千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《內(nèi)科主任述職報告》，但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助，當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《內(nèi)科主任述職報告》。
第一篇：醫(yī)院科主任述職報告
各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事：
大家好!
時光如水，光陰似箭，充滿機遇與挑戰(zhàn)的20____年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，全科通力合作，協(xié)調(diào)發(fā)展，在汗水和智慧的投入中，收獲了新的成就，新的進步，新的跨越?？吹娇剖野l(fā)展前景蒸蒸日上，我內(nèi)心感到無比欣慰和驕傲。
我自負責(zé)康復(fù)科工作以來，在全科人員及全院各相關(guān)科室的大力支持下，通過自己的不斷努力，工作上取得了一定的成績：康復(fù)科的規(guī)模不斷擴大;收治病種不斷拓展;新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷運用;社會效益、經(jīng)濟效益日益提高;科室管理逐漸正規(guī)化、規(guī)范化;門診、病房、余蔭院社區(qū)康復(fù)正在按計劃逐步推進。在工作中我能夠忠實履行職責(zé)，不斷完善自我，不斷開拓進取，把自己全身心地投入到各項工作實踐中?？傮w感覺：自己是稱職的，能夠勝任本職工作，對得起院領(lǐng)導(dǎo)的信任，對得起科室同事的支持!現(xiàn)將任職后的主要工作述職如下：
一、以調(diào)整結(jié)構(gòu)、整合資源為突破口，在不斷的改善環(huán)境中、持續(xù)的技術(shù)運用中提高社會效益與經(jīng)濟效益
由于各方面的因素，目前康復(fù)科分門診二樓、住院部五樓、余蔭院社區(qū)康復(fù)三塊。為了康復(fù)科的健康穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展，我擬定了建立康復(fù)科可行性報告，康復(fù)科發(fā)展與規(guī)劃，康復(fù)科設(shè)備購置可行性報告，社區(qū)康復(fù)需求表，建立康復(fù)科病房的前期工作報告，按照穩(wěn)定存量，發(fā)展增量的思路開展工作。
主要有重新調(diào)整科室布局，改善就醫(yī)環(huán)境，按照現(xiàn)代康復(fù)的要求初步建立起門診二樓康復(fù)評定室、運動治療室、作業(yè)治療室;重新規(guī)劃住院部五樓的物理治療室、傳統(tǒng)康復(fù)室;逐步促進余蔭院以單一的臨床為主向臨床與社區(qū)康復(fù)相結(jié)合的轉(zhuǎn)變，重新布置余蔭院的功能設(shè)置，增加了超聲霧化、氧療、光療、中頻治療、血糖普查等項目，開展了合作醫(yī)療業(yè)務(wù)，家庭病床服務(wù)正在穩(wěn)步推進、中醫(yī)治未病的天灸療法等老年健康服務(wù)也在余蔭院開展，這些工作均得到鎮(zhèn)、余蔭院領(lǐng)導(dǎo)的認可;康復(fù)科病房工作有聲有色，表現(xiàn)勢頭良好。一個具有發(fā)展?jié)摿Φ默F(xiàn)代康復(fù)科基本成形。
二、以提高制度管理為根本，在不斷學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上保證業(yè)務(wù)的標準和質(zhì)量
努力營造學(xué)習(xí)的氛圍，以學(xué)習(xí)促管理，以管理促效益，以效益促發(fā)展。按照醫(yī)院的規(guī)劃，結(jié)合科室實際制定康復(fù)科工作制度、運動作業(yè)治療師職責(zé)、物理治療師工作制度、針灸師工作制度等，對照制度各司其職，責(zé)任分解到人，做到人人有壓力，人人心情舒暢的良好氛圍。充分落實康復(fù)科三級醫(yī)師查房制度，強化病歷書寫質(zhì)量，掌握門診業(yè)務(wù)流程，做到以制度約束人，以制度促進人。讓科室人員適應(yīng)制度，自覺參與制度，做貫徹制度的主人，因為這些制度的保障，現(xiàn)在科室基本運作正常。
三、以強化技術(shù)運用為著力點，在不斷更新技術(shù)手段中鞏固老患者，吸納新病源
康復(fù)治療師述職報告各類報告由于病人求醫(yī)的盲目性等多種原因，科室相互竟爭激烈，為了加大競爭力度，在鞏固老患者吸納新病員方面，我科面臨著巨大的挑戰(zhàn)，為了保證科室各項業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，在鞏固中有所提高，有所進步，我注意研究市場動向，通過技術(shù)改進、更新服務(wù)手段來鞏固病員群體。
如加強病房建設(shè)力度，極力動員病人住院系統(tǒng)規(guī)范化治療，以此提高療效，既增加了科室的主動性，技術(shù)運用的有效性，又改變了病人對康復(fù)科工作的狹隘認識;加強新技術(shù)的運用：通過引進康復(fù)治療師，填補了醫(yī)院以前腦卒中、腦外傷、骨折術(shù)后、腦癱等功能訓(xùn)練的空白;新增了中醫(yī)‘治未病’的健康管理業(yè)務(wù);開展了骶管注射治療腰椎間盤突出癥、定點旋轉(zhuǎn)復(fù)位配合星狀神經(jīng)阻滯治療頸椎病、小針刀、集束灸等業(yè)務(wù);堅持康復(fù)臨床與康復(fù)教育的有機結(jié)合，向患者宣講康復(fù)醫(yī)學(xué)是最環(huán)保的低碳醫(yī)學(xué)，康復(fù)醫(yī)學(xué)的核心是功能訓(xùn)練，全面康復(fù)，融入社會，改善生活質(zhì)量。
堅持將這些理念灌輸給病人，讓病人作出合理的選擇。堅持用“事業(yè)心”“愛心”和“恒心”為患者提供親情服務(wù)、放心服務(wù)。堅持技術(shù)的“合縱連橫”，借助更高的技術(shù)平臺促進科室發(fā)展，通過自已的努力，我現(xiàn)在是廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會委員，被聘為佛山市推拿學(xué)研究會理事。
四、以和詣發(fā)展的理念為牽引，在堅持行為影響、示范引路的前提下激發(fā)同事工作熱情
在日常工作中，堅持把“懂技術(shù)、會管理、善溝通”作為自已的工作目標和方向。注重自身的形象，要求別人做到的，自己首先堅決做到，要求別人不做的，我?guī)ь^不去違犯。在各項工作中，我做到了加班加點搶先到位，集中學(xué)習(xí)首先到場，急難任務(wù)爭先上陣，在別人心目中樹立了善于吃苦，勤奮工作良好的形象?！皹I(yè)精于勤荒于嬉，形成于思毀于惰”。提高完善自我離不開勤，工作出成績也離不開勤，作為科主任，做到眼勤、腿勤、手勤、嘴勤，對待工作要有廢寢忘食的精神。
一年來，重大節(jié)假日我基本沒有休息，在日常工作，生活中，我非常注意關(guān)心、幫助科里的職工，有話講在明處，有事提上桌面，不搞當面一套，背后一套，并主動幫助他們解決實際生活困難，使大家心里話愿意和我講，困難事愿意找我辦，有效的保證了全科人員思想穩(wěn)定，形成了一盤棋局面。大家什么事都能以科室利益為重，講團結(jié)，講協(xié)作，和詣發(fā)展，出色的完成了各項工作任務(wù)。
第二篇：神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師述職報告
在工作中，我深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊，堅持寫讀書心得和綜述，踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議，從而開闊了視野，擴大了知識面。
及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù)，同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作，解除病人痛疾。
自任職以來注重人才的培養(yǎng)，積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作，培訓(xùn)下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作。規(guī)范三級查訪制度，提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內(nèi)講座，規(guī)范各種常規(guī)操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評審，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
在職業(yè)道德方面，我自覺遵守單位各項規(guī)章制度，勤奮工作，不遲到，不早退；尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同志。熱愛自己的工作崗位，端正自己的職業(yè)操守，遵守醫(yī)師的職業(yè)道德，全心全意為群眾的健康服務(wù)。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，我能努力鉆研業(yè)務(wù)，精益求精。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民群眾對健康要求的不斷提高；隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，新的理論、技術(shù)、方法不斷出現(xiàn)，我深刻意識到只有不斷學(xué)習(xí)、充實自己，才能更好地勝任自己的工作崗位。不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此，我積極參加各種學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動，以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等，不斷充實自己的知識水平，擴展自己的視野范圍，提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，以適應(yīng)時代的`需求，為今后工作打下堅實的基礎(chǔ)。
在日常工作崗位上，我認真做好本職工作，聽從科長的安排，服從領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度。認真做好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治工作，協(xié)助辦理政府血防辦事務(wù)。我工作積極主動，善于思考，不斷進取，勇于創(chuàng)新，為防治工作獻計獻策。我堅持工作在基層第一線，不怕苦、不怕累，全身心的投入到xx的基層工作中，全心全意為群眾的健康服務(wù)。我還一直負責(zé)血吸蟲病信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報等工作，協(xié)助科長制定工作計劃、撰寫工作總結(jié)。在政治思想方面，我始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想。積極參加單位和科室組織的各項政治活動和政治學(xué)習(xí)，堅持讀書看報，不斷提高自己的政治理論水平。作為一名青年同志，我積極追求先進、要求進步，積極向黨組織靠攏，并光榮地向黨組織遞交了“入黨申請書”。
在以后的工作中，我將一如既往地努力奮斗在衛(wèi)生防病第一線，為自己負責(zé)，為人民群眾的健康負責(zé)！我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個日子，在這里，我又學(xué)會了很多新技能，也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好，她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣，是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候（忽冷忽熱）等。患病患者由于自理能力嚴重下降，所以需要更多的心理護理，言語、功能訓(xùn)練，以及飲食上的護理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好，但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人，每次給他做完治療，都會很熱情地跟我說謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好，有一天給他扎第一針時沒扎上。沒想到他還鼓勵我，對我說：“沒關(guān)系，誰都是從不會到會，像你們多練就好了。”就這樣，在病人的支持和鼓勵中，我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講，讓我多拿他練習(xí)扎針，像親人一樣和我講一些和實習(xí)有關(guān)的事，像實習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習(xí)期間，是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?？吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼樱铱粗睦锩婧懿皇亲涛?，這時只有一種想法：我要盡自己最大的努力，為病人減輕痛苦。
在以后的日子里，我更會虛心學(xué)習(xí)，使技術(shù)練得更熟，讓每個實習(xí)的日子都充實。
副主任醫(yī)師述職報告
競聘副主任醫(yī)師述職報告
副主任醫(yī)師年度述職報告（精選18篇）
神經(jīng)內(nèi)科護士長述職報告
2021年晉升副主任醫(yī)師述職報告
第三篇：內(nèi)科主任述職報告
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各職能科室的共同指導(dǎo)幫助下，通過全科人員的'共同努力，超額完成了全年醫(yī)院下達的各項工作任務(wù)及三甲復(fù)審工作，并且未出現(xiàn)任何醫(yī)療差錯事故，為進一步提高醫(yī)護質(zhì)量，全面提高醫(yī)護人員的整體素質(zhì)，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進，使全年的工作取得更大的成績，現(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下：
一、加強政治思想學(xué)習(xí)，強化服務(wù)意識。
全科人員認真學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，深刻領(lǐng)會黨的十八大精神，積極開展三甲復(fù)審工作。在工作中拒絕商業(yè)賄賂，加強行風(fēng)建設(shè)，愛崗敬業(yè)，無私奉獻，牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨，積極參加醫(yī)院組織的各種形式的培訓(xùn)班及職業(yè)道德教育，努力解決看病難、看病貴的問題，為病人提供優(yōu)質(zhì)、快捷、全方位的醫(yī)療護理服務(wù)，為讓病人看病放心，花錢明白，檢查合理檢查，合理用藥，規(guī)范收費。檢查以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時解決，全年未發(fā)生任何醫(yī)療差錯事故。
二、認真貫徹執(zhí)行個項醫(yī)療法規(guī)，嚴格執(zhí)行院內(nèi)各項工作制度。
為確保醫(yī)療安全，全科人員認真學(xué)習(xí)、貫徹、執(zhí)行各項醫(yī)療法規(guī)，積極參加醫(yī)院職能科室組織的各項醫(yī)院法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，強化依法辦事，工作有章可循。嚴格遵守院內(nèi)的各項工作制度，加強勞動紀律的管理。全科人員均能自覺遵守院內(nèi)各項工作制度，做到出滿勤、干滿點，無恥到、早退等違紀現(xiàn)象發(fā)生?？剖掖蠖鄶?shù)通知經(jīng)常加班加點，放棄節(jié)假日休息，不計較個人得失。廉潔行醫(yī)，無以醫(yī)謀私、損害病人利益的現(xiàn)象發(fā)生，堅決抵制商業(yè)賄賂。
三、加強科室管理，超額完成全年工作任務(wù)。
定期召開科務(wù)會，傳達院領(lǐng)導(dǎo)的各項工作安排及科室工作安排。質(zhì)量管理小組每周進行一次醫(yī)療護理質(zhì)量檢查，對存在的問題及時解決處理，確保醫(yī)療安全。在日常工作中，遵循PDCA循環(huán)原理，結(jié)合本科實際，通過質(zhì)量管理計劃的制定及組織實現(xiàn)的過程，使本科的醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進有了極大的提高和完善。腎內(nèi)科在人員少、床位少、疾病人多的情況下，克服困難，全科人員加班加點的工作，超額完成了上半年的各項工作任務(wù)，床位利用率260%，全年業(yè)務(wù)收入約為。
四、學(xué)習(xí)院內(nèi)感染基礎(chǔ)知識，嚴格技術(shù)操作規(guī)程。
全科人員積極參加院組織的各項院內(nèi)感染知識培訓(xùn)班和業(yè)務(wù)考核，科室每日進行一次院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)，每季度進行一次考試。加強科室醫(yī)療器械的消毒管理，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理技術(shù)的操作規(guī)程。全科人員強化了院內(nèi)感染意識，對手衛(wèi)生及多重耐藥菌的感染的相關(guān)知識進行了深刻的學(xué)習(xí)及領(lǐng)會，在20xx年度工作中，雖然做了大量工作，取得了一定成績，但仍有不足之處：
1.對黨的工作、方針、政策領(lǐng)悟不深刻，思想保守，缺乏開拓創(chuàng)新精神，新項目、新技術(shù)開展的較少。
2.科室管理欠完善，個別醫(yī)護人員缺乏與患者的溝通，存在醫(yī)患關(guān)系不和諧的現(xiàn)象。
3.個別醫(yī)護人員無菌操作欠規(guī)范。
此致
敬禮！
述職人：
20xx年xx月xx日
第四篇：內(nèi)科醫(yī)生個人的述職報告范文
我自20xx年xx月參加工作至今已經(jīng)5個多月，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉新的工作環(huán)境。在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為一名內(nèi)科醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我認為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意醫(yī)，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。
1、堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾??；同時不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維。
2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
“院興我榮，院衰我恥”作為醫(yī)院的一員，，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
第五篇：醫(yī)院主任述職報告
本人xx，在20xx年度任質(zhì)控辦主任一職，負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作，在這一年里，我本著盡職盡責(zé)、盡心盡力的宗旨，密切配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點，用心做好每一件事，努力完成每一項任務(wù)，下面我就把自己在20xx年所做的工作匯報如下：
一.積極備戰(zhàn)二甲復(fù)審工作
為了完成醫(yī)院明確提出的以優(yōu)異成績通過二甲復(fù)審的目標，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力更上一個新臺階，我認真學(xué)習(xí)標準細則，逐條梳理，積極開展自查，進一步健全各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實，并指導(dǎo)科室有計劃、有步驟地完成本科室的復(fù)審達標計劃及相關(guān)資料準備工作。
根據(jù)醫(yī)院的安排部署，我負責(zé)的“醫(yī)療質(zhì)量管理組織與制度”與“病歷（案）質(zhì)量管理”任務(wù)中，補充健全了3年半的文字資料，包含各月質(zhì)控檢查資料、病歷檢查記錄、培訓(xùn)資料、歷次委員會會議紀要等。結(jié)合我院實際，組織設(shè)計了適合我院的《住院病歷質(zhì)量評分表》，要求每份出院病歷均由科室質(zhì)控醫(yī)師進行檢查評分后隨病歷一起歸檔。另一方面，要求科室質(zhì)控醫(yī)師每周質(zhì)控每位管床醫(yī)師一份運行病歷并評分，月底交質(zhì)控辦運行病歷質(zhì)控總結(jié)及科室醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)。同時督導(dǎo)各科室健全醫(yī)療質(zhì)量周檢查記錄，疑難病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等記錄，通過以上工作，進一步健全了醫(yī)療質(zhì)量管理，保證二甲復(fù)審工作任務(wù)圓滿完成。
二.健全考核標準
在《20xx年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考評實施方案》的.基礎(chǔ)上參照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則》相關(guān)標準要求及日常質(zhì)控實際情況，修改健全了《20xx年醫(yī)療質(zhì)量控制績效考評實施方案》；制定修改了《院前病歷質(zhì)量評價標準》、《急診留觀病歷質(zhì)量評價標準》，對科室起到指導(dǎo)和規(guī)范作用，為質(zhì)控檢查提供了標準依據(jù)。
三.加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全
1.環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護、技、藥各科室進行質(zhì)量檢查，抽查運行病歷書寫質(zhì)量，如病歷完成的及時性、各項記錄內(nèi)容的完整性、三級查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報告、依法執(zhí)業(yè)情況及中西藥處方的書寫等，及時反饋查出的問題，及時督導(dǎo)改正。
2.終末質(zhì)量檢查：
1）按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《院前病歷質(zhì)量評價標準》等標準規(guī)范，每月對各科病歷質(zhì)量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師病歷1份，對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結(jié)、分析、評價，將結(jié)果及時反饋至相關(guān)科室督促整改，并將成績納入當月績效考評；每季度按照我院《醫(yī)療質(zhì)量控制績效考評實施方案》對醫(yī)、護、技、藥各科室進行全面的質(zhì)量檢查，包含運行病歷及歸檔病歷的質(zhì)控，并進行總結(jié)、反饋。本年度共組織檢查運行病歷700余份，歸檔病歷400余份，院前病歷400余份，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
2）對臨床科室除病歷外的醫(yī)療質(zhì)量管理進行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
3）每月對各醫(yī)技科室、中、西藥房、煎藥室等進行的質(zhì)量檢查，內(nèi)容有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、科室質(zhì)控、危急值報告、依法執(zhí)業(yè)、報告的書寫、審核制度的落實等，各科室能較好地執(zhí)行。
四.落實專項檢查
根據(jù)我院制定的《處方點評制度》、《20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》及相關(guān)文件規(guī)定，同醫(yī)教科一起進行處方點評和抗菌藥物專項檢查工作，本年度共檢查門診中西藥處方近4000張。
五.存在的問題
病歷質(zhì)量管理仍然是醫(yī)療質(zhì)量管理中的一個薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點，在今年的病歷檢查中，突出問題有現(xiàn)病史、中醫(yī)辨病辨證依據(jù)、中、西醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)診斷依據(jù)、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)等內(nèi)容描述簡單，三級醫(yī)師查房流于形式、缺乏中醫(yī)內(nèi)涵知識及臨床指導(dǎo)意義，停、開的醫(yī)囑不在病程中記錄、分析，字跡潦草,難以辨認等，出現(xiàn)這些問題除病歷書寫者本人及科室管理的原因外，我也有責(zé)任，不足之處在于重視了檢查未重視效果，重視了終末質(zhì)控，而忽視了環(huán)節(jié)質(zhì)控，檢查出的問題未及時跟蹤問效，倒查追責(zé)，致使有些問題屢查屢犯。
總結(jié)一年來的質(zhì)控工作，我認為自己工作不夠大膽，方法需要進一步改善，在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，我要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點，狠抓問題的改善與制度的落實，提升醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
以上報告，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正！
