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第一篇：醫(yī)院醫(yī)保工作人員述職報(bào)告

20XX年上半年醫(yī)?？圃谖以侯I(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)安排下，在各職能科室、站點(diǎn)大力支持幫助下，按照市醫(yī)保處工作及我院實(shí)際工作要求，以參?；颊邽橹行?，認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)保工作，經(jīng)過(guò)全院上下的共同努力，全院上半年門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算 人次，費(fèi)用總額 醫(yī)保支付 門(mén)診慢病結(jié)算 費(fèi)用總額 醫(yī)保支付 醫(yī)保住院結(jié)算 人次，費(fèi)用總額，醫(yī)保支付總額， 20XX年醫(yī)保住院支付定額910萬(wàn)元，醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)，同時(shí)也存在許多不足之處，現(xiàn)一并總結(jié)如下：

一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保，自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)

為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立了由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作，各站點(diǎn)、門(mén)診主任為醫(yī)保工作第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本站點(diǎn)醫(yī)保工作管理，同時(shí)指定各站點(diǎn)醫(yī)保聯(lián)系人，重點(diǎn)聯(lián)系負(fù)責(zé)本站點(diǎn)門(mén)診醫(yī)保制度具體實(shí)施。自己作為醫(yī)院醫(yī)?？曝?fù)責(zé)人，深知醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要性，醫(yī)保工作的順利開(kāi)展運(yùn)行，其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關(guān)，所以自己不斷加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提升對(duì)醫(yī)保工作正確的認(rèn)識(shí)，在領(lǐng)導(dǎo)與同志們的關(guān)心幫助下，積極投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中，敢于擔(dān)當(dāng)，任勞任怨，全力以赴。

二、加強(qiáng)政策落實(shí)，注重協(xié)調(diào)溝通

為使醫(yī)院參保患者全面享受醫(yī)保政策，為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，將醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點(diǎn)、門(mén)診，將醫(yī)保相關(guān)動(dòng)態(tài)新政策及時(shí)公布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)，加強(qiáng)與各站點(diǎn)主任溝通，認(rèn)真督促指導(dǎo)學(xué)習(xí)落實(shí)相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合績(jī)效考核，檢查落實(shí)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)實(shí)施工作。

醫(yī)保工作與醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián)，所有工作的開(kāi)展落實(shí)離不開(kāi)相關(guān)科室的支持與配合，特別是財(cái)務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助，才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開(kāi)展。同時(shí)也著重加強(qiáng)與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系，爭(zhēng)取在政策允許范圍內(nèi)，最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益；上半年，醫(yī)保處對(duì)我院各項(xiàng)醫(yī)保工作也給予了大力指導(dǎo)和支持，促進(jìn)了醫(yī)保工作的有序開(kāi)展，利用夜校時(shí)間，聯(lián)系醫(yī)保處來(lái)我院針對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實(shí)進(jìn)行了全面講解，更好保障了醫(yī)保惠利報(bào)銷(xiāo)政策在我院的推行，不斷吸引醫(yī)保患者來(lái)我院定點(diǎn)就醫(yī)。

三、不斷提升醫(yī)保工作主動(dòng)服務(wù)能力，各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運(yùn)行

在醫(yī)保工作中，加強(qiáng)與各站點(diǎn)主任溝通，全力主動(dòng)為各站點(diǎn)一線做好醫(yī)保服務(wù)，特別是在門(mén)診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算初期，不管工作多繁瑣繁忙，每天都要去各站點(diǎn)解決理順一線在實(shí)際操作工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題；每天都要數(shù)次往返市醫(yī)保處，聯(lián)系對(duì)接各類(lèi)工作，保障門(mén)診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在我院各站點(diǎn)順利運(yùn)行，確實(shí)保障慢病參保人在我院及各站點(diǎn)正常就醫(yī)診療；主動(dòng)指導(dǎo)各站點(diǎn)進(jìn)行門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢病的簽約宣傳，不斷下站點(diǎn)指導(dǎo)一線如何將醫(yī)保“三個(gè)目錄”與實(shí)際診療工作相結(jié)合，讓臨床一線人員了解掌握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目，重視醫(yī)保政策在我院的具體實(shí)施與落實(shí)，提高醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)能力和水平，不斷提高參?；颊邼M(mǎn)意度；完成醫(yī)院及所有站點(diǎn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格的`申報(bào)工作，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)申報(bào)工作涉及的資料非常多，加班加點(diǎn)按照上級(jí)相關(guān)要求進(jìn)行準(zhǔn)備予以申報(bào)，順利取得定點(diǎn)資格并簽訂協(xié)議；順利迎接完成市醫(yī)保處20XX年度醫(yī)?？己?、20XX年度離休記賬費(fèi)用的稽核工作，同時(shí)配合市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作；積極聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)、科室解決一系列醫(yī)保相關(guān)的問(wèn)題：如各站點(diǎn)POS機(jī)故障、醫(yī)保地維結(jié)算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行故障等；主動(dòng)解決了存在門(mén)診統(tǒng)籌、慢病簽約及結(jié)算、住院聯(lián)網(wǎng)、項(xiàng)目維護(hù)等一系列問(wèn)題，對(duì)站點(diǎn)一線存在的醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題，能自己親身去解決的，絕不推諉，全力以赴，保障站點(diǎn)、門(mén)診有更多的時(shí)間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務(wù)工作中。

四、不斷加強(qiáng)離休人員就醫(yī)規(guī)范管理，合理控制醫(yī)保超支費(fèi)用

離休干部作為我院重點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)對(duì)象，定點(diǎn)我院離休人員現(xiàn)有320余名，平均年齡在85歲以上，多種疾病纏于一身，醫(yī)療保障需求水平不斷提高，同時(shí)人均醫(yī)療費(fèi)用不斷正常，不斷加大了我院醫(yī)療費(fèi)用墊支，所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范，提高其就醫(yī)滿(mǎn)意度尤為重要，加強(qiáng)對(duì)離休人員的走訪與溝通，聽(tīng)取其就醫(yī)建議及意見(jiàn)，根據(jù)工作實(shí)際，與各站點(diǎn)主任認(rèn)真溝通，在醫(yī)保政策允許范圍內(nèi)，靈活運(yùn)用相關(guān)規(guī)定，規(guī)范診療，合理檢查，嚴(yán)格離休干部大病例規(guī)范使用，規(guī)避違規(guī)項(xiàng)目的出現(xiàn)，最大程度保障離休干部就醫(yī)需求，提高其就醫(yī)滿(mǎn)意度；通過(guò)離休干部門(mén)診、住院記賬費(fèi)用自查，對(duì)上半年門(mén)診及住院中離休干部記賬費(fèi)用中出現(xiàn)的違規(guī)項(xiàng)目，及時(shí)與各站點(diǎn)主任溝通，提出了具體整改落實(shí)措施，認(rèn)真督促整改，同時(shí)在醫(yī)院信息科的支持幫助下，通過(guò)HIS系統(tǒng)杜絕嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，提高離休人員控制管理的科學(xué)性與有效性；認(rèn)真審核并控制離休人員外轉(zhuǎn)費(fèi)用，將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項(xiàng)目從其報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用中扣除，全部由離休本人自負(fù)，保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用，醫(yī)保最大程度的減少醫(yī)?；酥Ц顿M(fèi)用扣減，全力保障醫(yī)院整體利益。

五、注重醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農(nóng)合工作宣傳落實(shí)

按照人社局、衛(wèi)生局的相關(guān)要求，加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生信用建設(shè)，將單位及所有醫(yī)保定崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入山東省衛(wèi)生信用網(wǎng)，制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度，加強(qiáng)定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理，提升衛(wèi)生信用能力，我院被市人社局評(píng)為衛(wèi)生信用B級(jí)單位，并給予我院全市優(yōu)秀定崗醫(yī)師名額一名；不斷加強(qiáng)新農(nóng)合新補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)政策的宣傳與落實(shí)，讓更多的參合患者享受新農(nóng)合惠利政策，我院也被市衛(wèi)生局評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)集體。

六、存在的不足與問(wèn)題：

自身在醫(yī)保實(shí)際工作中存在學(xué)習(xí)能力還尤其不足，個(gè)人處理協(xié)調(diào)醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題的能力非常有限，醫(yī)保工作創(chuàng)新的能力比較欠缺，還需要院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任及同志們的教導(dǎo)幫助與支持，在工作中付出，在工作中磨練，在工作中成長(zhǎng)。

第二篇：醫(yī)保述職報(bào)告

20xx年，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市人社局的精心指導(dǎo)下，突出宣傳引導(dǎo)，合理分配力量，及時(shí)調(diào)度推動(dòng)，取得良好地工作效果，全區(qū)本年度完成居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到5.9萬(wàn)人，100%完成任務(wù)?，F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下：

一、工作開(kāi)展情況

1、今年3月份我區(qū)接到市人社局分配下來(lái)的目標(biāo)任務(wù)后，立即著手分解目標(biāo)任務(wù)，并在4月11日全區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障會(huì)議上同各鄉(xiāng)、街道簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，將目標(biāo)任務(wù)分解、下達(dá)給各鄉(xiāng)、街道，明確分工。每月全區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障工作例會(huì)上，都會(huì)將民生工程，尤其是居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為重點(diǎn)，形成“一月一通報(bào)，一月一調(diào)度”的工作制度。

2、我區(qū)在平時(shí)的工作中開(kāi)展各種宣傳活動(dòng)，全區(qū)集中宣傳與各鄉(xiāng)、街道、社區(qū)日常宣傳相結(jié)合，形成覆蓋全區(qū)的宣傳網(wǎng)，起到了明顯效果。

3、區(qū)人社局積極與區(qū)教育局和市征繳中心居民醫(yī)?？坡?lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)，督促轄區(qū)學(xué)校居民醫(yī)保信息錄入工作，保證了轄區(qū)學(xué)校學(xué)生信息及時(shí)、準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。

4、5月6日區(qū)人社局組織街道、社區(qū)居民醫(yī)保工作人員參加了市人社局舉辦的居民醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，取得顯著效果，提高了我區(qū)基層居民醫(yī)保經(jīng)辦人員的'業(yè)務(wù)能力、加深了他們對(duì)于居民醫(yī)保政策的理解。

5、社區(qū)在平時(shí)工作積極與計(jì)生部門(mén)合作，并且主動(dòng)上門(mén)服務(wù)，保證新生兒落地即參保,截至目前，我區(qū)已為606位20xx年新生兒辦理居民醫(yī)保業(yè)務(wù)。

二、存在問(wèn)題和工作亮點(diǎn)

現(xiàn)在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合已覆蓋我區(qū)絕大多數(shù)的居民，新增參保人主要是新生兒和職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保的成人，今后再增加參保人數(shù)難度大。

三、意見(jiàn)與建議

1、由于社區(qū)經(jīng)辦人員流動(dòng)性大，建議增加對(duì)基層工作人員的培訓(xùn)次數(shù)。

2、由于轄區(qū)各學(xué)校經(jīng)辦人員一年只經(jīng)辦一次，并且是非專(zhuān)職人員經(jīng)辦，建議加強(qiáng)針對(duì)學(xué)校經(jīng)辦人員的培訓(xùn)力度。

3、現(xiàn)在是每年5月份啟動(dòng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦，建議今后能講啟動(dòng)時(shí)間提前。

第三篇：醫(yī)療本人述職報(bào)告

在過(guò)去的一年里，我科在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能部門(mén)及兄弟科室的大力幫助支持下，經(jīng)過(guò)全科同志們的積極努力，使本科室的各項(xiàng)工作取得了一些成績(jī)，但還存在許多不足，現(xiàn)匯報(bào)如下。

一、20xx年工作總結(jié)

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

我科人員始終本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量?？剖覂?nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛(ài)，互相尊重，形成一個(gè)有力的戰(zhàn)斗集體。我們還趁早會(huì)的時(shí)間，組織大家查找科內(nèi)各種問(wèn)題，協(xié)調(diào)各種矛盾，不斷增強(qiáng)集體的凝聚力和榮譽(yù)感。全年沒(méi)有出現(xiàn)一例因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題而引起的糾紛。

（二）業(yè)務(wù)收入：20xx.12.26――――20xx.11.16

原因分析：

1、病原不足。

2、醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平不高：因我科技術(shù)水平目前只局限于顱腦外傷和高血壓腦出血的診斷和手術(shù)治療，對(duì)腦腫瘤、腦血管瘤缺乏診治經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致部分病人外流，相應(yīng)手術(shù)量和經(jīng)濟(jì)收入出現(xiàn)下降。

3、部分醫(yī)生仍存在懶散心里，工作業(yè)務(wù)上不求進(jìn)取，滿(mǎn)足于現(xiàn)狀，推一推動(dòng)一動(dòng)不推不動(dòng)，工作上丟三落四，有的人員甚至出現(xiàn)業(yè)務(wù)水平下滑，整天忙于外交事物和打點(diǎn)生意掙錢(qián)發(fā)財(cái)，對(duì)病人關(guān)系太少，缺乏責(zé)任心事業(yè)心。導(dǎo)致病人對(duì)服務(wù)不滿(mǎn)意。量去面對(duì)病人及病人家屬，把病情及預(yù)后說(shuō)的如何如何嚴(yán)重，過(guò)分夸大事實(shí)，導(dǎo)致病人外流到上級(jí)醫(yī)院。

（三）新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展

今年我科按照20xx年工作計(jì)劃獨(dú)立開(kāi)展了ct下鈦網(wǎng)三維成型修補(bǔ)顱骨缺損手術(shù)，今年下半年已開(kāi)展了3例效果良好，無(wú)一例并發(fā)癥出現(xiàn)。還開(kāi)展了高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)已開(kāi)展十幾例，收效良好，該術(shù)式大大降低了對(duì)病人的創(chuàng)傷，縮短了手術(shù)時(shí)間，很大程度上降低了許多并發(fā)癥的發(fā)生。

（四）病例書(shū)寫(xiě)有較大進(jìn)步。

自我院實(shí)行機(jī)打病例以來(lái)，原來(lái)書(shū)寫(xiě)潦草的病例已不存在了，內(nèi)容也較以前充實(shí)多了，但還存在諸多問(wèn)題，如現(xiàn)病史書(shū)寫(xiě)不全，三級(jí)醫(yī)師查房記錄不全，病程記錄黏貼現(xiàn)象十分嚴(yán)重，診斷與鑒別診斷混亂不分、不能按時(shí)完成病例等等。

（五）濫用抗菌藥物現(xiàn)象基本得到遏制。

以今年二甲醫(yī)院復(fù)審達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī)，通過(guò)醫(yī)院宣傳和科室貫徹會(huì)議精神落實(shí)，抗菌藥物的應(yīng)用已基本規(guī)范，分級(jí)使用制度得到了嚴(yán)格落實(shí)。濫用和越級(jí)使用抗菌藥物的現(xiàn)象已不復(fù)存在。

（六）急危重病人的緊急搶救水平有所提高。

我科全體醫(yī)師全都掌握了新的心肺復(fù)蘇模式，呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用，急診急救流程深入心中，急救藥物的應(yīng)用更是得心應(yīng)手。

二、20xx年度工作計(jì)劃

（一）、進(jìn)一步開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。在現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上我科20xx年準(zhǔn)備開(kāi)展腦室腹腔內(nèi)引流術(shù)，這樣每年可留住病人4――6人。今年派到解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)的劉亞松大夫明年7月份學(xué)成歸來(lái)，到時(shí)我科將會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大的飛躍發(fā)展，會(huì)給我科帶來(lái)新的活力，使我科業(yè)務(wù)活躍起來(lái)。

（二）繼續(xù)實(shí)行“走出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法”發(fā)展科室。原來(lái)我科人員緊張，今年院里給增加了1名大夫，在新來(lái)的人員能夠單獨(dú)值班的前提下我們盡早派出業(yè)務(wù)基礎(chǔ)牢固的程勇同志去山東省立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，給科室盡早帶來(lái)新的技術(shù)。繼續(xù)請(qǐng)?zhí)┽t(yī)附院、泰安市中心醫(yī)院、省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院的專(zhuān)家教授來(lái)我院指導(dǎo)業(yè)務(wù)會(huì)診講課協(xié)助手術(shù)，幫助我科解決臨床上的困難。這樣既解決了病人治病的不方便，也給科室?guī)?lái)了一定的經(jīng)濟(jì)收入。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)思想教育、細(xì)化二次分配方案。讓每一個(gè)同志都要有“院榮我榮，院衰我恥”、“勞動(dòng)創(chuàng)造財(cái)富”、“勞動(dòng)者最光榮”的思想。徹底解決“閑、散、懶、怕”的思想，目前還有少數(shù)同志抱有“不勞而食”的思想，看見(jiàn)病人就想躲，發(fā)獎(jiǎng)金時(shí)就嫌少，要想從根本上解決這些問(wèn)題，首先是進(jìn)行思想教育，更重要的是進(jìn)一步細(xì)化二次分配方案，徹底做到干就有收獲，不干分文沒(méi)有。讓勤快者干的舒心，讓?xiě)腥藶榈貌坏姜?jiǎng)金而心服口服。

（四）進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是貫穿整個(gè)醫(yī)療過(guò)程永恒的主題，這一概念要在每一位醫(yī)務(wù)人員的腦海中牢固樹(shù)立起來(lái)。按照pdca管理模式逐步完善臨床行動(dòng)。

（五）嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《寧陽(yáng)縣第一人民醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》來(lái)要求每一位大夫，堅(jiān)決杜絕重復(fù)黏貼現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度及各種討論制度、手術(shù)安全制度。

（六）繼續(xù)抓好‘三基三嚴(yán)’的學(xué)習(xí)考核工作，一切從基礎(chǔ)入手，做到每月對(duì)科室全體人員進(jìn)行一次嚴(yán)格考核，對(duì)考試不合格的同志給予全科通報(bào)批評(píng)和一定的經(jīng)濟(jì)上的處罰。將‘三基三嚴(yán)’考核結(jié)果作為年終評(píng)先樹(shù)優(yōu)的重要參考依據(jù)。

總之，我院神經(jīng)外科還處于發(fā)展壯大期，離醫(yī)院黨委對(duì)神經(jīng)外科的要求還有很大差距，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹(shù)立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣，也為我們提供了一個(gè)有利的`發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。