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        口腔科感控年度工作總結(jié)(合集)

        發(fā)布時(shí)間:2023-11-27 23:11:07

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        第一篇:科室感控年終總結(jié)

        醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,緊緊圍繞以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系,在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下:

        一)醫(yī)療質(zhì)量管理

        1、按“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)要求,嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,醫(yī)囑制度及病例討論制度,病例能按規(guī)范要求書寫,并在24小時(shí)內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應(yīng)用抗生素。無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。

        2、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規(guī)范,制定完善了醫(yī)療差錯(cuò)防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療行為。

        3、組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)抗菌素使用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定(醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄),及單病種最高限價(jià)規(guī)定,各科臨床醫(yī)生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對(duì)癥用藥、杜絕大處方。

        4、進(jìn)一步完善了《醫(yī)院傳染病報(bào)告管理方案》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《肺結(jié)核病人報(bào)告及轉(zhuǎn)診辦法》,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月對(duì)門診日志、檢驗(yàn)科及放射線科就診登記開展檢查核實(shí)工作,杜絕了傳染病漏報(bào)現(xiàn)象。

        5、嚴(yán)格按照《處方制度》、《醫(yī)院處方管理規(guī)定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格的通知》要求,對(duì)住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,實(shí)行按藥品通用名開具處方,做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全。

        6、嚴(yán)格落實(shí)病歷書寫規(guī)范;《醫(yī)患溝通制度》,對(duì)門診病歷、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規(guī)范化管理,并開展了病歷書寫規(guī)范全員培訓(xùn)工作。堅(jiān)持每月中旬對(duì)各科室的住院病歷進(jìn)行督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,使臨床醫(yī)生在病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定提高。

        7、進(jìn)一步完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書十一項(xiàng),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程,避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

        二)院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理

        1、進(jìn)一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定完善了醫(yī)院感染控制管理制度;廢物意外事故應(yīng)急處置預(yù)案;醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)療垃圾接運(yùn)專程路線圖;醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度等十四項(xiàng)管理制度。落實(shí)了四項(xiàng)登記制度,做到了有章可循。

        2、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)全院衛(wèi)生專業(yè)人員院內(nèi)感染知識(shí)進(jìn)行考核,對(duì)各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

        三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),深入開展繼續(xù)教育。

        1、院內(nèi)培訓(xùn)。堅(jiān)持每周五為全院學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓(xùn)6期,采用醫(yī)院――科室――自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法,并要求科室及個(gè)人要分層次制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作,本年度“三基”理論考核186人次,合格率為98.96%。院內(nèi)培訓(xùn)采取專題講座、座談?dòng)懻摰刃问剑瑑?nèi)容涉及醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全等方面內(nèi)容。通過一系列的學(xué)習(xí)與考核,提高了醫(yī)生對(duì)危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。

        2、繼續(xù)教育,醫(yī)務(wù)人員有2名醫(yī)護(hù)人員考取高等院校??飘厴I(yè)證書,高校本科在讀2人,??圃谧x2人、1名晉升中級(jí)職稱。

        四)存在的不足和缺點(diǎn):

        1、加強(qiáng)醫(yī)院管理工作,日常工作中應(yīng)隨時(shí)督導(dǎo)檢查,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),提高醫(yī)師診療水平,建立醫(yī)生責(zé)任險(xiǎn),定期組織醫(yī)生開會(huì),反饋工作中的不足和缺點(diǎn)。

        2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,藥師嚴(yán)格把關(guān),切實(shí)提高合理用藥水平。

        第二篇:口腔科室感控小組年度感控工作總結(jié)

        20xx年對(duì)口腔科是一個(gè)充滿機(jī)遇.充滿挑戰(zhàn)的一年。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在全體人員的共同努力下,口腔科在各方面穩(wěn)步發(fā)展,科室工作向正規(guī)化制度化進(jìn)一步發(fā)展,同志們對(duì)職業(yè)素養(yǎng)的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高。轉(zhuǎn)眼一年已經(jīng)過去,為了總結(jié)過去,展望未來,現(xiàn)將工作做一總結(jié)。

        一、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量

        通過普遍教育于重點(diǎn)教育相結(jié)合.正面教育與反面教育相結(jié)合,經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合.理論學(xué)習(xí)于解決實(shí)際問題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)和技術(shù)質(zhì)量。同志們都做到了嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律.法規(guī).規(guī)章,做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。以“病人為中心,質(zhì)量為核心”的服務(wù)思想進(jìn)一步得到強(qiáng)化;開展人文關(guān)懷和主動(dòng)服務(wù),以解除病人疾患為己任,全心全意為病人服務(wù)的`理念為全體同志門所貫徹執(zhí)行。積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,可是堅(jiān)持學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)制度.接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

        二、打造科室制度,加強(qiáng)科室管理

        科室管理一直是工作的重點(diǎn),嚴(yán)格規(guī)范的科室管理是長(zhǎng)遠(yuǎn)良性發(fā)展的重要保證。制度化.規(guī)范化一直是今年的科室工作重點(diǎn),在一年中,嚴(yán)格要求工作人員規(guī)范服務(wù),嚴(yán)禁施治,保障醫(yī)療安全一直是堅(jiān)持不懈的追求。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院要求的服務(wù)規(guī)范,按照診療技術(shù)操作規(guī)程行醫(yī),對(duì)工作一絲不茍,精益求精,提高醫(yī)療質(zhì)量的保證,也是防范醫(yī)療差錯(cuò),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的有力保障,同時(shí)也是對(duì)工作人員的有力保護(hù)。狠抓醫(yī)務(wù)人員的無菌操作技術(shù),嚴(yán)格消毒.滅菌措施的落實(shí),嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,有效的控制了術(shù)后感染的發(fā)生。在日常工作中時(shí)刻注意強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)科室榮譽(yù)感,積極鼓勵(lì)大家互相學(xué)習(xí),互相協(xié)作,培養(yǎng)全局意識(shí)。

        三、提高醫(yī)師素質(zhì),培養(yǎng)一流人才

        社會(huì)不斷前進(jìn)發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高醫(yī)療人員綜合素質(zhì)是可是發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、執(zhí)業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),組織學(xué)習(xí)討論,提高醫(yī)療專業(yè)理論水平,做到理論與實(shí)際工作相結(jié)合,工作中提高與印證理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。我們相信,只有不斷的提高全體醫(yī)師的文化素質(zhì).職業(yè)道德.專業(yè)技術(shù),才能更好的服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

        四、經(jīng)濟(jì)情況

        20xx年1月至5月總收入15.1萬余元。明年我們將在此基礎(chǔ)上提高服務(wù)意識(shí),注重工作實(shí)效,提高業(yè)務(wù)水平,增加服務(wù)項(xiàng)目,一起經(jīng)濟(jì)效益的明顯提高。

        第三篇:科室感染管理小組年度工作總結(jié)

        20xx年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?,F(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

        一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

        1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

        2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。

        3、每月對(duì)所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

        二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

        1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月對(duì)全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行總結(jié)。

        2、紫完線燈管的檢測(cè)除科室測(cè)外。院感科對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。

        3、對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè),并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

        4、全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%,生物監(jiān)測(cè)合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測(cè)合格率100%,合格率均高于去年。

        三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

        重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標(biāo)識(shí)清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

        四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

        院感科每年對(duì)全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),提高了依從性。

        五、存在的問題

        1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

        2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

        3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),及時(shí)消除醫(yī)療隱患。

        第四篇:口腔門診院感年度總結(jié)

        感控科在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤科積極協(xié)作,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效?,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)匯報(bào)如下:

        一、工作有計(jì)劃有總結(jié):今年召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議2次,分別就20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃、防控突發(fā)事件等幾個(gè)內(nèi)容,專門研究布署,落實(shí)相關(guān)工作。

        二、服務(wù)臨床:20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度,進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、一類手術(shù)抗菌藥物應(yīng)用管理、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。感控科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

        三、指導(dǎo)臨床:感控科每周不定期對(duì)各科室院感工作進(jìn)行督查,督查后由科室負(fù)責(zé)人簽字,每季度一次科主任、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),對(duì)全院院感工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、總結(jié)、分析和通報(bào),積極整改,對(duì)亮點(diǎn)予以表揚(yáng),每個(gè)月在省網(wǎng)對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總、網(wǎng)絡(luò)上報(bào)和分析,今年1-11月共監(jiān)測(cè)手術(shù) 2395例,其中Ⅰ類切口545例,Ⅱ類切口1842例,Ⅲ類切口8例,圍術(shù)期預(yù)防用藥都能按照要求在術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)執(zhí)行。

        醫(yī)院感染率1至11月為0.08%,漏報(bào)率為0。開展了NICU的監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)相關(guān)肺炎調(diào)查病例數(shù)0例。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),今年1-11月份共監(jiān)測(cè)871份,其中空氣182份,物表495份,醫(yī)務(wù)人員手78份,使用中消毒液62份,透析液54份。

        四、開展了前瞻性調(diào)查和手術(shù)部位目標(biāo)監(jiān)測(cè):1至11月對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)43例,每周深入科室調(diào)查住院病人感染情況,及時(shí)掌握各科室動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)防控措施,杜絕了醫(yī)院感染的`暴發(fā)。進(jìn)行了術(shù)后和出院后電話追蹤隨訪。

        五、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作

        1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。

        2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。

        3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度,院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室分批監(jiān)測(cè),普通科室每半年分批監(jiān)測(cè),各科室監(jiān)測(cè)登記資料及時(shí)、準(zhǔn)確, 監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策、并再次進(jìn)行復(fù)采,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見。

        4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,在工作中發(fā)生意外者,給與丙總球蛋白、乙肝疫苗注射,健康體檢,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。嚴(yán)格手衛(wèi)生宣傳和管理,在院感培訓(xùn)中以視頻形式觀看洗手方法及正確性。不定期抽查、抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手方法,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。

        六、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報(bào)告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范,制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時(shí)上報(bào)院感病例。

        七、加強(qiáng)巡查,主動(dòng)溝通,強(qiáng)化院感重點(diǎn)部門的管理,對(duì)分娩室、手術(shù)室、特別是NICU醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作非常重視,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離與無菌操作標(biāo)準(zhǔn)化,對(duì)暖箱、濕化水、霧化藥槽、呼吸機(jī)三通口等、母嬰病房的消毒以及手衛(wèi)生嚴(yán)格監(jiān)測(cè),查對(duì)制度、消毒隔離制度以及手術(shù)器械的清洗均按照規(guī)范進(jìn)行和督查,確保了醫(yī)療、護(hù)理安全。

        八、參與了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,制定了圍術(shù)期抗生素使用以及藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度等,參與一類手術(shù)預(yù)防用藥的調(diào)查。由感控科、微生物室、藥局對(duì)抗生素應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)、排名,每半年通報(bào)一次。

        九、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí),今年重點(diǎn)針對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行了相關(guān)院感防控知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)了大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。

        十、接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心檢查,基本情況比較滿意,疾控環(huán)境采樣細(xì)菌培養(yǎng)檢驗(yàn)報(bào)告均符合國家標(biāo)準(zhǔn),合格率達(dá)100%。消毒供應(yīng)中心基本建好,因部分設(shè)備基本到位,目前院感科與有關(guān)部門正在積極準(zhǔn)備對(duì)CSSD室內(nèi)裝載,待達(dá)標(biāo)后請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審核驗(yàn)收。

        十一、醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。

        十二、存在的問題:

        1、根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。

        醫(yī)院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于5人,500張床位以上的醫(yī)院不得少于3人;300-500張床位的醫(yī)院不得少于2人;300張床位以下的醫(yī)院不少于1人。

        2、由于醫(yī)院條件限制,感控科人員少,微生物病原學(xué)檢測(cè)人員少,不能承擔(dān)采樣工作,采樣計(jì)算或采樣面積不規(guī)范、不標(biāo)準(zhǔn)。 感控科要有專職醫(yī)生做好院感工作,開展目標(biāo)監(jiān)測(cè)、前瞻性監(jiān)測(cè)工作。

        3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等等。要有專職人員回收醫(yī)療廢物。科室管理不到位,有待于提高管理人員素質(zhì)。

        醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對(duì)以上存在的問題,分析原因,主要還是對(duì)醫(yī)院感染一些工作沒有高度重視,因此,在今后的工作中,希望得到重視,而我們要經(jīng)常出去學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),警鐘長(zhǎng)鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。

        第五篇:感控護(hù)士年度工作總結(jié)

        20xx年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?,F(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

        一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

        1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

        2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的`機(jī)率。

        3、每月對(duì)所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

        二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

        1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月對(duì)全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行總結(jié)。

        2、紫完線燈管的檢測(cè)除科室測(cè)外。院感科對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。

        3、對(duì)壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測(cè),并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

        4、全年滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%,生物監(jiān)測(cè)合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%,(整改后為100%)消毒液染菌量檢測(cè)合格率100%,合格率均高于去年。

        三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

        重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,標(biāo)識(shí)清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

        四、加強(qiáng)院感防控知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

        院感科每年對(duì)全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),提高了依從性。

        五、存在的問題

        1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

        2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

        3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識(shí),及時(shí)消除醫(yī)療隱患。

        第六篇:口腔科院感年度總結(jié)

        一年來,通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的努力,圓滿地完成了醫(yī)院及科室制定各項(xiàng)工作任務(wù),但與“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識(shí)學(xué)習(xí)力度,提高工作效率及端正服務(wù)態(tài)度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請(qǐng),嚴(yán)以律己,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務(wù)的醫(yī)療活動(dòng)中去,繼續(xù)堅(jiān)持“以人為本,構(gòu)建和諧社會(huì)”的服務(wù)理念,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本業(yè)務(wù)能力、素質(zhì),以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和考評(píng)活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作和科室的工作任務(wù),為我院能順利晉級(jí)“三甲”醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

        20xx年要緊緊圍繞我院創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心,繼續(xù)以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī),進(jìn)一步深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“三好一滿意”和創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院等系列活動(dòng),嚴(yán)格實(shí)施三級(jí)醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管,內(nèi)強(qiáng)管理,外樹形象,計(jì)劃如下:

        一、進(jìn)一步圍繞醫(yī)院創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作重心,認(rèn)真落實(shí)學(xué)

        科建設(shè)和新技術(shù)、新項(xiàng)目開展情況及科室業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況。不折不扣完成醫(yī)院安排的各項(xiàng)政治性活動(dòng)及各項(xiàng)要求,嚴(yán)格按照上級(jí)下發(fā)的各種指令性文件做好每一項(xiàng)事情。同時(shí)加大宣傳力度,擴(kuò)大科室影響力,進(jìn)一步做好 “微笑列車”慈善項(xiàng)目,為更多的'唇腭裂患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展,擴(kuò)大科室影響力,認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)臨床路徑、單病種付費(fèi)、醫(yī)保和新農(nóng)合患者相關(guān)政策,切實(shí)減輕就診患者的醫(yī)療費(fèi)用,爭(zhēng)取使科室的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益再上新臺(tái)階。

        二、加大管理力度、提高服務(wù)質(zhì)量。

        嚴(yán)格管理,明確懲罰。杜絕私收費(fèi),杜絕接受患者吃請(qǐng)贈(zèng)送等不文明行為。進(jìn)一步規(guī)范科室醫(yī)護(hù)人員工作紀(jì)律性,遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退,上班期間嚴(yán)謹(jǐn)利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行與工作無關(guān)的事宜。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)待就診患者要熱情、文明、禮貌,解釋工作要到位,不許推諉患者。

        三、加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí),提高醫(yī)療技術(shù)水平。

        積極引進(jìn)本專業(yè)高層次人才,積極推薦骨干力量外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。嚴(yán)格按照醫(yī)院抗生素管理相關(guān)規(guī)定,對(duì)各級(jí)醫(yī)師抗生素應(yīng)用嚴(yán)加管理,把握適應(yīng)癥,進(jìn)一步減輕就診患者就診費(fèi)用,為進(jìn)一步緩解“看病難,看病貴”做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。加強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員專業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),定期開展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的各項(xiàng)規(guī)章制度,不用限制及禁用藥品??剖矣杏?jì)劃有選擇選派相關(guān)人員外出學(xué)習(xí)本專業(yè)新技術(shù),新理論及新知識(shí),學(xué)有所成,學(xué)有所用,能開展相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目。

        四、進(jìn)一步改善就診環(huán)境,保證患者就診過程中的醫(yī)療安全。

        積極主動(dòng)和醫(yī)院感染和消毒供應(yīng)中心聯(lián)系,進(jìn)一步完善科室消毒設(shè)備,保證科室醫(yī)療器械清潔、衛(wèi)生。牙科手機(jī)及相關(guān)器械做到“一人一用一消毒”,加強(qiáng)科室物品消毒滅菌處理及定時(shí)進(jìn)行滅菌設(shè)備微生物檢測(cè),完善口腔高速手機(jī)及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障科室各項(xiàng)工作正常進(jìn)行。

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