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第一篇:函授大專畢業(yè)論文
【摘要】人工流產(chǎn)術是終止計劃外妊娠的一種補救手術,在婦產(chǎn)科門診因各種原因需終止妊娠的人數(shù)日益增多,傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)讓患者疼痛難忍、恐懼、焦慮、心理創(chuàng)傷極大。無痛人流術可有效地緩解疼痛及避免人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生,有效解除患者宮頸擴張和吸宮的痛苦,并且減低手術難度。該文對無痛人流術的護理常規(guī)作以綜述。
【關鍵詞】 無痛人流術 護理
引言: 人工流產(chǎn)術是終止計劃外妊娠的一種補救措施,在婦產(chǎn)科門診患者中,因避孕失敗、未婚先孕、早孕因病毒感染,疾病,服用藥物等需終止妊娠的人數(shù)日益增多,傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)讓患者疼痛難忍、恐懼、焦慮,心理創(chuàng)傷極大。
隨著社會的發(fā)展,患者在檢查和治療中對減輕痛苦的要求越來越強烈。無痛人流術可有效地緩解疼痛及避免人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生,有效解除患者宮頸擴張和吸宮的痛苦,并且減低手術難度。因此,我們有必要對無痛人流術中的護理常規(guī)進行探討。
1 術前護理
1.1 胃腸道準備:術前禁食水6小時以上, 防止術中嘔吐或窒息等意外,并排空膀胱。
1.2 詳細詢問過敏史及傳染病史,查看有無基礎疾病,測T、P、R、Bp,血尿常規(guī),凝血四項,B超、心電圖,白帶常規(guī)等。備好各種搶救器械及藥品,監(jiān)測生命體征變化,如有異常,及時通知醫(yī)師, 給予相應的處置。
1.3 心理護理:由于患者對手術不了解等原因, 會產(chǎn)生緊張、恐懼心理。護理人員根據(jù)患者個體情況了解其心理狀態(tài),應給予安慰性語言,個性化、有針對性地指導, 引導其正確對待手術,耐心細致地做好解釋工作, 緩解患者焦慮、恐懼的心理, 建立一個舒適的護患關系。
2 術中護理
常規(guī)準備手術器械,因在靜脈麻醉下實施手術,護士要與術者密切配合, 保證手術順利完成,使手術時間盡量縮短,以減少患者承受麻醉的時間。在整個手術過程中都要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作技術,防止醫(yī)源性感染及交叉感染;配合術者和麻醉醫(yī)師, 維持靜脈通道的通暢,觀察藥液有無外滲,同時面罩給氧。嚴密觀察患者的BP、P、R、血氧飽和度的變化,如患者出現(xiàn)呼吸抑制、四肢末端紫紺, 配合術者及麻醉醫(yī)師及時給于處置,搶救?;颊叱霈F(xiàn)不自主肢體活動時, 需兩名護士在旁協(xié)助、防止碰傷、跌傷。并酌情增加藥物的用量。
3 術后護理
手術結(jié)束后可輕聲喚醒患者,并穿好衣服做好保暖工作, 并與麻醉醫(yī)師扶助患者進入觀察室休息,用輕松的語氣告訴患者手術成功,并其家屬作適當?shù)慕淮?/p>
由于患者術后一般會有頭暈、惡心等不適, 防止患者墜床。嚴密觀察患者的腹痛及陰道流血情況,待患者恢復正常后, 應告知患者一些基本的術后注意事項:禁性生活及盆浴1月,保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲。流產(chǎn)后一般陰道流血較少,3至5天左右。按時復診,復查盆腔B超,如陰道大量流血及腹痛及時就診??诜股仡A防感染,禁止吃生冷食物。并告知下次月經(jīng)復潮時間。做好計劃生育的指導工作以免再次懷孕,向其說明雖然無痛人流術比常規(guī)人流術更人性化, 但對人體畢竟是有損傷的。對未滿20周歲未婚者應從自強、自愛, 樹立正確人生觀、愛惜自己,加強正面性教育。
4 瘢痕子宮術中護理
近年來,各種因素尤其是社會因素導致剖宮產(chǎn)率不斷上升,這必將導致瘢痕子宮再次妊娠增多。瘢痕子宮妊娠的宮腔操作是臨床上較為棘手的問題之一。由于子宮原手術處肌纖維斷裂,組織愈合后形成瘢痕,較為薄弱,增加子宮穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生;如果胚胎著床于瘢痕處,容易發(fā)生粘連甚至植入造成吸宮不全,組織殘留,大出血等并發(fā)癥的發(fā)生。同時,剖宮產(chǎn)術后的宮腔、盆腔炎癥粘連,造成子宮形態(tài)、位置的改變[2-4]。根據(jù)患者的基本情況,文化程度,終止妊娠的原因進行分析與指導,同時給予心理疏導和精神安慰,術中密切配合術者和麻醉醫(yī)師,必要時結(jié)合B超全程監(jiān)測瘢痕子宮的宮腔操作,,減輕患者的痛苦, 降低手術并發(fā)癥的發(fā)生,使手術順利完成。
5 低血糖癥的預防及護理
無痛人流術術前要禁食水6小時以上,對有早孕反應嚴重、體質(zhì)虛弱者,極易引起饑餓性低血糖,而低血糖癥又會容易引發(fā)人流綜合征。對患者在術前做血糖測量,可明確低糖血癥患者的診斷,有利于及早采取應對措施,使低血糖癥孕婦在術中不出現(xiàn)意外。必要時,待患者清醒后即可提供牛奶等食物。
6 閉經(jīng)的護理
強烈的情緒波動或手術等應激會使下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素刺激丘腦-垂體-腎腺軸(H-P-A)分泌皮質(zhì)激素受到影響。另外,人流術容易損傷子宮內(nèi)膜, 造成宮腔粘連, 出現(xiàn)閉經(jīng)。貧血,免疫功能低下,營養(yǎng)不良也可致一系列內(nèi)分泌功能紊亂,繼而致閉經(jīng)。王育華等報道[5] 健康的心理因素可獲得良好的節(jié)育效果;術后實施積極合理的社會支持或心理干預是有必要的。其次,加強營養(yǎng),充分休息,提高免疫力。必要時服用3個月經(jīng)周期的避孕藥,修復子宮內(nèi)膜。
結(jié)束語:
近年來,隨著生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的護理工作已深入開展,在無痛人流術中,做好心理護理, 運用交流技巧, 建立良好的護患關系,幫助病人盡快適應環(huán)境。護士對整個手術進行全面觀察,及時處理術中發(fā)生的各種情況,確保手術安全。
參 考 文 獻
[1]曹偉新,李樂之.外科護理學[M].3版.人民衛(wèi)生出版社, 2005, 5: 68.
[2]馬西文.米索前列醇在人工流產(chǎn)中的應用[J].中國婦幼健,2007,22(8):1069-1070.
[3]張艷娥,李莉.無痛人工流產(chǎn)術加米索前列醇終止早孕[J].實用婦產(chǎn)科雜志,2005,21(2):112-113.
[4]張麗華,董向紅,尹麗杰.高危人工流產(chǎn)的臨床處理[J].中國計劃生育學雜志,2005,13(1):60.
[5]王育華,孫雪梅.女性節(jié)育措施與心理衛(wèi)生.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,1999,15(1):15.
第二篇:護理專業(yè)畢業(yè)論文選題
一個好的護理論文題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即研究對象、處理方法和達到的指標,使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。下面小編給大家?guī)碜o理專業(yè)畢業(yè)論文選題_護理論文題目參考,希望能幫助到大家!
2021護理論文選題
1、協(xié)同護理模式對結(jié)腸造口患者自我護理能力的干預效果研究
2、基于醫(yī)院的延續(xù)性護理對慢性心力衰竭患者自我護理能力及生活質(zhì)量的影響
3、腸造口患者自我管理現(xiàn)狀及醫(yī)院-社區(qū)-家庭護理模式構(gòu)建的研究
4、綜合護理干預對中青年慢性心力衰竭患者負性情緒及預后的影響
5、山東省三級醫(yī)院護理人力資源現(xiàn)狀調(diào)查研究
6、精神病患者照料家屬的護理壓力及應對策略研究
7、護理碩士研究生臨床實踐能力提升方案的制定、實施及效果評價
8、膜濾對藥品和個人護理品的去除特性研究
9、安徽某衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理系學生無償獻血知識、態(tài)度、行為及其相關因素的調(diào)查研究
10、護理教育研究的文獻計量分析
11、災害護理??谱o士培訓課程核心知識體系的構(gòu)建
12、護理碩士研究生科研能力評價指標的初步研究
13、運用ECS評價護理本科生臨床綜合能力指標體系的研究
14、醫(yī)院志愿者活動對護理本科生評判性思維影響的研究--以某省屬醫(yī)科大學為例
15、護生實習前后護理倫理認知現(xiàn)狀及培養(yǎng)策略的研究
16、家庭跟進護理對維持性血液透析患者生存質(zhì)量的影響研究
17、過渡期護理模式在冠脈內(nèi)支架植入患者中的應用研究
18、以家庭為中心的護理在哮喘患兒中的應用研究
19、護理信息干預產(chǎn)婦家庭支持系統(tǒng)對預防產(chǎn)后抑郁的影響研究
20、優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房責任護士崗位工作分析
21、我國養(yǎng)老服務需求現(xiàn)狀及其長期護理服務策略
22、骨科無痛病房護理工作模式的建立
23、臨床心理護理程序?qū)κ彻馨┓派渲委熁颊呱钯|(zhì)量的影響
24、醫(yī)護合作策略在ICU鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜安全管理中的應用
25、ICU護理安全質(zhì)量評價指標體系的構(gòu)建
26、協(xié)同護理干預對社區(qū)腦卒中患者照顧者生活質(zhì)量及照顧能力的影響
27、擇期手術患者術前禁食禁飲時間的研究進展
28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存質(zhì)量的相關性研究
29、居家自我護理行為干預模式在學齡期兒童哮喘管理中的應用
30、綜合性醫(yī)院壓瘡現(xiàn)患率多中心聯(lián)合調(diào)研
31、護理績效考核信息系統(tǒng)的研發(fā)與應用
32、連續(xù)護理的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及展望
33、提高ICU護士對使用呼吸機患者抬高床頭依從性的策略和效果
34、腹部外科手術后患者早期下床活動的研究進展
35、出院患者延續(xù)護理的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
36、品管圈活動在手術病理標本安全管理中的應用
37、全髖關節(jié)置換術患者連續(xù)性護理模式的構(gòu)建及應用
38、產(chǎn)程早期體位干預配合分娩輔助設施對分娩的影響
39、糖尿病個案管理模式的研究進展
40、生活方式干預預防妊娠期糖尿病的研究現(xiàn)狀
41、地塞米松預處理導管對PICC所致靜脈炎的預防作用
42、國外延續(xù)性護理模式研究進展
43、護士留職意愿與工作滿意度的相關性研究
44、臨床護理路徑在精神分裂癥患者標準化管理中的應用
45、疼痛信念及其相關評估工具的發(fā)展與展望
46、延續(xù)護理小組管理的實踐與成效
47、護理不良事件原因分析方法的研究現(xiàn)狀
48、血液惡性腫瘤患者應用PICC與植入式靜脈輸液港的效果比較
49、結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果模式在護理質(zhì)量評價中的應用進展
50、日本老年護理法律制度研究--兼論我國老年護理法律制度的建設
自考護理論文題目
1、 護理本科生參與迷你臨床演練評量的質(zhì)性研究
2、 規(guī)范化壓瘡護理體系的構(gòu)建
3、 國內(nèi)外延續(xù)護理研究的可視化分析
4、 實習后護理本科生基礎護理技能操作成績影響因素 分析
5、 我國老年康復護理發(fā)展趨勢
6、 養(yǎng)老院護理員關懷能力對老年人主觀幸福感的影響
7、 國外長期護理模式對我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的啟示
8、 醫(yī)院-社區(qū)-家庭護理干預對2型糖尿病患者飲食控 制的影響
9、 浙江省養(yǎng)老護理員培訓標準構(gòu)建研究
10、 循證護理在腦梗死護理中的應用效果
11、 科技期刊在推動科研發(fā)展中的作用--《中國護理 管理》的實踐探索
12、 1例肝癌合并冠心病患者經(jīng)肱動脈冠狀動脈介入術后上肢嚴重出血的救治與護理
13、 2例Ⅲ級陰道鱗狀上皮內(nèi)病變患者行局部病灶切除 及皮膚移植術的護理
14、 1例新生兒幽門閉鎖合并大皰表皮松解癥的護理
15、 基于患者分類配置泌尿外科護理人力資源的研究
16、 吞咽障礙護理門診的構(gòu)建
17、 舒適護理及其影響因素的研究進展
18、 延伸護理服務對軍隊老干部糖尿病患者保健康復的影響
19、 長期護理保險制度下定點專護機構(gòu)運行模式探討
20、 不同生源護理專業(yè)學位碩士研究生臨床實踐現(xiàn)狀
21、 護理實習生工作投入與職業(yè)生命質(zhì)量的相關性及影響因素分析
22、 護理專案改善在預防住院病人跌倒中的應用
23、 三級甲等醫(yī)院護理人員職業(yè)性肌肉骨骼疾病損傷及其防護知識、態(tài)度、行為現(xiàn)狀
24、 SBAR溝通模式在臨床護理應用的研究進展
25、 全員參與原因分析模式在降低護理不良事件發(fā)生率中的應用效果
26、 長期護理保險的家庭溢出效應研究綜述及對我國的啟示
27、 舒適護理在危重癥患者護理管理中的應用評價
28、 生物酶類消毒劑口腔護理對機械通氣患者呼吸機相關性肺炎的影響研究
29、 品管圈管理在經(jīng)鼻導管規(guī)范化護理中的效果觀察
30、 家庭主要照護者對早產(chǎn)兒連續(xù)護理認知水平測評量表的編制與信效度檢測
31、 臨床護理微課程的建設及應用現(xiàn)狀
32、 我國護理核心期刊刊載護理管理零被引論文分析
33、 圍手術期護理干預對乳腺癌改良根治術患者情緒及疼痛影響
34、 壓瘡的預防及護理進展
35、 延續(xù)性護理對冠心病患者抑郁情緒影響的系統(tǒng)評價
36、 應用Delphi法構(gòu)建終末期腎病患者延續(xù)護理需求評估體系
37、 構(gòu)建中國特色磁性護理工作環(huán)境的研究進展
38、 集束化護理對呼吸科老年患者墜跌事件的干預效果和護理滿意度調(diào)查
39、 應用約翰霍普金斯循證護理模式建立住院患兒跌倒/跌傷預防護理流程
40、 中醫(yī)情志護理對骨科手術患者焦慮狀態(tài)及睡眠質(zhì)量影響
41、 綜合護理原則及其臨床應用
42、 護理不良事件討論會在患者安全管理的實踐
43、 三級甲等醫(yī)院護理員配置及職業(yè)知識技能現(xiàn)狀調(diào)查
44、 FOCUS-PDCA程序在護理管理中的應用現(xiàn)狀
45、 保障病人導管安全護理風險的預測預警預控系統(tǒng)的研發(fā)與運用
46、 美國人文護理實踐與人文精神培養(yǎng)對我國人文護理發(fā)展的啟示
47、 激勵式護理對直腸癌術后永久性結(jié)腸造口病人自我護理能力及生活質(zhì)量的影響
48、 兩種口腔護理方法在神經(jīng)外科機械通氣病人護理中的應用
49、 羅杰斯整體人理論及其在護理中的應用
50、 腦卒中預防及護理的現(xiàn)狀與展望
護理心理學論文題目
1、 心理護理干預對消化性潰瘍患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響
2、 面部護理聯(lián)合心理護理在中重度尋常型痤瘡中的應用
3、 協(xié)同護理程序?qū)Ψ腔羝娼鹆馨土龌熁颊咝睦韽椥约吧钯|(zhì)量的影響
4、 住院乙型肝炎肝硬化患者發(fā)生抑郁的危險因素及心理護理干預的效果研究
5、 心理護理對急性心肌梗死患者PCI術后不良反應的干預效果
6、 綜合性心理護理干預對抑郁癥患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響
7、 綜合心理護理干預對食管癌放化療患者的效果觀察
8、 音樂治療輔助心理護理對體外受精-胚胎移植妊娠結(jié)局的影響
9、 心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響分析
10、 心理護理干預對高危產(chǎn)婦情緒及妊娠結(jié)局的影響
11、 心理護理對年齡相關性白內(nèi)障患者術后康復的影響
12、 腦血管疾病患者的心理變化及心理護理
13、 醫(yī)護一體化護理干預對老年肺癌患者心理及生活質(zhì)量的影響
14、 心理護理干預對肝硬化患者的臨床效果觀察
15、 特異性心理輔導對促進護理本科實習生心理彈性的探究
16、 綜合護理干預對晚期非小細胞肺癌化療患者心理狀態(tài)的影響觀察
17、 投訴護理缺陷病人及家屬的心理反應及心理需求的質(zhì)性研究
18、 老年男性冠脈介入圍術期心理護理
19、 心理護理干預與健康教育對乳腺癌圍手術期患者心理狀態(tài)的影響
20、 優(yōu)化人力資源利用對兒科護理人員職業(yè)倦怠感與心理健康狀況的影響
21、 甘肅省急診護理人員心理健康狀況調(diào)研及分析
22、 針對性心理護理干預神經(jīng)衰弱患者的療效評價
23、 焦慮癥患者的心理分析及護理
24、 心理護理干預對小兒腎病綜合征患者心理狀況影響分析
25、 心理護理改善住院惡性腫瘤患者焦慮抑郁情緒的實效性探究
26、 長遠航艦員的便秘與焦慮狀況及其心理護理干預研究
27、 實習護理生心理健康狀況調(diào)查
28、 淺談80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后心理護理體會
29、 神經(jīng)外科急危重癥患者家屬心理需求與護理管理
30、 循證護理模式對急診創(chuàng)傷患者心理護理的影響
31、 心理護理聯(lián)合蠟療在腦卒中后偏癱患者肢體康復中的應用及療效
32、 心理護理干預對艾滋病患者免疫功能的影響
33、 ICU護理人員心理壓力分析及疏導對策
34、 精神分裂癥患者心理特點分析及護理對策
35、 康復外科理念聯(lián)合心理護理在泌尿外科手術患者中的應用
36、 手術室心理護理對急診手術患者心理的影響
37、 術前心理護理干預對腹腔鏡膽囊切除術患者焦慮心理及護理滿意度的影響
38、 心理護理對消化性潰瘍出血轉(zhuǎn)歸的影響
39、 呼吸衰竭行無創(chuàng)呼吸機治療患者的舒適化心理護理
40、 心理護理減少糖尿病患者行膝關節(jié)置換術住院時間的分析
41、 循證護理干預對胃癌化療患者心理狀況和并發(fā)癥的影響
42、 臨終患者心理護理的研究現(xiàn)狀
43、 養(yǎng)老護理員心理資本、社會支持與心理健康的關系
44、 心理契約理論在護理領域應用的研究進展
45、 基于詞頻分析和共詞聚類的近5年臨床心理護理研究熱點分析
46、 臨終關懷護理干預對老年癌癥患者的心理與生活質(zhì)量的影響
47、 護理本科生班級心理氛圍與專業(yè)認同、自我效能感的關系研究
48、 聚焦解決模式在抑郁癥患者家屬心理護理中的應用
49、 護理本科生心理彈性與述情障礙的相關性分析
50、 慢性主觀性頭暈(CSD)患者的心理社會因素分析及心理護理干預