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第一篇：公立醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案

為切實推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展，加快推動宜賓高質量建成區(qū)域醫(yī)療中心，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，根據國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體目標

力爭通過5年努力，培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術一流、管理水平一流、服務能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院，發(fā)揮示范引領作用，推動全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，實現公立醫(yī)院高質量發(fā)展。

(一)打造市級“高峰”。到20xx年，市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學、科研、管理、信息化水平全省領先的三級甲等綜合醫(yī)院，市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神?？漆t(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達到并保持A等，力爭病例組合指數(CMI)值達到1.5、微創(chuàng)手術占比達到25%，四級手術占比達到40%，降低重大疾病市外轉診率，逐步實現群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。

(二)做強縣級“高原”。到20xx年，縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院，全部達到縣級醫(yī)院服務能力推薦標準，力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院，縣級公立醫(yī)院績效考核達到B等以上，縣域內住院率達到90%以上，實現群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”，群眾滿意度排名全省前列。

二、工作措施

(一)實施陣地提升行動，改善就醫(yī)體驗。

1.優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項目建設，科學規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成老年康復院區(qū)，南岸院區(qū)建成婦產兒童院區(qū)，業(yè)務用房達到30萬平方米，規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū)，老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護理院區(qū)，南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū)，江北院區(qū)建成康養(yǎng)結合示范區(qū)，業(yè)務用房達到32萬平方米，規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用，業(yè)務用房達到7萬平方米左右，規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷，業(yè)務用房達到9萬平方米，規(guī)劃床位1000張?？h級公立醫(yī)院基礎設施提檔升級，補齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設等短板，優(yōu)化流程布局，改善就醫(yī)環(huán)境。

2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則，圍繞重點?？平ㄔO需求，升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設備，逐步建立大型設備共用共享機制，提高使用效能。

3.實施智慧醫(yī)療建設。積極推進“互聯網+醫(yī)療健康”示范市建設。統籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫(yī)共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓?智慧醫(yī)療”集成信息系統，實現醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯互通。打造智慧醫(yī)院和互聯網醫(yī)院，建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統，全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯網醫(yī)院。

(二)實施?？平ㄔO行動，提高服務能力。

1.建設臨床重點?？迫?。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉率高的疾病為重點，推動臨床重點?？迫航ㄔO，力爭全市新建成2個國家級臨床重點?？?、2個專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個省級臨床重點?？?、30個市級臨床重點專科，80個縣級臨床重點?？?。

2.提升醫(yī)學科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學、重慶醫(yī)科大學、成都中醫(yī)藥大學及其附屬醫(yī)院的合作，力爭引進院士工作站，高標準建設宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心，推進醫(yī)教研協同發(fā)展。

(三)實施人才引培行動，提升管理水平。

外引和內培結合，大力推動知名院長、名醫(yī)名家、高學歷人才聚集，實現全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現代先進醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受國務院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領軍人才、學術技術帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達80人，博士研究生學歷以上人才達100人，碩士研究生以上學歷人才達1000人。

(四)實施綜合聯動改革，激活發(fā)展動能。

1.加強黨的.領導。公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制，健全黨委會、院長辦公會等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制，把黨的領導融入醫(yī)院治理和現代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標桿黨支部創(chuàng)建活動，深入實施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學術帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務骨干、業(yè)務骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機制，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

2.推動三醫(yī)聯動。深入推進醫(yī)保支付方式改革，健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)保籌資運行機制，完善醫(yī)保基金總額預算辦法，健全醫(yī)療保障經辦機構與醫(yī)療機構協商談判機制。深入推進藥械集中帶量采購制度改革，全力落實國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作，全市公立醫(yī)療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫(yī)用設備檢查陽性率等主要指標更加優(yōu)化，保持全省前列。健全醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，采取“小步快走”方式，按照“設置啟動條件、評估觸發(fā)實施、有升有降調價、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑，分批次調整醫(yī)療服務價格，著重調增體現醫(yī)務人員勞務價值、技術難度和風險程度的醫(yī)療服務價格，降低大型醫(yī)用設備檢查、檢驗等項目價格，提高醫(yī)療服務收入占比。加快醫(yī)療服務新開展項目審核，促進醫(yī)療行業(yè)高質量發(fā)展。

3.加強精細化管理。健全現代醫(yī)院管理制度，建立科學數據循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統，凝練支撐高質量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化，建設全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統。建立全面預算管理、成本管理、預算績效管理、資產管理、內部審計等制度，三級公立醫(yī)院設置總會計師崗位。規(guī)范開展風險評估和內部控制評價，優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務流程，促進醫(yī)療資源有效使用。

三、工作保障

(一)加強組織領導。市衛(wèi)生健康工作領導小組要定期召開會議，專題研究公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅持黨政主導，把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展工作擺上重要日程，細化任務清單，完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強統籌指導，落實行業(yè)管理責任，市直相關部門要根據職責分工，制定配套政策，協調解決重難點問題，定期向市衛(wèi)生健康工作領導小組辦公室匯報工作推進情況。各醫(yī)療機構要履行主體責任，制定年度任務清單，落實專班推進。

(二)落實投入責任。按規(guī)定落實政府對公立醫(yī)院投入政策，市、縣(區(qū))財政要切實加大對公立醫(yī)院投入，年度預算安排資金用于專科能力提升、高層級人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點?？平ㄔO、人才引培等項目補助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項資金中列支。

(三)強化考核評估。建立差異化、個性化的考核評價體系，建立動態(tài)監(jiān)測評價機制。市衛(wèi)生健康工作領導小組分年度下達目標任務，市直相關部門建立動態(tài)監(jiān)測評價機制，將公立醫(yī)院高質量發(fā)展年度目標任務完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標績效考核的重要內容，強化評價結果運用，確保公立醫(yī)院高質量發(fā)展落到實處、見到實效。

第二篇：2016公立醫(yī)院改革實施方案

自2014年我縣被列為國家縣級公立醫(yī)院綜合改革第二批試點縣以來，通過一年多的努力，我縣縣級公立醫(yī)院改革初見成效，城鄉(xiāng)居民就醫(yī)環(huán)境得到了進一步改善;取消藥品加成、規(guī)范藥品耗材采購等一系列改革政策成果顯著，醫(yī)院就診總人數逐年增長，人均次醫(yī)療費用有所下降，基本實現了“群眾得實惠，醫(yī)院得發(fā)展”的雙贏目標。為進一步鞏固完善改革成果，解決存在的問題，將我縣縣級公立醫(yī)院綜合改革推上新的臺階，根據省政府辦公廳《關于鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(川辦發(fā)〔2016〕16號)文件精神，結合我縣實際，特制定本工作方案。

一、工作目標

按照中央、國務院決策部署，2016年實現縣級公立醫(yī)院總收入增幅有所降低，門診、住院患者人均費用增幅總體得到控制，醫(yī)療服務收入(不含藥品、耗材和大型設備檢查收入)占業(yè)務收入比重提升，藥品收入占比控制在業(yè)務收入的30%以內，自付醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用比例下降。到2017年全面建成現代醫(yī)院管理制度，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善，縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，分級診療就醫(yī)格局基本形成，醫(yī)藥費用不合理增長趨勢得到有效遏制，縣內就診率提高到90%左右。

二、主要工作任務

(一)以醫(yī)聯體為抓手，切實做好分級診療。一是引進四川大學華西醫(yī)院領辦縣一醫(yī)院，打造縣域內“1+1+2+N”模式(即：“1”表示四川大學華西醫(yī)院，“1”表示金堂縣一醫(yī)院，“2”表示金堂縣二、三醫(yī)院，“N”表示金堂縣基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機構及其轄區(qū)內村衛(wèi)生室)的醫(yī)聯體，縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院根據情況需要融入其中。二是進一步明確醫(yī)聯體內各層級醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位，著力發(fā)揮自身優(yōu)勢，切實做好“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的分級診療工作，完善綠色轉診通道，為轉診患者優(yōu)先提供就診、檢查、住院等便利服務。三是依托縣級公立醫(yī)院在人才、設備等方面優(yōu)勢，積極探索在醫(yī)聯體內建立醫(yī)學檢驗中心、醫(yī)學影像診斷中心等共享平臺，并向各個成員單位開放，彌補基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療資源不足，實現醫(yī)聯體內疑難影像學統一閱片，疑難檢驗單統一閱單，在統一的質量控制標準下可初步實現結果互認，切實減少就醫(yī)群眾醫(yī)療費用;對基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機構無法檢驗的項目，可由基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機構采集后送醫(yī)聯體內上級醫(yī)院檢驗，讓就醫(yī)群眾在基層享受到二、三級醫(yī)院的醫(yī)療服務。

(二)全力打造信息化平臺，實現資源互聯共享。一是引進“互聯網+”的理念，充分利用網絡互聯互通的優(yōu)勢，有機地將縣級公立醫(yī)院串聯起來。在現有華西醫(yī)院HIS系統、PACS系統等基礎上，持續(xù)完善醫(yī)院管理和電子病歷等信息系統，積極推廣居民健康卡，實現電子健康檔案、電子病歷、公共衛(wèi)生、醫(yī)保等系統在醫(yī)聯體內不同級別、不同類別醫(yī)療機構之間互聯互通、業(yè)務協同和信息共享。二是提升遠程協同醫(yī)療服務能力，進一步建立完善遠程診療、遠程會診、遠程教育等系統，通過互聯網促進醫(yī)療資源流動，提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。三是強化醫(yī)療信息平臺人性化、智能化設計，利用互聯網無處不在的優(yōu)勢，讓醫(yī)療觸手可及，實現醫(yī)聯體內預約掛號、預約檢查等便民服務功能。

(三)夯實人才隊伍建設，推進人事薪酬制度改革。一是充分運用“醫(yī)療支援”、“縣管院用”、“多點執(zhí)業(yè)”、“進修規(guī)培”等多種方式，建立健全激勵約束機制，充分調動員工積極性、主動性，引導醫(yī)院人才合理流動，以提升人才隊伍的業(yè)務水平和管理能力;加強高文憑、高水平人才引進，著力培養(yǎng)一批醫(yī)療中堅力量，全力打造多個重點學科，加快推進縣級公立醫(yī)院醫(yī)教研一體式發(fā)展，爭取在醫(yī)學領域打出自己的名片。二是進一步健全縣級公立醫(yī)院院長選拔任用制度，明確院長任職資格條件，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設，強化院長任期目標責任考核和問責制;逐步實行編制備案制，落實醫(yī)院用人自主權，全面推行聘用制度、崗位管理制度和公開招聘制度，建立起能進能出、能上能下的靈活用人機制。三是進一步完善縣級公立醫(yī)院績效工資考核辦法，突出功能定位、職責履行、費用控制、運行情況、社會滿意度等考核指標;健全醫(yī)務人員績效考核制度，考核結果與醫(yī)務人員職稱評審、崗位聘用、個人薪酬掛鉤，合理拉開收入差距，充分調動醫(yī)務人員的積極性、主動性。

(四)優(yōu)化資源配置，改善就醫(yī)環(huán)境。切實做好醫(yī)療資源規(guī)劃，滿足醫(yī)院發(fā)展需求，強化基礎設施建設和相關設備配置，提升縣級公立醫(yī)院硬件水平，提高服務可及性、能力和資源利用效率。2016年完成縣一醫(yī)院新址整體搬遷工作，2017年啟用縣二醫(yī)院第二住院樓，“十三五”中前期完成縣中醫(yī)院第二住院樓建設，為城鄉(xiāng)居民提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

(五)強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務質量。一是加強醫(yī)療質量管理與控制，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，繼續(xù)做好“改善醫(yī)療服務行動”、“抗菌藥物臨床應用整治”等專項活動，統一臨床路徑管理，避免過度醫(yī)療、過度檢查、過度用藥行為;探索適合我縣縣級公立醫(yī)院的首席專家制度，強化醫(yī)療業(yè)務管理;加強職業(yè)素養(yǎng)教育，強化醫(yī)德醫(yī)風建設，從思想源頭上根除不良的逐利動機。二是完善醫(yī)院內部管理機制，實行重大決策、重大干部任免、重大項目實施、大額資金使用集體討論，并按規(guī)定程序執(zhí)行;建立健全醫(yī)院財務制度，落實總會計師制度。三是鼓勵醫(yī)院和醫(yī)務人員購買醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，探索建立醫(yī)療風險共擔機制，讓醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)安全得以保障。

(六)規(guī)范藥械采購。進一步完善藥械采購機制，嚴格執(zhí)行全部藥械通過省級平臺采購，并將集中采購情況作為醫(yī)院及負責人的重要考核指標。嚴格藥品采購預算管理，縣級公立醫(yī)院年度藥品采購預算原則上不高于醫(yī)院業(yè)務支出的30%。對違規(guī)網下采購、拖延貨款的醫(yī)院，視情節(jié)輕重給予通報批評、限期整改、責令支付違約金等處理。

(七)強化醫(yī)保支付方式改革。充分發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為和費用的調控引導和監(jiān)督制約作用，繼續(xù)推進臨床路徑管理的病例達到出院病例數的30%，按病種付費的病種達到100個的目標。落實以按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費等復合型付費方式，切實減少患者住院費用。

三、保障措施

(一)加強統籌協調。為進一步鞏固縣級公立醫(yī)院綜合改革成果，各級各部門要在縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領導小組的領導下，加強溝通協調，積極配合做好鞏固完善工作。政府進一步理順辦醫(yī)職能，做好決策、規(guī)劃、投入和監(jiān)督等重大事項，放開醫(yī)院自主管理權，切實做到政事分開、管辦分開，落實對縣級公立中醫(yī)院的投入傾斜政策?？h發(fā)改局要做好醫(yī)療服務價格調整，引導群眾在三級醫(yī)療網絡中合理選擇就診醫(yī)院?？h人才辦、縣委編辦和縣人社局要進一步改革人事薪酬制度，逐步實行編制備案制，并在醫(yī)療衛(wèi)生人才編制配備、人才引進、職稱評聘、醫(yī)保支付政策等方面給予大力支持?？h衛(wèi)計局要加強縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療服務能力建設、人才培養(yǎng)、行業(yè)監(jiān)管和檢查指導等相關工作?？h經信局要持續(xù)推進衛(wèi)生信息平臺建設，實現信息互聯共享?？h財政局要改革財政補助方式，加強預算績效管理，在資金上給予大力支持，并積極爭取改革配套資金，對專項補助要及時足額撥付?？h市場和質量監(jiān)管局要做好藥品、醫(yī)用器械監(jiān)管工作。

(二)加強投入補償。一是強化取消藥品加成政策。進一步發(fā)揮政府辦醫(yī)職能，落實財政專項補助，加大補償投入力度;充分發(fā)揮市場和政府“兩只手”作用，建立健全藥品價格科學合理形成機制;規(guī)范藥品生產流通環(huán)節(jié)，確保公正性、公平性、透明性;強化藥品零加率銷售，對不按規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)院加大處置力度;將醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費用列入醫(yī)院運行成本給予補償。二是完善醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，進一步落實降低大型醫(yī)用設備檢查治療、檢查項目價格，合理提高診療、手術、護理、床位、中醫(yī)等體現醫(yī)務人員技術勞動價值的服務項目;逐步理順醫(yī)療服務、檢驗檢查和治療價格，建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態(tài)調整機制。

(三)加強監(jiān)管考核。為確保鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革落到實處，縣政府將該項改革推進情況納入對各相關單位、有關部門的目標考核。各級行政主管部門要強化政策法規(guī)，完善監(jiān)督體系，加強生產流通環(huán)節(jié)監(jiān)管力度，做好監(jiān)督指導，規(guī)范醫(yī)療服務行為;嚴禁縣級公立醫(yī)院自行舉債建設和購置大型醫(yī)用設備，嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長;加強藥品配送管理，嚴厲查處醫(yī)院、藥企網下采購等違規(guī)行為;建立醫(yī)藥企業(yè)黑名單，嚴格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度;要創(chuàng)新監(jiān)管方式，從直接管理醫(yī)院向行業(yè)監(jiān)管轉變。

(四)加強輿論宣傳。宣傳部門要加大對縣級公立醫(yī)院綜合改革的宣傳力度。通過報紙、電視、網絡等載體做好宣傳，開展政策解讀，引導醫(yī)務人員正確認識改革形勢，支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療機構就診或根據病情選擇不同級別的醫(yī)療機構。

第三篇：公立醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案

為持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，健全公立醫(yī)院服務體系，進一步優(yōu)化資源配置，補齊短板弱項，提升運營效能，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，聚焦能力現代化、模式整合化、服務人文化、管理信息化，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，推動公立醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、精細化，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。

二、工作目標

到2025年，每千人口公立醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院，下同）床位數達到5.9張（含醫(yī)聯體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構），每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數達3.6人，每千人口注冊護士數達到3.8人，每千人口藥師數達到0.54人，確保到“十四五”末我市公立醫(yī)院發(fā)展指標達到或超過全省平均水平，常見病、多發(fā)病市域內就診率達到90％，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。

三、統籌優(yōu)化公立醫(yī)院資源布局

（一）合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源。

科學規(guī)劃市域公立醫(yī)院功能布局，加大政策、人才、資金等方面支持力度，形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市第一醫(yī)院技術優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用，打造市級臨床重點?？?。加強市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院等3家醫(yī)院能力建設，切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步實現常見病、多發(fā)病在市內解決。加強市直醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設，加大與市疾控中心的分工協作和業(yè)務融合，統籌負責轄區(qū)內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、全生命周期醫(yī)療服務。

（二）推進醫(yī)聯體提標擴能。

推進醫(yī)聯體規(guī)范發(fā)展，完善醫(yī)聯體運行管理機制，加強醫(yī)聯體指標監(jiān)測，定期開展醫(yī)聯體績效考核和效益評價，引導醫(yī)聯體為網格內居民提供圍產期保健、治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期照料、安寧療護等全方位健康服務。做實人財物統一管理，推動緊密型醫(yī)聯體實質性運作。支持市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭組建?？坡撁恕Ｍ七M以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行搫?、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務，做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫(yī)院退休醫(yī)師到基層提供家庭醫(yī)生簽約服務，實現小病在基層解決。

（三）建設市級臨床重點?？?。

以滿足重大疾病臨床需求為導向，重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床?？?，探索精神衛(wèi)生等臨床?？瓢l(fā)展，以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升。加快推進市級質控中心建設，加強質控管理。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設，開展中醫(yī)經典病房試點工作，打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)科室。

（四）健全重大疫情救治體系。

依托市第二醫(yī)院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式，實行一體化運營、同質化管理，發(fā)生重大疫情時迅速轉換功能。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，細化重點區(qū)域、重點崗位、重點環(huán)節(jié)管控措施，提高重大疫情應對能力。

四、提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務水平

（一）推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。

以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫(yī)納入多學科會診體系。2022年1月底前，至少建設1個康復醫(yī)療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網絡，提供一體化綜合救治服務。大力推進院前急救網絡建設，2022年1月底前完成市域內院前醫(yī)療急救網絡建設。推行日間手術，提升日間手術占擇期手術的比例。鼓勵公立醫(yī)院開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實行臨床藥師院際會診制度。

（二）推進健康服務手段創(chuàng)新。

推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的'智慧醫(yī)院建設和醫(yī)院信息標準化建設。市第一醫(yī)院電子病歷應用功能水平分級達到4級，市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院達到3級，市婦幼保健院達到2級。加快互聯網醫(yī)院建設，為患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務。至少建成1個互聯網醫(yī)院并有效提供服務，實現遠程醫(yī)療網絡覆蓋。

（三）促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

強化中西醫(yī)協同，市第一醫(yī)院應設置中醫(yī)臨床科室，設立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床，支持設立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)，鼓勵和支持市第二醫(yī)院設置中醫(yī)臨床科室。依托市中醫(yī)院，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍和緊急醫(yī)學救援隊伍。

五、切實加強公立醫(yī)院運營管理

（一）推動醫(yī)院管理提質增效。

落實公立醫(yī)院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。推進公立醫(yī)院院長職業(yè)化建設，實行任期目標責任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制，年薪由市財政全額負擔。市第一醫(yī)院落實總會計師制度，推動公立醫(yī)院聘請法律顧問，指導提升核心業(yè)務供給效率和法治保障水平。強化對公立醫(yī)院人力資源、設施設備、資產、預算、成本控制、風險防控等重點管理環(huán)節(jié)的監(jiān)測評估。建立正向激勵和倒逼機制，對管理中發(fā)生重大安全事故或醫(yī)院感染問題的，在醫(yī)院等級評審、醫(yī)改考核中按有關規(guī)定給予處理。

（二）提升醫(yī)院運營效率。

整合醫(yī)療業(yè)務系統和人、財、物等資源系統，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統，推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。加強全面預算管理，實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理，貫穿預算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)，強化預算約束，加強資金預算執(zhí)行監(jiān)測分析，對績效實現程度和預算執(zhí)行進度實行“雙監(jiān)控”，將評價結果、項目執(zhí)行進度與預算安排掛鉤。完善內部控制制度，以業(yè)務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出，2022年底前，市第一醫(yī)院萬元收入能耗支出降至當年度全國中位值。

（三）加強醫(yī)院績效考核評價。

堅持和強化公益性導向，全面組織開展二級、三級公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)強化公立醫(yī)院醫(yī)改考核，依據深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務優(yōu)化指標體系。注重強化考核結果應用，將考核結果與公立醫(yī)院（醫(yī)聯體）財政補助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領導班子評價等掛鉤。

六、協同提升公立醫(yī)院治理效能

（一）建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制。

統籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，建立靈敏有序的價格動態(tài)調整機制，定期進行調價評估，達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格，理順比價關系。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構，逐步提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例，2022年底前，市第一醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療收入比例達到當年度全國中位值。加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。

（二）改革醫(yī)保支付方式。

對市第一醫(yī)院醫(yī)聯體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結余留用、合理超支分擔。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，試點開展按疾病診斷相關分組（DRG）付費、區(qū)域點數法總額預算和按病種分值（DIP）付費工作。探索按床日付費、門診按人頭付費，科學制定付費標準。完善日間手術醫(yī)保支付配套政策。常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，嚴格落實醫(yī)保資金結余留用政策，結余留用資金中60%至70%用于醫(yī)務人員薪酬發(fā)放，30%至40%用于醫(yī)療機構發(fā)展。

（三）深化人事薪酬制度改革。

嚴格落實公立醫(yī)院人員編制、人員使用控制數標準，建立動態(tài)調整機制。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1:2左右。完善崗位管理制度，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求，公立醫(yī)院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下，合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平，自主申報績效工資總量，逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例，逐步提高固定薪酬占比。適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平，實行中西醫(yī)同機構、同學歷、同職稱、同待遇。2022年底前，市第一醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比重達到當年度全國中位值。

（四）完善醫(yī)學人才培養(yǎng)評價機制。

健全公立醫(yī)院引才、育才機制，加快培養(yǎng)引進高層次復合型醫(yī)學人才，打造一批市級杰出專業(yè)技術人才、領軍人物和創(chuàng)新團隊。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，突出品德能力業(yè)績導向，增加臨床工作數量和質量指標，淡化論文數量要求。

七、著力打造公立醫(yī)院服務品質

（一）建設特色鮮明的醫(yī)院文化。

挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。推進醫(yī)院精神文明建設，開展社會主義核心價值觀教育，促進形成良好的醫(yī)德醫(yī)風。

（二）改善群眾就醫(yī)體驗。

實施改善醫(yī)療服務行動，推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯網復診、慢病長處方等服務，開展診間結算、床旁結算等多元化服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現實需求，在推行非急診預約診療的基礎上，合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口。支持公立醫(yī)院開展特需服務，特需服務的比例控制在10%以內。

（三）糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風。

建立完善行風管理制度，制定醫(yī)務人員廉潔從業(yè)相關管理規(guī)定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢，開展專項排查檢查，一經查實依法依規(guī)從嚴處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦，持續(xù)整治術中加項、小病大治等行為。深入開展醫(yī)?；饘ｍ椫卫恚驌羝墼p騙保犯罪行為。

（四）構建和諧醫(yī)患關系。

堅守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學科學規(guī)律，遵守醫(yī)學倫理道德，遵循臨床診療技術規(guī)范。加強患者隱私保護，尊重患者知情同意權。推進公立醫(yī)院參加醫(yī)療責任保險，持續(xù)加強平安醫(yī)院建設。

八、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導

（一）加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。

全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制，選優(yōu)配強黨政領導班子。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。實施醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

（二）落實公立醫(yī)院黨建工作責任。

建立健全各級黨委統一領導，市委組織部牽頭抓總，市衛(wèi)生健康局具體負責，市國資運營中心齊抓共管，一級抓一級，層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。推進黨支部標準化規(guī)范化建設，黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內設機構及所屬單位。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

九、組織實施

（一）落實工作責任。

各有關部門要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，強化領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，統籌推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展與體制機制改革。密切配合省統一部署的試點工作，同時按照穩(wěn)妥有序、點面結合的原則，制定年度推進計劃，2025年全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展達到“十四五”預期目標。

（二）落實投入責任。

按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。在確保風險可控的前提下，用足用好地方政府債券政策，重點支持醫(yī)療衛(wèi)生領域公益性項目建設，確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。

（三）加強督導考核。

根據國家制定的評價指標體系，按照屬地原則對市域內公立醫(yī)院高質量發(fā)展進行評價。市衛(wèi)生健康局要加強對改革推進情況的協調和督查，積極學習試點設區(qū)市先進經驗，探索更多原創(chuàng)性、差異性改革，強化改革運行監(jiān)測，適時通報改革進展。

第四篇：2016公立醫(yī)院改革實施方案

根據黨的十八屆五中全會精神及《浙江省人民政府關于全面開展縣域經濟體制綜合改革的指導意見》(浙政發(fā)〔2015〕31號)要求，為積極推進婺城縣域經濟體制綜合改革，充分激發(fā)市場主體活力，結合我區(qū)實際，特制定本改革方案。

一、總體要求

(一)指導思想

按照中央和省委全面深化改革的部署和要求，全面貫徹落實“四個全面”戰(zhàn)略部署，以改革為統領，以經濟轉型升級為主線，圍繞全面建立要素分層定價、企業(yè)分類指導、農村產權“確權、活權、同權”、擴大民間資本進入社會領域、企業(yè)投資高效審批和創(chuàng)新驅動發(fā)展等主要任務，著力加快綜合配套改革，切實提升改革綜合效應，為全區(qū)經濟發(fā)展提供體制保障。

(二)基本原則

突出問題導向，學習借鑒。圍繞落實國家和省市重大戰(zhàn)略部署，研究分析和解決經濟發(fā)展新常態(tài)下面臨的突出問題，進一步解放思想，留足改革創(chuàng)新空間，尊重群眾首創(chuàng)精神，學習國內外成功做法和有益經驗，借鑒推進省內其他地區(qū)已有成功經驗的改革事項，通過深化改革破除體制機制障礙，增強經濟發(fā)展動力。

注重系統推進，重點突破。強化改革的全局意識，注重經濟體制改革的系統性、整體性、協同性，強化組織領導和統籌協調，緊緊抓住牽一發(fā)而動全身的改革，率先突破，推進重點改革任務落實和重大改革措施落地，形成上下聯動、部門協同推進改革的強大合力。

堅持市場主導，政府調控。凡是市場能配置的，一律交由市場配置，激發(fā)市場活力，提高資源配置效率。同時，要更好地發(fā)揮市場主導下的政府作用，規(guī)范市場行為，為全面深化改革提供重要保障。

第五篇：公立醫(yī)院高質量發(fā)展行動方案

為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）要求，鞏固“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”積極成果，為實現公立醫(yī)院高質量發(fā)展提供持續(xù)動力，充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用，現決定實施公立醫(yī)院高質量發(fā)展促進行動。

一、總體要求

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，在“十四五”期間，高舉公益性旗幟，堅持新發(fā)展理念，以改革創(chuàng)新為動力，以國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設和設置為引領，以學科、人才隊伍和信息化建設為支撐，以醫(yī)療質量、醫(yī)療服務、醫(yī)學教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點，以公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數為標尺，促進我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療技術頂尖、醫(yī)療質量過硬、醫(yī)療服務高效、醫(yī)院管理精細、滿意度較高的公立醫(yī)院，推動我國公立醫(yī)院整體進入高質量發(fā)展階段。到2025年，初步構建與國民經濟和社會發(fā)展水平相適應，與居民健康新需求相匹配，上下聯動、區(qū)域協同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質高效的公立醫(yī)院體系，為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。

二、重點建設行動

（一）建設高水平公立醫(yī)院網絡。加快優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫(yī)學前沿、平臺?？仆七M國家醫(yī)學中心（含國家中醫(yī)醫(yī)學中心）、國家區(qū)域醫(yī)療中心（含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心）、省級區(qū)域醫(yī)療中心（含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心）建設設置和管理工作，新建一批國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設項目，縣級中醫(yī)醫(yī)院提標擴能項目，發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯合體中的牽頭引領作用。開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援基地等項目建設，促進中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展，發(fā)揮中西醫(yī)協同引領作用。到2025年，形成國家級醫(yī)學中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干，高水平市級和縣級醫(yī)院為支點，緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網絡，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發(fā)揮協同作用，帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系實現高質量發(fā)展。

（二）建設臨床重點?？迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導向，實施臨床重點專科建設“百千萬工程”，建設國家臨床重點?？迫?，加強特色專科、平臺專科、薄弱?？平ㄔO，以專科發(fā)展帶動診療能力和水平提升，加強中醫(yī)優(yōu)勢?？平ㄔO，提升中醫(yī)內涵和療效，為開展先進醫(yī)療技術、高難度手術和疑難復雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區(qū)薄弱?？平ㄔO的政策傾斜力度。依托國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機構開展合作，探索多學科交叉融合，培育一批在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面具有國內外一流水平的優(yōu)勢?？?，引領我國醫(yī)療技術快速發(fā)展。到2025年，建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點?？疲瑓^(qū)域?？漆t(yī)療服務同質化水平顯著提升。

（三）建設高質量人才隊伍。深化醫(yī)教協同，強化醫(yī)院教學和人才培養(yǎng)職能，對接醫(yī)療技術、臨床科研、醫(yī)院運營等不同領域人才需求，加快公立醫(yī)院高質量人才隊伍建設。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng)，支撐相應高水平臨床?？颇芰ㄔO。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型人才培養(yǎng)，支撐公立醫(yī)院實現醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式，強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設。加強國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍建設，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術人才隊伍結構，形成?？瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結構配比合理的人才隊伍。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng)，尤其要加強負責醫(yī)院運營、信息化建設、經濟管理等精細化管理人才隊伍建設，不斷提高管理人員的政治素質、專業(yè)能力和管理水平。到2025年，基本建成支持公立醫(yī)院高質量發(fā)展的專業(yè)技術和醫(yī)院管理人才隊伍。

（四）建設“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設的優(yōu)先領域，建設電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統，完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務軟硬件，提高醫(yī)療服務的智慧化、個性化水平，推進醫(yī)院信息化建設標準化、規(guī)范化水平，落實國家和行業(yè)信息化標準。到2022年，全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級，智慧服務平均級別力爭達到2級和3級，智慧管理平均級別力爭達到1級和2級，能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務新模式。到2025年，建成一批發(fā)揮示范引領作用的智慧醫(yī)院，線上線下一體化醫(yī)療服務模式形成，醫(yī)療服務區(qū)域均衡性進一步增強。

三、能力提升行動

（一）實施醫(yī)療質量提升行動。完善醫(yī)療質量管理與控制體系，加強各級質控中心建設與管理，進一步完善醫(yī)療質量控制指標體系，十八項醫(yī)療質量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質量安全改進目標”為指引，推進目標管理。實施手術質量安全、病案內涵提升等相關專項行動。推進二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學名詞、疾病診斷編碼、手術操作編碼實現“四統一”，充分利用信息化手段開展醫(yī)療質量管理與控制，加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設，鼓勵醫(yī)院利用信息化技術擴大處方審核和點評的范圍，合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、省級臨床實驗室室間質評的項目數和通過率持續(xù)提升，不斷推進檢驗結果互認和檢查資料共享。認真開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查工作，落實依法執(zhí)業(yè)主體責任。

（二）實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變，建立患者綜合服務中心（窗口），推進健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門診和住院等一體化服務，形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務新模式。建立健全預約診療、遠程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫(yī)務社工和志愿者、多學科診療、日間醫(yī)療服務、合理用藥管理、優(yōu)質護理服務、滿意度管理等醫(yī)療服務領域十項制度，中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī)，放心用中藥”行動，醫(yī)療服務指標持續(xù)改善。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度，形成患者接診、治療、轉診、管理的科學流程。不斷加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設，構建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯體為載體、以信息化為支撐，不斷增強醫(yī)療服務連續(xù)性，將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié)，實現持續(xù)改進。做好醫(yī)患溝通，完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制。

（三）實施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內部管理規(guī)范化水平，堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導，健全現代醫(yī)院管理制度，凝練支撐高質量發(fā)展的醫(yī)院先進文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責，落實各崗位工作要求和重點任務，形成分工明確、密切協作、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細化水平，建立基于數據循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統。建設耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實現閉環(huán)管理。以大數據方法對醫(yī)院病種組合指數、成本產出、醫(yī)生績效等進行從定性到定量評價，提高效率、節(jié)約費用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務，建設后勤智能綜合管理平臺，全面提升后勤管理的精細化和信息化水平，降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平，建立健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內部審計機制，規(guī)范開展風險評估和內部控制評價，優(yōu)化醫(yī)院內部輔助性、支持性服務流程，促進資源有效分配和使用，確保醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、精細化。加強醫(yī)院安防系統建設，提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。

（四）實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導向的'科研機制，對接生命科學和生物醫(yī)藥領域前沿科技，聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病，瞄準精準醫(yī)學、再生醫(yī)學、人工智能、抗體與疫苗工程、3D打印等，有效解決醫(yī)學科學領域的“卡脖子”問題。強化科研攻關對重大公共衛(wèi)生事件應對的重要支撐作用，堅持臨床研究和臨床診療協同，科研成果服務臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制。依托國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設備和器械的臨床研究基地和科研成果轉化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯合建立研發(fā)機構、科研成果轉移轉化中心。

四、組織實施

（一）加強組織領導。各省級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）要充分認識促進公立醫(yī)院高質量發(fā)展的重要意義，結合實際研究制定推進各項重點任務的時間表、路線圖，積極協調相關部門為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機，主要負責同志親自抓，結合現狀加強統籌謀劃，明確階段目標，努力實現“三個轉變、三個提高”，為廣大人民群眾提供優(yōu)質高效的醫(yī)療服務。

（二）建立評估機制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結合公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系與公立醫(yī)院績效考核指標體系，研究形成公立醫(yī)院高質量發(fā)展指數并進行年度評估。評估通過線上線下相結合、以線上為主的方式，避免增加基層負擔，評估結果以適當方式公布。

（三）同步推進改革。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質量發(fā)展的同時，通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進分級診療體系和醫(yī)聯體建設，解決分級診療體系和醫(yī)聯體建設面臨的體制機制問題。深入推進公立醫(yī)院績效考核，發(fā)揮績效考核與高質量發(fā)展促進行動的協同作用，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。

（四）做好總結宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結工作經驗，加強對工作成效的宣傳，為公立醫(yī)院高質量發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結合發(fā)展指數年度評估結果，對高質量發(fā)展的醫(yī)院典型經驗進行宣傳推廣，發(fā)揮示范引領作用，帶動公立醫(yī)院整體實現高質量發(fā)展。