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第一篇：醫(yī)保主任年度工作總結(jié)

醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)規(guī)定，具有很強(qiáng)的政策性和社會性，是一項(xiàng)很嚴(yán)肅的工作?，F(xiàn)在國家大力推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，鼓勵和支持全民全社會參加醫(yī)療保險(xiǎn)互助救濟(jì)制度，醫(yī)?？谱鳛閰⒈Ｈ藛T與各級醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁，在醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展中具有極其重要的作用。

一、基本情況

一年來，在醫(yī)?？聘魑焕蠋煹闹笇?dǎo)和幫助下，我對醫(yī)?？频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私?。工作上，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)上；以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質(zhì)，較好地完成了工作?，F(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下：

（一）不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的工作能力。

一是跟隨醫(yī)?？频膸孜焕蠋熣J(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的政策、法規(guī)。

剛開始到醫(yī)保科的時(shí)候，當(dāng)有病人來詢問時(shí)，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙。他們咨詢的問題和學(xué)校里學(xué)過的醫(yī)療保險(xiǎn)知識差異性很大，書本上的知識是定性的，但是實(shí)際問題是多樣性的，每一個省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定。在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險(xiǎn)制度相關(guān)的文件，當(dāng)老師向病人解釋時(shí)，我認(rèn)真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時(shí)不再是一問三不知。

二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法，理解和記憶各級醫(yī)保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。

三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的老師學(xué)習(xí)，努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流，通過實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。

（二）勤奮做事，積極進(jìn)取，力爭做好自己的'工作。

一年來，我認(rèn)真做好老師分配的每一項(xiàng)工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時(shí)到門診急診收費(fèi)室和住院部拿取醫(yī)保證，幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類分發(fā)到會計(jì)手中，使住院費(fèi)用及時(shí)結(jié)算清楚送到收費(fèi)科結(jié)賬處，協(xié)助老師報(bào)銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費(fèi)及其他診療化驗(yàn)檢查費(fèi)，幫助各位老師簡化服務(wù)流程，在不違反醫(yī)保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項(xiàng)工作規(guī)范、有效的開展。

（三）認(rèn)真核對醫(yī)保項(xiàng)目。

近一個月來，把醫(yī)院的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目和市醫(yī)保局的診療、化驗(yàn)、檢查、手術(shù)等項(xiàng)目進(jìn)行對照，看是否有歸類錯誤的項(xiàng)目，若有及時(shí)進(jìn)行標(biāo)記，對歸類錯誤的項(xiàng)目取消對照并修改后重新對照；看是否有醫(yī)院項(xiàng)目與醫(yī)保項(xiàng)目無法對照的項(xiàng)目，對無法進(jìn)行對照的項(xiàng)目進(jìn)行標(biāo)記，查找不能對照的項(xiàng)目是否因?yàn)槭亲址L還是其他原因造成的不能對照，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)取消對照。

二、工作中存在的不足

在工作中，自我要求不夠嚴(yán)格，有時(shí)對有難度的工作，有畏難情緒，對醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時(shí)解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時(shí)，不夠仔細(xì)認(rèn)真，對工作的正常開展造成了一定的影響。

在今后的工作中，還需要進(jìn)一步的努力，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高工作水平和綜合素質(zhì)，克服畏難心理，強(qiáng)化職責(zé)意識，強(qiáng)化服務(wù)意識，以對工作高度負(fù)責(zé)的精神，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格更加出色的完成好各項(xiàng)工作任務(wù)。堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，維護(hù)參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。

第二篇：治保主任個人工作總結(jié)

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo)，組長，代表們：

大家好!本人xxx，現(xiàn)任xxxx社區(qū)治保主任，主要負(fù)責(zé)社區(qū)人民調(diào)解、綜治信訪、安全生產(chǎn)、消防、食品安全、反邪教、禁毒以及外來人口管理等綜合治理工作。20xx年8月任職以來在街道黨委、維穩(wěn)辦、社區(qū)黨委、居委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體居民的支持幫助下以及各位居委會干部的共同努力和辛勤工作下，我堅(jiān)持以“三個代表”為指導(dǎo)思想，堅(jiān)持以人為本和科學(xué)的發(fā)展觀，大力推進(jìn)社區(qū)社會治安綜合治理工作，確保了我社區(qū)社會治安綜合治理工作的順利進(jìn)行。現(xiàn)將3年的工作情況簡要匯報(bào)如下。

一、落實(shí)責(zé)任制，強(qiáng)化管理

認(rèn)真落實(shí)“穩(wěn)定壓倒一切”的方針，加強(qiáng)社區(qū)治安防范措施的落實(shí)，增強(qiáng)在維護(hù)社會治安中的作用，切實(shí)落實(shí)“屬地管理”的原則，積極推動社區(qū)建設(shè)綜合治理工作，強(qiáng)化工作目標(biāo)責(zé)任制，與轄區(qū)內(nèi)xx家單位簽訂《社會治安綜合治理責(zé)任書》、《安全生產(chǎn)責(zé)任書》，如xx小學(xué)、xx公司等，并與轄區(qū)內(nèi)食品店、小餐飲店簽訂了《食品安全責(zé)任書》、《消防管理責(zé)任書》，責(zé)任書簽訂比例達(dá)到100%，將社會治安、交通、消防、生產(chǎn)安全等工作責(zé)任、任務(wù)落實(shí)到實(shí)處。

二、加大宣傳力度，做好普法工作

加強(qiáng)法制宣傳力度，結(jié)合街道綜治辦的要求，社區(qū)做好“六五”普法和依法治理宣傳教育工作，每月定期開展普法宣傳。每季度出一期?？镁C治宣傳圖，積極開展行之有效的宣傳活動。增強(qiáng)居民群眾法制觀念，有效地預(yù)防和減少青少年違法犯罪。聯(lián)合xx派出所，印制關(guān)于防新型詐騙、防盜內(nèi)容的溫馨提示宣傳圖，張貼在轄區(qū)內(nèi)的66個樓道內(nèi)，涉及到2900余住戶。并分發(fā)防火公約，增強(qiáng)“四防”宣傳，做到家喻戶曉。切實(shí)做到依法辦事，民主自治。3年累計(jì)張貼橫幅38條、宣傳海報(bào)156余張、黑板報(bào)30余塊、發(fā)放宣傳單2300余張。

三、深入做好矛盾糾紛、排查化解工作

我社區(qū)民事糾紛主要包括：鄰里之間矛盾、贍養(yǎng)老人矛盾、婆媳之間矛盾、夫妻矛盾，還有拆遷工作以及工地施工帶來的種種糾紛等等。針對以上情況，我們成立了“人民調(diào)解委員會，建立了健全的基層矛盾糾紛化解工作機(jī)制。抓早抓小抓苗頭，按照“預(yù)防為主，教育疏導(dǎo)，依法處理，防治激化”的原則，與派出所、街道綜治辦等有關(guān)單位部門密切合作，緊密配合，深入開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作，化解各類矛盾，3年共調(diào)解糾紛49起，成功49起，成功率達(dá)到100%。去年6月，社區(qū)xx小區(qū)迎來xx兩項(xiàng)公寓改造工程，在社區(qū)的努力協(xié)調(diào)下，在搬遷過程中未出現(xiàn)群體性事件，到當(dāng)月底涉及到的居民全部搬遷，共計(jì)11幢樓房，300余戶居民，成功的配合xx完成了拆遷工作。社區(qū)在日常工作中著力于維護(hù)廣大群眾的合法權(quán)益，解決群眾的實(shí)際問題，為他們排憂解難，在工作中加強(qiáng)主動性和預(yù)見性，及早發(fā)現(xiàn)矛盾，把問題解決在萌芽狀態(tài)，避免發(fā)生影響社會穩(wěn)定的事件。

四、做好群防群治，巡邏工作，保一方平安

加強(qiáng)社區(qū)群防群治隊(duì)伍建設(shè)，保證群防群治隊(duì)伍建設(shè)落到實(shí)處，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度和獎懲激勵機(jī)制，提高社區(qū)整體防范水平，維護(hù)社區(qū)的穩(wěn)定和發(fā)展。20xx年在xx小區(qū)和xx小區(qū)組織退休黨員和樓道組長共計(jì)40余名組成義務(wù)巡邏隊(duì)，3年累計(jì)巡邏1500余人次，工作人員社區(qū)還做好了值班安排，義務(wù)巡邏隊(duì)員在小區(qū)門口值守，阻止閑雜人員進(jìn)入小區(qū)，社區(qū)在3個小區(qū)安裝了監(jiān)控28個，

今年社區(qū)又出資1萬多分別在xx小區(qū)和xx小區(qū)安裝了監(jiān)控4個，做到了社區(qū)監(jiān)控基本全覆蓋，同時(shí)與派出所加強(qiáng)聯(lián)系，打防結(jié)合，保一方平安。

五、做好安全生產(chǎn)及消防工作

3年來，社區(qū)與轄區(qū)的125家企業(yè)及商鋪簽訂了安全生產(chǎn)和消防安全目標(biāo)管理責(zé)任書。按照責(zé)任書的要求，我們與各個單位的安全員保持密切聯(lián)系，并定期召開安全工作會議，了解、排查存在的各種安全隱患，積極做好防備工作。同時(shí)，我們還在節(jié)假日進(jìn)行大規(guī)模的火患排查行動，對出租戶及各商鋪進(jìn)行消防安全檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)發(fā)放“整改通知單”，并要求立即整改.對重大隱患及時(shí)上報(bào)，杜絕惡性事件發(fā)生。為了加強(qiáng)防火工作，3年以來在樓道、車棚、老年活動室等公共場所加裝滅火器150余只，加強(qiáng)了小區(qū)的安全保障。

六、加強(qiáng)社區(qū)的人口和車輛管理

健全相應(yīng)的工作信息臺賬，做好相關(guān)會議的記錄;進(jìn)一步健全流動人口出租房屋的管理機(jī)制，對出租戶、外來人員管理做到“底數(shù)清，情況明”，開展治安混亂區(qū)域和突出治安問題的排查整治工作。3年以來配合xx派出所，在轄區(qū)內(nèi)辦理暫住證2000余張。

社區(qū)在去年12月份正式施行小區(qū)停車收費(fèi)管理，3個小區(qū)停車共有100多輛，自從小區(qū)施行停車收費(fèi)管理后，社區(qū)車輛有序停放，確保了小區(qū)道路通道通暢

七、做好歸正人員幫教工作

社區(qū)現(xiàn)有2名歸正人員，社區(qū)兩委定期組織工作人員，以結(jié)對幫教的形式，幫助他們回歸社會，樹立起重新做人的信心。通過熱情的談話和思想的交流，及時(shí)掌握他們的思想動態(tài)，同時(shí)在生活中給予幫助，鼓勵他們放下包袱重新做人。

八、反邪教工作

社區(qū)目前為止并未發(fā)現(xiàn)有參與邪教人員。我們將進(jìn)一步通過宣傳、學(xué)習(xí)反邪教知識，進(jìn)一步提高本社區(qū)居民對反邪教的認(rèn)識，樹立科學(xué)的理念，共同創(chuàng)建科學(xué)健康的生活方式。

九、廉潔自律情況

本人切實(shí)把為人民服務(wù)作為自己的行動指南。按照上級部門有關(guān)規(guī)定，不斷增強(qiáng)自律意識，以此端正工作作風(fēng)，生活作風(fēng)。正確對待權(quán)利，認(rèn)真履行職責(zé)。做到制度之內(nèi)不缺位，制度之外不越位。切實(shí)履行好自己的工作職責(zé)。

綜上所述，我在3年的治安綜合治理、安全生產(chǎn)、消防、工作中取得了一些成績，但是離上級，離居民百姓對我的要求還有一定的距離。今后，我將進(jìn)一步做好消防、安全生產(chǎn)、治安綜合治理工作，更好的擔(dān)負(fù)起“保一方平安”的責(zé)任。同時(shí)，希望各位領(lǐng)導(dǎo)和同事多給我意見和建議。

謝謝大家!

述職人：XXX

20XX年XX月XX日

第三篇：社區(qū)幫扶救助工作總結(jié)

市政府共建和諧社會戰(zhàn)略方針，結(jié)合交通行業(yè)實(shí)際，從為職工辦實(shí)事著手，認(rèn)真做好社會救助工作，對弱勢群體進(jìn)行幫扶，并將該項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要的政治任務(wù)來抓，滿腔熱情地幫助困難群眾解決生產(chǎn)生活中的實(shí)際困難，做了大量的工作?，F(xiàn)將今年的社會救助工作總結(jié)如下：

一、成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

市委、市政府《關(guān)于在全市建立城鄉(xiāng)社會救助體系的實(shí)施意見》下發(fā)后，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)。成立了以局黨委副書記楊玲同志為組長，局直各單位一把手為成員的市交通局社會救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對市交通系統(tǒng)社會救助工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

二、結(jié)合交通工作實(shí)際，找準(zhǔn)切入點(diǎn)

1、對下崗工人再就業(yè)實(shí)行減免收費(fèi)的優(yōu)惠政策，凡持有下崗證明從事道路運(yùn)輸?shù)臉I(yè)戶，可享有減免運(yùn)輸管理費(fèi)的規(guī)定，20xx年對30多戶下崗職工減免運(yùn)輸管理費(fèi)3萬余元。

2、對市區(qū)內(nèi)1000余臺農(nóng)用三輪、四輪車免收了運(yùn)輸管理費(fèi)，今年7月份起又免收了1噸以下四輪拖拉機(jī)的養(yǎng)路費(fèi)，合計(jì)免征80余萬元。

3、免征了出租汽車的運(yùn)管費(fèi)及城區(qū)內(nèi)運(yùn)營的出租車免征客運(yùn)附加費(fèi)，跨出城區(qū)的出租車客運(yùn)附加費(fèi)減半征收，共免征近500余萬元。

4、從事個體客、貨車輛參加準(zhǔn)駕培訓(xùn)的人員，可持《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村特困群眾救助證》，享受減免駕駛員培訓(xùn)費(fèi)10的優(yōu)惠。20xx年減征、免征各種費(fèi)用近600余萬元。

三、多措并舉，大力開展扶弱濟(jì)困送溫暖活動

建立健全送溫暖工作機(jī)制。市交通局及其所屬各單位均建立了困難職工預(yù)警預(yù)報(bào)機(jī)制和特困職工檔案，對特困職工進(jìn)行動態(tài)管理，隨時(shí)掌握他們的生活狀況和思想狀況。

深入開展幫扶和送溫暖活動。20xx年元旦春節(jié)期間，交通局局長、黨委書記范向東同志和黨委副書記楊玲同志親自帶隊(duì)慰問了我局下派幫扶村--馬樓村和百善鎮(zhèn)道口村，送去1500元慰問金和生活必需品，慰問困難戶10戶。兩節(jié)期間，我局自籌資金慰問局屬集體企業(yè)困難職工，生活困難的企業(yè)退休人員、孤寡老職工，雖然進(jìn)入低保但生活依然十分困難的失業(yè)人員及家庭成員患病給家庭帶來負(fù)擔(dān)生活較為困難的職工和困難黨員、軍烈屬、企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部等270戶，共發(fā)放慰問金5.02萬元，同時(shí)積極組織全局干部職工進(jìn)行捐款，今年向扶貧解困難辦公室繳納捐款2.2萬元。

扎實(shí)開展育才關(guān)懷行動。市公路局直屬分局養(yǎng)護(hù)道工孟建才遺霜吳傳榮的'子女：孟玲、孟生姐弟倆，于20xx年7月雙雙考入了普通高校，因其父早已病故，其母無固定職業(yè)，家庭經(jīng)濟(jì)十分困難。在危難時(shí)刻，交通局和公路局黨委向他們伸出援助之手，并號召職工為他們捐款1.9萬余元，解決了當(dāng)年入學(xué)各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。今年，局黨委又積極請示市金秋助學(xué)辦公室，在市領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，市金耿助學(xué)辦公室又為他們資助4000元的學(xué)費(fèi)，解決了部分困難。8月底，汽運(yùn)公司對所屬單位考上大學(xué)的職工子女進(jìn)行了慰問，鼓勵他們克服困難，完成學(xué)業(yè)。

積極創(chuàng)造就業(yè)機(jī)會，安排下崗職工再就業(yè)。汽運(yùn)公司成立了營銷公司，采取公平、公正、公開競爭上崗的辦法招收下崗職工19人，從根本上解決了部分下崗人員的困難問題。

四、目前救助工作存在的困難

我局下屬集體企業(yè)--xx市汽車修理總廠，停產(chǎn)多年。多年來，職工一直拿不到工資，20xx年7月進(jìn)入破產(chǎn)程序，宣告破產(chǎn)時(shí)，該廠97名職工中有58名職工按政策辦理了退休手續(xù)，有39名職工不夠退休條件，處于失業(yè)狀態(tài)。由于管理不善，該廠資產(chǎn)損失殆盡。目前，該廠仍欠交退休職工醫(yī)保金和在職職工養(yǎng)老金及失業(yè)金共計(jì)100余萬元，盡管交通局黨委積極向市政府報(bào)告，主動找社保部門進(jìn)行協(xié)調(diào)，爭取各方面支持，仍沒有找到解決問題的最好方法，這部分職工領(lǐng)不到失業(yè)金、文化水平、技術(shù)水平低、就業(yè)難度大，只有個別人員吃了低保，生活較為困難，成為不穩(wěn)定因素之一。

汽運(yùn)公司改制初期有289人下崗，20xx年公司步入良性發(fā)展后有部分人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，部分人員按政策辦理了退休，但目前仍有210人下崗，目前這部分人員要求上崗，就業(yè)壓力較大。其欠他們要求補(bǔ)交20xx年9月以前（20xx年9月以后已續(xù)交）的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)（大約共需150萬元），以及20xx年8月以前的生活費(fèi)（20xx年8月后正在兌現(xiàn)）。短時(shí)間內(nèi)公司很難解決這些問題，造成部分職工思想不穩(wěn)，另外，公司發(fā)展生產(chǎn)資金不足，工人工作環(huán)境較差，由于缺乏資金，汽運(yùn)公司汽車修理廠不能建設(shè)相應(yīng)的廠房，工人一年四季都在簡易蓬子下工作，從一定程度上制約了公司的發(fā)展。

20xx年工作打算：

1、進(jìn)一步建立健全交通部門社會共建和諧社會，加強(qiáng)救助領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和救助體系，形成上有人抓，下有人管的工作局面，使之形成網(wǎng)絡(luò)。

2、制定交通部門社會共建和救助責(zé)任制，并納入考核內(nèi)容，認(rèn)真落實(shí)社會救助信息通報(bào)制度。

3、根據(jù)交通工作實(shí)際，認(rèn)真調(diào)研，做好社會救助工作，共建和諧交通。

第四篇：醫(yī)保主任年度工作總結(jié)

今年以來，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神，以時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系，以完善制度、擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn)，以強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)為手段，為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展，取得了一定的成效。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大

為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單2000多份、《健康之路》刊物3000多份，同時(shí)，還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會等形式進(jìn)行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達(dá)任務(wù)的104，其中：企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個，參保人員1211人。

二、堅(jiān)持以人為本，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

我縣堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從2016年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，全縣行政事業(yè)單位人員的.醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險(xiǎn)問題，在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行)，對農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，使他們享受了三重保險(xiǎn);城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對象，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。

三、完善政策、強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)保管理水平

我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確?；鸬陌踩\(yùn)行：一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級評議制度，出臺了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級管理暫行辦法，客觀公正地對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理，出臺了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保患者門診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過建立四項(xiàng)制度，做好五項(xiàng)服務(wù)等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。四項(xiàng)制度是：社會監(jiān)督員制度，聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會議制度，召開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會，定期通報(bào)醫(yī)保信息，采取各種方式，加強(qiáng)溝通，保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開制度，定期請審計(jì)、財(cái)政部門對前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行。五項(xiàng)服務(wù)是：即時(shí)服務(wù)，公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門服務(wù)，對有意參保單位、個人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將上門做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù)，通過醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能，采用靈活的方式，對參保人員實(shí)行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù)，不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù)，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù)，通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況，實(shí)行適時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。

四、離休干部、副縣級以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障

按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個機(jī)制的要求，已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專戶管理、臺帳登記，確保了他們的醫(yī)療待遇;同時(shí)，積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢，并建立了《x縣離休干部健康檔案》，及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果，受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌基金收入42、45萬元，專項(xiàng)基金支出44、15萬元

五、加強(qiáng)征繳、健全制度，醫(yī)?；鹗罩Щ沮呌谄胶?/strong>

一年來，在基金管理方面，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)?；鸬念A(yù)算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會計(jì)統(tǒng)計(jì)制度、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度，同時(shí)還建立了審計(jì)公開制度，主動邀請財(cái)政、審計(jì)部門對基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬元，當(dāng)期征繳率達(dá)99、5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬元，個人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬元。

六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理，自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)

首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度，每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查，并著重按照勞動保障部門要提高五種能力的要求，嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制，使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);二是建立健全了各項(xiàng)工作制度，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制，年初結(jié)合《2016年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評辦法》，對各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排，責(zé)任到人，任務(wù)到人，規(guī)范了各項(xiàng)操作流程，并制定了相應(yīng)的獎懲措施，確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購藥，簡稱醫(yī)保一卡通，廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作，加強(qiáng)了信息報(bào)道，加大了對外宣傳的力度，1-11月份，在市級以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇，其中：市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作，除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用，還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè)，較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

七、存在問題

1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。

2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)對兩個定點(diǎn)的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通，更好地為參保人員服務(wù)，確保他們的醫(yī)療待遇。

20xx年工作思路

1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴(kuò)面工作營造良好的外部環(huán)境。

2、千方百計(jì)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，重點(diǎn)是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè)，同時(shí)，在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人，力爭9500人。

3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則，采取分類指導(dǎo)、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納的方式，切實(shí)解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。

4、進(jìn)一步完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度，做好定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)管理，督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行三個目錄，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù);同時(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用，以監(jiān)督定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，降低不合理費(fèi)用的支出，維護(hù)參保人員的切身利益，不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。

5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法，建立健全基金預(yù)算、決算制度，加強(qiáng)醫(yī)?；鸬念A(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確?；鸬陌踩\(yùn)行。

6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用，加強(qiáng)對兩個定點(diǎn)的管理和基金的監(jiān)控，真正發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能，使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。

7、做好工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作，加大工傷、生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面力度，建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程，規(guī)范待遇審核支付工作。

8、不斷加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，緊密結(jié)合工作實(shí)際，切實(shí)提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力，真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序，對外服務(wù)高效便捷，樹立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。