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第一篇：手術(shù)室實習(xí)自我鑒定
剛來醫(yī)院時，就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來了，滿懷信心的想等下班后或上班時沒什么事就看看書，可現(xiàn)在呢?眼看實習(xí)就快結(jié)束了，除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過，有的書偶爾翻了幾下，有的一直都是放在值班室，到現(xiàn)在都還沒拿出來過，劉老師的那本實用骨科學(xué)也是，本來想能看多少看多少，剩下的今年寒假再接著看，現(xiàn)在也是看了一兩百頁也就沒有什么后續(xù)了，買的那兩本筆記本也是記了幾頁，剩下的就都是新的了，前半個多月，差不多每天晚上都在辦公室看書，后來也許是有了惰性，也許是環(huán)境，總想去哪里走走逛逛，聊聊天，也沒什么很大心思看書，想看才會看一會，碰到問題才去翻翻書。
在手術(shù)室，明顯是感覺比以前好多了，以前切開皮膚來，里面有什么肌肉，血管，神經(jīng)我?guī)缀醪惶?，現(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道，也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系，對手術(shù)室的哪些器械，感覺經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道，主要是聽醫(yī)生和護士說后記下的，但還是比較的籠統(tǒng)，骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng)，血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng)。
有一次梁院長的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù)，梁院長叫我拿甲鉤，當(dāng)時我看到了還拿了一下那個甲鉤，當(dāng)時還在想甲鉤是什么，第一次聽，還去叫護士拿甲鉤，梁院長說這把就是甲鉤，梁院長還問劉老師，我有沒有上過臺，我當(dāng)時就在想，我在這里已經(jīng)五個月了，我是不是很差勁呀，那個甲鉤平時都叫拉鉤，拉鉤，還是梁院長的叫法不一樣，后來才知道，甲鉤，甲狀腺拉鉤，有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī)，真的來不得半點馬虎，更來不得弄虛作假，那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是條條活生生的生命，是人命，別人愿意找你看病，那是別人相信你，別人愿意躺在手術(shù)臺上讓你給他做手術(shù)，那更是別人相信你，自己可不能稀里糊涂。
做手術(shù)時，也沒有很多超前思維，有時也是笨手笨腳的，雖然，好多手術(shù)該怎樣做，自己大概都知道一些，畢竟上過那么多次臺了，好多自己要有超前思維，關(guān)鍵要多看書，多學(xué)，沒有理論的墊基，實踐就像空中樓閣，海市蜃樓，都是沒有用的，從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會具體從哪做切口，老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的，為什么這樣做，以及先想到下一步該怎么做，現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個好助手，以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生，要當(dāng)一代大家，成為人們心中的好醫(yī)生，只要人們茶余飯后提起你，都要覺得他是一個不錯的醫(yī)生，這個醫(yī)生水平還可以，不會是那種庸醫(yī)，人人都愿意找你看病，人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時，問病史時，或其他什么時候，只要自己面對病人，自己都是很親切的口氣，很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對待，大部分病人都是很愿意，很平常的讓你給他換藥，或問病史等，在換藥時，有時，也有極個別罵人的，說自己弄痛了他，說了一兩句很難聽的話，雖然心里聽了很不爽，但自己都還是很平常的給他換完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，該輕一點，或者傷口真的很痛，該輕一點，他也是沒有惡意的，沒必要對他發(fā)脾氣，更不能對他發(fā)脾氣。
有時候，來了一個病人，他說這里有痛，那里又有痛，開一大堆的拍片單給他，自己有時很不理解，明明知道很可能沒什么問題，但是還開了，記得很清楚的是陳老師的一個在3+35床的病人，入院后第二天他對我說他左手有點腫，我看了一下腕背側(cè)就一點點腫，也沒什么很痛，腕關(guān)節(jié)活動也差不多正常，當(dāng)時他的學(xué)生就給他開了一張X線單，當(dāng)時我就覺得他亂開單，可拍出片來才知道，他月骨骨折，自己真的錯了，學(xué)藝不精，月骨是很容易壞死的，如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了，后來陳老師也來了，給他打了個石膏托固定。
但是，大部分可以排除的都是沒什么問題的，還是開了，有時候是不是我們給病人檢查的不太夠，還是現(xiàn)在的病人太難管了，只要是你一點點的失誤他就弄得不可開教，給你找麻煩，我還是覺得對待剛來的病人應(yīng)該多檢查些，可以明顯排除骨折的，可以少做些檢查，如果他人出錢，病人又要求，那就讓他去檢查，病人買個放心。有時候病人對你開的檢查不理解，一千多塊錢，自己都感覺很貴，更不用說病人家屬了，自己有時需要向他解釋，有的車禍的腳骨折了，拍片檢查卻從頭到腳，但有時這些檢查是很有必要的，病人家屬又不學(xué)醫(yī)，他們不知道孰輕孰重，四肢骨折一般不會致命，但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會是致命的，但是自己也不能去嚇唬病人家屬，也許你不經(jīng)意的一句話，就會把家屬嚇的渾身發(fā)抖，但也不能說的太輕，說得太輕或干脆不說點，病人家屬又會不理解，有時候病人家屬一直在放射科哭，說快點，傷口一直在流血，其實已經(jīng)把他安排到第一個了，我知道那一種骨肉親情，自己應(yīng)該去安慰人家，過一會那病人又哭，自己又去安慰人家。
那天醫(yī)院死的那個病人記得好清楚，那天下午我和劉老師還有那個實習(xí)生去門口等那個病人，等120把那個病人送過來，我們都是按常規(guī)把那個病人搬到平車上去，然后就問他怎么弄到的，哪里痛，當(dāng)時他還是很清醒，說了一下肚子痛，還有些其他的地方痛，當(dāng)時我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去，推得過程中問他，他就沒什么反應(yīng)，等推到拍X片那里時，我就看到那病人呼吸急促，意識也模糊，全身發(fā)軟，當(dāng)時我也不知道那是休克的表現(xiàn)，但我知道很嚴(yán)重，我就馬上過去叫劉老師過來看一下，劉老師看了一下，就說那病人要搶救，片子也沒有拍，我們就直接把他推到三樓去，當(dāng)時推到電梯門口，我就馬上跑到三樓，跟護士說有個病人要搶救，要吸氧，當(dāng)時我也不清楚，我以為吸上氧氣去那病人就會沒事，等到后來才知道，沒有那么簡單，在搶救的過程中我們一分一秒都沒有浪費，可是搶救了一個多小時還是沒能搶救過來，自己是多么希望那個病人能夠活過來，可是自己又幫不上什么忙，眼睜睜的看著那個病人就這樣死去。
那時心里真的很難過，特別是他的媽媽一直在那哭時，老年喪子，中年喪夫，對這個家庭來說都最悲哀的事，四十左右的年齡，正是家里的頂梁柱的時候，上有老，下有小，他死了這個家庭以后可怎么辦呀，后來他家人也沒怎么怪我們，知道我們已經(jīng)盡力了，可能唯一的就是在說那個包工頭，不應(yīng)該送到中醫(yī)院來，更不應(yīng)該到骨科來，應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去，我一直在想，如果我們這里普外很強，直接就推到手術(shù)室去剖腹探查，那個病人能不能搶救過來，也許就不會死去，但至少被救活的可能性就更大，也不會像這樣人民醫(yī)院的專家還沒趕過來那個病人就已經(jīng)死了，或者那個病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來，他上班那地方離中醫(yī)院那么遠(yuǎn)，而離人民醫(yī)院又那么近，如果直接送到人民醫(yī)院去，也許被救活的機會就更大，但那個包工頭也沒有錯，骨折是有骨折，但誰也沒想到他從三樓摔下來摔得那么重，而且是致命的內(nèi)臟大出血，在搶救過程中及那個病人死后，自己眼睛一直濕潤潤的，雖然沒有看流出來，但自己真的好想他能被救活，可事實不是你想怎樣就能怎樣的，醫(yī)生也是凡人，沒有起死回生的本領(lǐng)。
我想，這種低血容量性休克，自己一輩子都會記住，有時值班去下面負(fù)一樓睡覺時，下面一個實習(xí)生老喜歡問我，今天收了幾個病人，病人質(zhì)量高不高，我每次都是很不喜歡聽這樣的問題，好像病人傷的越重越好一樣，每次都是敷衍幾下，人家傷的越重你就越喜歡，這樣也太沒有道德了，如果這樣，就算你水平再高，我都覺你是個庸醫(yī)，這樣的醫(yī)生太可怕了。
在這實習(xí)的日子里，真是覺得從病人來的那一刻起，從給病人檢查，開醫(yī)囑，查房，手術(shù)治療，打病歷，出院必要交代等，各個都要學(xué)，也要學(xué)會，感覺路還很艱難，要學(xué)的東西有很多很多，不知自己什么時候能學(xué)會，但一定會努力去學(xué)，認(rèn)真去學(xué)，再過幾天就回學(xué)校了，也馬上就開始全面學(xué)習(xí)臨床知識了，自己一定會把臨床各科學(xué)好，不辜負(fù)主任，老師們還有父母對我的期望。
第二篇：手術(shù)室的自我鑒定
xx年手術(shù)室在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在護理部的指導(dǎo)下，在各科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，圓滿的完成了各項任務(wù)，xx全年完成手術(shù)共1722臺，現(xiàn)鑒定如下：
一、落實醫(yī)院制度，樹立團隊精神
手術(shù)室全體醫(yī)護人員進取擁護醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)，牢固樹立團隊精神。
二、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量
1、護理工作從單純?yōu)槭中g(shù)病人服務(wù)擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤設(shè)備人員。在工作中注重與醫(yī)生的溝通，收集病人的信息，以更好地配合手術(shù)。
2、護理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護理延伸到病人身心的整體護理，隨時為病人著想，主動做好病人的心理護理。嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境。
3、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施，出現(xiàn)問題及時改善。針對工作中出現(xiàn)的問題提出整改意見，全年無差錯事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。每月進行一次空氣及物品的細(xì)菌培養(yǎng)和使用中紫外線燈照射強度測試，每季度進行一次使用中消毒劑的培養(yǎng)，隨時進行消毒劑濃度測試，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≤0.5%
5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理，每周查對兩次，用后隨時補充，交接班時認(rèn)真核對，接到急救病人能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救。未發(fā)生因藥品、器械問題而耽誤搶救和治療的現(xiàn)象。
6、合理收費，遇到有疑問及糾紛及時檢查處理，定期對科室器械和材料進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。
7、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，經(jīng)過統(tǒng)計手術(shù)臺次、核查護理記錄單、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴等，進一步完善和促進護理工作。
三、加強護理技術(shù)操作，以病人為中心，不斷提高護理服務(wù)水平。
工作中注重護理技能操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強術(shù)前心理疏導(dǎo)、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)等護理措施，落實了護理人員的術(shù)前訪視和術(shù)后回訪制度，對病人提出的意見和提議都能給予重視，及時解決。
第三篇：手術(shù)室實習(xí)自我鑒定
眼看下周就要到醫(yī)院手術(shù)室實習(xí)了，對于要去這個陌生的地方，既感到迷茫，又感到興奮。迷茫的是之前在臨床科室實習(xí)得雖說不錯，但是手術(shù)室不同于病房，有其特殊性;興奮的是可以體驗到另外一種勞動的樂趣，于是趁著今天夜班的機會，向帶教老師請教了一些相關(guān)內(nèi)容。
提前預(yù)習(xí)一下下一步的學(xué)習(xí)內(nèi)容：
1、首先要了解手術(shù)室的護理常規(guī)，分清護理工作不同崗位的職責(zé)，熟悉刷手護士、巡回護士和器械護士的工作內(nèi)容
2、無菌術(shù)是手術(shù)室的基本操作，應(yīng)結(jié)合書本知識，進一步熟悉并活用無菌技術(shù)于實際操作中
3、了解手術(shù)室刷手步驟
4、爭取能夠在帶教老師的指導(dǎo)下，親自參與手術(shù)，并做到熟悉一下內(nèi)容：
認(rèn)識手術(shù)器械，尤其是骨科手術(shù)中的專門器械，穿脫手術(shù)衣及各式手套，開無菌包，鋪無菌單的方法，無菌用物之供給，如何排列及傳遞器械，正確認(rèn)識器械及使用的方法，穿針引線，裝卸刀片及傳遞法，認(rèn)識常見之引流管及其原理，如何正確使用原裝縫線
5、學(xué)會手術(shù)中常見并發(fā)癥的處理，能夠在緊急時刻配合醫(yī)生及帶教老師搶救病人
6、在老師的指導(dǎo)下，學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫，器械的清點順序、方法和保存病理組織方式方法
7、熟記各種手術(shù)中患者體位
8、爭取能夠獨立進行手術(shù)室器械的清洗、分類、包裝、消毒
9、最后熟悉如何與病房護士交—班及注意事項
在實習(xí)中，我一定要虛心向帶教老師學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行護士職責(zé)，認(rèn)真工作，努力完成老師交給的各項任務(wù)，圓滿完成實習(xí)任務(wù)
總結(jié)
時間過得飛快，短短幾周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。
在手術(shù)室實習(xí)期間，通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實踐，我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
首先：熟悉了手術(shù)室的特殊環(huán)境要求，手術(shù)間設(shè)備的使用。加深了對各項規(guī)章制度的了解，知道了手術(shù)室工作人員的分工，并根據(jù)分工不同所應(yīng)完成的工作。了解了怎樣配合醫(yī)學(xué)專用師工作，及發(fā)生意外時的處理方法。掌握了各種手術(shù)臥位，根據(jù)手術(shù)的不同備齊所需物品及各種器械的使用方法
其次：進一步掌握了無菌概念及無菌技術(shù)，學(xué)習(xí)了各種消毒方法，無菌物品的分類原則及原理。多次練習(xí)了洗手，穿無菌衣，戴無菌手套，手術(shù)臺上傳遞無菌物品。
知道了手術(shù)前所做的準(zhǔn)備，手術(shù)過程中手術(shù)護士及巡回護士的配合，手術(shù)記錄單的填寫。術(shù)后器械、敷料、手術(shù)間的消毒處理。
以及醫(yī)學(xué)專用病人清醒前的陪護觀察，病程記錄。
了解了夜班護士對急癥手術(shù)的處理方法。
學(xué)習(xí)并練習(xí)了氣管插管的技巧。
通過在手術(shù)室這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
第四篇：手術(shù)室的自我鑒定
又到歲末之時，在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，各科室的大力支持下，手術(shù)室全體護理同仁始終貫徹“以病人為中心”這一服務(wù)宗旨，為手術(shù)病人供給優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)做出了應(yīng)有的貢獻?，F(xiàn)將本年度的工作鑒定如下：
一、護理管理方面
1、全科人員做到依法執(zhí)業(yè)，簽訂了手術(shù)室安全職責(zé)狀。
2、科室內(nèi)定期組織專業(yè)知識和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)及考核。
3、加強了突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故的應(yīng)急預(yù)案，保證消防通道的暢通，進行了手術(shù)室突發(fā)事件和突發(fā)火災(zāi)時應(yīng)急預(yù)案的演練。
4、嚴(yán)格記帳制度，做到不錯記、多記，也不漏記各種費用。做好物資設(shè)備耗材的管理，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全醫(yī)療設(shè)備的登記、保養(yǎng)制度，保證搶救設(shè)備物資完好備用率100%。
5、在醫(yī)療服務(wù)過程中，科室始終把病人安全放在首位，履行相應(yīng)的社會職責(zé)義務(wù)，積極參加醫(yī)院組織的各種醫(yī)療義診活動。
6、11月份開展了手術(shù)無菌包追溯系統(tǒng)的管理，制定了操作流程，對科室成員進行了培訓(xùn)。
二、護理安全
1、建立使用腕帶識別制度，嚴(yán)格遵守手術(shù)病人接送程序及手術(shù)病人查對制度，主動邀請患者參與認(rèn)定，避免了錯誤的病人，錯誤的部位，實施錯誤的手術(shù)。
2、建立了手術(shù)物品清點制度，器械護士和巡回護士共同清點、核對手術(shù)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量，并逐項準(zhǔn)確記錄未發(fā)生手術(shù)物品遺留體內(nèi)。
3、建立手術(shù)病人安全運送工作指引防病人墜床。嚴(yán)格遵守《臨床護理技術(shù)規(guī)范》中的各管道管理原則，做好妥善固定靜脈通道及各種引流管道的相關(guān)培訓(xùn)，防止管道的脫落。
4、輸血輸液、用藥均嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對、三查八對制度，提高了用藥和輸血的安全度。
5、植入物使用貼合《醫(yī)療器械和藥品準(zhǔn)入制度》及相關(guān)規(guī)定，建立了植入物使用記錄可追溯到產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、生產(chǎn)廠商、供應(yīng)商。確保了手術(shù)植入物安全。
6、建立健全手術(shù)室標(biāo)本留置、送檢的制度及操作流程。未發(fā)生弄錯和丟失標(biāo)本事件。
7、建立電外科設(shè)備管理制度，安全、正確地使用電外科設(shè)備。
三、護理質(zhì)量方面
1、加強護理質(zhì)量控制安全管理，確保護理質(zhì)量持續(xù)改善，制定了科室護理質(zhì)控月計劃、周計劃，每周一次質(zhì)量檢查，每月一次質(zhì)量匯總分析。
2、對檢查存在的問題能及時反饋到當(dāng)事人并進取整改。在科室早會中重點說明，讓科室其他科室成員也知曉，杜絕了類似事件的發(fā)生。
3、每月定期召開科會，全員參加，反饋、分析、討論護理質(zhì)量控制活動中存在的問題，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。xx年未發(fā)生護理不良事件及醫(yī)療糾紛。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
1、嚴(yán)格落實護士行為規(guī)范，在日常工作中使用禮貌用語。
2、利用晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機會加強護士服務(wù)意識，服務(wù)理念的教育，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。
3、尊重和維護患者的合法權(quán)益，在術(shù)前術(shù)后均做好訪視，加強與醫(yī)生的溝通，努力提高專業(yè)水平，醫(yī)護關(guān)系融洽。及時傾聽病人及家屬意見并加以改正，建立服務(wù)流程。得到病人和家屬較高鑒定。
4、科室人員都具有嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，服務(wù)熱情，不推諉病人，從未向病人及家屬索要收取紅包。一切以病人為中心，以醫(yī)院發(fā)展為重點，顧全大局，不計個人得失，樂于奉獻。
五、醫(yī)院感染方面
1、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室無菌操作技術(shù)原則，對違反無菌原則的人和事及時給予批評糾正。
2、每日晨由主班護士對各種無菌器械包認(rèn)真檢查，整理、使用時再次二人核對，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
3、組織科內(nèi)工作人員定期學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。院內(nèi)感染知識考核合格，督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則，加強無菌觀念、手衛(wèi)生依從性，限制參觀人數(shù)，規(guī)范著裝。
4、各手術(shù)間，無菌物品間每晚紫外線燈消毒一次，每次60分鐘，有記錄。每周用酒精擦拭紫外線燈管一次。
5、加強醫(yī)護人員洗手依從性的教育，強調(diào)手衛(wèi)生的重要性，要求手術(shù)室人員規(guī)范洗手。每周對“洗手依從性”進行自查。
6、每月一次手術(shù)間、無菌物品間空氣檢測及快速滅菌器的生物檢測，檢測結(jié)果貼合要求，登記齊全。積極配合院感科和區(qū)疾控中心的各種檢測并且得到及時的反饋。
7、嚴(yán)格要求各級工作人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。
8、及時督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。
手術(shù)室是一個團結(jié)的團體，在全體同仁的努力下，相信我們會將明年的工作做地更好，讓我們的工作帶給患者滿意，醫(yī)生滿意，醫(yī)院滿意，我們自我也滿意。
第五篇：手術(shù)室出科自我鑒定
在ICU這段時間，我發(fā)現(xiàn)ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當(dāng)我說出這句話時，老師卻說該把這句話過來說：是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當(dāng)時我不能理解，但當(dāng)我離開ICU后，我發(fā)現(xiàn)ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛。
曾今聽到這樣一句話：ICU的護士最不像護士，拉屎撒尿都要管，活像個保姆。的確，這句話說得一點也沒錯，但一點也沒對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能體現(xiàn)ICU護士的與眾不同。才更能體現(xiàn)他們的護理技巧和能力，才更能體現(xiàn)我們的護理精神：整體護理。護士像保姆，但高于保姆。因為他們肩負(fù)的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習(xí)的時間里，他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作，從工作中，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會了許多：
1、細(xì)心：從事臨床護理工作，尤其是在ICU工作，更要細(xì)心。因為我們每一項護理治療都關(guān)系到病人的生命安危。
2、愛心：ICU病人病情危重，多數(shù)行動不便，有的甚至不能言語，我們得用心傾聽，了解，分析，體貼病人。
3、責(zé)任心：生命是最珍貴的東西。當(dāng)有人把最珍貴的東西托付于你的時候，你就有責(zé)任來捍衛(wèi)這份尊嚴(yán)。良好的責(zé)任心能讓你把工作做得更好更精細(xì)。
4、求知心：ICU對科室每位護士要求很高，不僅要求有很好的觀察能力，記憶能力，應(yīng)變能力，而且還要求有很好的學(xué)習(xí)能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質(zhì)量。
臨床護理工作中，不管你是護士還是護師，或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個本科畢業(yè)生，依然糾纏在打針，輸液，發(fā)藥，寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢？然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業(yè)，就離不開打針，輸液，發(fā)藥，寫記錄這些事情。但除此之外，我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢，利用我們相對扎實的理論知識，走理論和護理相結(jié)合的路。發(fā)展并完善護理理論。
剛到ICU上班時，曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之后。一通電話連護士長受到牽連了。我后悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU，每雙腳又帶著多少病菌，又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應(yīng)該是個半封閉的治療地方，然而這個地方卻因為兩道門而透風(fēng)了。
總結(jié)快劃上句號了，在句號劃上之前，寫幾點我對ICU的美好期望。
1、ICU應(yīng)該是個半封閉的治療單位，防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質(zhì)量的有效方法。
2、建立健全探視制度，這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率，而且還能讓病人有更多的休息時間，也讓護士能集中精力于護理和治療中。
3、成熟而完整的ICU應(yīng)該是個立的科室。有立的成本核算，治療以及護理都因其自身能力實施，其他科室只是協(xié)助，而不是恰好相。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值，也更能體會到付出與收獲動態(tài)的平衡。有利于提高ICU護士的責(zé)任心和進取心。
在重癥監(jiān)護室里實習(xí)一個星期了，一開始不適應(yīng)，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著，連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音，然后去搶救，就連在夢里都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候，好在我堅持了下來，才找到了現(xiàn)在的快樂。
馬鋼醫(yī)院強調(diào)人文關(guān)懷，不是像別的醫(yī)院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著我給病人整理床單位，嘗試著盡最的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點點檢查，然后等到機器報警才知道是什么問題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著，很多時候，氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿身汗。可是想想，病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現(xiàn)沒人能懂他的意思...... 看著病人一點點康復(fù)是最幸福的事。每天下午重癥監(jiān)護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當(dāng)天上午清醒了過來，下午對著他老伴說：老太婆，又見面了。我真的覺得這是我最的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之后說的第一句話是：你們護士真是太偉了，你們太好了，菩薩保佑你們！只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得激動。還有一床的病人在醫(yī)生下了病危單以后，逐漸得恢復(fù)過來，前天還雙耳失聰?shù)乃犃σ仓饾u恢復(fù)過來。當(dāng)我問他能不能聽見他點頭時，我情不自禁地對他豎起了拇指......
其實只要我們用心就會發(fā)現(xiàn)，病人是這個世界上最可愛的人，我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會陰護理，還是給便失禁的.病人處理便和床鋪，還是讓病人握住我的'手再松開判斷他們的意識，我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經(jīng)報考醫(yī)學(xué)院的理想。
氣管插管的病人拔管以后不適應(yīng)說話，我們就一點點教他們說話，就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字，從一開始的只有口型，到能吐出第一個字，到三個字念出來要五六分鐘，到最后能連貫起來念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發(fā)現(xiàn)快樂。在學(xué)校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫(yī)生說這樣他們就永遠(yuǎn)擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時以上，曾經(jīng)我也覺得很簡單?？墒亲蛱煳揖陀檬种∪松炒磯毫税胄r，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫(yī)生說好了的時候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長都給我提很多問題，讓我回來弄明白，譬如什么是運動性神經(jīng)元病，譬如為什么胃腸營養(yǎng)要控制在6080ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然，只會操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當(dāng)回事，抱著僥幸的心理覺得老師不會提問我，結(jié)果老師對我很失望，好在老師沒有放棄我，從那以后只要有問題我就回去看書，理論結(jié)合實際才能真正助病人。實習(xí)就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程，我們不要去聽別人說醫(yī)院的病人多兇就對這個行業(yè)有排斥，我希望我所有的實習(xí)同學(xué)都能用心用愛去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂，這樣病人才能更理解我們！
很多同學(xué)都考研，其實我也沒有放棄，可是這和我們身為護士實習(xí)生一點都不排斥，我們身在其位，就應(yīng)該努力做到最好。這樣的態(tài)度，做什么都會成功的！尤其是考醫(yī)學(xué)研究生的同學(xué)，不要對王老師說的在實習(xí)中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆心理，如果你能很好地運用，事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人，對照著病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現(xiàn)，應(yīng)該用什么藥，應(yīng)該觀察哪些指標(biāo)，什么指標(biāo)能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
第六篇：手術(shù)室出科自我鑒定
自20xx年5月參加實習(xí)以來，一轉(zhuǎn)眼，我在四川學(xué)華西第四醫(yī)院檢驗科十個月的實習(xí)生活即將結(jié)束，回顧自己在實習(xí)階段所經(jīng)歷的點點滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜，第一次學(xué)會操作儀器以及立進行各種檢驗工作時的快樂，還有實習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動。現(xiàn)在，我即將要離開這個第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值，我相信這第一次的實習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
在實習(xí)期間，我拓寬了視野，增長了見識，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗，為將來自己立中作做準(zhǔn)備。在實習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的。知識，增加社會實踐能力，在實踐中來檢驗自己所學(xué)的知識，盡管有時候會認(rèn)為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要，通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出學(xué)這個象牙塔步入社會，必然會有很的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè)，理論與實踐的差距實在是太。因此，能夠以以這一年的實習(xí)來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習(xí)工作了解到工作的實際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
記得剛剛?cè)嵙?xí)的時候，只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去，連個忙都不上，不過在老師的教導(dǎo)下我們漸漸學(xué)會使用各種儀器，熟悉整個操作流程，后來就基本上就自己開始找事情干，遇到不懂的再向老師請教，一天天就這么過來，我們也在一天天的工作中慢慢積累知識。在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室6個科室的輪轉(zhuǎn)實習(xí)過程中，遇到了很多和藹和嚴(yán)厲的老師，在他們的諄諄教導(dǎo)下我不斷進步，可以說這次實習(xí)把原來課本上的很多知識都運用到了實際操作中，但也學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的知識，同時也加深了在在實際工作中需要注意的細(xì)節(jié)：質(zhì)控管理、SOP文件制作、抽血質(zhì)量、血涂片制備及染色、微生物培養(yǎng)及鑒定、ELISA加樣、各種全自動儀器的操作等等。在助老師做實驗的同時，老師也會給我們講解知識點，在學(xué)習(xí)到新知識的同時也鞏固了原來學(xué)過的內(nèi)容，還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理，讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認(rèn)識。在對各個科室的了解之后我們進一步的強化、熟練各個科室所學(xué)習(xí)的技能，在實習(xí)過程中遇到不懂的東西，在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。
檢驗是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè)，盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言，檢驗科不是一個科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重，我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。在實習(xí)的過程中，我謹(jǐn)記著認(rèn)真、仔細(xì)四字，對于每一個經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對病人的負(fù)責(zé)。因為有了這一年的檢驗科實習(xí)經(jīng)驗，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我獲益匪淺，實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝四川學(xué)華西第四醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位！
