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第一篇：急診科進(jìn)修自我鑒定

我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過這次學(xué)習(xí)，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下。

一，護(hù)士分級(jí)。中心醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士，初級(jí)責(zé)任護(hù)士，中級(jí)責(zé)任護(hù)士，高級(jí)責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級(jí)的不同，對(duì)護(hù)士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對(duì)應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員，在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級(jí)責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護(hù)理操作，解決常見護(hù)理問題，中級(jí)責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理，并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級(jí)責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及?？谱o(hù)理知識(shí)和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題，有組織，指導(dǎo)教學(xué)的能力。這樣對(duì)護(hù)理人員的工作能力進(jìn)行區(qū)分，使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護(hù)理質(zhì)量的高低，好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，獨(dú)立思考能力是密切相關(guān)的。護(hù)士分級(jí)提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)，有較多的知識(shí)積累和信息儲(chǔ)備，更好的為病人服務(wù)。

第二，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作，使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬?duì)固定的一名護(hù)士負(fù)責(zé)，實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡(jiǎn)單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理，轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識(shí)，能把握觀察重點(diǎn)，在對(duì)患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí)，對(duì)病情進(jìn)行密切的觀察，如在對(duì)病人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，會(huì)查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點(diǎn)及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時(shí)會(huì)注意保護(hù)導(dǎo)管，防止導(dǎo)管打折滑脫，指導(dǎo)正確翻身方法，保護(hù)患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展，實(shí)行小包干責(zé)任制，護(hù)士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對(duì)患者進(jìn)行有效溝通，主動(dòng)關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)的健康知識(shí)，落實(shí)健康教育。提高護(hù)理質(zhì)量。對(duì)于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)，全程的護(hù)理服務(wù)。

第三，?？谱o(hù)理。我所進(jìn)修的科室是骨科，他們非常注意發(fā)展?？铺厣?，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊(cè)，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對(duì)于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等?？谱o(hù)理操作規(guī)范和視頻。使專科護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化。病人入院后，責(zé)任護(hù)士要對(duì)病人做到八知道，即床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會(huì)有全程的健康教育，和功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?？铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，針對(duì)手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號(hào)服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

總之，隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí)，使我的護(hù)理服務(wù)意識(shí)和護(hù)理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)，我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

第二篇：急診進(jìn)修自我鑒定

時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作。現(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。

在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定，今后會(huì)更加努力......

第三篇：急診科輪轉(zhuǎn)護(hù)士鑒定

我的輪轉(zhuǎn)體會(huì)

曾幾何時(shí)，聽一位護(hù)理老前輩說：“做護(hù)士難，做好護(hù)士難，做好急診科護(hù)士難上加難?！钡酱藭r(shí)才懂得其中的真諦。在急診短短的一個(gè)月中，留給我太多太多深刻的印象。

周一到急診，護(hù)士長(zhǎng)就熱情的給我們介紹急診工作性質(zhì)、規(guī)章制度及工作流程，讓我們對(duì)急診有了初步的了解，如急診窗口服務(wù)的要求、查對(duì)制度的嚴(yán)謹(jǐn)性、護(hù)送的必要性及怎樣保證安全轉(zhuǎn)運(yùn)，搶救儀器、急救物品每日每班清點(diǎn)、保證完好狀態(tài)的重要性等，到晚上夜班，才真正體會(huì)到護(hù)士長(zhǎng)講解這一切的重要性。

值夜班時(shí)，一連來了幾個(gè)病人，我頓時(shí)就懵了，無助的求救于老師，望著老師有條不紊地迅速對(duì)急腹癥準(zhǔn)確分診、電話聯(lián)系骨科醫(yī)生、安排護(hù)送鼻出血病人到五官科;同時(shí)指導(dǎo)我把腦出血病人推到搶救室，吸痰、留置針輸注甘露醇時(shí)，讓我電話通知兒科醫(yī)生有患兒去就診、、、大約半小時(shí)后，急診又恢復(fù)了暫時(shí)的平靜，我的羨慕之情由內(nèi)而發(fā)。在急診，不僅要“夯實(shí)基幢，更應(yīng)具備熟練的操作技能，敏銳觀察力。處置應(yīng)變能力，遇事不慌，沉著冷靜，準(zhǔn)確迅速配合醫(yī)生完成搶救;在急診，時(shí)間就是生命，為病人爭(zhēng)取一點(diǎn)一滴的時(shí)間是我們的職責(zé)。后來一位室上速病人從抬到搶救室，心電圖、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、靜脈推注心律平，在短短的幾分鐘內(nèi)得到轉(zhuǎn)復(fù)，老師如行云流水，急診室秩序井然，忙而不亂令我望其項(xiàng)背。

南丁格爾說：“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)”。到急診工作需要勇氣和底氣。一開始對(duì)急診工作懼怕，恐懼，應(yīng)“臨危不懼”。作為窗口單位，醫(yī)護(hù)人員沒有充足時(shí)間與患者及家屬進(jìn)行溝通，家屬急躁，對(duì)醫(yī)護(hù)人員每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，這就要求我們會(huì)說，會(huì)做，句句在理，事事到位。記得有一位癲癇患兒大發(fā)作，持續(xù)四十分鐘，我們靜脈推注藥物、灌腸、為患兒清潔大便、健康教育、到護(hù)送病房住院，大家既為孩子持續(xù)腦缺氧不能緩解而焦急，又要不斷安慰茫然不知所措的患兒父母，事后面對(duì)家屬真誠的致謝，讓我再次體會(huì)到急診急救真實(shí)含義，明白崇高、信任都來源于真誠的付出。

在這樣一個(gè)不斷學(xué)習(xí)，樂于付出，充滿著致力與挑戰(zhàn)的科室，從理論到實(shí)踐再到思想，我又一次得到了升華。在今后的工作學(xué)習(xí)中，急診“求知，奉獻(xiàn)，富有同情心和愛心”的職業(yè)精神將引領(lǐng)我走得更遠(yuǎn)，飛得更高。

輪轉(zhuǎn)護(hù)士 鄭家勝

我的實(shí)習(xí)體會(huì)

時(shí)光匆匆，在急診短短兩周的實(shí)習(xí)生活已落下帷幕，可老師對(duì)我的諄諄教誨和前輩們對(duì)待工作的認(rèn)真與嚴(yán)謹(jǐn)還歷歷在目。

說到急診，望文生義，它是搶救各種危急病人的第一線，急診護(hù)士的水平，直接關(guān)系到患者的生死存亡。因此，急診科的工作就顯得尤為重要。記得去急診報(bào)到的第一天早上，護(hù)士長(zhǎng)就百忙之中抽出近兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間帶我們了解該科的工作流程、基本設(shè)備、注意事項(xiàng)，以及對(duì)實(shí)習(xí)生各方面的要求，我大體上對(duì)該科的工作形式與性質(zhì)有了粗略認(rèn)識(shí)，就不那么束手無策。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待實(shí)習(xí)生的重視與憐愛讓我們?yōu)橹袆?dòng)。在折光莉老師的嚴(yán)格帶教下，我開始漸漸步入正軌。折老師告訴我，急診科分診很重要。我略微有些疑惑，慢慢地我才發(fā)現(xiàn)，急診不僅是搶救患者生命的前沿重地，不同病癥的患者需要分流到各個(gè)科室去對(duì)癥治療，要求急診護(hù)士具備果斷的判斷力，遇事理智靈活，有較強(qiáng)的組織和協(xié)調(diào)能力，做到正確分診，才能使患者得到及時(shí)的搶救治療。來就診的患者大多發(fā)病急、時(shí)間緊、病情雜，需在短時(shí)間內(nèi)分秒必爭(zhēng)、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與護(hù)理，稍有延誤就會(huì)影響患者的治療，甚至危及生命。作為一名急診護(hù)士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，還要具備常人所沒有的耐心、責(zé)任心。

兩周時(shí)間，急診科老師們精益求精、踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠焚|(zhì)源源不斷的滲透著我這顆熱忱的心。折老師嚴(yán)厲中不乏幽默，在指出我不足的同時(shí)，言傳身教。通過與老師的交流與溝通，我能夠基本掌握急診科接診與分診的流程，熟悉并基本掌握了常用搶救藥品的劑量、用法、不良反應(yīng)以及應(yīng)對(duì)措施，能夠正確操作心電監(jiān)護(hù)、心電圖機(jī)，了解了洗胃的基本步驟和除顫的基本流程，見習(xí)了老師對(duì)常見急癥的檢查與急救處理和對(duì)急危重癥的搶救流程等等。此外，在李護(hù)士長(zhǎng)的耐心指導(dǎo)下，我制作了一套以“腦梗塞急性期護(hù)理”為課題的ppt，收獲頗多，得到了老師的好評(píng)。感謝護(hù)士長(zhǎng)和老師們給予我這樣一個(gè)鍛煉自身的平臺(tái)，才使得我在認(rèn)識(shí)到自身不足的同時(shí)不斷完善自我。

我越來越發(fā)現(xiàn)護(hù)理學(xué)是一門博大精深的學(xué)問，同時(shí)更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性，有些護(hù)理工作看似平凡，卻并非能夠輕易完成。當(dāng)今，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在全國(guó)上下如火如荼地開展，在以整體人的健康為中心的護(hù)理時(shí)代，我們都應(yīng)當(dāng)在各方面提高自身素質(zhì)和修養(yǎng)，正確審視自己的定位，汲取前輩們的優(yōu)良品質(zhì)，選擇了就要堅(jiān)持下去，哪怕再苦再累，我都會(huì)在這條道路上堅(jiān)定不移地走出自己的風(fēng)采。