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第一篇:安全管理工作總結(jié)
為進一步完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理長效機制,加強對科室質(zhì)量與安全管理,充分發(fā)揮質(zhì)量與安全管理小組對醫(yī)療、護理、院感質(zhì)量的督導(dǎo)作用,實現(xiàn)質(zhì)量管理部門與臨床一線之間質(zhì)量與安全信息的有效傳遞和溝通,全面提升科室的質(zhì)量管理水平,結(jié)合本院情況,制定本辦法。
一、適用范圍
本辦法適用于全院各臨床、醫(yī)技科室。
二、科室質(zhì)量與安全管理小組(統(tǒng)稱“科室質(zhì)控小組”)
各科室質(zhì)控小組成員人數(shù)視科室具體情況自行確定??浦魅问强剖屹|(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人,擔(dān)任科室質(zhì)控小組組長,成員包括:科室副主任、護士長、副護士長、科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員及其他有質(zhì)量管理能力且責(zé)任心強的人員。
三、質(zhì)控小組工作職責(zé)
1、科室是質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室質(zhì)量的第一責(zé)任者。
2、科室質(zhì)控小組在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關(guān)職能部門的指導(dǎo)下,全面負責(zé)本科室的醫(yī)療、護理、院感質(zhì)量與安全管理工作,對本科室質(zhì)量進行實時監(jiān)控。
3、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求,結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特點,制定本科室質(zhì)控小組年度活動計劃和年終總結(jié),制定并完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度并督促落實。
4、科室質(zhì)控小組活動至少1次/月,全面排查和梳理質(zhì)量與安全隱患,查找漏洞、薄弱環(huán)節(jié),檢查本科診療常規(guī)、操作規(guī)范、規(guī)章制度各級人員崗位職責(zé)的落實情況,對存在的問題提出整改意見,根據(jù)檢查情況確定科室工作人員的獎懲,實現(xiàn)持續(xù)改進。
5、根據(jù)醫(yī)院下達的質(zhì)量管理目標(biāo),收集、整理和分析科室質(zhì)控相關(guān)指標(biāo)與數(shù)據(jù),并掌握和運用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進行科室的質(zhì)量管理。
6、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,按照國家診療規(guī)范,完善本科常見疾病診療、技術(shù)規(guī)范、藥物使用規(guī)范并組織實施,責(zé)任到人。及時通報質(zhì)量管理信息,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全。
7、認真落實醫(yī)院質(zhì)量與安全的相關(guān)要求,落實相關(guān)法律法規(guī)及各項核心制度,對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育,提高醫(yī)護人員的質(zhì)量與安全意識和質(zhì)量管理能力。
8、每月由科室主任主持科室質(zhì)量與安全管理討論活動會,分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施,并做好記錄。
9、科室質(zhì)控小組活動情況每月上報相關(guān)職能部門與質(zhì)管辦。
四、科室質(zhì)控小組活動內(nèi)容及要求
(一)活動的時限:科室質(zhì)控小組除對科室的質(zhì)量與安全日常管理外,定期召開質(zhì)量與安全管理活動討論至少1次/月。
(二)活動的形式:運用PDCA方法持續(xù)改進質(zhì)量管理工作,采取現(xiàn)場評估、暗訪、抽查追蹤、訪視病人、查閱病歷等方式開展活動。
(三)活動的主要內(nèi)容:
1、質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)(日常工作量指標(biāo)、住院患者相關(guān)指標(biāo)、單病種質(zhì)量指標(biāo)、合理使用抗菌藥物監(jiān)測指標(biāo)、醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)、各醫(yī)技科室??瀑|(zhì)量指標(biāo)等);
2、核心制度執(zhí)行情況(醫(yī)療、護理核心制度);
3、患者安全目標(biāo)管理;
4、病案質(zhì)量管理;
5、合理用藥、合理用血、合理檢查;
6、臨床路徑及單病種管理;
7、醫(yī)療安全(不良)事件管理;
8、醫(yī)院感染管理;
9、急危重患者的管理、圍手術(shù)期患者管理、住院超過30天患者的管理、大額醫(yī)療費用患者的管理等。
(四)活動記錄及報告要求:
1、各臨床醫(yī)技科室的質(zhì)量與安全管理小組活動,必須嚴格按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》中有關(guān)本科室的各項評價標(biāo)準(zhǔn)要求,認真組織開展實施。
2、科室質(zhì)控小組活動討論的時間必須提前一天報告質(zhì)管辦以便督導(dǎo)或參與。
3、質(zhì)控活動討論記錄格式及字體、字號排版嚴格按照要求統(tǒng)一排版。
五、建立質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員機制
(一)聯(lián)絡(luò)員產(chǎn)生:由科室主任、護士長各指定一名熱心科室管理、熟悉科室各項業(yè)務(wù)、責(zé)任心強的醫(yī)師(技師)和護師擔(dān)任本科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員,并報相關(guān)職能部門和質(zhì)量管理辦公室備案。
(二)聯(lián)絡(luò)員的培訓(xùn):各科室主任、護士長負責(zé)對科室聯(lián)絡(luò)員進行科室日常管理工作和質(zhì)量管理小組活動的指導(dǎo)和培訓(xùn),質(zhì)管辦及各相關(guān)職能部門每年度組織1-2次全院科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括質(zhì)量與安全理念和意識的建立、科室質(zhì)量管理小組活動的內(nèi)容、活動方式、活動的組織、日?;顒拥挠涗浀确矫?。
(三)聯(lián)絡(luò)員的職責(zé):
1、在科室主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、協(xié)助科室主任和護士長,做好本科室各項醫(yī)療相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)和指標(biāo)的收集、匯總、分析工作。
3、協(xié)助科室做好醫(yī)院和本科室對質(zhì)量與安全檢查情況反饋的整理、評價、分析和整改記錄工作。
4、協(xié)助科室做好上級衛(wèi)生行政部門醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查的迎接準(zhǔn)備、配合實施和檢查情況反饋的整理、記錄工作。
5、參與質(zhì)管辦組織的相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查工作,及時將科室管理或診療活動中存在的問題、對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的 意見或建議反饋給質(zhì)管辦。
六、獎懲辦法
(一)科室質(zhì)量與安全管理小組活動情況是科室主任、護士長任期考核的重要依據(jù)。
(二)對于科室管理規(guī)范,科室各項質(zhì)量與安全管理指標(biāo)完成情況良好。綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核成績突出,職能部門檢查成績突出,年度內(nèi)無重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯,科室質(zhì)量與安全管理小組活動開展和報送及時、內(nèi)容充實且緊扣質(zhì)量與安全主題的,每年全院評選3名“優(yōu)秀科室質(zhì)控小組”和質(zhì)控聯(lián)絡(luò)員,并予以相應(yīng)獎勵。
(三)對于科室管理混亂,各項質(zhì)量與安全管理指標(biāo)完成較差。綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核成績排名靠后,職能部門檢查成績較差,年度內(nèi)科室出現(xiàn)重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯的,科室質(zhì)控小組活動開展和報送不及時,甚至弄虛作假的臨床、醫(yī)技科室和護理單元,取消科室、護理單元、科主任、護士長、聯(lián)絡(luò)員年度評優(yōu)評先資格,撤銷科室質(zhì)量與安全管理聯(lián)絡(luò)員資格,由科主任、護士長重新指定。
第二篇:個人工作總結(jié)
就這樣過了一年,我的教學(xué)工作也進入了一個轉(zhuǎn)折期,為了能在關(guān)鍵的六年級做更好的教學(xué)計劃,同時也為了不斷提升自己,我會對這一年自己做一個總結(jié),希望能使我在工作中做得更加清晰。
過去的一年中,我一直在從事五年級x班的語文教學(xué)工作。今年以來,我按照自己的教學(xué)方法,結(jié)合學(xué)生的實際情況,圓滿完成了今年的教學(xué)任務(wù)。下面是我的年度個人總結(jié):
第一,教學(xué)思想的轉(zhuǎn)變。
身為語文教師,我們不僅要教學(xué)生課本上的知識,更要教他們把做人的道理融入知識之中。
年級升到五年級,那么我這位老師在思想和教學(xué)方面也要做好相應(yīng)的改變?,F(xiàn)在五年級已經(jīng)到了高年級,作為一名語文教師,我不僅要在課堂上給學(xué)生講授知識,而且還要參加思想教育。例如加強班級管理,強化班規(guī)的嚴肅性等。
第二,在教學(xué)方面。
身為老師我們畢竟還是要把知識傳授給學(xué)生,在這一年中,我積極地引導(dǎo)學(xué)生去學(xué)習(xí),但更多的,是引導(dǎo)孩子去自學(xué)。身為文科的語文,比起讓我不停地向他們講解課文中的知識、意義,倒不如讓同學(xué)們自己先去體會更深。
在生字法的教學(xué)中,我選擇“精教多練”。學(xué)生字詞時,我多引用一些形象的例子、故事。教的同時也給課堂帶來了更多的樂趣,促使同學(xué)們更加積極地學(xué)習(xí)。接著在作業(yè)的布置上,除了固定抄寫,我還加入了一些作業(yè),如生字組詞,組句,這個作業(yè)可以在課堂上討論和完成。在知道如何寫的同時,讓同學(xué)們知道它的含義。
第三,關(guān)于活動。
畢竟即將成為六年級學(xué)生,我也十分注重口語交際能力的提高。每天上課前三分鐘,課文就會有很多精彩的對話,有時候我還會自己找個小腳本,讓學(xué)生們在游戲中不斷地提升上臺表演的勇氣。
第四,不足。
身為老師,我當(dāng)然知道自己不會把工作做得很好,因為學(xué)習(xí)和提升是沒有上限的,在這一年的工作中,我主要做的還不夠好,就是沒有好好認識到學(xué)生們,作為小學(xué)語文老師,即使是高年級的學(xué)生,也還是個孩子,我應(yīng)該更多地關(guān)注我上課的方式。
大體上說,今年的工作取得了很好的成績,但明年的教學(xué)更重要,我還沒到可以放松的時候!好好提前計劃好明年的工作吧。
第三篇:車間員工年終個人工作總結(jié)
時光流逝,轉(zhuǎn)眼間,我們即將迎來新的一年。在過去的一年中xx車間在上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各部門的密切配合與車間全體員工的共同努力下順利的完成了公司下達的各項任務(wù),在此,我對xx車間一年來的工作做以總結(jié),同時也祈愿我們公司明年更美好。
一、工作回顧
過去的一年里,車間在生產(chǎn)過程中批量小、技術(shù)不穩(wěn)定和不完善的情況下,進行實驗和摸索。為到達客戶產(chǎn)量和質(zhì)量的要求,我部門合理的調(diào)整生產(chǎn)加工工藝,和利用有限的資源,及時滿足客戶的交期,為今后產(chǎn)品打下了基礎(chǔ)。在今年工作中,在確保生產(chǎn)任務(wù)的情況下。產(chǎn)品質(zhì)量比往年有所提高。我堅信只要每個員工在提高產(chǎn)品意識情況下,全力的投入在生產(chǎn)每一個環(huán)節(jié)中,產(chǎn)品質(zhì)量一定會穩(wěn)步提高。
在過去的一年里,各設(shè)備比較良好,并沒有因為設(shè)備的問題影響到較大的工作,在定期的檢修和保養(yǎng)下保證了設(shè)備的正常運轉(zhuǎn),進而確保了生產(chǎn)的穩(wěn)定。在過去的一年里,我車間將安全生產(chǎn)納入生產(chǎn)日常管理工作之中,隨時做到車間員工的安全知識教育,監(jiān)督和排除車間存在的安全隱患。確保了生產(chǎn)車間的有序運行。全年度未發(fā)生設(shè)備損壞事故。但是也出現(xiàn)了兩次安全事故。
二、存在的不足和對策
目前在一部分員工身上還存在事不關(guān)己,漠然置之的態(tài)度。這與培養(yǎng)員工質(zhì)量意識,樹立質(zhì)量危機感,落實產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任制做得不夠好,不到位有很大的關(guān)系。我們現(xiàn)在缺乏的就是全員參與質(zhì)量意思,在我們計件和工時制,沒有質(zhì)檢的巡檢下,有時候會出現(xiàn)一個真空地帶,組員和組員之間誰都管誰都不管的局面。而且有的時候在生產(chǎn)現(xiàn)場執(zhí)行力不到位的現(xiàn)象。員工的精神面貌和緊張感缺乏,在這方面我們必須策劃一下整頓,制定完善的規(guī)章制度和培訓(xùn)計劃。實施有效的激勵措施,不斷的提高員工的綜合素質(zhì),以適應(yīng)企業(yè)以后發(fā)展的需要。
三、公司發(fā)展建議
建立健全的工作質(zhì)量職責(zé)制度。對公司每個部門和員工都明確規(guī)定各部門和個人在工作中的具體任務(wù)、責(zé)任和權(quán)利,以便做到質(zhì)量工作事事有人管,層層、人人有專責(zé),辦事有標(biāo)準(zhǔn),工作有檢查,這樣才可以把質(zhì)量有關(guān)的工作和廣大員工的積極性結(jié)合起來形成一個嚴密的控制體系。
因公司員工的流動量大,個別的團隊凝聚力和歸屬感不強,長期以來必將影響產(chǎn)品質(zhì)量、工作效率,因此建議公司在企業(yè)文化和員工歸屬感和團隊的凝聚力加強樹立與培訓(xùn)。經(jīng)理、廠長、主任、班組長溝通比較少,讓工作沒有明確長遠的方向,建議要定期召開工作會議,兼聽下面員工的意見,敢于薦舉賢才,總結(jié)工作成績與問題,及時采取對策!
20xx年的工作已經(jīng)告一段落,在這一年里,我經(jīng)過自身努力,克服各種困難,特別是在領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,這一年是有意義的、有價值的、有收獲的。基本上完成了本年度的工作,經(jīng)歷這兩年來的生產(chǎn)管理工作為今后的工作打下了一定的經(jīng)驗基礎(chǔ)。