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第一篇：私人汽車租賃合同

出租方：_________貨運公司

承租方：_________建筑公司

一、出租方根據(jù)承租方需要，同意將四噸載重量解放牌汽車租給承租方使用，經(jīng)雙方協(xié)商訂立如下條款。

二、承租方租用的汽車只限于工地運砂子、水泥、磚、木料和預(yù)制板用。承租方只有調(diào)度權(quán)，行車安全、技術(shù)操作由出租方司機負(fù)責(zé)。

三、承租方要負(fù)責(zé)對所租車輛進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，在退租時如給車輛設(shè)備造成損壞，承租方應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)原狀或賠償，修復(fù)期照收租費。因出租方所派司機駕駛不當(dāng)造成損壞的由出租方自負(fù)，如果致使承租方不能按合同規(guī)定正常使用租賃車輛，承租方不但不給付出租方不能使用期間的租費，而且出租方每天還要償付承租方_________元錢的違約金。

四、租用期定為一年，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，承租方如果繼續(xù)使用或停用應(yīng)在5日前向出租方提出協(xié)商，否則按合同規(guī)定照收租費或按合同期限將車調(diào)回。

五、租金每月為_________元，從合同生效日起計，每月結(jié)算一次，按月租用，不足一個月按一個月收費。

六、所用燃料由承租方負(fù)責(zé)。

七、違約責(zé)任。出租方不得擅自將車調(diào)回，否則將按租金的雙倍索賠承租方。承租方必須按合同規(guī)定的時間和租金付款，否則，每逾期一天，加罰一天的租金。

八、其它未盡事項，由雙方協(xié)商，另訂附件。

九、本合同一式_________份，雙方各執(zhí)正本一份，副本送有關(guān)管理機關(guān)備案。

出租方（蓋章）：_________

承租方（蓋章）：_________

法定代表人（簽字）：_________

法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日

_________年____月____日

簽訂地點：_________

簽訂地點：_________

第二篇：車輛租賃合同

甲方：(出租方)：

乙方：(承租方)：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定，雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商就車輛租賃事宜達(dá)成如下協(xié)議，供雙方共同格守：

第一條：租賃車輛及租賃期限

1、甲方將其所有的價值 元的 牌 型車出租給乙方，租賃車輛的發(fā)動機號為 ，車架號為 ，租賃車輛車牌號為蒙 ，里程表起始 公里，車輛顏色： 。

2、租賃期限：從 年 月 日至 年 月 日止。

第二條：租金及租車規(guī)則

1、月租金 元，租期 天，共計人民幣 元，訂立合同時乙方每月13號前向甲方付清本月租金。

2、乙方辦理租車手續(xù)時，需一次性交納押金 元。

3、乙方所租車輛每天（按照24小時算）限制行駛里程300公里。超出部分每公里加收1元。

4、乙方延期還車6小時以內(nèi)按半天計算。超出6小時按全天計算。

5、乙方需要延期還車，必須在約定還車時間之內(nèi)致電本公司（出租方有權(quán)決定是否續(xù)租）。超出6小時以上者需辦理續(xù)租手續(xù)。乙方超期未還車6小時以上，且未來電說明詳細(xì)理由的，甲方有權(quán)立即強行收回車輛且收取違約金，在車輛租車地點以外收回車輛的，乙方承擔(dān)由此帶來的一切費用，包括吃住行。

6、還車時如行駛范圍未超出本市，需交納交通違章保證金1500元，超出本市范圍需交納交通違章保證金2000元，還車之日起20個工日后無違章記錄即返還，有違章記錄由乙方向相關(guān)部門交納罰款后甲方予以退回，如乙方在租車期間有違章違法行為后20個工作日內(nèi)未處理，由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和費用，從乙方的交通違章保證金中扣除，其他處罰責(zé)任由承租方承擔(dān)，包括但不限于駕駛證記分、暫扣或吊銷駕駛證等。

第三條：出租方的權(quán)利和義務(wù)

1、擁有租賃車輛所有權(quán)。

2、依合同向承租方計收租金及約定費用。

3、甲方應(yīng)于本合同簽訂之日向承租方交付性能良好的租賃車輛，并與承租方辦理書面交接單進(jìn)行確認(rèn)。

4、不承擔(dān)租賃車輛在租賃期間內(nèi)所發(fā)生違章等，包括有關(guān)部門的罰款等，但協(xié)助乙方辦理處理相關(guān)違章。

5、租賃期間內(nèi)，出租方不承擔(dān)租賃車輛發(fā)生交通事故產(chǎn)生的任何責(zé)任，包括但不限于對乙方自己和第三人造成的人身財產(chǎn)損害。

6、負(fù)責(zé)辦理車輛保險，保險種類包括： 。

第四條：承租方的權(quán)利和義務(wù)

1、租賃期間擁有所租車輛的使用權(quán)。

2、租賃期間應(yīng)嚴(yán)格遵守國家各項法律法規(guī)，并承擔(dān)由于違章、肇事、違法等行為所產(chǎn)生的全部責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。

3、不得把所租車輛轉(zhuǎn)借給任何第三者使用，不得用租賃車輛進(jìn)行盈利性經(jīng)營，以及參加競賽、測試、實驗、教練等活動。

4、承擔(dān)車輛租賃期間的燃油費用，且必須加注與車輛使用說明牌號一致的燃油料，否則引發(fā)的損失及修理期間的租車費由乙方負(fù)擔(dān)：（須加93#以上油料），在租賃期間應(yīng)對水箱水位、制動液、冷卻液負(fù)有每日檢查的責(zé)任，在車輛正常使用中出現(xiàn)故障或異常，承租方應(yīng)立即通知出租方或?qū)④囕v開至出租方指定維修廠，承租方不得自行折卸、更接原車設(shè)備及零件；因非正常使用造成的事故責(zé)任及損失費用均由承租方承擔(dān)。

5、按期足額交納租金。

6、租賃期滿時應(yīng)按時將車輛歸還至 ，歸還時的車況與租賃時相一致，并經(jīng)出租方指定的專業(yè)人員驗收。驗收時發(fā)現(xiàn)車輛有新的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設(shè)備折損、證件丟失等現(xiàn)象，承租方應(yīng)按實際損失交納車損費及其他相應(yīng)的費用。

7、如需續(xù)租車輛，須提前24小時與出租方辦理續(xù)租手續(xù)。

8、承租方必須愛護(hù)租賃車輛，保持租賃車輛的車容整潔，每日駕駛前對租賃車輛作必要的安全檢查。

9、必須承擔(dān)因承租方的行為而帶來的其他經(jīng)濟(jì)損失。

10、承租方必須嚴(yán)格遵守并履行本合同附件“承租方須知”中內(nèi)容。

第五條：承租方的違約責(zé)任

1、承租方不能按合同約定交納費用、使用租賃車輛、保管租賃車輛、歸還租賃車輛時，應(yīng)承擔(dān)下列違約責(zé)任：

逾期交納租金的，每逾期一日按應(yīng)交租金總額的0.5％支付違約金；

逾期歸還租賃車輛的，除繼續(xù)計收租金外，應(yīng)交納逾期應(yīng)交租金20％的違約金。

2、承租方進(jìn)行下述任何一種活動時，出租方有權(quán)解除本合同，收回租賃車輛，并全部沒收乙方的押金：

（1）提供虛假信息。

（2）拖欠租金或其他費用

（3）乙方利用租賃車輛涉嫌從事違法犯罪活動。

（4）乙方將租賃車輛轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借、出售、抵押、質(zhì)押。

（5）乙方駕駛租賃車輛發(fā)生交通事故后逃逸或被認(rèn)定承擔(dān)主要或全部責(zé)任的。

（6）從事其它有損甲方車輛合法權(quán)益的活動。

在以上情況下給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失的，甲方有權(quán)以沒收乙方的押金和已交的剩余租金來折抵損失，不足的部分甲方有權(quán)繼續(xù)向乙方追償；甲方扣除損失后的租金如有剩余，應(yīng)退還乙方。

第六條：擔(dān)保人條款：如采用擔(dān)保人的方式，擔(dān)保人應(yīng)當(dāng)就承租方履行本合同義務(wù)負(fù)連帶保證責(zé)任。

第七條：特別約定

1、如發(fā)生爭議，協(xié)商解決不成的，由巴彥淖爾市臨河區(qū)人民法院管轄。

2、如發(fā)生訴訟，甲方主張權(quán)利所產(chǎn)生的訴訟費、律師費由乙方承擔(dān)。

3、擔(dān)保人愿意就本合同的所有條款中的承租方責(zé)任提供保證，保證期限自合同簽訂日起，至合同終止期延兩年止。

4、本合同附件“承租方須知”作為本合同組成部分，與本合同具有同等效力。

第八條：本合同自甲乙雙方簽字后生效，本合同一式二份，由甲乙雙方各執(zhí)一份。

出租方： 年 月 日

承租方： 年 月 日

第三篇：汽車租賃合同

出租方（以下簡稱甲方）：

承租方（以下簡稱乙方）：

一、甲方保證所出租的車輛符合國家對租賃車輛的相關(guān)規(guī)定。

二、甲方應(yīng)提供狀況符合標(biāo)準(zhǔn)的車輛以及行駛所需的有效證件，并且告知車況，乙方應(yīng)提供駕駛本和身份證明文件，雙方驗證后留復(fù)印件備存。

三、租賃期限。

該車租賃期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

四、租金：經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，乙方在租期內(nèi)無償使用甲方該車輛。

五、合同的變更，解除與終止：雙方可以協(xié)商變更或終止本合同，但需提前通知，甲方有權(quán)決定是否續(xù)租。

六、違約責(zé)任：如因乙方原因造成車輛損壞，甲方有權(quán)按國家標(biāo)準(zhǔn)收取修車費，租期屆滿應(yīng)及時通知對方，否則報案處理，乙方不得將車輛用于從事非法活動，否則甲方有權(quán)解除合同并回收車輛。

七、本合同未盡事宜，經(jīng)甲，乙雙方協(xié)商一致，可訂立補充條款。補充條款為本合同組成部分，與本合同具有同等法律效力。

八、特別約定：如發(fā)生交通事故，乙方應(yīng)及時通知甲方，并且協(xié)助處理。

九、本合同自雙方簽（章）后生效，本合同一式兩份，由甲，乙雙方各持一份。

甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

法定代表人（簽字）：_________法定代表人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

第四篇：個人汽車租賃合同模板

合同編號：

出租人(甲方) ：

承租人 (乙方)：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，自愿簽訂本合同：

一、本合同所稱汽車租賃，是為用戶提供以小時、日、月計算的租車服務(wù)，并收取相應(yīng)的租賃費。

二、甲方將手續(xù)完善、證件齊全、技術(shù)狀況良好的車輛型號為 _____________，車牌為____________，顏色為______________，本車折價為_____元人民幣，承租給乙方。

三、本合同租賃期限從 _______年 ____月 ____日 ____時起至 ____年 ______月 _____ 日 ____時止。

四、乙方應(yīng)付租金人民幣 ____ 元整給甲方。乙方超時還車的，甲方按超時每小時加收人民幣 __________ 元。 ( 超時 6 小時按天計算租金) 。

五、短租客戶先付清租金再用車;月租以上客戶于每月 _________號前支付租金，逾期加納租金的，除應(yīng)補交拖欠租金外，甲方將另計收逾期租金的____% 作為違約金。

六、乙方在租車的時候，應(yīng)同時交付租車押金人民幣_____ 元整。還車時扣除應(yīng)交款項后，甲方將余款退還給乙方，但不計付利息。

七、乙方還車時，甲方將在租車押金中扣除 ____________ 元作為違章押金，在 __________ 天內(nèi)查明無違章記錄后退還給乙方。

八、乙方需要提前還車，租期的剩余時間在一天以內(nèi)的，甲方不退還租金。租期的剩余時間在一天以上 29天以下的，甲方退還租金的 30 % ，租期的剩余時間在30 天以上的，甲方退還租金的 20 % 。

九、該租賃車輛只限于上海市內(nèi)行駛，如需出省外的必須經(jīng)甲方同意，并由甲方負(fù)責(zé)辦理省外保險，費用由乙方負(fù)責(zé);如擅自駕車出省的一切后果由乙方負(fù)責(zé)，甲方將向其追討一切經(jīng)濟(jì)損失。

十、租賃期間限行駛 _________公里，每超 一公里 加收人民幣 ___________元;連續(xù)租三天以上不限公里。

十一、租期到后，乙方如需要續(xù)租的，必須經(jīng)甲方同意，并向甲方辦理相應(yīng)的手續(xù);逾期不辦理手續(xù)的，逾期租金按每天 __________元計算，乙方除應(yīng)加納逾期租金外，甲方將另外收取逾期租金的 30% 作為違約金。逾期 _________ 天都未交還車輛的，甲方將按詐騙案上報主管公安機關(guān)處理。

十二、甲方向乙方提供有效的行車證件，并負(fù)責(zé)對車輛投保車身險，第三者責(zé)任險、司乘座位險、附加險，且保險期限包含了租賃 期限全過程。

十三、租賃汽車的所有權(quán)屬于甲方，如任何第三者由于甲方的原因?qū)ψ赓U主張任何權(quán)利，概由甲方負(fù)責(zé)，乙方的使用權(quán)不得受此影 響。

十四、在本租賃合同期限內(nèi)，僅汽車的使用權(quán)屬于乙方。乙方不得將車輛抵押、典當(dāng)、出賣、出借、轉(zhuǎn)租或作其它非法用途，如經(jīng)發(fā)現(xiàn)其一者，甲方有權(quán)隨時收回車輛，并追究乙方的經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。

十五、在租用的過程中，乙方必須保證車輛證件及號牌的完整。如有遺失的，由乙方負(fù)責(zé)在補辦過程中的一切費用。由因乙方任何原因造成甲方車輛不能營運的，甲方將按每日 ____________ 元的標(biāo)準(zhǔn)收取車輛停運費。

十六、甲方負(fù)責(zé)租賃期內(nèi)的車輛的保養(yǎng)、正常磨損的維修、年審、季審的工作，并承擔(dān)相關(guān)費用。

十七、乙方承擔(dān)租賃期的車輛燃油費、路橋費、停車費、違章罰款等在車輛使用過程中的費用。

十八、在使用車輛過程中由于乙方的原因使車輛有任何損壞需要維修但又不到保險公司理賠要求的，乙方必須按車輛原樣給予修復(fù)。

十九、在租賃期間，如果發(fā)生交通事故、車輛被盜或滅火時，乙方必須立即報警及通知甲方，甲方將協(xié)助乙方處理事后車輛維修索賠等事情，但乙方必須負(fù)責(zé)保險公司因乙方原因拒賠或賠償不足部分的經(jīng)濟(jì)損失，并承擔(dān)辦事過程中的一切費用。

二十、在使用車輛過程中，乙方保證對車輛不拆件，不改裝，需要維修時，必須通知甲方，并由乙方將車輛開到指定的維修廠進(jìn)行維修。如車輛在外地的，由甲、乙雙方協(xié)商后解決。

二十一、租賃期內(nèi)由于車輛的正常磨損或機械故障所造成的停駛，甲方應(yīng)延長相對的租期或減免相應(yīng)的租金。但不負(fù)責(zé)因此而造成乙 方直接或間接的損失。

二十二、月租以上的車輛每月必須定期回甲方修理廠進(jìn)行例行保養(yǎng)，如乙方不履行保養(yǎng)義務(wù)，甲方將按每車每月收取 3000 元的因車輛不能正常保養(yǎng)而加速車輛磨損的損失費。

二十三、擔(dān)保人作為本合同的擔(dān)保方，保證承擔(dān)乙方在履行本合同過程中產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，并以個人工資、財產(chǎn)、物業(yè)作為乙方的經(jīng)濟(jì)擔(dān)保，包括乙方違約應(yīng)承擔(dān)的一切法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任，擔(dān)保期限為直至前述責(zé)任全部清償完畢。

二十四、在租賃期間，如乙方發(fā)生關(guān)閉、停產(chǎn)、合并、分立、破產(chǎn)或喪失支付租金及相關(guān)費用的能力時，甲方可立即采取緊急措施，收回車輛，且并不因此免除本合同規(guī)定的乙方其它責(zé)任。

二十五、凡需對本合同進(jìn)行修改或補充的，須經(jīng)雙方協(xié)商制定，并以書面形式經(jīng)雙方簽字后生效。

二十六、有關(guān)本合同的一切爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商，如協(xié)商不了的，應(yīng)交由合同簽訂地的人民法院審理。

二十七、乙方提供的證明材料復(fù)印及甲方提供的車輛交接技術(shù)檢驗表作為本合同的組成部分。

二十八、本合同一式三份，經(jīng)甲、乙雙方及擔(dān)保人簽字后生效。

出租人(甲方)： 承租人(乙方)：

負(fù)責(zé)人(或授權(quán)代理人)： 法定代表人(或授權(quán)代理人)：

簽訂日期： 簽訂日期：

第五篇：個人汽車租賃合同模板

承租方（以下簡稱甲方）

出租方 （以下簡稱乙方）

第一條 出租方的權(quán)利

1.擁有租賃車輛所有權(quán)。

2.依合同向承租方計收租金及約定費用。

第二條 出租方的義務(wù)

1.向承租方交付技術(shù)狀況為有關(guān)車輛檢測部門認(rèn)定合格的，設(shè)備齊全的租賃車輛，以及租賃車輛行駛所需的有效證件。

2.交接租賃車輛時如實提供車輛狀況信息。

3.免費提供租賃車輛保養(yǎng)以及故障維修服務(wù)。

4.提供本市行政區(qū)域內(nèi)故障、事故的24小時救援服務(wù)。

5.承擔(dān)保險公司相關(guān)條款范圍內(nèi)的第三者責(zé)任險。

6.對所獲得的承租方信息負(fù)有保密義務(wù)。

第三條 承租方的權(quán)利

1.按合同的約定擁有租賃車輛使用權(quán)。

2.有權(quán)獲知保證安全駕駛所需的車輛技術(shù)狀況及性能信息。

3.有權(quán)獲得出租方為保證租賃車輛使用功能所提供的相應(yīng)服務(wù)。

第四條 承租方的義務(wù)

1.如實向出租方提供駕駛本、身份證、戶口本、營業(yè)執(zhí)照等身份證明資料。

2.按合同約定交納租金及其他費用。

3.按車輛性能、操作規(guī)程及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定使用租賃車輛。

4.妥善保管租賃車輛，維持車輛原狀。未經(jīng)出租方允許，不得擅自修理車輛，不得擅自改裝、更換、增設(shè)他物。

5.協(xié)助出租方按規(guī)定期限對租賃車輛進(jìn)行車檢和維修保養(yǎng)。

6.承擔(dān)不高于20%的因交通事故或盜搶造成的租賃車輛現(xiàn)值損失。

7.保護(hù)出租方車輛所有權(quán)不受侵犯。不得轉(zhuǎn)賣、抵押、質(zhì)押、典當(dāng)、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)租租賃車輛。

8.租賃車輛發(fā)生交通事故、盜搶時，應(yīng)協(xié)助出租方立即向公安、交管等部門報案并協(xié)助出租方辦理相關(guān)手續(xù)。

9.保證租賃車輛為合同登記的駕駛員駕駛。在租賃期內(nèi)，如承租方登記的信息發(fā)生變化，應(yīng)及時通知出租方。

第五條 租金、保證金

1.租金單位為元/年、元/季、元/月、元/天、元/小時。租金標(biāo)準(zhǔn)雙方約定。

2.承租方用保證金提供擔(dān)保的，保證金不得用于充抵租金，合同履行完畢后，保證金應(yīng)退還承租方。承租雙方經(jīng)約定也可采取其他方式擔(dān)保。

第六條 意外風(fēng)險

1.雙方約定的意外風(fēng)險責(zé)任，出租方可向保險公司投?；蛞云渌绞匠袚?dān)，對約定承擔(dān)的意外風(fēng)險未投保的，風(fēng)險損失的計算、賠付，參照機動車輛保險條款及賠付程序進(jìn)行。

2. 政府政策重大變化，不可抗力以及其他無法歸究于承、租雙方的原因造成的損失，依照有關(guān)法規(guī)和公平原則雙方協(xié)商解決。

第七條 出租方的違約責(zé)任

出租方未能履行向承租方提供約定的車輛、服務(wù)等義務(wù)時，應(yīng)承擔(dān)下列違約責(zé)任：

1.經(jīng)道路運輸管理部門認(rèn)可的專業(yè)檢測機構(gòu)認(rèn)定租賃車輛達(dá)不到合格標(biāo)準(zhǔn)的，承租方有權(quán)解除合同，并要求出租方承擔(dān)違約責(zé)任。

2. 本能按約定提供故障維修、救援時，承租方有權(quán)解除合同，出租方應(yīng)退還租賃車輛停駛期間租金并支付停駛期間租金20%的違約金。

3. 維修、救援后租賃車輛仍無法恢復(fù)使用功能，出租方應(yīng)提供相當(dāng)檔次替換車或采取其他措施。

4.因承租方原因造成車輛損壞的，出租方應(yīng)嚴(yán)格依照汽車維修規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取修車費用。

第八條承租方的違約責(zé)任

承租方不能按合同約定交納費用、使用租賃車輛、保管租賃車輛，應(yīng)承擔(dān)下列違約責(zé)任：

1.逾期交納租金的，每逾期一日按應(yīng)交租金總額的0.5%交納滯納金。逾期歸還租賃車輛的，除繼續(xù)計收租金外，應(yīng)交納逾期應(yīng)交租金20%的違約金。

2. 提前解除合同歸退租的，應(yīng)按未履行部分租期租金總額的20%向出租方支付違約金;已交納租金的，出租方在扣除違約金后應(yīng)將余款退還承租方。

3. 承租方有下列行為的，出租方有權(quán)解除合同:

(1)提供虛假信息。

(2)拖欠租金或其他費用。

(3)轉(zhuǎn)賣、抵押、質(zhì)押、典當(dāng)、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)租租賃車輛或確有證據(jù)證明存在上述危險。

(4)確有證據(jù)證明承租方利用租賃車輛從事違法犯罪活動的。

4.不按車輛性能或操作程序使用而造成的租賃車輛修理、停運損失;承擔(dān)因過失被保險公司拒絕賠償?shù)膿p失。

5.未經(jīng)出租方同意而擅自改裝、更換、增設(shè)他物等改變租賃車輛原狀造成的損失。

6.未協(xié)助出租方按時參加租賃車輛車檢或維修保養(yǎng)而造成的損失。

7.非出租方原因?qū)е萝囕v被第三方扣押的責(zé)任。

第九條擔(dān)保條款

如采用保證人提供擔(dān)保的方式，保證人應(yīng)就承擔(dān)方履行本合同的義務(wù)負(fù)連帶保證責(zé)任。

第十條 特別約定

承、租雙方可對本合同內(nèi)容以書面形式予以增加，細(xì)化作為補充條款，但不得違反有關(guān)法規(guī)及政策規(guī)定，不得違反公平原則。補充條款中含有不合理地減輕或免除本合同條款中規(guī)定應(yīng)由出租方承擔(dān)的責(zé)任內(nèi)容的，仍以本合同為準(zhǔn)。

第十一條其他

1.承租方如要求延長租期，須在合同到期前提出續(xù)租申請，出租方有權(quán)決定是否續(xù)租。

2.本合同項如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商或向長沙市汽車租賃行業(yè)組織、各級消費者協(xié)會等部門申請調(diào)解解決;協(xié)商或調(diào)解解決未果的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟或向雙方選定的仲裁機構(gòu)提請仲裁。

甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日