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第一篇：鄉(xiāng)村醫(yī)療工作總結(jié)

市衛(wèi)生健康以不斷滿足基層群眾的健康需求為目標，按照“保基本、補短板、創(chuàng)示范、提能力”的總體思路，不斷完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力。現(xiàn)將20xx年工作情況匯報如下：

一、工作開展情況

（一）推進鄉(xiāng)村城市化發(fā)展，均衡配置城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源

膠州市衛(wèi)生健康將基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)作為城鄉(xiāng)建設(shè)整體規(guī)劃的重要內(nèi)容，合理規(guī)劃基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局，健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，形成較為完善的xx分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋；不斷加強基層醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)，積極推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，全面提升基層醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力，有效縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置差距。投資9200余萬元，高標準建設(shè)衛(wèi)生院，改擴建面積3.3萬O，投資xx00萬元，對各衛(wèi)生院的門診、病房進行裝修改造，確?；A(chǔ)設(shè)施完善、布局合理。高標準建設(shè)國醫(yī)館18處，實現(xiàn)基層中醫(yī)診療保健服務(wù)全覆蓋。不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備水平，投資4500萬元，為各衛(wèi)生院配備了一線品牌先進儀器設(shè)備100余臺（套）。為中心衛(wèi)生室配備全科醫(yī)生診斷儀等先進儀器設(shè)備，進一步提升中心衛(wèi)生室診療服務(wù)能力。膠州市衛(wèi)生健康局制定了衛(wèi)生人才引進和培訓(xùn)計劃，近三年公開考錄大學(xué)畢業(yè)生xx2名，進一步充實善基層衛(wèi)生人才隊伍。進一步完善區(qū)域信息化資源共享交換平臺，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生信息互聯(lián)共享，加強遠程醫(yī)療能力建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向農(nóng)村延伸，通過基層云HIS，逐步實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與膠州市人民醫(yī)院和膠州市第三人民醫(yī)院的遠程醫(yī)療、區(qū)域閱片功能。

（二）保障改善農(nóng)村民生，加強鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，穩(wěn)定鄉(xiāng)醫(yī)隊伍

優(yōu)化醫(yī)療資源配置，加強基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備配備及急救體系建設(shè)，在營海、里岔、膠北新增急救站點，進一步提升急性心腦血管疾病和意外傷害醫(yī)療救治能力，加強院前急救與院內(nèi)急診的有序銜接。妥善解決基層衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定問題，確保涉及廣大老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的`重大惠民政策順利實施，嚴格執(zhí)行有關(guān)政策，認真實施鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制，對符合條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生及時足額發(fā)放生活補助，全力保障我市鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)公共服務(wù)體系建設(shè)，發(fā)揮居民健康“守門人”作用，推進健康鄉(xiāng)村建設(shè)工作

以提高鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力為重點，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，增強基層首診吸引力。前移基本公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)口，整合市級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員，成立市級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目基層責(zé)任指導(dǎo)團隊，建立起“資源整合、網(wǎng)格管理、團隊指導(dǎo)、績效考核”的基層責(zé)任指導(dǎo)團隊制度，將心理服務(wù)與志愿服務(wù)相融合。

健全和完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全面推廣“1+1+1+N”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴重精神病患者、貧困人口、計劃生育特殊家庭等重點人群，穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約覆蓋面，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分診的就醫(yī)新格局。

二、下一步工作計劃

（一）進一步完善基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員配備，爭取盡快形成結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊；以住院病歷全面評審為突破口，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；按照衛(wèi)生院、衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備配備標準，配齊配全基本醫(yī)療、急救搶救等方面的設(shè)備器械，滿足廣大群眾需求；增配便民惠民服務(wù)設(shè)施，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，提升群眾滿意度。進一步完善公共衛(wèi)生各項管理制度和工作流程，加強管理，對各個項目實施情況進行全面分析研判，提出有針對性的干預(yù)措施并積極推進。

（二）繼續(xù)擴大醫(yī)聯(lián)體范圍，積極推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式；動員上級醫(yī)院加強對衛(wèi)生院的幫扶和指導(dǎo)力度，制定業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，繼續(xù)安排優(yōu)秀人才到基層醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)幫扶。組織疾控、監(jiān)督、婦幼等部門根據(jù)專業(yè)特點，成立相應(yīng)的專家隊伍，加強對衛(wèi)生院的日常指導(dǎo)和幫扶，推動各項工作全面提升。

第二篇：醫(yī)保主任年度工作總結(jié)

20xx年，我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī)，切實加強對醫(yī)保定點藥店工作的管理，規(guī)范其操作行為，努力保障參保人員的合法權(quán)益，在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭?，F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下：

一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標識。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險政策宣傳框”，設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱，公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。

二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。

三、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范GSP》認證，并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度，并建立與此相配套的檔案資料。

四、努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，藥師（質(zhì)量負責(zé)人）堅持在職在崗，為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù)，營業(yè)人員儀表端莊，熱情接待顧客，讓他們買到安全、放心的藥品，使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文明窗口。

五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)保定點經(jīng)營行為，全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營現(xiàn)象。

六、我藥店未向任何單位和個人提供經(jīng)營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售，且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售，同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字，處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

七、嚴格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

八、尊重和服從市社保管理機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，每次均能準時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的`會議，并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。

綜上所述，20xx年，我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下，醫(yī)保定點工作取得一點成績，但距要求還須繼續(xù)認真做好。20xx年，我店將不辜負上級的希望，抓好藥品質(zhì)量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng)，做好參保人員藥品的供應(yīng)工作，為我市醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。

第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)療工作總結(jié)

按照省、市“三支一扶”的統(tǒng)一部署，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，我們結(jié)合對口支援、農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)等項目工作，自“醫(yī)療支援”全面啟動以來，

認真組織實施，加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，各項工作有序開展。現(xiàn)將20xx―20xx年支援醫(yī)生工作情況匯報如下:

一、基本信息

20xx年至20xx年，我縣接受省級“支教醫(yī)生”3名，均為高學(xué)歷，中級以上職稱；二級醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的16名保健專業(yè)人員提供了對口支援。

二、主要做法

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視，帶頭作用。

按照“派出一支隊伍、帶好一個單位、培養(yǎng)一批人才、服務(wù)群眾”的工作目標，縣衛(wèi)生廳高度重視，多次召開協(xié)調(diào)小組成員會議，學(xué)習(xí)上級文件精神。同時深入調(diào)查了解，使“扶醫(yī)”工作有章可循、有據(jù)可依、規(guī)范管理。實現(xiàn)“兩落實”支援醫(yī)療工作:落實支援醫(yī)療專業(yè)人員任務(wù)，優(yōu)化工作生活環(huán)境。受援醫(yī)院要加強對幫扶醫(yī)務(wù)人員簡歷和專長的宣傳，妥善安排幫扶醫(yī)務(wù)人員的住宿、生活和環(huán)境，督促幫扶醫(yī)務(wù)人員充分發(fā)揮作用，促進臨泉縣整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高。同時，根據(jù)支持項目，結(jié)合自身特點，與支持單位共同制定切實可行的支持計劃。

(二)開展業(yè)務(wù)和推廣技術(shù)

醫(yī)務(wù)人員積極組織臨床診療服務(wù)，提高了全縣醫(yī)療服務(wù)能力。專家深入各科室，參與醫(yī)院病房的日常工作，包括早班、查房、各種技術(shù)操作、手術(shù)、病人管理、會診、危重病例討論等。每天都有專家坐診。此外，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)駐地醫(yī)院現(xiàn)有條件，積極推廣應(yīng)用多項新技術(shù)和項目，收到了良好的社會效益。

(3)智力援助和強化訓(xùn)練

根據(jù)派駐單位的實際情況，按照教學(xué)醫(yī)院的授課方式對地方衛(wèi)生人員進行培訓(xùn)，定期全院授課，不定期科室小講課，每周至少兩輪教學(xué)查房，及時組織危重病人院內(nèi)會診，科室每位專家?guī)Ы?-2名醫(yī)生，傳授醫(yī)療專業(yè)知識，幫助解決疑難問題。通過“傳、幫、引”，提高了我縣衛(wèi)生技術(shù)人員的整體素質(zhì)，我縣衛(wèi)生工作者掌握和應(yīng)用了大量新技術(shù)，為我縣打造一支走不掉的.醫(yī)療隊伍奠定了基礎(chǔ)。

(4)加強監(jiān)管，完善考核。

為確?！爸Ы提t(yī)生”的順利開展，縣衛(wèi)生局定期對受援醫(yī)院的支教醫(yī)生開展情況進行檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，立即協(xié)調(diào)解決?；鶎由顥l件比較艱苦，需要受援醫(yī)院做好防暑降溫工作，保證醫(yī)療專家的基本生活條件。

三、下一步工作思路

(一)進一步加強對醫(yī)療救助對象的管理，積極配合醫(yī)療專家開展工作，多開展義診和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

(二)引進和培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。利用對口支援的契機，通過傳、幫、帶、送醫(yī)務(wù)人員進修，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)能力，是一種長效機制。

(3)統(tǒng)籌安排20xx年專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療保障準備工作，加快新項目、新技術(shù)的推廣建設(shè)，更好地為患者服務(wù)。

第四篇：社區(qū)幫扶救助工作總結(jié)

一、成立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)

市委、市政府《關(guān)于在全市建立城鄉(xiāng)社會救助體系的實施意見》下發(fā)后，認真組織學(xué)習(xí)貫徹落實。成立了以局黨委副書記楊玲同志為組長，局直各單位一把手為成員的市交通局社會救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對市交通系統(tǒng)社會救助工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

二、結(jié)合交通工作實際，找準切入點

1、對下崗工人再就業(yè)實行減免收費的優(yōu)惠政策，凡持有下崗證明從事道路運輸?shù)臉I(yè)戶，可享有減免運輸費的規(guī)定，xx年對30多戶下崗職工減免運輸管理費3萬余元。

2、對市區(qū)內(nèi)1000余臺農(nóng)用三輪、四輪車免收了運輸管理費，今年7月份起又免收了1噸以下四輪拖拉機的養(yǎng)路費，合計免征80余萬元。

3、免征了出租的運管費及城區(qū)內(nèi)運營的出租車免征客運附加費，跨出城區(qū)的出租車客運附加費減半征收，共免征近500余萬元。

4、從事個體客、貨車輛參加準駕的人員，可持《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《農(nóng)村特困群眾救助證》，享受減免駕駛員培訓(xùn)費10%的優(yōu)惠。xx年減征、免征各種費用近600余萬元。

三、多措并舉，大力開展扶弱濟困送溫暖活動

建立健全"送溫暖"工作機制。市交通局及其所屬各單位均建立了困難職工預(yù)警預(yù)報機制和特困職工，對特困職工進行動態(tài)管理，隨時掌握他們的'生活狀況和思想狀況。

深入開展幫扶和送溫暖活動。xx年元旦期間，交通局局長、黨委書記范向東同志和黨委副書記楊玲同志親自帶隊慰問了我局下派幫扶村--馬樓村和百善鎮(zhèn)道口村，送去1500元慰問金和生活必需品，慰問困難戶10戶。"兩節(jié)"期間，我局自籌資金慰問局屬集體困難職工，生活困難的企業(yè)退休人員、孤寡老職工，雖然進入低保但生活依然十分困難的失業(yè)人員及家庭成員患病給家庭帶來負擔(dān)生活較為困難的職工和困難黨員、軍烈屬、企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部等270戶，共發(fā)放慰問金5.02萬元，同時積極組織全局干部職工進行捐款，今年向解困難繳納捐款2.2萬元。

第五篇：鄉(xiāng)村醫(yī)療工作總結(jié)

20xx年是全面實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的起步之年，是“十四五”的開局之年，是醫(yī)療保障制度體系深化完善的關(guān)鍵之年。在區(qū)委區(qū)政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，槐蔭區(qū)醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神，緊緊圍繞槐蔭區(qū)“125510”工作思路，以落實“民生工程”為主線，始終堅持“提升醫(yī)保服務(wù)、強化基金監(jiān)管、完善待遇保障”的工作目標，扎實開展各項醫(yī)保工作。

一、強化政治引領(lǐng)，堅持思想建黨

（一）提高政治站位，保持政治清醒

局領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅持新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作，把學(xué)習(xí)貫徹好黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會精神作為首要政治任務(wù)。始終保持政治清醒，牢固樹立“四個意識”、堅定“四個自信”、堅決做到“兩個維護”，在思想上政治上行動上同黨中央保持高度一致。

（二）壓實主體責(zé)任，全面從嚴治黨

局領(lǐng)導(dǎo)班子壓緊壓實全面從嚴治黨主體責(zé)任，健全黨建工作責(zé)任體系。堅持從自身責(zé)任抓起，以上率下，長期堅持嚴的主基調(diào)。堅持把全面從嚴治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實，制定責(zé)任清單和任務(wù)清單，明確工作任務(wù)和完成時限，持續(xù)推動全面從嚴治黨各項任務(wù)落地落實。

（三）深化黨建引領(lǐng)，堅持思想建黨

醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子以“溫暖醫(yī)保、守護健康”黨建品牌創(chuàng)建為抓手，積極抓好黨支部活動，持續(xù)嚴肅黨的組織生活。利用理論中心組、主題黨日、“三會一課”等方式扎實抓好理論學(xué)習(xí)。將“學(xué)習(xí)強國”平臺作為黨員干部的“充電驛站”，引導(dǎo)干部職工每天堅持登錄平臺學(xué)習(xí)，確保參與率和活躍度均達到100%。

今年以來，共開展黨員集中學(xué)習(xí)20余次，十九屆五六中全會精神宣講1次，領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課4次，參觀黨性教育基地3次，撰寫學(xué)習(xí)心得體會40余篇。充分發(fā)揮了黨建引領(lǐng)作用。

（四）注重實干力行，抓實學(xué)習(xí)教育

充分發(fā)揮局領(lǐng)導(dǎo)班子“頭雁”效應(yīng)，將學(xué)習(xí)教育作為黨性教育重要內(nèi)容。對標學(xué)習(xí)教育要求，以上率下，帶頭談體會。立足醫(yī)保領(lǐng)域?qū)嶋H，扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動，有力推動學(xué)習(xí)教育成果走深走實。

（五）加強意識形態(tài)管控，強化風(fēng)險防范

充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介，把握正確輿論導(dǎo)向，牢牢掌控意識形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。定期對全局黨員干部思想情況、醫(yī)療保障領(lǐng)域可能出現(xiàn)的影響社會穩(wěn)定的事件以及社會關(guān)注的相關(guān)熱點問題進行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應(yīng)急機制。充分利用12345市民服務(wù)熱線、民聲連線等平臺，傾聽群眾意見，了解群眾訴求，回應(yīng)群眾關(guān)切。及時處理各類咨詢投訴和舉報信息，化解社會矛盾。

二、堅持圍繞中心，傾力服務(wù)大局

20xx年，槐蔭區(qū)醫(yī)?；鹗杖?75.2萬元，醫(yī)?；鹬С?4352.49萬元。為全區(qū)20.14萬人辦理了居民醫(yī)保參保登記，為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫(yī)療保險繳費申報23.49萬筆次。完成157家機關(guān)事業(yè)單位14905人的征繳及個賬工作，收繳13269萬元。聚焦“三假”、違規(guī)使用醫(yī)保基金、醫(yī)保協(xié)議履行等情況對全區(qū)389家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行全覆蓋檢查。追回醫(yī)?；?4.89萬元。撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金128.23萬元。審核撥付醫(yī)療救助金494萬元。

（一）助力鄉(xiāng)村振興，鞏固醫(yī)保扶貧成效

20xx年，我局著力落實“三項舉措”，持續(xù)鞏固醫(yī)療保障扶貧成果，助力鄉(xiāng)村振興。

一是實現(xiàn)困難群體參保應(yīng)保盡保。積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門，建立部門聯(lián)動機制，實現(xiàn)困難群體人員的數(shù)據(jù)信息共享。辦理免繳費認定備案3579人，資助金額102萬元。其中：脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。

二是實現(xiàn)困難群體待遇應(yīng)享盡享。繼續(xù)實施基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三道保障線”，實行多種保障待遇“一站式”即時結(jié)算。落實居民大病保險扶貧政策，降低居民大病保險起付線，提高報銷比例。以“一站式”結(jié)算平臺為依托，切實解決困難群體看病難和因病致貧返貧問題。

三是實現(xiàn)困難群體政策應(yīng)曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫(yī)保工作站及醫(yī)療機構(gòu)作用，不斷擴大醫(yī)保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫(yī)保待遇政策和醫(yī)保扶貧傾斜政策等。通過印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫(yī)?；菝裾撸_保所有醫(yī)保扶貧政策精確到戶、精準到人。

（二）動真格嚴規(guī)范，基金監(jiān)管高效推進

打擊欺詐騙保，維護基金安全是醫(yī)保工作持之以恒的重點。通過日常宣傳、開展自查自糾、集中專項治理等方式，持續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。

一是抓好主題宣傳，凝聚醫(yī)保正能量。組織開展以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》為主線的集中宣傳活動，“線上線下聯(lián)動、城鎮(zhèn)農(nóng)村同步、對內(nèi)對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例，加強基金監(jiān)管”為主題，舉辦宣講3場次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張，LED屏滾動播放宣傳標語和宣傳短片30余條，掀起了宣傳月活動熱潮，營造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。

二是自查自糾不留死角，存量問題全部清零。通過現(xiàn)場檢查、調(diào)閱病歷、大數(shù)據(jù)篩查疑點等方式進行“回頭看”，督促各定點醫(yī)療機構(gòu)對違規(guī)問題是否整改到位、處理到位，確保實現(xiàn)基金監(jiān)管存量問題全面清零。做到“三個到位”，即：醫(yī)藥機構(gòu)全部自查到位，自查問題全部整改到位，存量問題全部清零到位。

三是抓好常態(tài)監(jiān)管，打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點難點違規(guī)行為，分類制定工作方案，先后通過與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機構(gòu)等方式，抓好常態(tài)化監(jiān)管。20xx年，與市局聯(lián)合檢查定點醫(yī)療機構(gòu)23家，查處違規(guī)使用醫(yī)?；?46.13萬元，已全部追繳到位。其他通過委托第三方和自行檢查的方式實現(xiàn)了全區(qū)389家定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)管全覆蓋。共約談或限期整改25家，解除醫(yī)保協(xié)議1家，移交公安機關(guān)1家，追回醫(yī)?；?4.89萬元。

（三）集采成效顯著，落實帶量采購常態(tài)化

一是帶量采購降費明顯。組織全區(qū)20家公立醫(yī)療機構(gòu)開展國家和省共6個批次，涉及279種藥品、7種醫(yī)用耗材的集中帶量采購，采購金額共393.12萬元，價格平均降幅50%以上，節(jié)省醫(yī)療費用千萬余元。及時撥付藥品和醫(yī)用耗材集中采購預(yù)付金，共計128.23萬元，有效緩解醫(yī)院和藥企的運行壓力。

二是充分發(fā)揮結(jié)余留用資金激勵作用。圓滿完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用工作。經(jīng)過自評、考核、復(fù)審，18個醫(yī)療機構(gòu)結(jié)余留用資金合計80.67萬元。進一步激勵醫(yī)療機構(gòu)合理使用降價藥品，有效降低參保群眾負擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。

三是提升藥款支付效率。我局新開設(shè)藥款結(jié)算賬戶，實行專人專戶管理，并實施專賬核算。和省平臺結(jié)算基本藥款共3680.85萬元。自10月開始，組織開展集采藥品醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作。截止目前，通過直接結(jié)算的藥款金額約為72.55萬元，真正實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物供應(yīng)有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏局面。

（四）完善醫(yī)療救助機制，提升救助資金使用效益

一是嚴格把關(guān)，抓好工作落實。進一步完善醫(yī)療救助工作的規(guī)章制度，嚴格程序、規(guī)范操作，合理確定救助水平和救助限額，按規(guī)定做好分類救助。20xx年共救助2627人次，撥付醫(yī)療救助金494萬元。其中依規(guī)審核城鄉(xiāng)特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次，撥付醫(yī)療救助金315萬元。完成市管醫(yī)院醫(yī)療救助金的上解和區(qū)屬醫(yī)院墊付的醫(yī)療救助金的.清算，涉及1180人次、179萬元。

二是優(yōu)化流程，提高工作效率。為確保困難群眾及時享受醫(yī)療救助，申報方式采取“預(yù)約審核”模式，審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點對點服務(wù)，面對面審核。加快待遇審核進度，簡化救助工作程序。20xx年，我局改進醫(yī)療救助撥款模式，確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲，讓被救助對象可以在第一時間拿到看病錢。

（五）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”，全面助力醫(yī)保新時代

一是全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)刷卡“一卡（碼）通行”。及時采集全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)信息逐一導(dǎo)入山東省醫(yī)療保障個人賬戶支付管控平臺。目前，槐蔭區(qū)所有定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)“一卡（碼）通行”，切實解決了參保人員異地就醫(yī)購藥結(jié)算中的“急難愁盼”問題。

二是實現(xiàn)普通門診省內(nèi)及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前全區(qū)已有46家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，35家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)門診慢性病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便外地參保人也能順暢地享受醫(yī)保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫(yī)購藥過程中的難點、堵點。

三是著力推進醫(yī)保信息化建設(shè)。實現(xiàn)具有住院和門診慢性病功能的51家機構(gòu)全部上傳醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單；全區(qū)約400家定點醫(yī)藥機構(gòu)完成“三目錄”新舊醫(yī)保編碼對應(yīng)工作；定點醫(yī)藥機構(gòu)三代社保卡應(yīng)用環(huán)境改造和設(shè)備終端升級全部完成。

（六）保民生促改革，醫(yī)保待遇逐步提高

一是籌資水平逐步提高。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準新增60元，達到每人每年640元；同步提高個人繳費標準40元，達到成人每人每年340元?；I資水平的穩(wěn)步提升，為鞏固待遇保障水平提供了堅實基礎(chǔ)。

二是醫(yī)保待遇全面落實。20xx年，居民醫(yī)保方面，共審核門慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費用5353人次等，撥付醫(yī)?；?392.95萬元；職工醫(yī)保方面，共審核門慢303家、門統(tǒng)419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費用15573人次，撥付1636.98萬元；審核個賬金1241家，撥付7543.61萬元。有序推進醫(yī)保待遇全面落實。

（七）抓管理嚴要求，服務(wù)水平不斷提升

一是抓作風(fēng)，讓群眾“放心”。全面開展作風(fēng)境界提升行動。深入開展“文明示范窗口”創(chuàng)建、轉(zhuǎn)作風(fēng)看行動、醫(yī)保政策業(yè)務(wù)競賽等活動，比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng)業(yè)、比貢獻大小，充分調(diào)動和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設(shè)長效機制，加強醫(yī)保經(jīng)辦隊伍建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平。

二是優(yōu)環(huán)境，讓群眾“舒心”。嚴格規(guī)范服務(wù)秩序，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設(shè)施。安排專人提供取號、引導(dǎo)、代辦等服務(wù)。推行適老化措施，提升老年人醫(yī)保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌，黨員崗位公示，在大服務(wù)大廳門口設(shè)置意見箱，接受群眾監(jiān)督，讓醫(yī)保服務(wù)更有溫度。

三是簡流程，讓群眾“省心”。積極推進網(wǎng)辦進程，優(yōu)化窗口服務(wù)。通過網(wǎng)上辦、掌上辦等方式，讓參保群眾切實感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡化辦事流程，壓縮經(jīng)辦材料，確保辦事群眾提交材料最少，一次辦好，大大節(jié)約了時間成本，提高了便民服務(wù)效率。

在肯定成績的同時，我們也清醒認識到，工作中還存在一些問題和不足，專業(yè)化的干部隊伍建設(shè)存在短板，醫(yī)學(xué)專業(yè)、法律專業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足，等等。對此，我局將采取切實措施加以解決，強化責(zé)任擔(dān)當，有針對性地加強長效機制建設(shè)，切實抓好各項工作落實，為加快打造“齊魯門戶，醫(yī)養(yǎng)之都”貢獻醫(yī)保力量。

第六篇：醫(yī)保主任年度工作總結(jié)

時光轉(zhuǎn)瞬即逝，緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝!

作為結(jié)算員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的.操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結(jié)算員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護醫(yī)院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對收費滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。

xx年我要更加努力工作：

1、進一步提高服務(wù)水平，減少差錯，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;

2、認真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識，掌握醫(yī)保政策，按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作;

3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

最后，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。