yī)護人員無菌操作意識有待加強。

2、無菌物品消毒最好選用一次性。

3、服務站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強。

4、全院工作人員院感意識有待加強。

希望在20xx年我院院感工作有一個新的突破。

第五篇：感控護士年度工作總結(jié)

20xx年，神經(jīng)內(nèi)x科在醫(yī)院黨委、院委會和院長的正確領(lǐng)導下，在兄弟科室的支持下，全體醫(yī)護人員精誠團結(jié)，埋頭苦干，取得了一定的成績。主要表現(xiàn)在：

一、開展優(yōu)質(zhì)服務

內(nèi)x科作為xx縣中心醫(yī)院重點專科，在院領(lǐng)導及科主任的正確領(lǐng)導下，培育人文理念，提升人文素質(zhì)。通過各種形式的活動，將“以病人為中心”、“一切為了病人，為了病人的一切，為了一切病人”的服務理念貫穿于臨床醫(yī)療服務工作的始終，積極引導科室員工自覺樹立主動服務、親情服務、誠信服務、人道服務、病人至上五種服務意識，開展人性化服務。科室人員舉止文明，禮貌待人，按規(guī)定著裝，佩戴胸卡，衣帽整潔，使用普通話，服務用語文明規(guī)范，服務態(tài)度好，沒有生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象，創(chuàng)造人文氛圍，凈化、綠化、美化就醫(yī)環(huán)境，增加候診椅，免費提供飲水，設置書報架，積極開展醫(yī)療、衛(wèi)生、健康等科普知識的宣傳，體現(xiàn)人文關(guān)懷，增強溝通意識，提高溝通能力，貫徹“7、38、55”的理念，即溝通如果是100分，談治病是7分，語氣、語調(diào)38分，肢體語言55分，同時組織全體醫(yī)護人員認真學習了“國務院關(guān)于治理衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂專項工作”，多次認真學習“防腐倡廉”的相關(guān)文件和講話，提高了全體醫(yī)護人員反腐思想水平及自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的能力，進一步加強醫(yī)療服務和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設，樹立全心全意為人民健康服務的理念。

二、抓安全

安全是頭等大事，尤其是醫(yī)療安全，沒有安全就沒有一切，為此我們成立了安全質(zhì)量控制小組，由科主任擔任組長，重要檢查醫(yī)療質(zhì)量，服務質(zhì)量，各種醫(yī)療器械使用情況，各種儀器的運行情況。服務質(zhì)量是安全的先覺條件，由于服務質(zhì)量而出現(xiàn)的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛是最低級的錯誤。我們始終強調(diào)微笑服務，隨叫隨到。由于對安全的重視，我科一年來無一起醫(yī)療事故及糾紛。

三、強技術(shù)

為了提高全體醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)，不斷提高業(yè)務技術(shù)水平，積極參加國家級、省級學術(shù)研討會及醫(yī)院組織的業(yè)務講座。同時在本科室開展業(yè)務學習講座，能夠獨立開展腦卒中早期診療、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的.藥物診療、帕金森病早期診斷與治療、腦卒中早期康復、認知功能障礙的早期診斷與康復、難治性癲癇的診治等特色項目，對腦血管病如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、大面積腦梗塞、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成；發(fā)作性疾病如癲癇持續(xù)狀態(tài)、缺血缺氧性腦??；炎癥性疾病如急性脊髓炎、格林巴利綜合癥、病毒性腦炎；以及各種偏頭痛、低顱壓頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治具有豐富的臨床治療經(jīng)驗，多次搶救成功陷于深昏迷狀態(tài)的危重患者，?？圃\治技術(shù)在xxxx市居于先進水平。

四、重團結(jié)

一年來，我科醫(yī)護人員團結(jié)一致，心往一處想，力往一處使。通過制度面前人人平等，嚴格的考核辦法及獎懲制度兌現(xiàn)，不遷就不循私，人人都在公開、公平、公正的氣氛中心情舒暢地工作，團結(jié)互助尉然成風。

五、求效益

1、社會效益：與經(jīng)濟效益相比，社會效益顯得更為重要，社會效益是經(jīng)濟效益的基礎，時刻牢記“一切為了病人、一切方便病人、一切服務病人”的宗旨，救死扶傷，奉獻愛心，營造優(yōu)美環(huán)境，提供優(yōu)質(zhì)服務。為了更好地服務于病人，我們特制定了電話回訪制度，深入了解患者家庭情況，盡我們努力解決患者生活困難，為了減輕患者的負擔，我們杜絕了大處方，藥占比明顯下降，贏得了患者及社會的認可。

2、經(jīng)濟效益：我科全年共收治患者x余人次，其中危重病人x人次，成功搶救x人次，搶救成功率為x%。全年總收入達x余元，發(fā)放效益工資x余萬元，平均每人發(fā)放約x元，充分調(diào)動了大家的積極性。

新的一年里，我們將更加努力工作，強化管理，狠抓安全，提高技術(shù)及優(yōu)質(zhì)服務。努力完成好院領(lǐng)導交給的各項任務，為xx縣人民的健康作貢獻。