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一、術(shù)前的心理護(hù)理
手術(shù)無(wú)論大小,患者在心理上都需要承受必需的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“性命把握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的(言行舉止)會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士務(wù)必態(tài)度和氣、儀表干凈、舉止端莊。留意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。不斷領(lǐng)悟新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)(閱歷),充實(shí)自我,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素養(yǎng),消退病人緊急恐驚等心理,使病人能在心理狀態(tài)下協(xié)作手術(shù)。
二、術(shù)前防視護(hù)理
術(shù)前到病房防視病人,用自我的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自我的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度急躁的解答,使他們消退顧慮,對(duì)手術(shù)布滿信念。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)(方法),咱們就術(shù)前到病房防視病人,向病人說(shuō)術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)協(xié)作,提高麻醉勝利率,保證手術(shù)的順當(dāng)進(jìn)行。
閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般狀況和化驗(yàn)單據(jù)等幫助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分把握病人的病情,猜測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外狀況,準(zhǔn)時(shí)擬定解決問(wèn)題的(措施)。
講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)刻和重要性,并告知有關(guān)留意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)協(xié)作。
三、術(shù)中麻醉意外的協(xié)作護(hù)理
常備器械和藥物的預(yù)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀看病情,可早期發(fā)覺,盡快進(jìn)行搶救。持續(xù)呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,幫助麻醉醫(yī)師吸引清除,假如發(fā)覺氣道堵塞,預(yù)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師預(yù)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避開病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)刻。
如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓。同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑精確?無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多專心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主見靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)刻及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避開心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生精確?帶給各種數(shù)據(jù)。