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第一篇：各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作方案

XX 省“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作方案

為貫徹落實(shí)全省衛(wèi)生計(jì)生工作會議的總體部署和年度省政府目標(biāo)責(zé)任考核的工作要求，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕15 號）和《XX 省人民政府辦公廳關(guān)于開展“XX 護(hù)工”培訓(xùn)就業(yè)計(jì)劃，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)快速發(fā)展的指導(dǎo)意見》（晉政辦發(fā)〔2016〕107 號）精神，結(jié)合我省醫(yī)院臨床護(hù)理管理工作實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹公立醫(yī)院改革精神，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求，滿足人民群眾全方位、多層次的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。通過提供規(guī)范、專業(yè)的住院患者陪護(hù)服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程、改善住院環(huán)境，為患者提供全面、全程、連續(xù)、延續(xù)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，提升患者及社會的滿意度，同時(shí)推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展和“XX 護(hù)工”培訓(xùn)就業(yè)計(jì)劃精準(zhǔn)扶貧項(xiàng)目的順利有序?qū)嵤?/p>

二、基本原則

（一）政府引導(dǎo)，市場調(diào)節(jié)；

（二）改善醫(yī)療服務(wù)與推動健康扶貧相結(jié)合；

（三）醫(yī)院聘用護(hù)理員與患者家屬自聘護(hù)工相結(jié)合；

2（四）醫(yī)院提供特需服務(wù)與第三方機(jī)構(gòu)提供陪護(hù)服務(wù)相結(jié)合；

（五）開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作與全面規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理相結(jié)合。

三、工作目標(biāo)

通過推動醫(yī)院“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作，探索建立“無陪護(hù)病房”管理制度和工作模式，為在全省范圍內(nèi)全面推廣“無陪護(hù)病房”積累工作經(jīng)驗(yàn)，提供實(shí)踐依據(jù)。

四、試點(diǎn)范圍

主要在全省三級醫(yī)院中開展試點(diǎn)工作，各醫(yī)院至少有 1個(gè)病區(qū)開展“無陪護(hù)”服務(wù)。鼓勵(lì)具備條件的二級醫(yī)院開展試點(diǎn)工作。

五、實(shí)施步驟

試點(diǎn)工作自 2016 年 8 月啟動，2019 年 12 月結(jié)束，2018年在全省三級醫(yī)院中全面推開。具體實(shí)施進(jìn)度安排如下：

（一）試點(diǎn)啟動階段（6 2016 年 年 8 8 月）。

省衛(wèi)生健康委印發(fā)試點(diǎn)工作實(shí)施方案，召開試點(diǎn)工作培訓(xùn)會；各市、委直各醫(yī)院制定試點(diǎn)工作實(shí)施方案，協(xié)調(diào)三級醫(yī)院遴選確定試點(diǎn)病區(qū)。

（二）組織實(shí)施階段（6 2016 年 年 9 9 月--9 2019 年 年 4 4 月）。

各級衛(wèi)健行政部門和三級醫(yī)院組織開展試點(diǎn)工作。各三級醫(yī)院每月對試點(diǎn)工作進(jìn)展情況進(jìn)行評估，并報(bào)所屬衛(wèi)健行政部

門。省衛(wèi)生健康委不定期對試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行抽查，每半年對試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評估，逐步建立醫(yī)院“無陪護(hù)病房”管理機(jī)制，規(guī)范醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍管理。

（三）總結(jié)推廣階段（9 2019 年 年 5 5 月--2 12 月）。

對試點(diǎn)工作進(jìn)行總結(jié)評估，發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型，推廣有益經(jīng)驗(yàn)，評選先進(jìn)示范科室和醫(yī)院，省衛(wèi)生健康委進(jìn)行通報(bào)表彰，進(jìn)一步完善醫(yī)院“無陪護(hù)病房”管理機(jī)制，在全省全面推廣。

六、工作要求

（一）提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)的重要舉措，各市、各醫(yī)院要提高思想認(rèn)識，把試點(diǎn)工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革、推行惠民便民措施、推進(jìn)健康扶貧工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，精心組織，周密安排，認(rèn)真實(shí)施，在政策上、措施上為試點(diǎn)工作提供保障支持，確保試點(diǎn)工作順利推進(jìn)，取得實(shí)效。

（二）建立管理機(jī)制，部門齊抓共管。

“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作是一項(xiàng)新的工作，也是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及醫(yī)院方方面面的工作，涉及醫(yī)院、患者、第三方機(jī)構(gòu)及護(hù)工多方面的實(shí)際利益，推進(jìn)過程會遇到許多困難和問題，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤等相關(guān)職能部門要密切配合，齊抓共管，形成合力。醫(yī)院要探索建立“無陪護(hù)病房”管理機(jī)制，包括醫(yī)護(hù)配合對患者的管理和宣教、后勤物業(yè)對探視人員的管

理和門禁設(shè)施的建設(shè)、患者包餐制及營養(yǎng)科建設(shè)、陪（探）視制度與無陪護(hù)制度的完善調(diào)整與建立等，做好多方基礎(chǔ)保障準(zhǔn)備工作。

（三）規(guī)范服務(wù)管理，確保質(zhì)量安全。

開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作要與規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理緊密結(jié)合，在提升服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，確?；颊甙踩?。要明確護(hù)士長在護(hù)工管理中的責(zé)任，確保護(hù)工在責(zé)任護(hù)士的管理和指導(dǎo)下為患者提供規(guī)范的生活照護(hù)服務(wù)；要由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、考核合格的護(hù)工從事陪護(hù)服務(wù)，堅(jiān)決杜絕“黑護(hù)工”現(xiàn)象；重癥監(jiān)護(hù)病房和新生兒病房不得聘用護(hù)工提供生活照護(hù)服務(wù)；嚴(yán)禁以護(hù)工或護(hù)理員代替護(hù)士從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作。

鼓勵(lì)醫(yī)院引入具備資質(zhì)、合法合規(guī)、信譽(yù)度高、陪護(hù)經(jīng)驗(yàn)豐富的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)以勞務(wù)派遣或服務(wù)外包的方式提供規(guī)范的陪護(hù)服務(wù)；由患者與第三方機(jī)構(gòu)協(xié)議進(jìn)行的護(hù)工陪護(hù)費(fèi)用為非醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向患者或家屬直接收取陪護(hù)費(fèi)。

醫(yī)院開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作要與推動健康扶貧工作相結(jié)合，優(yōu)先選擇參與“XX 護(hù)工”培訓(xùn)就業(yè)計(jì)劃的社會護(hù)工管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的貧困護(hù)工。我委委托省護(hù)理學(xué)會發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，組建專家團(tuán)隊(duì)，承擔(dān)全省護(hù)工培訓(xùn)考核工作。

（四）注重宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)檢查評估。

開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)，需要社會各方的理解、支持、參與和配合。開展試點(diǎn)，宣傳先行，廣泛向患者及社會宣傳開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作的意義、政策依據(jù)和主要做法，為試點(diǎn)工作營造良好的輿論氛圍。各市要加強(qiáng)對試點(diǎn)工作的檢查、指導(dǎo)和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，確保試點(diǎn)工作順利推進(jìn)，取得實(shí)效。

第二篇：各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作方案

XX 省“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作方案

為貫徹落實(shí)全省衛(wèi)生計(jì)生工作會議的總體部署和省政府目標(biāo)責(zé)任考核的工作要求，根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕15 號）和《XX 省人民政府辦公廳關(guān)于開展“XX 護(hù)工”培訓(xùn)就業(yè)計(jì)劃，促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)快速發(fā)展的指導(dǎo)意見》（晉政辦發(fā)〔2016〕107 號）精神，結(jié)合我省醫(yī)院臨床護(hù)理管理工作實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹公立醫(yī)院改革精神，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求，滿足人民群眾全方位、多層次的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。通過提供規(guī)范、專業(yè)的住院患者陪護(hù)服務(wù)，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程、改善住院環(huán)境，為患者提供全面、全程、連續(xù)、延續(xù)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，提升患者及社會的滿意度，同時(shí)推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展和“XX 護(hù)工”培訓(xùn)就業(yè)計(jì)劃精準(zhǔn)扶貧項(xiàng)目的順利有序?qū)嵤?/p>

二、基本原則

（一）政府引導(dǎo)，市場調(diào)節(jié)；

（二）改善醫(yī)療服務(wù)與推動健康扶貧相結(jié)合；

（三）醫(yī)院聘用護(hù)理員與患者家屬自聘護(hù)工相結(jié)合；

2（四）醫(yī)院提供特需服務(wù)與第三方機(jī)構(gòu)提供陪護(hù)服務(wù)相結(jié)合；

（五）開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作與全面規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理相結(jié)合。

三、工作目標(biāo)

通過推動醫(yī)院“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作，探索建立“無陪護(hù)病房”管理制度和工作模式，為在全省范圍內(nèi)全面推廣“無陪護(hù)病房”積累工作經(jīng)驗(yàn)，提供實(shí)踐依據(jù)。

四、試點(diǎn)范圍

主要在全省三級醫(yī)院中開展試點(diǎn)工作，各醫(yī)院至少有 1個(gè)病區(qū)開展“無陪護(hù)”服務(wù)。鼓勵(lì)具備條件的二級醫(yī)院開展試點(diǎn)工作。

五、實(shí)施步驟

試點(diǎn)工作自 2016 年 8 月啟動，2019 年 12 月結(jié)束，2018年在全省三級醫(yī)院中全面推開。具體實(shí)施進(jìn)度安排如下：

（一）試點(diǎn)啟動階段（6 2016 年 年 8 8 月）。

省衛(wèi)生健康委印發(fā)試點(diǎn)工作實(shí)施方案，召開試點(diǎn)工作培訓(xùn)會；各市、委直各醫(yī)院制定試點(diǎn)工作實(shí)施方案，協(xié)調(diào)三級醫(yī)院遴選確定試點(diǎn)病區(qū)。

（二）組織實(shí)施階段（6 2016 年 年 9 9 月--9 2019 年 年 4 4 月）。

各級衛(wèi)健行政部門和三級醫(yī)院組織開展試點(diǎn)工作。各三級醫(yī)院每月對試點(diǎn)工作進(jìn)展情況進(jìn)行評估，并報(bào)所屬衛(wèi)健行政部

門。省衛(wèi)生健康委不定期對試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行抽查，每半年對試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行分析評估，逐步建立醫(yī)院“無陪護(hù)病房”管理機(jī)制，規(guī)范醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍管理。

（三）總結(jié)推廣階段（9 2019 年 年 5 5 月--2 12 月）。

對試點(diǎn)工作進(jìn)行總結(jié)評估，發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型，推廣有益經(jīng)驗(yàn)，評選先進(jìn)示范科室和醫(yī)院，省衛(wèi)生健康委進(jìn)行通報(bào)表彰，進(jìn)一步完善醫(yī)院“無陪護(hù)病房”管理機(jī)制，在全省全面推廣。

六、工作要求

（一）提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)的重要舉措，各市、各醫(yī)院要提高思想認(rèn)識，把試點(diǎn)工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革、推行惠民便民措施、推進(jìn)健康扶貧工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，精心組織，周密安排，認(rèn)真實(shí)施，在政策上、措施上為試點(diǎn)工作提供保障支持，確保試點(diǎn)工作順利推進(jìn)，取得實(shí)效。

（二）建立管理機(jī)制，部門齊抓共管。

“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作是一項(xiàng)新的工作，也是一個(gè)系統(tǒng)工程，涉及醫(yī)院方方面面的工作，涉及醫(yī)院、患者、第三方機(jī)構(gòu)及護(hù)工多方面的實(shí)際利益，推進(jìn)過程會遇到許多困難和問題，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤等相關(guān)職能部門要密切配合，齊抓共管，形成合力。醫(yī)院要探索建立“無陪護(hù)病房”管理機(jī)制，包括醫(yī)護(hù)配合對患者的管理和宣教、后勤物業(yè)對探視人員的管

理和門禁設(shè)施的建設(shè)、患者包餐制及營養(yǎng)科建設(shè)、陪（探）視制度與無陪護(hù)制度的完善調(diào)整與建立等，做好多方基礎(chǔ)保障準(zhǔn)備工作。

（三）規(guī)范服務(wù)管理，確保質(zhì)量安全。

開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作要與規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理緊密結(jié)合，在提升服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，確保患者安全。要明確護(hù)士長在護(hù)工管理中的責(zé)任，確保護(hù)工在責(zé)任護(hù)士的管理和指導(dǎo)下為患者提供規(guī)范的生活照護(hù)服務(wù)；要由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、考核合格的護(hù)工從事陪護(hù)服務(wù)，堅(jiān)決杜絕“黑護(hù)工”現(xiàn)象；重癥監(jiān)護(hù)病房和新生兒病房不得聘用護(hù)工提供生活照護(hù)服務(wù)；嚴(yán)禁以護(hù)工或護(hù)理員代替護(hù)士從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作。

鼓勵(lì)醫(yī)院引入具備資質(zhì)、合法合規(guī)、信譽(yù)度高、陪護(hù)經(jīng)驗(yàn)豐富的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)以勞務(wù)派遣或服務(wù)外包的方式提供規(guī)范的陪護(hù)服務(wù)；由患者與第三方機(jī)構(gòu)協(xié)議進(jìn)行的護(hù)工陪護(hù)費(fèi)用為非醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向患者或家屬直接收取陪護(hù)費(fèi)。

醫(yī)院開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作要與推動健康扶貧工作相結(jié)合，優(yōu)先選擇參與“XX 護(hù)工”培訓(xùn)就業(yè)計(jì)劃的社會護(hù)工管理機(jī)構(gòu)和經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的貧困護(hù)工。我委委托省護(hù)理學(xué)會發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，組建專家團(tuán)隊(duì)，承擔(dān)全省護(hù)工培訓(xùn)考核工作。

（四）注重宣傳引導(dǎo)，加強(qiáng)檢查評估。

開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)，需要社會各方的理解、支持、參與和配合。開展試點(diǎn)，宣傳先行，廣泛向患者及社會宣傳開展“無陪護(hù)病房”試點(diǎn)工作的意義、政策依據(jù)和主要做法，為試點(diǎn)工作營造良好的輿論氛圍。各市要加強(qiáng)對試點(diǎn)工作的檢查、指導(dǎo)和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，確保試點(diǎn)工作順利推進(jìn)，取得實(shí)效。