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第一篇：門面租賃合同協(xié)議書通用版

甲方(房 主)：__________簽名/蓋章(紅印)

乙方(承租人)：___________簽名/蓋章 身份證號碼：________(需本人填寫)

一、甲方將______________路_________號一樓一底的房屋出租給乙方作為______________________使用，門面房租房合同協(xié)議書。

二、租期壹年，從______年___月___日起到______年___月___日為止，必須一次性付清租金后使用。

三、年租金為人民幣_____________元(作為甲方凈收入)，乙方共現(xiàn)金支付(計大寫__________________元整)。

四、保證金

1、交付租金同時，乙方應另付保證金人民幣伍仟元整(小寫：5000元人民幣)。

2、保證金支付方式：a)現(xiàn)金支付;b)上期轉(zhuǎn)入;c)其他形式________________

3、本協(xié)議作為本期保證金收據(jù)，請妥善保管;當本期保證金轉(zhuǎn)入下期租房協(xié)議后，本協(xié)議作為保證金收據(jù)的功能自動作廢、同時按新協(xié)議條款執(zhí)行老協(xié)議自行作廢。

五、乙方租用后應注意以下事項：

1、乙方應遵紀守法，合法經(jīng)營，并自行辦理相關手續(xù)、承擔相關責任。

2、乙方應注意居住和經(jīng)營安全，自行采取防火、防盜等安全措施。加強用電安全，不得亂拖、亂接電線;對于防盜、防火、用電安全進行經(jīng)常檢查。如乙方措施不當造成的所有損失，其損失由乙方自行承擔;造成甲方房屋財產(chǎn)損失，由乙方全額賠償給甲方;造成第三方房屋財產(chǎn)損失，由乙方負責處理，由乙方全額賠償對方。并按違約處理

3、乙方對租用房沒有處理權，不能擅自與人合租、轉(zhuǎn)租或借給他人，也不能改變其用途，否則屬于違約。如有此類情況發(fā)生除支付違約金外，甲方有權解除協(xié)議并收回房屋。

電、水、電視、及其它設施由乙方使用，產(chǎn)生的費用(包括治安、政府部門的各項管理費用)由乙方按時、足額繳納，如有失誤，造成麻煩，乙方自行解決，確需甲方出面協(xié)助解決時，乙方應支付甲方必要費用。

以上繳費收據(jù)請乙方自行保存，以備查對。

附：電表底數(shù)___________;水表底數(shù)___________;電視費______________;

以上數(shù)據(jù)由乙方自行核對，自行填寫，合同范本《門面房租房合同協(xié)議書》。

4、乙方在租用期內(nèi)，不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其設施;使用中如有損壞或管道堵塞，應予修復、疏通，費用自理。乙方裝修須合理且費用自理;乙方退租或租期到期如需拆除裝修請同時恢復房屋原貌，產(chǎn)生費用由乙方自理。并按違約處理

5、甲方不分擔乙方在租房期內(nèi)對其自身造成的損失和對第三方造成的任何道德、經(jīng)濟、經(jīng)營和法律責任及損失。

六、有關退租、轉(zhuǎn)讓的條款

1、協(xié)議期內(nèi)，乙方履行本協(xié)議所有條款后，甲方不得提前收回房屋(發(fā)生甲方能力范圍之外的不可抗事件和乙方違約的情況下除外)，。

2、乙方租期未到期而要求退租時，必須與甲方協(xié)商一致，另要支付違約金給甲方。

3、協(xié)議期內(nèi)，乙方如果出現(xiàn)以下任何情況：退租、轉(zhuǎn)讓、及由于乙方違約原因造成甲方提前收回房屋的任一情況下，乙方都必須按協(xié)議繳清所有應付款項。

4、乙方承租到期應完好歸還租房協(xié)議和所有鑰匙及有關物品，如果所租房內(nèi)的所用設備有損壞，乙方負責修復或者甲方在保證金內(nèi)扣除相應賠償金額。

5、甲方原則上不同意轉(zhuǎn)讓，但乙方經(jīng)營確有困難時，應提前向甲方申明，經(jīng)甲方授權同意，乙方才可實施轉(zhuǎn)讓事宜，但轉(zhuǎn)讓風險自擔，請轉(zhuǎn)讓雙方謹慎考慮。

6、乙方轉(zhuǎn)讓時需向續(xù)租方明示本協(xié)議內(nèi)容，轉(zhuǎn)讓期為租期內(nèi)期限;乙方?jīng)]有通過甲方書面同意及簽字的轉(zhuǎn)讓行為，屬乙方無效轉(zhuǎn)讓、乙方的無效轉(zhuǎn)讓是違約行為甲方不予承認.

7、乙方無效轉(zhuǎn)讓的責任由乙方(即轉(zhuǎn)讓方)和續(xù)租方承擔，如該無效轉(zhuǎn)讓已交接結(jié)束，責任由續(xù)租方全額承擔，甲方在收回房屋的同時續(xù)租方還將支付乙方應負擔的全額違約金及相關費用。

8、有效轉(zhuǎn)讓租期為合同內(nèi)租期，有效期內(nèi)租金本次調(diào)整為叁萬陸仟元整(人民幣3萬6千元正)。

9、續(xù)租方需超出租期時，必須同甲方簽訂新的租房協(xié)議。

10、轉(zhuǎn)讓交接，水、電、電視、設施及有關經(jīng)濟費用問題，由雙方自行處理，如有遺留問題，續(xù)租方自行承擔，甲方不負連帶責任。

七、有關續(xù)租的事項

1、租房者在遵守前期協(xié)議的情況下，可以獲得優(yōu)先續(xù)租權，但必須在原租期結(jié)束日前一個月與甲方重新簽訂租房協(xié)議，租金在前期協(xié)議租金基礎上逐年捉增，提增幅度根椐當年情況確定，一般在15%-20%左右.

2、在原租期已到期，新的續(xù)租協(xié)議還未簽訂的情況下，甲方將收回房屋，不再簽約續(xù)租。

八、本協(xié)議經(jīng)甲乙各方協(xié)商一致、同意、簽名蓋章后生效，簽訂之日為本協(xié)議的生效日期;所有條款必須執(zhí)行、本協(xié)議內(nèi)所涉違約的違約金金額為人民幣叁仟元整，凡乙方違約將支付給甲方違約金外同時甲方收回房屋并且乙方根據(jù)本協(xié)議條款繳清各種費用所有應付款。

九、本租房協(xié)議為甲乙雙方的正式協(xié)議，以原件為準(甲方未蓋紅印章的不屬正式協(xié)議，復印件不能作為正式協(xié)議使用)，;如有轉(zhuǎn)讓，則經(jīng)甲方、乙方(即轉(zhuǎn)讓方)和續(xù)租方三方同意簽名的轉(zhuǎn)讓附件應附于正式協(xié)議一并使用，具有同等法律效力。

十、補充協(xié)議:___________________________

十一、本協(xié)議壹式_____份，每份壹張貳頁，甲乙各方各執(zhí)壹份。

甲方于20__年申明：本房屋出租期限到20__年底即20__年12月31日止，屆時甲方將收回自用。

甲方：_______________簽名/蓋章(紅印) 乙方：___________________________簽名/蓋章

聯(lián)系電話：__________________________ 暫住證號：____________________________________

聯(lián)系電話：____________________________________

原址：________________________________________

第二篇：商鋪門面租賃合同范本

出租方：(以下簡稱甲方)

承租方：(以下簡稱乙方)

承租方：甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關法律規(guī)定，本著互惠互利、友好合作的宗旨，在充分理解本合同各條款的基礎上達成共識，特簽定本合同以便共同遵守。

一、門面位置、面積及用途：

甲方將位于(填地點)棟樓號房屋，面積約平方米租賃給乙方使用，用于經(jīng)營。

二、租賃期限：

1、本著賃合同期限為年，即從 年 月 日起至 年 月 日止(以下簡稱合同期限)。

2、合同期屆滿，如乙方需續(xù)簽本合同，應于期滿前四十五天向甲方提出書面請求，經(jīng)雙方協(xié)商一致后方可續(xù)簽，否則視為乙方放棄優(yōu)先承租的權利。

3、合同期滿前，如乙方不租賃經(jīng)營，應于四十五天前以書面形式提出申請，經(jīng)甲方同意后可終止合同；若未經(jīng)同意單方終止合同，屬于乙方違約，乙方交納的保證金不予退還。

三、租金及支付時間：

本合同期內(nèi)壹年租金為 元，于簽合同時一次性付清，在合同期內(nèi)因市場行情發(fā)生變化需調(diào)整租金，雙方協(xié)商隨行情而定。

四、合同保證金的約定：

簽訂合同時乙方須向甲方交納合同保證金元。合同期滿乙方按照甲方要求辦理退租的相關手續(xù)，并由甲方對其所承租房屋進行驗收合格后，方可憑租賃合同和收據(jù)退還保證金。

五、房屋裝修：

1、乙方進行裝修不得影響、破壞房屋整體結(jié)構(gòu)和建筑風格，裝修費用由乙方自行承擔。

2、租賃期屆滿，對乙方裝修未撤除部分，甲方不于補償，其所有權屬甲方享有。

六、其他費用：

1、水、電等費用按照乙方日常使用數(shù)(計量)，按相關部門統(tǒng)一收費標準按月繳納。

2、乙方經(jīng)營所發(fā)生的各項稅費，由其自行承擔。

七、雙方的權利、義務：

1、甲方的權利、義務：

(一)甲方應保證租賃物的完好并能夠正常使用；

(二)對乙方使用的租賃物裝修時的方案進行審批，適時提出修改建議，并對方案的實施進行監(jiān)督；

2、乙方的權利、義務：

(一)按國家法律、法規(guī)和商業(yè)公司規(guī)定的經(jīng)營范圍進行合法經(jīng)營；

(二)乙方在經(jīng)營中的債權債務及因經(jīng)營活動所引起的賠償責任由乙方自行承擔；

(三)乙方不得利用所承租門店進行非法活動，不得私自轉(zhuǎn)租；

(四)對租賃房屋裝修時，執(zhí)行甲方審批同意的裝修方案；

(五)合同期內(nèi)，除房屋主體外的其他設施由乙方負責維修(如卷門、水電設施等)，費用由乙方承擔；

(六)合同有效期內(nèi)，對所租賃的房屋及配套設施擁有合法的使用權；

八、違約責任：

以上條款甲、乙雙方共同遵守，如一方違約，違約方應向守約方賠償實際發(fā)生的各種經(jīng)濟損失。租賃期內(nèi)如因國家政策、城市規(guī)劃和甲方不可抗拒的因素致使合同不能履行，本合同自行終止，雙方均不承擔違約責任。

九、補充條款：

未盡事宜，甲、乙雙方協(xié)商處理。

十、附則：

本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自甲、乙雙方簽字或蓋章之日即生效。

甲方：(簽章)電話：

乙方：(簽章)電話：

年月日：

第三篇：門面出租合同

出租方（簡稱甲方）：__________身份證號：__________

承租方（簡稱乙方）：__________身份證號：__________

甲方出租一樓（地鋪）給乙方經(jīng)營使用，經(jīng)雙方協(xié)議，特立約如下：

一、租賃時間為___年____月____日至___年___月__日為止，乙方自租用日期起，先付1000元給甲方作為租賃保證金，租期期滿一年后，甲方應返還押金給乙方，如租用時間不滿一年，則乙方無權要回押金，乙方應在合同期滿前一個月向甲方聲明是否續(xù)租。如乙方繼續(xù)租用，雙方重新商定租賃事項，簽訂合同；

二、乙方租用甲方鋪面經(jīng)營，租金為每月陸佰元（￥600），每月26號前先預付租金后方可使用，逾期超過15日的，甲方有權解除本合同，沒收乙方租賃保證金，追收逾期租金及滯納金；

三、乙方租用經(jīng)營期間須遵守法規(guī)，如有違法行為則乙方付全責，甲方不負擔；

四、乙方如需要裝修或安裝水電等，須經(jīng)甲方同意方可進行；

五、裝修及安裝水電等費用由乙方負責；

六、乙方在租用期間，如有損壞甲方物品必須按價賠償；

七、在租賃期間內(nèi)乙方不得轉(zhuǎn)租或者分租；

八、乙方退租后，不得將安裝物品拆除，由甲方自行處理；

九、如有其它事宜雙方協(xié)商解決。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效。

甲方（簽字）__________

乙方（簽字）__________

__________年__________月__________日

__________年__________月__________日

第四篇：商鋪租賃合同格式范文

承租方（以下稱乙方）：

甲方愿意將產(chǎn)權屬于自己的房屋出租給乙方。雙方根據(jù)國家相關法律、法規(guī)，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同，詳細情況如下：

第一條房屋坐落地址

甲方出租的商鋪坐落地址：號，建筑面積平方米。

第二條租賃期限

租期_____年，自_____年__月__日起至______年__月__日止。

承租人有下列情形之一的，出租人可以中止合同，收回房屋：

1、承租人擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的；

2、承租人利用承租房進行非法活動的，損害公共利益的；

3、承租人拖欠租金累計達30天的，并賠償違約金元。

合同期滿后，如出租方仍繼續(xù)出租房屋，承租方享有優(yōu)先權。但租金按當時的物價及周圍門市租金漲幅作適當調(diào)整。

第三條租金和租金交納期限：

1、每年租金為為人民幣萬仟元整（￥元）。

2、從第二年起，租金每年比上一年度增加元（即第二年為元，第三年為元，第四年為元，………）。

3、（或）為減輕乙方負擔，經(jīng)雙方協(xié)商，甲方同意乙方租金分__期付款，付款期限及金額約定如下：

第一期：租金為_____，付款時間為_年_月_日。

第二期：租金為_____，付款時間為_年_月_日。

第三期：租金為_____，付款時間為_年_月_日。

第四期：租金為_____，付款時間為_年_月_日。

第五期：租金為_____，付款時間為_年_月_日。

第六期：租金為_____，付款時間為_年_月_日。

（或3、乙方每（____月、年）繳納一次租金，乙方以現(xiàn)金形式支付租金。）

4、乙方必須按照約定向甲方繳納租金。如無故拖欠租金，甲方給予乙方7天的寬限期，從第8天開始甲方有權向乙方每天按實欠租金1%加收滯納金。

第四條租賃期間房屋修繕

出租方將房屋交給承租方后，承租方的裝修及修繕，出租方概不負責。如承租方不再使用出租方的門市后，承租方不得破壞已裝修部分及房屋架構(gòu)。

第五條各項費用的繳納

1、物業(yè)管理費：乙方自行向物業(yè)管理公司交納；

2、水電費：由乙方自行繳納；（水表表底數(shù)為_________度，電表底數(shù)為_______度，此度數(shù)以后的費用由乙方承擔，直至合同期滿）。

4、維修費：租賃期間，由于乙方導致租賃房屋的質(zhì)量或房屋的內(nèi)部設施損毀，包括門窗、水電等，維修費由乙方負責。

5、使用該房屋進行商業(yè)活動產(chǎn)生的其它各項費用均由乙方繳納，（其中包括乙方自已申請安裝電話、寬帶、有線電視等設備的費用）。

第六條出租方與承租方的變更：

1、如果出租方將房產(chǎn)所有權轉(zhuǎn)移給第三方時，合同對新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效。承租人出賣房屋，須在3個月前通知承租人，在同等條件下，承租人有優(yōu)先購買權。

2、租賃期間，乙方如欲將租賃房屋轉(zhuǎn)租給第三方使用，必須事先書面向甲方申請，由第三方書面確認，征得甲方的書面同意。取得使用權的第三方即成為本合同的當然乙方，享有原乙方的權利，承擔原乙方的義務。

第七條違約金和違約責任

1、若甲方在乙方?jīng)]有違反本合同的情況下提前解除合同或租給他人，視為甲方違約，負責賠償違約金元。

2、若乙方在甲方?jīng)]有違反本合同的情況下提前解除合同，視為乙方違約，乙方負責賠償違約金元。

3、承租方違反合同，擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用的，應支付違約金元。如因此造成承租房屋損壞的，還應負責賠償。

第八條免責條件

若租賃房屋因不可抗力的自然災害導致?lián)p毀或造成承租人損失的，雙方互不承擔責任。租賃期間，若乙方因不可抗力的自然災害導致不能使用租賃房屋，乙方需立即書面通知甲方。

第九條爭議的解決方式

本合同在履行中如發(fā)生爭議，雙方應友好協(xié)商解決，協(xié)商不成時，任何一方均可以向人民法院起訴。

第十條本合同如有未盡事宜，一律按《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》的.有關規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，作出補充規(guī)定，補充規(guī)定與本合同具有同等效力。

第十一條本合同雙方簽字蓋章后生效，如一方違約，另一方有權向違約方要求賠償違約金元。

本合同共___頁，1式2份，甲、乙雙方各執(zhí)1份，均有同等法律效力。

出租方（蓋章）：______承租方（蓋章）：______

法定代表人（簽字）：______法定代表人（簽字）：______

聯(lián)系電話：______聯(lián)系電話：______

聯(lián)系地址：______聯(lián)系地址：______

身份證號碼：______身份證號碼：______

______年______月______日

第五篇：門面租賃合同范本免費

出租方： (以下簡稱甲方)

承租方： (以下簡稱乙方)

根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關法律規(guī)定，為了明確甲、乙雙方的權利、義務，經(jīng)雙方平等協(xié)商，簽訂本合同。

一、甲方將位于 市 路 號的 畝土地的使用權及地上建筑物、構(gòu)筑物、附著物等(見附件)出租給乙方使用。

二、乙方承租本宗土地必須進行合法經(jīng)營，否則甲方有權收回土地使用權，終止合同。

三、乙方不得擅自轉(zhuǎn)租本宗土地的使用權，如需進行轉(zhuǎn)租應征得甲方書面同意，否則甲方有權收回土地使用權，終止合同。

四、甲方應保證本宗土地上的水、電、暖等基本設施完整，并幫助乙方協(xié)調(diào)同水、電、暖的提供方的有關事宜，但具體收費事宜由乙與水電暖的提供方協(xié)商，所有費用由乙方承擔。

五、乙方在租用期間，不得隨意改變本宗土地狀況和地上的建筑物、構(gòu)筑物、附著物及水、電、暖管網(wǎng)等設施，如確需改動或擴增設備應事先征得甲方書面同意后方可實施，對有關設施進行改動或擴增設備時如需辦理相關手續(xù)，由乙方辦理，甲方根據(jù)實際情況給予協(xié)助，所需費用有乙方承擔，否則，乙方應恢復原狀，并賠償由此給甲方造成的損失。

六、乙方租用期間，有關市容環(huán)境衛(wèi)生、門前三包等費用由乙方承擔。國家行政收費，按有關規(guī)定由甲、乙雙方各自負擔。

七、乙方在租賃期間因生產(chǎn)經(jīng)營所發(fā)生的所有事故及造成他人損害的，由乙方承擔責任,與甲方無關。

八、合同約定的租賃期限界滿或雙方協(xié)商一致解除合同后10日內(nèi)，乙方應向甲方辦理交接手續(xù)，交接時乙方應保證工作人員撤離、將屬于自己的設備騰清，并將租賃范圍內(nèi)的垃圾雜物等清理干凈。

九、租賃期限為 年，從 年月 日至 年月日。

十、經(jīng)甲乙雙方商定，租金的`交納采取按年支付先付后用的方式，年租金為 元，由乙方于每年月 日交納給甲方 。如逾期交納租金30日以內(nèi)，乙方除應補交所欠租金外還應向甲方支付年租金日千分之二的違約金;如逾期超過30日，甲方有權解除合同，乙方應甲方支付年租金百分之二十五的違約金。

十一、甲方向乙方收取約定租金以外的費用，乙方有權拒付。

十二、在租賃期限內(nèi)，因不可抗拒的原因或者因城市規(guī)劃建設，致使雙方解除合同，由此造成的經(jīng)濟損失雙方互不承擔責任。

十三、爭議解決方式：

十四、雙方協(xié)商一致可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

十五、本合同自雙方簽字蓋章后生效。

十六、本合同一式四份，雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。

甲方(蓋章) 年月日

乙方(蓋章或簽字) 年月日

第六篇：門面租賃合同范本免費

出租方： (以下簡稱甲方) 承租方： (以下簡稱乙方)

根據(jù)《中華人民共和國合同法》有關規(guī)定，為搞活市場經(jīng)營，明確雙方在市場經(jīng)營過程中的責、權、利關系，雙方本著誠信、自愿、平等、互利的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，簽訂本合同：

第一條：甲方將 市場 號門面，面積 平方米租賃給乙方使用，乙方用于 。

第二條：租賃期限自 年 月 日至 年 月 日止，租賃期為壹年。

第三條：乙方租賃甲方的門面，每月需付租金 元。

第四條：按照先交租金后使用的原則，乙方按月向甲方交納租金。每一個月底的25日-28日向甲方繳納下一月的租金，不得拖延，每超過一天加收月租金1%的滯納金。

第五條：甲方向乙方提供水、電，按表度計量收費，嚴禁非法使用水、電。如發(fā)現(xiàn)偷水偷電者，除補交水電費外，另罰款100-500元。

第六條：乙方在經(jīng)營期間，必須證、照等齊全，自主經(jīng)營盈虧自負，公平競爭，合法經(jīng)營，并嚴格遵守政府有關法規(guī)及市場管理的一切規(guī)章制度，按期交納各種規(guī)費和稅收。因乙方違規(guī)、違法、所造成的一切經(jīng)濟損失和法律責任，均由乙方自行承擔，甲方不承擔任何責任。

第七條：乙方在入場經(jīng)營期間必須履行和承擔相應的義務，搞好計劃生育、安全防火、防盜、門前三包、辦理暫住證等工作。如因乙方不能履行上述的義務所造成的罰款或其他責任，均由乙方自行承擔。

第八條：為了使市場規(guī)范管理，各經(jīng)營的門面招牌、雨棚等(長度、高度)要按市場統(tǒng)一規(guī)范安排。市場內(nèi)禁止亂掛布標、亂涂亂畫宣傳語，隨意設置廣告牌、廣告、標牌須由市場管委會審批后發(fā)布。

第九條：乙方搬運貨物擺放商品時不能影響道路的暢通及正常管理。

第十條：愛護市場設施，在租用過程中，水龍頭、閘閥、電開關、插座、拉閘門等物品損壞由用戶自購材料，自行找人修理。

第十一條：乙方在承租期內(nèi)不得以任何理由拖欠承租費用。到期不交費，甲方有權收回門面，乙方無條件退出門面。

第十二條：違約責任

(一) 乙方有下列情形之一者，甲方可以終止合同，收回門面房。

(1) 乙方將租賃的門面進行非法活動，有損公共秩序。

(2) 乙方違反經(jīng)營道德，經(jīng)常出售偽劣商品，危害消費者。

(3) 到期不交租金及其他費用，超過15天者。

(4) 在經(jīng)營期間，乙方多次聚眾生事，擾亂市場管理秩序，屢教不改者。

(5) 改變經(jīng)營項目未經(jīng)甲方審批者。

(二) 甲方在乙方經(jīng)營租賃期內(nèi)，不得無故置換乙方經(jīng)營場地，更不能無故終止合同，違者甲方應支付已收取乙方租金額3%的違約金。

第十三條：在合同租賃期內(nèi)，如因政府規(guī)劃及開發(fā)建設所需對市場進行征用拆遷，甲方應提前一個月通知乙方，乙方無條件退出，由此產(chǎn)生的一切費用由乙方自行承擔，甲方不承擔任何費用(包括違約金)，本合同自動終止。

第十四條：本合同簽訂時，租賃門面收取壹仟伍佰元押金，租賃期滿乙方無違約責任退回。

第十五條：本合同到期后，乙方如需繼續(xù)租用，甲、乙雙方另行協(xié)商簽訂合同。

第十六條：本合同未盡事宜，甲、乙雙方另行協(xié)商解決。本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字蓋章后生效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日