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第一篇:煤質(zhì)化驗(yàn)室潛在的安全隱患與防護(hù)措施
煤質(zhì)化驗(yàn)室潛在的安全隱患與防護(hù)措施
一、用電安全隱患與防范措施:
1.用電安全隱患:
(1)人體觸電;
(2)引發(fā)火災(zāi) ;
(3)短路;
(4)儀器儀表?yè)p壞。
2.防護(hù)措施:(工作時(shí),工作人員一定要遵守實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)則和儀器具安全使用規(guī)程。)
(1)防止觸電
1)不用潮濕的手接觸電器。
2)電源裸露部分應(yīng)有絕緣裝置(例如電線接頭處應(yīng)裹上絕緣膠布)。3)所有電器的金屬外殼都應(yīng)保護(hù)接地。
4)實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)先連接好電路后才接通電源。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí),先切斷電源再拆線路。
5)修理或安裝電器時(shí),應(yīng)先切斷電源。
6)不能用試電筆去試高壓電。使用高壓電源應(yīng)有專門的防護(hù)措施。
7)如有人觸電,應(yīng)迅速切斷電源,然后進(jìn)行搶救。
(2)防止引起火災(zāi)
1)使用的保險(xiǎn)絲要與實(shí)驗(yàn)室允許的用電量相符。
2)電線的安全通電量應(yīng)大于用電功率。
3)室內(nèi)若有氫氣、煤氣等易燃易爆氣體,應(yīng)避免產(chǎn)生電火花。繼電器工作和開關(guān)電閘時(shí),易產(chǎn)生電火花,要特別小心。電器接觸點(diǎn)(如電插頭)接觸不良時(shí),應(yīng)及時(shí)修理或更換。
4)如遇電線起火,立即切斷電源,用沙或二氧化碳、四氯化碳滅火器滅火,禁止用水或泡沫滅火器等導(dǎo)電液體滅火。
(3)防止短路
1)線路中各接點(diǎn)應(yīng)牢固,電路元件兩端接頭不要互相結(jié)觸,以防短路。
2)電線、電器不要被水淋濕或浸在導(dǎo)電液體中。
(4)儀器、儀表的安全使用
1)在使用前,先了解儀器、儀表要求使用的電源是交流電還是直流電;是三相電還是單相電以及電壓的大小(380V、220V、110V或6V)。須弄清儀器儀表功率是否符合要求及直流電器儀表的正、負(fù)極。
2)儀表量程應(yīng)大于待測(cè)量。若待測(cè)量大小不明時(shí),應(yīng)從最大量程開始測(cè)量。
3)實(shí)驗(yàn)之前要檢查線路連接是否正確。
4)在儀器儀表使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有不正常聲響,局部溫升或嗅到絕緣漆過(guò)熱產(chǎn)生的焦味,應(yīng)立即切斷電源,聯(lián)系電氣人員進(jìn)行檢查。
二、使用玻璃和搪瓷器皿安全隱患與防范措施:
1.安全隱患:玻璃和搪瓷器皿破碎,人體割(劃)傷事故。
2.防護(hù)措施:實(shí)驗(yàn)前精心檢查器皿是否完好,如有破損立即排除換掉。
三、使用氧氣瓶安全隱患與防范措施:
1.氧氣瓶使用與管理上主要存在著安全隱患:
(1)超檢驗(yàn)期充裝。氧氣瓶超檢驗(yàn)期充裝的現(xiàn)象較為嚴(yán)重,給安全使用帶來(lái)了嚴(yán)重的隱患。
(2)附件損壞、丟失。氧氣瓶的附件中有瓶閥、手輪、瓶帽和防震膠圈。瓶帽是為了防止氣瓶瓶閥在搬運(yùn)過(guò)程中被撞擊而損壞,甚至被撞斷使氣體高速噴出,推動(dòng)瓶閥和手輪向前高速飛動(dòng)造成傷亡事故。防震圈是為了防止氣瓶受撞擊的一種保護(hù)裝置,要求具有一定的厚度和彈性。《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程》明確規(guī)定,運(yùn)輸和裝卸氣瓶時(shí),必須配帶好防護(hù)帽。但在實(shí)際使用中氧氣瓶附件齊全的很少,大多數(shù)沒(méi)有瓶帽、手輪,瓶閥絲扣損壞,閥桿被撞彎,甚至嚴(yán)重變形,給安全使用帶來(lái)嚴(yán)重威脅。
(3)安全距離不夠。《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)程》規(guī)定,氧氣瓶使用時(shí)必須距明火10米以外,貯存時(shí)嚴(yán)禁和其他易燃物同室存放。一旦氣瓶漏氣,遇上明火發(fā)生爆炸或燃燒,將造成不可挽回的損失。
(4)超裝。氧氣瓶在充裝時(shí)由于違反操作規(guī)程或操作失誤造成超裝,使瓶?jī)?nèi)壓力升高,并超過(guò)它的許用應(yīng)力,最后發(fā)生過(guò)量的塑性變形而爆炸。
(5)氧氣瓶氣閥、密封不嚴(yán),氣體泄漏,造成人員氧氣中毒。
2.防范措施:
(1)使用的氧氣瓶必須是國(guó)家定點(diǎn)廠家生產(chǎn)的。新瓶必須有合格證和鍋爐壓力容器安全監(jiān)察部門出具的檢驗(yàn)證書。氧氣瓶必須按規(guī)定定期檢驗(yàn)。超期的氣瓶嚴(yán)禁充裝。
(2)使用前必須認(rèn)真檢查氣瓶的安全附件是否齊全,不齊全不得使用。
(3)氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品,遠(yuǎn)離明火與熱源,其使用安全距離應(yīng)在10米以上,與其他易燃物的距離應(yīng)不少于3米,并不能同室存放。使用氧氣瓶時(shí)候禁止與油脂接觸。操作者不能穿有油污過(guò)多的工作服,不能用手、油手套和油工具接觸氧氣瓶及其附件。
(4)不得使用超裝的氣瓶。
(5)使用前必須檢查氣瓶的密封件是否完整好用,氣密性良好,氣瓶閥開關(guān)好使。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后確認(rèn)氣瓶閥關(guān)閉無(wú)泄漏后方可離開人。
四、使用馬弗爐、烘箱、定硫儀的安全隱患與防范措施:
1.安全隱患:燙傷、灼傷、火災(zāi)。
2.防范措施:
(1)馬福爐在使用時(shí)把門打開,不用時(shí)立即將門關(guān)閉,以防出現(xiàn)灼傷現(xiàn)象。
(2)馬福爐周圍嚴(yán)禁存放各類油品、廢油抹布、紙類等易燃物品,以免出現(xiàn)火災(zāi)。
(3)使用馬弗爐和定硫儀是佩戴石棉防熱手套。(4)烘箱在使用時(shí)把門打開,不用時(shí)立即將門關(guān)閉。
(5)烘箱、馬弗爐內(nèi)和烘箱蓋、馬弗爐蓋上不準(zhǔn)放置廢紙類、抹布等易燃物品等。
(6)嚴(yán)格控制烘箱溫度,及時(shí)巡檢,以免出現(xiàn)失控而引起火災(zāi)。
五、使用破碎機(jī)安全隱患與防范措施:
1.安全隱患:絞傷、飛濺物傷人。2.防范措施:
(1)使用前檢查并安固破碎機(jī)的防護(hù)罩,然后再送電操作;待破碎機(jī)完全停止并關(guān)閉電源后方可打開防護(hù)罩。
(2)破碎機(jī)運(yùn)行時(shí),操作人員不得離開;操作人員佩戴好防護(hù)鏡等防護(hù)器具。
第二篇:手術(shù)室潛在護(hù)理安全隱患及防護(hù)措施
手術(shù)室潛在護(hù)理安全隱患及防護(hù)措施
賴麗君
(江西省鷹潭市解放軍第一八四醫(yī)院手術(shù)室,鷹潭335000)
【摘要】
目的:探討手術(shù)室護(hù)理中容易出現(xiàn)的安全隱患及防護(hù)措施。方法:通過(guò)分析手術(shù)室護(hù)理安全存在的問(wèn)題,并針對(duì)這些問(wèn)題采取相應(yīng)的預(yù)防措施。結(jié)果:通過(guò)對(duì)手術(shù)室安全隱患的分析,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程,正確使用各種儀器,全面提高護(hù)理質(zhì)量,降低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。結(jié)論:手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及合理的預(yù)防措施,有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量,從而保障了患者的生命安全。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理 安全隱患 預(yù)防措施
手術(shù)室是醫(yī)院的窗口科室,是對(duì)病人實(shí)施手術(shù)、治療、檢查、診斷并提供搶救工作的重要場(chǎng)所,具有工作量大、病種多、病情重、護(hù)理工作繁重等特點(diǎn),故存在一定的護(hù)理隱患,而且隨著新技術(shù)的應(yīng)用,新手術(shù)的開展,也必然導(dǎo)致手術(shù)和手術(shù)室護(hù)理意外和風(fēng)險(xiǎn)的增加[1]。隨著新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的提高要求更高、更嚴(yán)格,然而在不斷進(jìn)步的同時(shí),手術(shù)室護(hù)理工作仍然存在一些安全隱患,很可能給患者帶來(lái)巨大的傷害?,F(xiàn)將手術(shù)室護(hù)理工作不安全隱患與防范對(duì)策報(bào)告如下。
1手術(shù)室護(hù)理存在的不安全隱患
1.1手術(shù)室護(hù)理工作壓力大,心理狀況欠佳
手術(shù)室因工作性質(zhì)的特殊性,護(hù)士必須具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高度的責(zé)任心,對(duì)每臺(tái)手術(shù)都必須高度緊張、認(rèn)真,對(duì)手術(shù)所需要的每件物品、器械都必須認(rèn)真的清點(diǎn)、核對(duì),做到心中有數(shù),不的有半點(diǎn)差錯(cuò),加上連臺(tái)手術(shù)及新業(yè)務(wù)的開展和經(jīng)常超復(fù)荷的工作,導(dǎo)致護(hù)士出現(xiàn)過(guò)度疲勞、緊張,沒(méi)有得到很好的休息,產(chǎn)生心情壓抑,注意力不集中,應(yīng)急能力差、工作效率降低,容易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。
1.2護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)及技術(shù)操作水平不高
手術(shù)室工作的特殊性,對(duì)護(hù)士知識(shí)面的要求較高,包括手術(shù)每個(gè)部位的系統(tǒng)解剖、手術(shù)特殊器械的準(zhǔn)備、手術(shù)步驟等,都必須掌握,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,手術(shù)室各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備大量使用,及各專科新技術(shù)及新業(yè)務(wù)的開展,手術(shù)室護(hù)理的工作復(fù)雜程度大、技術(shù)要求高的內(nèi)容不斷增加,手術(shù)室護(hù)士缺乏新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的知識(shí)及經(jīng)驗(yàn),在手術(shù)配合中護(hù)士處于被動(dòng)狀態(tài),術(shù)中用物準(zhǔn)備不全,以及對(duì)手術(shù)醫(yī)生的配合不默契,導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),加大患者感染的幾率。
1.3接錯(cuò)病人及手術(shù)體位擺放不當(dāng)
由于患者術(shù)前緊張、睡眠欠佳及術(shù)前應(yīng)用了鎮(zhèn)靜、催眠藥后,不能正確的回答問(wèn)題,以及小兒、老人、神志不清的患者,易發(fā)生接錯(cuò)。手術(shù)體位擺放不當(dāng),不能很好的暴露手術(shù)野,增加手術(shù)難度,延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間,術(shù)中局部組織長(zhǎng)期受壓,導(dǎo)致壓瘡;約束過(guò)緊或肢體過(guò)度外展可能造成周圍神經(jīng)、肌肉的損傷,發(fā)生肢體麻痹,襯墊使用不當(dāng)影響患者的呼吸、循環(huán)功能障礙等。
1.4護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng),未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
護(hù)理人員由于責(zé)任心不強(qiáng),未嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,導(dǎo)致術(shù)中用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血。術(shù)前、關(guān)閉體腔前后手術(shù)器械、紗布、縫針等清點(diǎn)不清,手術(shù)器械螺絲用前沒(méi)有認(rèn)真核對(duì),用后發(fā)現(xiàn)螺絲有缺失,以及術(shù)中添加物品沒(méi)有及時(shí)核對(duì)和記錄,導(dǎo)致手術(shù)物品遺留在患者體腔內(nèi),給患者帶來(lái)各種傷害,從而引起不必要的糾紛。
1.5儀器操作不當(dāng)和器械準(zhǔn)備不全
手術(shù)室各種先進(jìn)設(shè)備的大量使用,護(hù)理工作難度不斷增加,導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)理技術(shù)方面風(fēng)險(xiǎn)大大增加。術(shù)中儀器使用不當(dāng),術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)未試機(jī),造成使用時(shí)出現(xiàn)故障;電刀使用過(guò)程中體液或沖洗液外滲,使負(fù)極板被浸濕或手術(shù)過(guò)程中病人移位導(dǎo)致負(fù)極板脫落,患者身體與手術(shù)床金屬部位接觸造成患者電灼傷;術(shù)中使用電動(dòng)氣壓止血帶時(shí),止血帶壓力過(guò)高或超時(shí)使用,導(dǎo)致患者肢體神經(jīng)、血循環(huán)受損;手術(shù)器械與手術(shù)所需不相符,器械的性能不佳、陳舊,鉗端夾持不緊等,影響手術(shù)的進(jìn)展,同時(shí)也增加了患者感染的機(jī)會(huì)。
1.6違背無(wú)菌原則引起切口感染
醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌觀念淡薄,未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,無(wú)菌器械、敷料包的過(guò)期使用,器械包內(nèi)沒(méi)有放置化學(xué)指示卡,開包未查看消毒效果。參加手術(shù)外科醫(yī)生和器械護(hù)士術(shù)前洗手不規(guī)范,違背無(wú)菌操作原則,手術(shù)患者術(shù)前皮膚未清洗、備皮,皮膚消毒不達(dá)標(biāo),參觀人數(shù)過(guò)多等加大了切口感染的機(jī)會(huì)。
2防范措施
2.1科學(xué)合理的安排人力
手術(shù)室護(hù)理人力的不足及新護(hù)士較多的情況下,是影響護(hù)理質(zhì)量的重要因素,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)科學(xué)合理的安排人力,實(shí)行新老搭配,彈性排班,根據(jù)次日手術(shù)情況安排人員休息,以減少護(hù)士過(guò)度超時(shí)工作負(fù)荷。定期進(jìn)行??茦I(yè)務(wù)訓(xùn)練,對(duì)新開展的手術(shù)術(shù)前進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論,來(lái)提高護(hù)士專科業(yè)務(wù)能力,最大限度緩解護(hù)士的工作壓力,盡量讓當(dāng)班的護(hù)士按時(shí)休息,減輕體力消耗,放松心情,從而減輕護(hù)士的心理壓力。同時(shí),護(hù)長(zhǎng)還應(yīng)該對(duì)護(hù)士做好人文關(guān)懷,樹立以人為本的觀念,遵循尊重人、衣靠人、發(fā)展人的原則,經(jīng)常與護(hù)士相互溝通,需求解決護(hù)士存在的心理困惑的方法,縮小相互之間的距離,尊重和善待護(hù)士,把“情感”和“制度”有效地結(jié)合起來(lái),不要以勢(shì)壓人,避免傷害護(hù)士們的自尊心,造成不好的心理負(fù)擔(dān),多一些關(guān)懷和理解,少一些批評(píng)和訓(xùn)斥,為護(hù)理人員創(chuàng)造一個(gè)積極向上的良好環(huán)境,幫助她們以愉快的心情,更好的服務(wù)患者[2]。
2.2加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及??萍寄艿膶W(xué)習(xí),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
護(hù)理人員的素質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量的重要因素,是護(hù)理安全的重要保證,護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的理論知識(shí),過(guò)硬的護(hù)理操作技術(shù),同時(shí)具有高度的職業(yè)責(zé)任感,才能具有敏銳的觀察力、判定力和應(yīng)急處理能力,遇到危重患者才會(huì)沉著冷靜,有條不紊地為患者提供有效的安全護(hù)理[3]。
2.2.1分級(jí)培訓(xùn)護(hù)士
手術(shù)室管理者應(yīng)制定各層人員詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì),以適應(yīng)外科技術(shù)的發(fā)展。對(duì)新護(hù)士采取一對(duì)一的跟班制教學(xué)模式,由經(jīng)驗(yàn)豐富和技術(shù)高的高年資護(hù)師承擔(dān)帶教,老師必須言傳身教,既傳知識(shí)和技能,又帶工作作風(fēng),新護(hù)士必須熟悉與手術(shù)相關(guān)的局部解剖部位,每配合一臺(tái)手術(shù),必須寫手術(shù)配合筆記,由帶教老師每天檢查,對(duì)寫的不規(guī)范處,進(jìn)行講解來(lái)提高護(hù)士的配合能力。同時(shí)根據(jù)護(hù)士的責(zé)任心、年資、能力與崗位要求,進(jìn)行分級(jí)培訓(xùn),針對(duì)不同的???,進(jìn)行專業(yè)分組,使護(hù)理人員在熟悉了??聘鞣N手術(shù)步驟的同時(shí),也熟悉了本專業(yè)各位手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣,使其能在業(yè)務(wù)能力上滿足各專科手術(shù)的技術(shù)要求[4]。同時(shí),每月進(jìn)行階段性考核,檢查護(hù)士??剖中g(shù)配合技能及??评碚撜莆涨闆r,提出不足及改進(jìn),不斷提高護(hù)士。
2.2.2加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)及??萍寄艿奶岣?/p>
加強(qiáng)護(hù)士“三基”基礎(chǔ)知識(shí)及??萍寄?,基礎(chǔ)知識(shí)的提高對(duì)手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)急救時(shí)忙而不亂,應(yīng)急能力較強(qiáng)。科室經(jīng)常利用早會(huì)進(jìn)行學(xué)習(xí)“每周一藥”、“三基”理論知識(shí)及專業(yè)知識(shí)。每月根據(jù)年初制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃,由科室每名護(hù)士輪流授課,授課的內(nèi)容包括各種手術(shù)配合、手術(shù)解剖部位以及手術(shù)中疑難問(wèn)題的處理。對(duì)新開展的大手術(shù)及新業(yè)務(wù),進(jìn)行術(shù)前及術(shù)后討論、學(xué)習(xí),必要時(shí)請(qǐng)外科醫(yī)生進(jìn)行講解來(lái)提高護(hù)士的配合能力。不定期進(jìn)行專科技能培訓(xùn),護(hù)士對(duì)科室所有儀器都必須熟練掌握使用,對(duì)新引進(jìn)的新設(shè)備,由產(chǎn)家進(jìn)行講解和操作演示,建立操作流程,要求人人達(dá)到熟練使用儀器的目的,為患者提供安全、有效的服務(wù)。
2.3防止接送病人錯(cuò)位及正確的擺放手術(shù)體位。
巡回護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行患者安全查對(duì)制度,接患者時(shí)根據(jù)通知單與病歷,到病房認(rèn)真核對(duì)患者的床號(hào)、姓名、住院號(hào)、性別、年齡、手術(shù)名稱和手術(shù)部位等,確定無(wú)誤后方可接入手術(shù)室。入室后核對(duì)手術(shù)間,進(jìn)入手術(shù)間后巡回護(hù)士、洗手護(hù)士及麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師根據(jù)《手術(shù)病人安全核查表》再次核對(duì)病人無(wú)誤后,才能進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理及麻醉方面的操作。認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握體位擺放的正確方法,根據(jù)不同手術(shù)要求正確擺放手術(shù)體位,在充分暴露手術(shù)區(qū)域的同時(shí),盡量減少患者不必要的裸露,注意病人的保暖,保證病人的安全與舒適;同時(shí)還要注意科學(xué)性、合理性,避免患者神經(jīng)損傷和皮膚壓瘡的發(fā)生,如擺俯臥位時(shí)應(yīng)使患者胸腹部懸空、踝關(guān)節(jié)自然彎曲下垂,擺截石位時(shí)要把膝關(guān)節(jié)擺正避免壓迫腓骨小頭損傷腓總神經(jīng)致足下垂[5]。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)清點(diǎn)制度
2.4.1加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,使用任何藥物都必須“三查七對(duì)”,兩人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。術(shù)中急救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須復(fù)述醫(yī)生的口頭醫(yī)囑,并嚴(yán)格查對(duì)藥品的溶度、劑量及用藥方法,確定無(wú)誤后方可執(zhí)行。手術(shù)中使用后空安瓿暫時(shí)保留,經(jīng)兩人核對(duì)后無(wú)誤后方可棄去。
2.4.2術(shù)中需要輸血時(shí),必須做到二人查對(duì),由麻醉醫(yī)生與巡回護(hù)士共同查對(duì),首先是病歷與配血單查對(duì),查對(duì)患者姓名、年齡、性別、住院號(hào)、科別、床號(hào)、準(zhǔn)確無(wú)誤后,再將配血單與血袋查對(duì),查對(duì)獻(xiàn)血者編號(hào)、血型、血袋號(hào)及交叉配型結(jié)果、血量等,最后由巡回護(hù)士檢查血液質(zhì)量及輸血裝置是否完好,確保無(wú)誤后方可輸入,同時(shí),在交叉配血單上雙簽名,輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察輸血反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,輸血后保留輸血袋24小時(shí),確定沒(méi)有發(fā)生輸血反應(yīng)后銷毀。
2.4.3手術(shù)過(guò)程中巡回護(hù)士和器械護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守物品清點(diǎn)制度,在手術(shù)開始前洗手護(hù)士應(yīng)對(duì)所有器械及敷料做全面的整理,做到定位放置、有條不紊,與巡回護(hù)士、第二助手共同清點(diǎn)器械、敷料等物品數(shù)目,巡回護(hù)士將數(shù)字準(zhǔn)確記錄在手術(shù)護(hù)理記錄單上并復(fù)述一遍;術(shù)中臨時(shí)增加的器械或敷料,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記;當(dāng)關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前后,巡回護(hù)士、器械護(hù)士應(yīng)共同清點(diǎn)記錄單上物品,并與術(shù)前登記的數(shù)字核對(duì)無(wú)誤;縫合至皮下時(shí),再清點(diǎn)1次。手術(shù)結(jié)束后,洗手護(hù)士應(yīng)再次查一次所點(diǎn)物品,確保無(wú)誤,并簽名。對(duì)大手術(shù)、危重手術(shù)和新手術(shù)時(shí),配合護(hù)士應(yīng)堅(jiān)持到底,盡量避免交接班。特殊情況確需換人時(shí),交接人員到現(xiàn)場(chǎng)當(dāng)面交清器械、敷料等物品的數(shù)目,共同簽名,否則,不得交接班[6]。
2.4制定相關(guān)手術(shù)器械保管及正確使用各種儀器
手術(shù)室器械專柜、分科放置,專人管理,手術(shù)器械及器械柜內(nèi)設(shè)物品基數(shù)卡,便于核對(duì)。特殊器械由器械室護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單負(fù)責(zé)準(zhǔn)備,并定期向醫(yī)生及配合護(hù)士征求意見,不斷改進(jìn)器械準(zhǔn)備工作,發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械一旦損壞或性能不佳應(yīng)及時(shí)更換或上報(bào)護(hù)士長(zhǎng);實(shí)施特殊手術(shù)或新手術(shù)時(shí),要求術(shù)者前一日到手術(shù)室挑選所需的特殊器械,并檢查器械的性能。貴重儀器建立使用登記本,隨機(jī)器保管,記錄每次使用時(shí)間、使用人員、儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況,由使用者進(jìn)行登記,做到班班交接。使用電刀前將一次性復(fù)極板粘貼在靠近手術(shù)切口部位、肌肉豐富處,避免復(fù)極板受壓,術(shù)中加強(qiáng)巡視,避免病人挪位或大量體液、沖洗液滲出,導(dǎo)致電刀復(fù)極板脫落或浸濕,患者身體與手術(shù)床金屬部位接觸造成患者灼傷。使用止血帶時(shí),認(rèn)真檢查止血帶的性能,根據(jù)患者的情況選擇適合的袖帶,正確設(shè)定止血帶的壓力、時(shí)間。準(zhǔn)確記錄止血帶的壓力及時(shí)間,避免止血帶使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),引起缺血壞死。松止血帶時(shí)放氣要緩慢,以免壓力急劇下降引起休克。
2.5嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則
無(wú)菌技術(shù)是控制手術(shù)室感染最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),是一項(xiàng)非常嚴(yán)密的操作技術(shù),而且貫穿手術(shù)室護(hù)理工作的全過(guò)程,應(yīng)保證手術(shù)所需器具的無(wú)菌[7]。加強(qiáng)手術(shù)室手術(shù)物品的消毒滅菌,凡能高壓滅菌的手術(shù)物品一律采用高壓蒸汽滅菌,對(duì)不能高壓滅菌的可用低溫等離子進(jìn)行消毒滅菌,對(duì)臨時(shí)或應(yīng)急的小器械包則于手術(shù)室內(nèi)的快速滅菌鍋進(jìn)行消毒滅菌,包內(nèi)放置化學(xué)指示卡,包外貼指示膠帶,監(jiān)測(cè)消毒滅菌效果。無(wú)菌手術(shù)與感染手術(shù)分室進(jìn)行,如果沒(méi)有條件,必須先做無(wú)菌手術(shù),后做感染手術(shù),兩臺(tái)手術(shù)之間地面進(jìn)行濕拖,將上一臺(tái)手術(shù)物品清除手術(shù)間,更換一次性物品,做到一人一物,避免交叉感染。每月定期做空氣培養(yǎng)、無(wú)菌物品及一次性物品抽樣細(xì)菌培養(yǎng),醫(yī)生、護(hù)士指皿培養(yǎng)等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。認(rèn)真做好患者術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備,如果毛發(fā)不影響手術(shù),可不去除毛發(fā),如果手術(shù)須去除毛發(fā),則在手術(shù)前2H進(jìn)行,并選擇使用剪毛法或脫毛劑。嚴(yán)格限制參觀人數(shù),30㎡以上手術(shù)間不超過(guò)3人,30㎡以下的手術(shù)間不能超過(guò)2人,以減少污染的機(jī)會(huì)。對(duì)參加手術(shù)的人員,應(yīng)從洗手、皮膚消毒、穿衣到整個(gè)手術(shù)過(guò)程,層層把關(guān),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正,經(jīng)常提醒無(wú)菌操作,有效的切斷傳染源。結(jié)論
隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療需求的不斷提高,醫(yī)療安全成為病人選擇就醫(yī)的重要標(biāo)準(zhǔn),決定并影響著醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展和聲譽(yù)[8]。手術(shù)室工作具有環(huán)節(jié)多、操作多、技術(shù)強(qiáng)、服務(wù)要求高、時(shí)間連續(xù)性強(qiáng)等特點(diǎn),如何避免和及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效處理手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中的各類風(fēng)險(xiǎn)已成為保障和提高護(hù)理質(zhì)量管理甚至是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要課題
[9]
。因此,手術(shù)室護(hù)理安全是管理者的重中之重,應(yīng)高度認(rèn)識(shí)手術(shù)室護(hù)理中可能發(fā)生的安全隱患,針對(duì)每一項(xiàng)問(wèn)題采取具體的護(hù)理方法,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)學(xué)習(xí)提出整改措施,做到警鐘長(zhǎng)鳴。同時(shí),強(qiáng)化科室護(hù)理安全管理,加強(qiáng)自身的法律意識(shí),嚴(yán)格遵守手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自身業(yè)務(wù)技能及各種應(yīng)激能力,將護(hù)理中可能出現(xiàn)的安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)中[10]。參考文獻(xiàn)
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[2]陳麗萍,夏淳和.新形勢(shì)下護(hù)理工作面臨的問(wèn)題與對(duì)策.護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(2):60-62.
[3]田濤.陳惠珍.淺談強(qiáng)化安全護(hù)理與防范對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2001,16(1):92.[4]刁國(guó)宣,藺習(xí)鳳,柴靜.手術(shù)室護(hù)理安全管理與安全隱患的防范[J ],重慶醫(yī)學(xué),2008,37(7):773-774.[5]沈麗娟.手術(shù)室安全的風(fēng)險(xiǎn)管理[J].護(hù)理與康復(fù),2010,9(6):528-529 [6]王宇.手術(shù)室護(hù)理技術(shù)手冊(cè)[M].4版.北京:人民軍醫(yī)出版社,2011.27-33.[7]馮翠蘭.手術(shù)室護(hù)理隱患與預(yù)防措施的探討[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,7(2):119-121.[8]姜平桂,王維,錢蒨健.手術(shù)室控制醫(yī)院內(nèi)感染的有效途徑[J ].現(xiàn)代臨床護(hù)理.2007,6(2):58-61.[9]賴蘭萍,鄒曉清.實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理,提高護(hù)理質(zhì)量[J ].解放軍護(hù)理雜志,2004,21(3):77-78.[10]吳曉芹,吳旭麗,廖秀華.手術(shù)室護(hù)理安全的探討與體會(huì)[J ].河北醫(yī)學(xué),2003,8(9):741-742.第一作者:賴麗君,本科學(xué)歷,主管護(hù)師,184醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng),聯(lián)系電話:***
第三篇:化驗(yàn)室安全隱患及措施
一. 化驗(yàn)室用電安全
物體(從電性能分):導(dǎo)體:能讓電流通過(guò)。如Au、Ag、Cu、Fe、Al(常溫下電阻率2.7μ-Cm)。絕緣體:阻止電流通過(guò),如玻璃、橡皮、瓷器、干燥的木頭、竹竿等。去離子水的絕緣電阻:16.8M?、18 M。
任何電器用具均要有導(dǎo)體把電流接通,同時(shí)又必須有絕緣體把導(dǎo)體和其他物體隔離,若電器用具沒(méi)有很好的絕緣體包裹,就易引起觸電或失火事故。
一、有那些情況容易引起走電失火事故?
1.質(zhì)量不好的電線,若受熱、受潮,失去其絕緣性能,不能起隔離電流的作用和漏電,易引起走電失火;
2.隨意增加電器設(shè)備、亂接線、亂拉線――超負(fù)荷使用Cu線發(fā)熱過(guò)度,造成走電失火事故;
3.兩根有電的壞電線碰在一起,可能產(chǎn)生火花,引起火災(zāi); 4.電器設(shè)備很臟、灰塵很多、潮濕,易發(fā)生漏電;
5.開關(guān)的電線系在鐵架上或是系在鐵絲鐵釘上都會(huì)發(fā)生走電和觸電事故;
6.電器控制部分失靈(尤其是使用時(shí)間太久的加熱電器,如烘箱等)引起火災(zāi)。
二、怎樣防止發(fā)生用電事故
(1)防止觸電
1)不要用潮濕手碰開關(guān)、電線和電器;
2)電源裸露部分應(yīng)有絕緣裝置(例如電線接頭處應(yīng)裹上絕緣膠布)。3)所有電器的金屬外殼都應(yīng)保護(hù)接地。
4)實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)先連接好電路后才接通電源。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí),先切斷電源再拆線路。
5)修理或安裝電器時(shí),應(yīng)先切斷電源。
6)不能用試電筆去試高壓電。使用高壓電源應(yīng)有專門的防護(hù)措施。7)如有人觸電,應(yīng)迅速切斷電源,然后進(jìn)行搶救。(2)防止引起火災(zāi)
1)要時(shí)常檢查電線、開關(guān)、燈頭、插頭和一切電器用具是否完整,有無(wú)漏電、潮濕、霉?fàn)€等情況。稍有毛病應(yīng)馬上報(bào)修,決不能湊合著用。每季度要全面檢查一次;
2)使用的保險(xiǎn)絲要與實(shí)驗(yàn)室允許的用電量相符。3)電線的安全通電量應(yīng)大于用電功率。
4)室內(nèi)若有氫氣、煤氣等易燃易爆氣體,應(yīng)避免產(chǎn)生電火花。繼電器工作和開關(guān)電閘時(shí),易產(chǎn)生電火花,要特別小心。電器接觸點(diǎn)(如電插頭)接觸不良時(shí),應(yīng)及時(shí)修理或更換。
5)如遇電線起火,立即切斷電源,用沙或二氧化碳、四氯化碳滅火器滅火,禁止用水或泡沫滅火器等導(dǎo)電液體滅火。
6)嚴(yán)禁插排周圍胡亂堆放雜物,嚴(yán)禁私自使用接線板及私帶電器,有要求使用時(shí),請(qǐng)與相關(guān)人員聯(lián)系測(cè)試,合格后才能使用。7)電爐、烘箱(尤其是高溫烘箱)在工作狀態(tài)下不要離人;(3)防止短路
1)線路中各接點(diǎn)應(yīng)牢固,電路元件兩端接頭不要互相結(jié)觸,以防短路。2)電線、電器不要被水淋濕或浸在導(dǎo)電液體中,例如實(shí)驗(yàn)室加熱用的電爐絲接口不要浸在水中。
(4)儀器設(shè)備的安全使用
1)在使用前,先了解電器儀表要求使用的電源是交流電還是直流電;是三相電還是單相電以及電壓的大小(380V、220V、110V或6V)。須弄清電器功率是否符合要求及直流電器儀表的正、負(fù)極。
2)儀表量程應(yīng)大于待測(cè)量。若待測(cè)量大小不明時(shí),應(yīng)從最大量程開始測(cè)量。3)實(shí)驗(yàn)之前要檢查線路連接是否正確。經(jīng)徹底檢查合格后后方可接通電源。4)在儀器設(shè)備使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有不正常聲響,局部溫升或嗅到絕緣漆過(guò)熱產(chǎn)生的焦味,應(yīng)立即切斷電源,并報(bào)告部門主任和電器部門進(jìn)行檢查。三、一般用電事故和處理方法:
用電事故:停電、走電失火、人身觸電。
不論遇到哪種事故,首先應(yīng)拉掉總開關(guān),切斷電源,然后進(jìn)行處理。1.停電:若因電線折斷造成的停電,把總開關(guān)拉掉后報(bào)至電器部門,由相關(guān)人員進(jìn)行修理或換新線,接頭處要用膠布包好。若是保險(xiǎn)絲燒斷或自動(dòng)開關(guān)跳開了,要檢查電線有沒(méi)有互相碰在一起,或用電是否超荷,找到毛病并糾正后,再換新保險(xiǎn)絲或推上自動(dòng)開關(guān)恢復(fù)供電。
2.走電失火:遇此情況,立即拉掉電源總開關(guān),同時(shí)緊急救火,并通知調(diào)度及消防部門。
救火:千萬(wàn)不能用水,必須使用噴射CCl4或CO2的滅火器。(當(dāng)然若已引起連鎖反應(yīng)釀成大火,另當(dāng)別論。)
大火時(shí)的人身安全、自我防護(hù):沉著,用濕毛巾、濕被褥捂住,滾著沖出。不能出來(lái)者,用結(jié)實(shí)的布、床單等打結(jié),自制云梯逃出火?;虻却仍?。3.人身觸電:若是碰到電線,必須用絕緣物挑開電線,千萬(wàn)不能用手去拉。
二.蒸餾室安全問(wèn)題 1.蒸餾室注意事項(xiàng)
1).做樣前嚴(yán)格檢查儀器設(shè)備的電線、開關(guān)、燈頭、插頭等是否完好,有無(wú)漏電或電壓不穩(wěn)等情況。
2).做樣前仔細(xì)檢查蒸餾燒瓶有無(wú)星花或裂縫,一旦發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,請(qǐng)立即更換蒸餾燒瓶,一免發(fā)生蒸餾燒瓶破裂而引起著火事件。
3).務(wù)必按規(guī)定穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品,防止衣服摩擦產(chǎn)生靜電而引起火災(zāi)。4).化驗(yàn)室內(nèi)禁止打電話,以防產(chǎn)生靜電而引起火災(zāi)。
5).嚴(yán)禁將帶油的抹布,手套等放在暖氣片上烘烤,防止溫度增高而引起著火事件。
2.一旦起火時(shí),應(yīng)對(duì)措施
1.)發(fā)現(xiàn)起火后,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)首先迅速切斷電源,停止一切實(shí)驗(yàn),使用消防沙時(shí)應(yīng)迅速向著火部位覆蓋式傾倒,直到?jīng)]有火苗泛起為止,消防沙進(jìn)行撒潑撲救時(shí)要求用量一定要大,動(dòng)作一定要快,若操作臺(tái)上起火,可用石棉被覆蓋撲救。2.)若上述方法不能控制火勢(shì)時(shí)應(yīng)動(dòng)用滅火器,撲救時(shí)要將滅火器上下顛倒幾次,一手拿噴嘴另一手提環(huán),將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰根部,左右擺動(dòng),迅速推進(jìn),不留殘火,在撲救的同時(shí)要大聲報(bào)警。
3.)其他崗位人員接到報(bào)警后要立即攜帶本崗位的滅火器材趕往現(xiàn)場(chǎng)撲救火災(zāi)或疏散物資。
4.)在撲救的同時(shí),要有一人向班長(zhǎng)或部門領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,然后向消防隊(duì)、生產(chǎn)調(diào)度報(bào)告火警,班長(zhǎng)或部門領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后要立即到現(xiàn)場(chǎng)指揮救火。5.)消防隊(duì)趕到后,部門領(lǐng)導(dǎo)、班長(zhǎng)應(yīng)立即與消防隊(duì)指揮員取得聯(lián)系,及時(shí)向火場(chǎng)指揮提供現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)信息。三.化驗(yàn)室取樣、存樣安全 1.取樣時(shí)的安全問(wèn)題
1).不按規(guī)定穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品,不準(zhǔn)進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)采樣。2)進(jìn)入裝置生產(chǎn)廠區(qū)后,不許亂動(dòng)其設(shè)備和工具
3)到裝置現(xiàn)場(chǎng)取樣時(shí),要注意現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境,必要時(shí)找操作工配合采樣。若現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境惡劣,沒(méi)有安全保證,可停止采樣操作,并通知生產(chǎn)調(diào)度和工藝人員。
4).罐車取樣必須通知車輛司機(jī)人員,并要求一同前往取樣點(diǎn),由司機(jī)人員啟封取樣,化驗(yàn)室人員起監(jiān)督作用,雷雨天氣,禁止取樣。
四.鋼瓶使用的安全問(wèn)題 1.使用鋼瓶的注意事項(xiàng):
(1)鋼瓶應(yīng)存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離熱源(如陽(yáng)光、暖氣、爐火)處??扇夹詺怏w鋼瓶必須與氧氣鋼瓶分開存放。
(2)絕不可使油或其他易燃性有機(jī)物沾在氣瓶上(特別是氣門嘴和減壓閥)。也不得用棉、麻等物堵漏,以防燃燒引起事故。
(3)使用鋼瓶中的氣體時(shí),要用減壓閥(氣壓表)。各種氣體的氣壓表不得混用,以防爆炸。
(4)不可將鋼瓶?jī)?nèi)的氣體全部用完,一定要保留0.05MPa以上的殘留壓力(減壓閥表壓)??扇夹詺怏w如C2H2應(yīng)剩余0.2~0.3MPa。
(5)為了避免各種氣瓶混淆而用錯(cuò)氣體,通常在氣瓶外面涂以特定的顏色以便區(qū)別,并在瓶上寫明瓶?jī)?nèi)氣體的名稱。
(6)使用中的氣瓶每三年應(yīng)檢查一次,裝腐蝕性氣體的鋼瓶每?jī)赡隀z查一次,不合格的氣瓶不可繼續(xù)使用。2.泄漏事件應(yīng)對(duì)措施
氣瓶的泄漏一般發(fā)生在瓶閥與氣瓶的連接螺紋處或瓶閥關(guān)閉不嚴(yán)時(shí)在接口處的噴射泄漏。處理方法是嚴(yán)格隔絕火源火種,在氣體可能擴(kuò)散的區(qū)域范圍內(nèi)疏散人員,電器開關(guān)保持原樣,不能隨意拉動(dòng),以免發(fā)生火災(zāi)。將泄漏氣瓶轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、空曠場(chǎng)所。有條件可加強(qiáng)通風(fēng)、確保氣體濃度降低。并通知有關(guān)部門修理或更換
五.水質(zhì)實(shí)驗(yàn)所涉及的安全問(wèn)題 1.注意事項(xiàng)
1).配制稀硫酸時(shí),必須在燒杯和錐形瓶等耐熱容器內(nèi)進(jìn)行,并必須緩緩將濃硫酸加入水中,配制王水時(shí),應(yīng)將硝酸緩緩注入鹽酸,同時(shí)用玻璃棒隨時(shí)攪拌,不準(zhǔn)用相反次序操作。
2).一切試劑瓶都要有標(biāo)簽。有毒藥品要在標(biāo)簽上注明。
3).溶解氫氧化鈉、氫氧化鉀等發(fā)熱物質(zhì)時(shí),必須置于耐熱容器內(nèi)進(jìn)行。
4).嚴(yán)禁試劑入口。如需要以鼻鑒別試劑時(shí),須將試劑瓶遠(yuǎn)離,用手輕輕扇動(dòng),稍聞其氣味,嚴(yán)禁鼻子接近瓶口。
5).折斷玻璃管(棒)時(shí),須用鋼銼在折斷處銼,一小槽,再墊布折斷。使用時(shí)要把斷口燒成圓滑的形狀。如將玻璃管(棒)插入橡皮管或橡皮塞時(shí),應(yīng)墊布插入,防止折斷傷手。
6).嚴(yán)禁食具和器具混在一起或互相挪用。
7).一切發(fā)生有毒氣體的操作,須于通風(fēng)柜內(nèi)進(jìn)行。通風(fēng)裝置失效時(shí)禁止操作。
8).一切固體不溶物及濃酸嚴(yán)禁倒入水槽,以防堵塞和腐蝕水道。
9).身上或手上沾有易燃物時(shí),應(yīng)立即洗干凈,不得靠近明火。
10).開啟大瓶液體藥品時(shí),須用鋸將石膏鋸開。禁止用其它物品敲開,以免瓶子破裂。
11).取下正在沸騰的水或溶液時(shí),須先用燒杯夾子輕輕搖動(dòng)后才能取下使用,以免使用時(shí)突然沸騰而濺出傷人。
2.化學(xué)藥品中毒事故處理方案
1.無(wú)機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法 1.1 強(qiáng)酸(致命劑量1毫升)
1).吞服時(shí) 立刻飲服200毫升氧化鎂懸浮液,或者氫氧化鋁凝膠、牛奶及水等東西,迅速把毒物稀釋。然后,至少再食10多個(gè)打溶的蛋作緩和劑。因碳酸鈉或碳酸氫鈉會(huì)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,故不要使用。
2).沾著皮膚時(shí) 用大量水沖洗15分鐘。如果立刻進(jìn)行中和,因會(huì)產(chǎn)生中和熱,而有進(jìn)一步擴(kuò)大傷害的危險(xiǎn)。因此,經(jīng)充分水洗后,再用碳酸氫鈉之類稀堿液或肥皂液進(jìn)行洗滌。但是,當(dāng)沾著草酸時(shí),若用碳酸氫鈉中和,因?yàn)橛蓧A而產(chǎn)生很強(qiáng)的刺激物,故不宜使用。此外,也可以用鎂鹽和鈣鹽中和。3).進(jìn)入眼睛時(shí) 撐開眼瞼,用水洗滌15分鐘。1.2 強(qiáng)堿(致命劑量1克)
1).吞食時(shí) 立刻用食道鏡觀察,直接用1%的醋酸水溶液將患部洗至中性。然后,迅速飲服500毫升稀的食用醋(1份食用醋加4份水)或鮮橘子汁將其稀釋。
2).沾著皮膚時(shí) 立刻脫去衣服,盡快用水沖洗至皮膚不滑止。接著用經(jīng)水稀釋的醋酸或檸檬汁等進(jìn)行中和。但是,若沾著生石灰時(shí),則用油之類東西,先除去生石灰。
3).進(jìn)入眼睛時(shí) 撐開眼瞼,用水連續(xù)洗滌15分鐘 1.3 氨氣
立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,然后,給其輸氧。進(jìn)入眼睛時(shí),將患者躺下,用水洗滌角膜至少5分鐘。其后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。1.4 二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體
把患者移到空氣新鮮的地方,保持安靜。進(jìn)入眼睛時(shí),用大量水洗滌,并要洗漱咽喉。
2.有機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法
2.1 烴類化合物(致命劑量10~50毫升)
把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。因?yàn)槿绻麌I吐物一進(jìn)入呼吸道,則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的危險(xiǎn)事故,所以,除非平均每公斤體重吞食超過(guò)1毫升的烴類物質(zhì),否則,應(yīng)盡量避免洗胃或用催吐劑催吐。
2.2 甲醇(致命劑量30~60毫升)用1~2%的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后,把患者轉(zhuǎn)移到暗房,以抑制二氧化碳的結(jié)合能力。為了防止酸中毒,每隔2~3小時(shí),經(jīng)口每次吞服5~15克碳酸氫鈉。同時(shí)為了阻止甲醇的代謝,在3~4日內(nèi),每隔2小時(shí),以平均每公斤體重0.5毫升的數(shù)量從口飲服50%的乙醇溶液。
2.3 乙醇(致命劑量300毫升)
用自來(lái)水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后,一點(diǎn)點(diǎn)地吞服4克碳酸氫鈉。3.藥品泄漏事故處理方案:
1.酒精泄漏起火事件
應(yīng)對(duì)措施:
1)火勢(shì)較小時(shí),發(fā)現(xiàn)者立即進(jìn)行救火的同時(shí),向部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),進(jìn)行滅火的同時(shí),組織其他人員的疏散。
2)當(dāng)火勢(shì)較大時(shí),當(dāng)班人員應(yīng)立即向調(diào)度室和安全科匯報(bào),并向其它車間請(qǐng)求救援。情況嚴(yán)重時(shí)同時(shí)撥打“119”火警電話,疏散化驗(yàn)室內(nèi)的所有人員。
3)在疏散人員的同時(shí),在119未到前進(jìn)行火災(zāi)自救,切斷動(dòng)力電源,對(duì)有可能擴(kuò)大火勢(shì)的原料進(jìn)行隔離或轉(zhuǎn)移,以便控制火勢(shì)。
2.鹽酸、硫酸泄露處理方案
應(yīng)對(duì)措施:
1)迅速脫除被污染衣物,立即用大量流動(dòng)清水沖洗。傷勢(shì)嚴(yán)重的傷員,立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。
2)泄露的桌面地面的酸,用大量清水稀釋,然后清除。
六、由玻璃等東西造成的外傷處理措施
作為緊急處理,首先要止血。大量流血時(shí),有發(fā)生休克的危險(xiǎn)。(1)、緊急止血法
原則上可直接壓迫損傷部位進(jìn)行止血。即使損傷動(dòng)脈,也可用手指或紗布直接壓迫損傷部位,即可止血。
由玻璃碎片造成的外傷,必須先除去碎片。若不除去,當(dāng)壓迫止血時(shí),即會(huì)把它壓深。損傷四肢的血管時(shí),可用手巾等東西將其捆扎止血,以前有用止血帶止血。但其操作麻煩,僅在不得已的情況下,例如殘留有玻璃碎片時(shí),才使用它。一般情況下,手巾完全可以代用。
用手巾止血,要把它用力捆扎靠近損傷部位關(guān)鍵的地方。但長(zhǎng)時(shí)間壓迫,末稍部位產(chǎn)生非常疼痛時(shí),可平均5分鐘放松毛巾一次,約經(jīng)過(guò)一分鐘再捆扎起來(lái)。(2)、特殊的外傷部位 1)、頭部
頭部受傷時(shí),雖然因其血管多而容易出血,但同時(shí)不易化膿。其頭部皮下血管,縱然被切斷也不能收縮,因此,即使小傷也會(huì)引起大出血。
頭部受傷出血時(shí),最好用手指壓迫靠近耳朵附近觸及脈搏的地方。其后,用包頭布把頭部周圍緊緊包扎起來(lái)。
2)、臉部
同頭部一樣,血管很多,容易出血,但也容易痊愈。此部位因有鼻、嘴等器官,因此當(dāng)臉部外傷出血時(shí),有堵塞呼吸道的危險(xiǎn)。
要使患者俯伏著,這樣容易排出分泌物或流出的血,也可防止舌頭下墜堵塞氣管。
3)、頸部
此部位因密布著重要的內(nèi)臟器官、血管和神經(jīng),故頸部受傷時(shí),必須進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚?。大量出血時(shí),可壓迫頸部稍后的頸總動(dòng)脈。但要注意防止窒息。出現(xiàn)休克癥狀時(shí),要把下肢抬高。
第四篇:化驗(yàn)室安全隱患及措施
一. 化驗(yàn)室用電安全
物體(從電性能分):導(dǎo)體:能讓電流通過(guò)。如Au、Ag、Cu、Fe、Al(常溫下電阻率2.7μ-Cm)。絕緣體:阻止電流通過(guò),如玻璃、橡皮、瓷器、干燥的木頭、竹竿等。去離子水的絕緣電阻:16.8M?、18 M。
任何電器用具均要有導(dǎo)體把電流接通,同時(shí)又必須有絕緣體把導(dǎo)體和其他物體隔離,若電器用具沒(méi)有很好的絕緣體包裹,就易引起觸電或失火事故。
一、有那些情況容易引起走電失火事故?
1.質(zhì)量不好的電線,若受熱、受潮,失去其絕緣性能,不能起隔離電流的作用和漏電,易引起走電失火;
2.隨意增加電器設(shè)備、亂接線、亂拉線――超負(fù)荷使用Cu線發(fā)熱過(guò)度,造成走電失火事故;
3.兩根有電的壞電線碰在一起,可能產(chǎn)生火花,引起火災(zāi); 4.電器設(shè)備很臟、灰塵很多、潮濕,易發(fā)生漏電;
5.開關(guān)的電線系在鐵架上或是系在鐵絲鐵釘上都會(huì)發(fā)生走電和觸電事故;
6.電器控制部分失靈(尤其是使用時(shí)間太久的加熱電器,如烘箱等)引起火災(zāi)。
二、怎樣防止發(fā)生用電事故
(1)防止觸電
1)不要用潮濕手碰開關(guān)、電線和電器;
2)電源裸露部分應(yīng)有絕緣裝置(例如電線接頭處應(yīng)裹上絕緣膠布)。3)所有電器的金屬外殼都應(yīng)保護(hù)接地。
4)實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)先連接好電路后才接通電源。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí),先切斷電源再拆線路。
5)修理或安裝電器時(shí),應(yīng)先切斷電源。
6)不能用試電筆去試高壓電。使用高壓電源應(yīng)有專門的防護(hù)措施。7)如有人觸電,應(yīng)迅速切斷電源,然后進(jìn)行搶救。(2)防止引起火災(zāi)
1)要時(shí)常檢查電線、開關(guān)、燈頭、插頭和一切電器用具是否完整,有無(wú)漏電、潮濕、霉?fàn)€等情況。稍有毛病應(yīng)馬上報(bào)修,決不能湊合著用。每季度要全面檢查一次;
2)使用的保險(xiǎn)絲要與實(shí)驗(yàn)室允許的用電量相符。3)電線的安全通電量應(yīng)大于用電功率。
4)室內(nèi)若有氫氣、煤氣等易燃易爆氣體,應(yīng)避免產(chǎn)生電火花。繼電器工作和開關(guān)電閘時(shí),易產(chǎn)生電火花,要特別小心。電器接觸點(diǎn)(如電插頭)接觸不良時(shí),應(yīng)及時(shí)修理或更換。
5)如遇電線起火,立即切斷電源,用沙或二氧化碳、四氯化碳滅火器滅火,禁止用水或泡沫滅火器等導(dǎo)電液體滅火。
6)嚴(yán)禁插排周圍胡亂堆放雜物,嚴(yán)禁私自使用接線板及私帶電器,有要求使用時(shí),請(qǐng)與相關(guān)人員聯(lián)系測(cè)試,合格后才能使用。7)電爐、烘箱(尤其是高溫烘箱)在工作狀態(tài)下不要離人;(3)防止短路
1)線路中各接點(diǎn)應(yīng)牢固,電路元件兩端接頭不要互相結(jié)觸,以防短路。2)電線、電器不要被水淋濕或浸在導(dǎo)電液體中,例如實(shí)驗(yàn)室加熱用的電爐絲接口不要浸在水中。
(4)儀器設(shè)備的安全使用
1)在使用前,先了解電器儀表要求使用的電源是交流電還是直流電;是三相電還是單相電以及電壓的大小(380V、220V、110V或6V)。須弄清電器功率是否符合要求及直流電器儀表的正、負(fù)極。
2)儀表量程應(yīng)大于待測(cè)量。若待測(cè)量大小不明時(shí),應(yīng)從最大量程開始測(cè)量。3)實(shí)驗(yàn)之前要檢查線路連接是否正確。經(jīng)徹底檢查合格后后方可接通電源。4)在儀器設(shè)備使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有不正常聲響,局部溫升或嗅到絕緣漆過(guò)熱產(chǎn)生的焦味,應(yīng)立即切斷電源,并報(bào)告部門主任和電器部門進(jìn)行檢查。三、一般用電事故和處理方法:
用電事故:停電、走電失火、人身觸電。
不論遇到哪種事故,首先應(yīng)拉掉總開關(guān),切斷電源,然后進(jìn)行處理。1.停電:若因電線折斷造成的停電,把總開關(guān)拉掉后報(bào)至電器部門,由相關(guān)人員進(jìn)行修理或換新線,接頭處要用膠布包好。若是保險(xiǎn)絲燒斷或自動(dòng)開關(guān)跳開了,要檢查電線有沒(méi)有互相碰在一起,或用電是否超荷,找到毛病并糾正后,再換新保險(xiǎn)絲或推上自動(dòng)開關(guān)恢復(fù)供電。
2.走電失火:遇此情況,立即拉掉電源總開關(guān),同時(shí)緊急救火,并通知調(diào)度及消防部門。
救火:千萬(wàn)不能用水,必須使用噴射CCl4或CO2的滅火器。(當(dāng)然若已引起連鎖反應(yīng)釀成大火,另當(dāng)別論。)
大火時(shí)的人身安全、自我防護(hù):沉著,用濕毛巾、濕被褥捂住,滾著沖出。不能出來(lái)者,用結(jié)實(shí)的布、床單等打結(jié),自制云梯逃出火?;虻却仍?.人身觸電:若是碰到電線,必須用絕緣物挑開電線,千萬(wàn)不能用手去拉。
二.蒸餾室安全問(wèn)題 1.蒸餾室注意事項(xiàng)
1).做樣前嚴(yán)格檢查儀器設(shè)備的電線、開關(guān)、燈頭、插頭等是否完好,有無(wú)漏電或電壓不穩(wěn)等情況。
2).做樣前仔細(xì)檢查蒸餾燒瓶有無(wú)星花或裂縫,一旦發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,請(qǐng)立即更換蒸餾燒瓶,一免發(fā)生蒸餾燒瓶破裂而引起著火事件。
3).務(wù)必按規(guī)定穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品,防止衣服摩擦產(chǎn)生靜電而引起火災(zāi)。4).化驗(yàn)室內(nèi)禁止打電話,以防產(chǎn)生靜電而引起火災(zāi)。
5).嚴(yán)禁將帶油的抹布,手套等放在暖氣片上烘烤,防止溫度增高而引起著火事件。
2.一旦起火時(shí),應(yīng)對(duì)措施
1.)發(fā)現(xiàn)起火后,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)首先迅速切斷電源,停止一切實(shí)驗(yàn),使用消防沙時(shí)應(yīng)迅速向著火部位覆蓋式傾倒,直到?jīng)]有火苗泛起為止,消防沙進(jìn)行撒潑撲救時(shí)要求用量一定要大,動(dòng)作一定要快,若操作臺(tái)上起火,可用石棉被覆蓋撲救。2.)若上述方法不能控制火勢(shì)時(shí)應(yīng)動(dòng)用滅火器,撲救時(shí)要將滅火器上下顛倒幾次,一手拿噴嘴另一手提環(huán),將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰根部,左右擺動(dòng),迅速推進(jìn),不留殘火,在撲救的同時(shí)要大聲報(bào)警。
3.)其他崗位人員接到報(bào)警后要立即攜帶本崗位的滅火器材趕往現(xiàn)場(chǎng)撲救火災(zāi)或疏散物資。
4.)在撲救的同時(shí),要有一人向班長(zhǎng)或部門領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,然后向消防隊(duì)、生產(chǎn)調(diào)度報(bào)告火警,班長(zhǎng)或部門領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后要立即到現(xiàn)場(chǎng)指揮救火。5.)消防隊(duì)趕到后,部門領(lǐng)導(dǎo)、班長(zhǎng)應(yīng)立即與消防隊(duì)指揮員取得聯(lián)系,及時(shí)向火場(chǎng)指揮提供現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)信息。三.化驗(yàn)室取樣、存樣安全 1.取樣時(shí)的安全問(wèn)題
1).不按規(guī)定穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品,不準(zhǔn)進(jìn)入生產(chǎn)裝置區(qū)采樣。2)進(jìn)入裝置生產(chǎn)廠區(qū)后,不許亂動(dòng)其設(shè)備和工具
3)到裝置現(xiàn)場(chǎng)取樣時(shí),要注意現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境,必要時(shí)找操作工配合采樣。若現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境惡劣,沒(méi)有安全保證,可停止采樣操作,并通知生產(chǎn)調(diào)度和工藝人員。
4).罐車取樣必須通知車輛司機(jī)人員,并要求一同前往取樣點(diǎn),由司機(jī)人員啟封取樣,化驗(yàn)室人員起監(jiān)督作用,雷雨天氣,禁止取樣。
四.鋼瓶使用的安全問(wèn)題 1.使用鋼瓶的注意事項(xiàng):
(1)鋼瓶應(yīng)存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離熱源(如陽(yáng)光、暖氣、爐火)處。可燃性氣體鋼瓶必須與氧氣鋼瓶分開存放。
(2)絕不可使油或其他易燃性有機(jī)物沾在氣瓶上(特別是氣門嘴和減壓閥)。也不得用棉、麻等物堵漏,以防燃燒引起事故。
(3)使用鋼瓶中的氣體時(shí),要用減壓閥(氣壓表)。各種氣體的氣壓表不得混用,以防爆炸。
(4)不可將鋼瓶?jī)?nèi)的氣體全部用完,一定要保留0.05MPa以上的殘留壓力(減壓閥表壓)。可燃性氣體如C2H2應(yīng)剩余0.2~0.3MPa。
(5)為了避免各種氣瓶混淆而用錯(cuò)氣體,通常在氣瓶外面涂以特定的顏色以便區(qū)別,并在瓶上寫明瓶?jī)?nèi)氣體的名稱。
(6)使用中的氣瓶每三年應(yīng)檢查一次,裝腐蝕性氣體的鋼瓶每?jī)赡隀z查一次,不合格的氣瓶不可繼續(xù)使用。2.泄漏事件應(yīng)對(duì)措施
氣瓶的泄漏一般發(fā)生在瓶閥與氣瓶的連接螺紋處或瓶閥關(guān)閉不嚴(yán)時(shí)在接口處的噴射泄漏。處理方法是嚴(yán)格隔絕火源火種,在氣體可能擴(kuò)散的區(qū)域范圍內(nèi)疏散人員,電器開關(guān)保持原樣,不能隨意拉動(dòng),以免發(fā)生火災(zāi)。將泄漏氣瓶轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、空曠場(chǎng)所。有條件可加強(qiáng)通風(fēng)、確保氣體濃度降低。并通知有關(guān)部門修理或更換
五.水質(zhì)實(shí)驗(yàn)所涉及的安全問(wèn)題 1.注意事項(xiàng)
1).配制稀硫酸時(shí),必須在燒杯和錐形瓶等耐熱容器內(nèi)進(jìn)行,并必須緩緩將濃硫酸加入水中,配制王水時(shí),應(yīng)將硝酸緩緩注入鹽酸,同時(shí)用玻璃棒隨時(shí)攪拌,不準(zhǔn)用相反次序操作。
2).一切試劑瓶都要有標(biāo)簽。有毒藥品要在標(biāo)簽上注明。
3).溶解氫氧化鈉、氫氧化鉀等發(fā)熱物質(zhì)時(shí),必須置于耐熱容器內(nèi)進(jìn)行。
4).嚴(yán)禁試劑入口。如需要以鼻鑒別試劑時(shí),須將試劑瓶遠(yuǎn)離,用手輕輕扇動(dòng),稍聞其氣味,嚴(yán)禁鼻子接近瓶口。
5).折斷玻璃管(棒)時(shí),須用鋼銼在折斷處銼,一小槽,再墊布折斷。使用時(shí)要把斷口燒成圓滑的形狀。如將玻璃管(棒)插入橡皮管或橡皮塞時(shí),應(yīng)墊布插入,防止折斷傷手。
6).嚴(yán)禁食具和器具混在一起或互相挪用。
7).一切發(fā)生有毒氣體的操作,須于通風(fēng)柜內(nèi)進(jìn)行。通風(fēng)裝置失效時(shí)禁止操作。
8).一切固體不溶物及濃酸嚴(yán)禁倒入水槽,以防堵塞和腐蝕水道。
9).身上或手上沾有易燃物時(shí),應(yīng)立即洗干凈,不得靠近明火。
10).開啟大瓶液體藥品時(shí),須用鋸將石膏鋸開。禁止用其它物品敲開,以免瓶子破裂。
11).取下正在沸騰的水或溶液時(shí),須先用燒杯夾子輕輕搖動(dòng)后才能取下使用,以免使用時(shí)突然沸騰而濺出傷人。
2.化學(xué)藥品中毒事故處理方案
1.無(wú)機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法 1.1 強(qiáng)酸(致命劑量1毫升)
1).吞服時(shí) 立刻飲服200毫升氧化鎂懸浮液,或者氫氧化鋁凝膠、牛奶及水等東西,迅速把毒物稀釋。然后,至少再食10多個(gè)打溶的蛋作緩和劑。因碳酸鈉或碳酸氫鈉會(huì)產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,故不要使用。
2).沾著皮膚時(shí) 用大量水沖洗15分鐘。如果立刻進(jìn)行中和,因會(huì)產(chǎn)生中和熱,而有進(jìn)一步擴(kuò)大傷害的危險(xiǎn)。因此,經(jīng)充分水洗后,再用碳酸氫鈉之類稀堿液或肥皂液進(jìn)行洗滌。但是,當(dāng)沾著草酸時(shí),若用碳酸氫鈉中和,因?yàn)橛蓧A而產(chǎn)生很強(qiáng)的刺激物,故不宜使用。此外,也可以用鎂鹽和鈣鹽中和。3).進(jìn)入眼睛時(shí) 撐開眼瞼,用水洗滌15分鐘。1.2 強(qiáng)堿(致命劑量1克)
1).吞食時(shí) 立刻用食道鏡觀察,直接用1%的醋酸水溶液將患部洗至中性。然后,迅速飲服500毫升稀的食用醋(1份食用醋加4份水)或鮮橘子汁將其稀釋。
2).沾著皮膚時(shí) 立刻脫去衣服,盡快用水沖洗至皮膚不滑止。接著用經(jīng)水稀釋的醋酸或檸檬汁等進(jìn)行中和。但是,若沾著生石灰時(shí),則用油之類東西,先除去生石灰。
3).進(jìn)入眼睛時(shí) 撐開眼瞼,用水連續(xù)洗滌15分鐘 1.3 氨氣
立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,然后,給其輸氧。進(jìn)入眼睛時(shí),將患者躺下,用水洗滌角膜至少5分鐘。其后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。1.4 二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體
把患者移到空氣新鮮的地方,保持安靜。進(jìn)入眼睛時(shí),用大量水洗滌,并要洗漱咽喉。
2.有機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法
2.1 烴類化合物(致命劑量10~50毫升)
把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。因?yàn)槿绻麌I吐物一進(jìn)入呼吸道,則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的危險(xiǎn)事故,所以,除非平均每公斤體重吞食超過(guò)1毫升的烴類物質(zhì),否則,應(yīng)盡量避免洗胃或用催吐劑催吐。
2.2 甲醇(致命劑量30~60毫升)用1~2%的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后,把患者轉(zhuǎn)移到暗房,以抑制二氧化碳的結(jié)合能力。為了防止酸中毒,每隔2~3小時(shí),經(jīng)口每次吞服5~15克碳酸氫鈉。同時(shí)為了阻止甲醇的代謝,在3~4日內(nèi),每隔2小時(shí),以平均每公斤體重0.5毫升的數(shù)量從口飲服50%的乙醇溶液。
2.3 乙醇(致命劑量300毫升)
用自來(lái)水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后,一點(diǎn)點(diǎn)地吞服4克碳酸氫鈉。3.藥品泄漏事故處理方案:
1.酒精泄漏起火事件
應(yīng)對(duì)措施:
1)火勢(shì)較小時(shí),發(fā)現(xiàn)者立即進(jìn)行救火的同時(shí),向部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),進(jìn)行滅火的同時(shí),組織其他人員的疏散。
2)當(dāng)火勢(shì)較大時(shí),當(dāng)班人員應(yīng)立即向調(diào)度室和安全科匯報(bào),并向其它車間請(qǐng)求救援。情況嚴(yán)重時(shí)同時(shí)撥打“119”火警電話,疏散化驗(yàn)室內(nèi)的所有人員。
3)在疏散人員的同時(shí),在119未到前進(jìn)行火災(zāi)自救,切斷動(dòng)力電源,對(duì)有可能擴(kuò)大火勢(shì)的原料進(jìn)行隔離或轉(zhuǎn)移,以便控制火勢(shì)。
2.鹽酸、硫酸泄露處理方案
應(yīng)對(duì)措施:
1)迅速脫除被污染衣物,立即用大量流動(dòng)清水沖洗。傷勢(shì)嚴(yán)重的傷員,立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。
2)泄露的桌面地面的酸,用大量清水稀釋,然后清除。
六、由玻璃等東西造成的外傷處理措施
作為緊急處理,首先要止血。大量流血時(shí),有發(fā)生休克的危險(xiǎn)。(1)、緊急止血法
原則上可直接壓迫損傷部位進(jìn)行止血。即使損傷動(dòng)脈,也可用手指或紗布直接壓迫損傷部位,即可止血。
由玻璃碎片造成的外傷,必須先除去碎片。若不除去,當(dāng)壓迫止血時(shí),即會(huì)把它壓深。損傷四肢的血管時(shí),可用手巾等東西將其捆扎止血,以前有用止血帶止血。但其操作麻煩,僅在不得已的情況下,例如殘留有玻璃碎片時(shí),才使用它。一般情況下,手巾完全可以代用。
用手巾止血,要把它用力捆扎靠近損傷部位關(guān)鍵的地方。但長(zhǎng)時(shí)間壓迫,末稍部位產(chǎn)生非常疼痛時(shí),可平均5分鐘放松毛巾一次,約經(jīng)過(guò)一分鐘再捆扎起來(lái)。(2)、特殊的外傷部位 1)、頭部
頭部受傷時(shí),雖然因其血管多而容易出血,但同時(shí)不易化膿。其頭部皮下血管,縱然被切斷也不能收縮,因此,即使小傷也會(huì)引起大出血。
頭部受傷出血時(shí),最好用手指壓迫靠近耳朵附近觸及脈搏的地方。其后,用包頭布把頭部周圍緊緊包扎起來(lái)。
2)、臉部
同頭部一樣,血管很多,容易出血,但也容易痊愈。此部位因有鼻、嘴等器官,因此當(dāng)臉部外傷出血時(shí),有堵塞呼吸道的危險(xiǎn)。
要使患者俯伏著,這樣容易排出分泌物或流出的血,也可防止舌頭下墜堵塞氣管。
3)、頸部
此部位因密布著重要的內(nèi)臟器官、血管和神經(jīng),故頸部受傷時(shí),必須進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚?。大量出血時(shí),可壓迫頸部稍后的頸總動(dòng)脈。但要注意防止窒息。出現(xiàn)休克癥狀時(shí),要把下肢抬高。
第五篇:煤質(zhì)化驗(yàn)室潛在的安全隱患與防護(hù)措施
煤質(zhì)化驗(yàn)室潛在的安全隱患與防護(hù)措施
一、用電安全隱患與防范措施:
1.用電安全隱患:
(1)人體觸電;
(2)引發(fā)火災(zāi) ;
(3)短路;
(4)儀器儀表?yè)p壞。
2.防護(hù)措施:(工作時(shí),工作人員一定要遵守實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)則和儀器具安全使用規(guī)程。)
(1)防止觸電
1)不用潮濕的手接觸電器。
2)電源裸露部分應(yīng)有絕緣裝置(例如電線接頭處應(yīng)裹上絕緣膠布)。3)所有電器的金屬外殼都應(yīng)保護(hù)接地。
4)實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)先連接好電路后才接通電源。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí),先切斷電源再拆線路。
5)修理或安裝電器時(shí),應(yīng)先切斷電源。
6)不能用試電筆去試高壓電。使用高壓電源應(yīng)有專門的防護(hù)措施。
7)如有人觸電,應(yīng)迅速切斷電源,然后進(jìn)行搶救。
(2)防止引起火災(zāi)
1)使用的保險(xiǎn)絲要與實(shí)驗(yàn)室允許的用電量相符。
2)電線的安全通電量應(yīng)大于用電功率。
3)室內(nèi)若有氫氣、煤氣等易燃易爆氣體,應(yīng)避免產(chǎn)生電火花。繼電器工作和開關(guān)電閘時(shí),易產(chǎn)生電火花,要特別小心。電器接觸點(diǎn)(如電插頭)接觸不良時(shí),應(yīng)及時(shí)修理或更換。
4)如遇電線起火,立即切斷電源,用沙或二氧化碳、四氯化碳滅火器滅火,禁止用水或泡沫滅火器等導(dǎo)電液體滅火。
(3)防止短路
1)線路中各接點(diǎn)應(yīng)牢固,電路元件兩端接頭不要互相結(jié)觸,以防短路。
2)電線、電器不要被水淋濕或浸在導(dǎo)電液體中。
(4)儀器、儀表的安全使用
1)在使用前,先了解儀器、儀表要求使用的電源是交流電還是直流電;是三相電還是單相電以及電壓的大小(380V、220V、110V或6V)。須弄清儀器儀表功率是否符合要求及直流電器儀表的正、負(fù)極。
2)儀表量程應(yīng)大于待測(cè)量。若待測(cè)量大小不明時(shí),應(yīng)從最大量程開始測(cè)量。
3)實(shí)驗(yàn)之前要檢查線路連接是否正確。
4)在儀器儀表使用過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有不正常聲響,局部溫升或嗅到絕緣漆過(guò)熱產(chǎn)生的焦味,應(yīng)立即切斷電源,聯(lián)系電氣人員進(jìn)行檢查。
二、使用玻璃和搪瓷器皿安全隱患與防范措施:
1.安全隱患:玻璃和搪瓷器皿破碎,人體割(劃)傷事故。
2.防護(hù)措施:實(shí)驗(yàn)前精心檢查器皿是否完好,如有破損立即排除換掉。
三、使用氧氣瓶安全隱患與防范措施:
1.氧氣瓶使用與管理上主要存在著安全隱患:
(1)超檢驗(yàn)期充裝。氧氣瓶超檢驗(yàn)期充裝的現(xiàn)象較為嚴(yán)重,給安全使用帶來(lái)了嚴(yán)重的隱患。
(2)附件損壞、丟失。氧氣瓶的附件中有瓶閥、手輪、瓶帽和防震膠圈。瓶帽是為了防止氣瓶瓶閥在搬運(yùn)過(guò)程中被撞擊而損壞,甚至被撞斷使氣體高速噴出,推動(dòng)瓶閥和手輪向前高速飛動(dòng)造成傷亡事故。防震圈是為了防止氣瓶受撞擊的一種保護(hù)裝置,要求具有一定的厚度和彈性?!稓馄堪踩O(jiān)察規(guī)程》明確規(guī)定,運(yùn)輸和裝卸氣瓶時(shí),必須配帶好防護(hù)帽。但在實(shí)際使用中氧氣瓶附件齊全的很少,大多數(shù)沒(méi)有瓶帽、手輪,瓶閥絲扣損壞,閥桿被撞彎,甚至嚴(yán)重變形,給安全使用帶來(lái)嚴(yán)重威脅。
(3)安全距離不夠?!稓馄堪踩O(jiān)察規(guī)程》規(guī)定,氧氣瓶使用時(shí)必須距明火10米以外,貯存時(shí)嚴(yán)禁和其他易燃物同室存放。一旦氣瓶漏氣,遇上明火發(fā)生爆炸或燃燒,將造成不可挽回的損失。
(4)超裝。氧氣瓶在充裝時(shí)由于違反操作規(guī)程或操作失誤造成超裝,使瓶?jī)?nèi)壓力升高,并超過(guò)它的許用應(yīng)力,最后發(fā)生過(guò)量的塑性變形而爆炸。
(5)氧氣瓶氣閥、密封不嚴(yán),氣體泄漏,造成人員氧氣中毒。
2.防范措施:
(1)使用的氧氣瓶必須是國(guó)家定點(diǎn)廠家生產(chǎn)的。新瓶必須有合格證和鍋爐壓力容器安全監(jiān)察部門出具的檢驗(yàn)證書。氧氣瓶必須按規(guī)定定期檢驗(yàn)。超期的氣瓶嚴(yán)禁充裝。
(2)使用前必須認(rèn)真檢查氣瓶的安全附件是否齊全,不齊全不得使用。
(3)氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品,遠(yuǎn)離明火與熱源,其使用安全距離應(yīng)在10米以上,與其他易燃物的距離應(yīng)不少于3米,并不能同室存放。使用氧氣瓶時(shí)候禁止與油脂接觸。操作者不能穿有油污過(guò)多的工作服,不能用手、油手套和油工具接觸氧氣瓶及其附件。
(4)不得使用超裝的氣瓶。
(5)使用前必須檢查氣瓶的密封件是否完整好用,氣密性良好,氣瓶閥開關(guān)好使。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后確認(rèn)氣瓶閥關(guān)閉無(wú)泄漏后方可離開人。
四、使用馬弗爐、烘箱、定硫儀的安全隱患與防范措施:
1.安全隱患:燙傷、灼傷、火災(zāi)。
2.防范措施:
(1)馬福爐在使用時(shí)把門打開,不用時(shí)立即將門關(guān)閉,以防出現(xiàn)灼傷現(xiàn)象。
(2)馬福爐周圍嚴(yán)禁存放各類油品、廢油抹布、紙類等易燃物品,以免出現(xiàn)火災(zāi)。
(3)使用馬弗爐和定硫儀是佩戴石棉防熱手套。(4)烘箱在使用時(shí)把門打開,不用時(shí)立即將門關(guān)閉。
(5)烘箱、馬弗爐內(nèi)和烘箱蓋、馬弗爐蓋上不準(zhǔn)放置廢紙類、抹布等易燃物品等。
(6)嚴(yán)格控制烘箱溫度,及時(shí)巡檢,以免出現(xiàn)失控而引起火災(zāi)。
五、使用破碎機(jī)安全隱患與防范措施:
1.安全隱患:絞傷、飛濺物傷人。2.防范措施:
(1)使用前檢查并安固破碎機(jī)的防護(hù)罩,然后再送電操作;待破碎機(jī)完全停止并關(guān)閉電源后方可打開防護(hù)罩。
(2)破碎機(jī)運(yùn)行時(shí),操作人員不得離開;操作人員佩戴好防護(hù)鏡等防護(hù)器具。