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第一篇：外科實(shí)習(xí)生自我鑒定

來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。

在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。可是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!

第二篇：2019外科護(hù)士實(shí)習(xí)生自我鑒定

實(shí)習(xí)生是每個(gè)學(xué)醫(yī)的學(xué)生必然會經(jīng)歷的一個(gè)階段，過了這個(gè)階段，通過醫(yī)院的考核，就能離自己的目標(biāo)，當(dāng)護(hù)士或者當(dāng)醫(yī)生的目標(biāo)邁近了一大步，我現(xiàn)在正好就處于這個(gè)階段，我十分感謝我的好運(yùn)氣，讓我來到了xx醫(yī)院實(shí)習(xí)，成為了外科護(hù)士的一員，這里的同事都讓我感到倍親切，一點(diǎn)沒有往屆學(xué)姐說的那么的可怕難熬，我反而十分的享受這個(gè)過程，現(xiàn)來談?wù)勎以谧鳛閷?shí)習(xí)生在xx醫(yī)院的自我鑒定：

一、主動尋找學(xué)習(xí)機(jī)會

我作為剛從醫(yī)學(xué)院出來的實(shí)習(xí)生，自身的臨床經(jīng)驗(yàn)可以說幾乎是為0的，怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等，都是等著我去學(xué)習(xí)的，實(shí)習(xí)期只有短短的半年，一定不要忽視這半年，這是您以后成為一名真正的護(hù)士，最后的磨練，每一分每一秒都那么的彌足珍貴，不容錯(cuò)失，既然是去向別人虛心請教的，態(tài)度一定要謙虛端正，在這里沒有人有義務(wù)去教你什么，在學(xué)校你是交了大量的學(xué)費(fèi)，才有老師親力親為的教你。在醫(yī)院誰也不欠你的，這點(diǎn)你要記住，擺正自己的位置，別人愿不愿意教你是她的事，而你有沒有這刻學(xué)習(xí)向上的心就是你的事了。適當(dāng)?shù)恼埥?，不要引起別人的反感，循序漸進(jìn)才是最好的學(xué)習(xí)方法，醫(yī)院的每一個(gè)前輩都可以是你的老師，就看你會不會厚著臉皮去請教了。在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候，醫(yī)院會定期組織實(shí)習(xí)生跟著主治醫(yī)師巡查病房，講解就診患者的臨床經(jīng)驗(yàn)，這時(shí)候我都會拿著筆記全神貫注的認(rèn)真聽主任講的每一個(gè)細(xì)節(jié)，把重要的都一一記錄在筆記本上，這將是你半年實(shí)習(xí)生活最大的財(cái)富。

二、自主學(xué)習(xí)，接觸患者

既然選擇了護(hù)士這條路，我就會一條路走到底，自然難免以后會一個(gè)人面對患者，去給患者打針換藥，巡查病房。實(shí)習(xí)生的這段時(shí)間就是我們最好的“實(shí)戰(zhàn)”，一定要珍惜，前面一個(gè)月甚至兩個(gè)月可能都不會讓你去給患者打針，就是怕你經(jīng)驗(yàn)不足，所以很簡單的一個(gè)方法，跟同是實(shí)習(xí)生的同事互為練習(xí)，你給我打針，我給你打針，的確，我第一次給同事打的時(shí)候就跑針了，還好不是患者，不然我一定會遭受到患者的批評和謾罵，這樣的事在醫(yī)院沒少見，所以說自身技術(shù)一定得過硬。最好的學(xué)習(xí)時(shí)期也正是現(xiàn)在，可以通過觀摩護(hù)士長的手法，自己心里加以揣摩，不懂就問，一般都會給你解答的。患者是護(hù)士接觸的最多的人群，怎么去面對患者，跟患者溝通交流也是一個(gè)難題，這個(gè)就必須要請教前輩了，詢問患者本身也是很好的方法。

在xx實(shí)習(xí)的這段日子里，我成長了太多了。一下子就意識到了自己身為護(hù)士的責(zé)任有多么的巨大，我堅(jiān)信自己以后一定能對得起“白衣天使”這個(gè)稱號的。

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第三篇：外科實(shí)習(xí)生自我鑒定

在普外科實(shí)習(xí)期間，我尊敬老師，關(guān)愛病人，團(tuán)結(jié)同事，不僅專業(yè)知識得到了很大的提高，操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步，而且在思想上也有了大的提高!

首先， 普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室，每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安，所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理，和知識宣教，只要一接觸到病人，我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識，減少病人對手術(shù)，醫(yī)院的恐懼，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一顆輕松的心。我想我學(xué)到這些東西，無論是到別的科室實(shí)習(xí)，還是以后參加工作，都會對我，對我接觸的病人大有幫助。

其次，在普外科也鍛煉了我的動手能力，和對嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科，每次醫(yī)生給患者換藥，每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng)，那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí)，在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下，我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí)，從只是在一旁咬牙看，到輔助大夫清創(chuàng)包扎，再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢，一步步，不僅使我更注重?zé)o菌操作，也是我明白，以前理解所謂醫(yī)生，護(hù)士的心狠，一切都是為了病人。

在普外實(shí)習(xí)，我感觸頗多，不能一一細(xì)表，希望今日之學(xué)，能成明日之用。

第四篇：??外科實(shí)習(xí)護(hù)士自我鑒定

忽然間我想起了自己當(dāng)初選擇做護(hù)士的初衷，我的爸爸是縣人民醫(yī)院的主任醫(yī)師，我的媽媽是一名初中語文教師，我一直處在一個(gè)良好的教育環(huán)境里，我的母親一直實(shí)行以我的需求為準(zhǔn)的教育，所以，我對自己的追求一直都很自由，我的性格也比較開朗。由于小時(shí)候很粘父親，所以母親在空閑時(shí)間會帶上我去醫(yī)院隔著遠(yuǎn)遠(yuǎn)的偷看父親，父親為病人診治的時(shí)候是世界上最善良的人、最帥的人。我心里無比的崇尚他。不知道為什么，我一直認(rèn)為女性從事護(hù)士會在工作上成就比較高，因?yàn)檫@份工作畢竟是需要更多的耐心和溫柔。所以，在面臨高考時(shí)，我就和父母親商量，我要選護(hù)理專業(yè)，他們猶豫之下也答應(yīng)了。所以，就這樣我踏進(jìn)了這條旅途，且一直堅(jiān)持著。

來醫(yī)院的這段時(shí)間，是我進(jìn)步最快的一段時(shí)間，我在實(shí)際操作上得到了一定的提升，也在工作上對護(hù)理有了新的認(rèn)知。我們作為一名護(hù)士，應(yīng)該秉持服務(wù)患者、關(guān)心患者的原則去照顧每一個(gè)病人，每一個(gè)人遭遇病痛的人，心情都是很低落的，這時(shí)醫(yī)院也顯得更加冰冷起來，而我們護(hù)士的另一個(gè)意義所在就是讓他們有一些來自冰冷世界的溫暖。這讓我感受到了莫大的成就感，我想，也許一個(gè)人，他實(shí)現(xiàn)價(jià)值的方法有很多種，但往往只有一種方法是最適合他的。而在醫(yī)院完成我的護(hù)理工作便是我最向往的那一種，也是我最心滿意足的那一種。

這段時(shí)間，作為一名剛剛出社會的實(shí)習(xí)生，我感受到了很多醫(yī)院傳達(dá)給我的思考，對生老病死的思考，對人世態(tài)度的思考，這讓我有很多感慨，也許只有把這些都看透之后，我會擁有一雙更加清澈的雙眼去看待世界，去更加熱情的擁抱這個(gè)世界。我希望自己也能夠給更多的人帶來他們需要的幫助，也希望自己能夠早日實(shí)現(xiàn)自己的初衷，一直走下去！

第五篇：護(hù)士外科實(shí)習(xí)自我鑒定

上上周五，六的24小時(shí)班剛出來，就已經(jīng)回到XH老本營準(zhǔn)備EKG入科，好在今天能有一天休息，正好把這三周的記錄補(bǔ)上。

感染科的兩周體會的是真正的臨床節(jié)奏，交班，查房，病程錄，改醫(yī)囑，收病人，病史，體格檢查，打首程，出院小結(jié)，24小時(shí)夜班，還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，雖然節(jié)奏很快，RJ感染科的床位轉(zhuǎn)起來也非常快，作為實(shí)習(xí)生的任務(wù)也是瑣碎而繁多，不過好在適應(yīng)的還挺快，在從晨交班開始到下午四點(diǎn)半放班，高速運(yùn)作中能從一頭霧水做到忙而不亂，也算是個(gè)實(shí)際應(yīng)用能力的提高。

所在的RJ感染科三病區(qū)使我對傳染病的認(rèn)識有了很的改變，隨著疾病的多元化，病區(qū)里并不全部是單純的傳染病，夾雜癥，合并癥，多疾病譜的病例有很多，不得不感慨的確，這就是三甲和下級醫(yī)院的區(qū)別，醫(yī)生的臨床思維和操作能力的確是從應(yīng)付不斷的復(fù)雜病例中豐富和提高，而對于自己，最感收獲的就是每日的主任主治查房，收獲了很多知識，回去后看書也更有目標(biāo)性了，感謝這段時(shí)間帶教過自己的老師。

不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班，第一個(gè)夜班是周六，那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫(yī)生還是個(gè)實(shí)習(xí)的，那天從接班開始就忙個(gè)不停，值班查房，常規(guī)檢查，收新病人，好在還有個(gè)四樓的二班會下來時(shí)不時(shí)地過問情況，一個(gè)樓面4個(gè)重病人，總讓人心事重重，連睡下都在提心吊膽，生怕半夜被護(hù)士叫起來，不過還是，忙到了凌晨一點(diǎn)，睡到五點(diǎn)半值班查房，還算安穩(wěn)～出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此，能有四到五小時(shí)的連續(xù)睡眠就好啦。

現(xiàn)在回到XH的EKG，多少可以緩口氣，最后感慨句：還是做臨床醫(yī)生好啊，而且在一流醫(yī)院實(shí)習(xí)過，只有在那里，作為醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會提升更快，現(xiàn)在的自己差此還太遠(yuǎn)，一步一步努力吧!

第六篇：護(hù)理生畢業(yè)實(shí)習(xí)自我鑒定

一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個(gè)去的科室，雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4-5\l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎x線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸相應(yīng)椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過訓(xùn)練，所以在手術(shù)室也很順利。在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧。