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第一篇:普通外科護士自我鑒定
轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候。
所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,.這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西,從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是實習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
第二篇:普通外科護士自我鑒定
作為一個剛結(jié)束學(xué)業(yè)的大學(xué)生,我的能力,知識都有所欠缺,需要我努力的地方有很多,因此我從不敢有任何怠慢,每天都會努力做好自己的工作,踏實做好自己的每天任務(wù),雖然都是一些簡單的事情,但是我也從來沒有輕視過。
每天工作我需要做的是查看病人情況,雖然對于病人的病情我有所學(xué)習(xí),但是到了實際工作中還是有些不足,因此我經(jīng)常跟在其他同事的身板,做下手,同事也學(xué)習(xí)他們的工作方式,每天都會把自己的工作做好,不會好高騖遠,做好眼前是,經(jīng)過一個多月的指導(dǎo)和學(xué)習(xí),我慢慢的學(xué)習(xí)到了更多的知識,掌握了更多的運用技巧,對于護士我也認識的更加透徹,知道我們的責(zé)任,知道我們的重擔(dān)。
身為外科護士我們的任務(wù)更加重要,身再外科室經(jīng)常遇到病人進行外科手術(shù),我是新人對于這血淋淋的畫面總是感到非常不舒服,在頭一天經(jīng)歷這樣的事情時我嚴重嘔吐,感覺非常的難受,甚至都有了離開的想法,但是我想到我的責(zé)任,還有這事我的工作我怎么就能夠輕易放棄呢?我沒有做好工作是我的事情,我讓自己慢慢適應(yīng),我也從最外圍的學(xué)習(xí)人員慢慢的成為了輔助人員,我的任務(wù)就是幫助外科醫(yī)生,給他們遞送他們手術(shù)需要的東西,把病人送進手術(shù)臺,做好登記,把日常的工作做的精確到每一步,不斷努力堅持,不斷充實自己。
時間很快,我從一個只有知識卻沒有實際經(jīng)驗的菜鳥慢慢成長起來了,終于學(xué)會了在工作中努力在工作中擔(dān)負起自己的責(zé)任,工作的壓力讓我不斷成長,工作的不斷促進讓我得到了全面發(fā)展,在工作中遇到問題,護士長和醫(yī)生都會給我提示也會教導(dǎo)我,讓我有能力繼續(xù)工作,每次工作都能夠完成自己的工作任務(wù),保證自己工作能夠順利完成。成長需要汗水澆灌我也在工作中得到正常,我積極吸取知識,經(jīng)驗。虛心求教,努力學(xué)習(xí)意愿需要掌握的各種知識技巧,自己學(xué)不會就去向他人學(xué)習(xí),總之要把自己的能力提升上去,讓自己能夠勝任工作。
作為實習(xí)生雖然我得到了成長但是我需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,這些都需要我不斷努力不斷加強學(xué)習(xí),需要知識學(xué)好,這哦啊好工作完成每天的工作量,我從不會放松,始終牢記自己的使命,做一個有貢獻的白衣天使。
第三篇:醫(yī)生神經(jīng)外科實習(xí)自我鑒定
回顧一年來神經(jīng)外科的護理工作,使我學(xué)到了很多,成長了很多,同事們的工作干勁也大大提升了。在科主任、護士長的帶領(lǐng)下,每日滿負荷的工作著,加班加點也是司空見慣的事情,為患者揮汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無輪工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作。神經(jīng)外科是外科中急、危、重病號較多的科室,特別是節(jié)假日病號數(shù)量比平時增多,并且患者有較多的昏迷者,對于這類患者及時密切觀察病情變化,做好護理記錄。及時治療、口腔護理、會陰護理、q2h翻身拍背,對痰多的患者及時吸痰、給予霧化吸入稀釋痰液等等,除此之外還得接受急診病人,因此工作十分繁忙。從中使我認識到護理安全的重要性。在醫(yī)院及護理部領(lǐng)導(dǎo)下,積極認真貫徹“以病人為中心”的護理理念,一切從病人出發(fā),一切為病人著想,努力保證護理安全,防范護理差錯?,F(xiàn)將一年來存在的問題簡單歸納如下;
1、執(zhí)行各項規(guī)章制度不嚴,落實不到位,未嚴格執(zhí)行三查七對原則。
2、醫(yī)囑查對不認真,過醫(yī)囑只復(fù)核,未能及時轉(zhuǎn)抄或更改醫(yī)囑執(zhí)行單,出現(xiàn)抄錯,漏抄現(xiàn)象。
3、工作責(zé)任心不強,不能及時巡視病人,觀察病情不仔細。
4、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
5、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
在今后的工作中我會做到以下幾點:
1、嚴格執(zhí)行三查七對制度,加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控,堅持做到“三清”,即書面,口頭,床旁交接清楚。
2、過醫(yī)囑時特殊用藥或特殊治療均應(yīng)寫在護士動態(tài)交班上,復(fù)核醫(yī)囑前須轉(zhuǎn)抄或更改醫(yī)囑執(zhí)行單。
3、急救物品完好率達到100%。急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
4、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
5、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
6、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。在神經(jīng)外科的醫(yī)護人員平凡而又細微的勞作中,一個個虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚子里咽,但我們想到的是責(zé)任,就會振作精神,以飽滿的熱情對每一位患者。我們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著,在今后的護理工作中我會更加努力!
第四篇:護士外科實習(xí)自我鑒定
兩個月的神經(jīng)外科實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的監(jiān)護室,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強理論知識的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。
㈠、學(xué)科特點
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術(shù),既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮姷目剖遥瑢嵙?xí)同學(xué)進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進入神經(jīng)外科實習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí),做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次,要選擇好自己實習(xí)的立足點,明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)達到??频乃绞遣豢赡艿?,因此,教員和??漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃,而不應(yīng)好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三,臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實習(xí)的同學(xué),往往過分注重手術(shù)操作,片面強調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認識是不對的,對于實習(xí)同學(xué)來說,做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法,而是通過手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí),需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識,明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點,需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
第五篇:護士外科實習(xí)自我鑒定
20xx年x月xx日到x月xx日,是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實習(xí)的第一周,一個星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。
現(xiàn)代社會,由于工作的忙碌,很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康,而力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),確實是解決此問題的關(guān)鍵之道。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),它代替了醫(yī)院工作的被動服務(wù),而采用主動服務(wù)的工作方式,主動為社區(qū)居民提供細致周到的衛(wèi)生服務(wù),尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更鮮明的體現(xiàn)了這一特點。
此外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣,醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心,而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育為主的服務(wù)理念。
社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最受惠對象,這一點在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對社區(qū)居民進行隨時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨,對他們的病情進行全程地掌控,隨時了解他們的用藥情況,使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨,對社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和控制作用。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求,醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實的理論基礎(chǔ)和操作技能,而且要有良好的人際溝通能力,這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進社區(qū)、走進家庭的基礎(chǔ)。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。
總之,第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實習(xí)讓我學(xué)到了很多東西,對社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的認識,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習(xí)中學(xué)到更多東西,與老師和同學(xué)相處得更融洽。