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第一篇:兒科進(jìn)修自我鑒定
時間過的真快,不知不覺中在河北省二院進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機會,在短短的三個月的`時間里,在新生兒室的護(hù)士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識及臨床操作。
現(xiàn)在回想起來,讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機的護(hù)理知識、早產(chǎn)兒的靜脈采血、留置動脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識我不在這里一一訴說,總之三個月的時間,我受益很大,總感覺時間飛快,自己要學(xué)的技術(shù)很多。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)過程和體會。
4月8號我離開醫(yī)院到新生兒室,剛上班第一天對新生兒室的環(huán)境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。
4月20號新生兒室從產(chǎn)科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒有接觸到的?;純河捎谑窃绠a(chǎn)兒呼吸不規(guī)則。醫(yī)生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合征,迅速上了呼吸機及心電監(jiān)護(hù)。
第二篇:護(hù)理進(jìn)修自我鑒定
轉(zhuǎn)眼間在浙江大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)院的新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)兩個月已經(jīng)順利結(jié)束,盤點進(jìn)修工作可謂苦中有樂、獲益匪淺。
剛到杭州的時候,一切都顯得陌生,不熟悉醫(yī)院和科室的環(huán)境,不熟悉周邊的路線,不一樣的作息時間使生物鐘被打亂,又加上剛來的時候想家、想孩子,使我進(jìn)修的前半個月每天都覺得很漫長。但這里的護(hù)士長、主任和帶教老師使我很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作。之后,我和他們建立了融洽的關(guān)系,所以日子過的飛快、很充實,在這里學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),感受到了他們高昂的工作激情、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和協(xié)作的團(tuán)隊精神,真正不枉此行。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度
通過緊張而充實的學(xué)習(xí),才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū),比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護(hù)理等。經(jīng)過兩個月的臨床實踐使我熟悉了專科護(hù)理工作模式,并掌握了CPAP機使用及發(fā)生氣胸時的處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀察、護(hù)理及X片的讀片,早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的護(hù)理,呼吸機病人的護(hù)理及記錄,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及護(hù)理,PICC的維護(hù)等新知識、新技術(shù)。工作之余,科室經(jīng)常組織多項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。
通過與護(hù)士長交流,獲得了內(nèi)部管理制度手冊,包括護(hù)理人員培訓(xùn)手冊、吳主任自編的新生兒復(fù)蘇、新生兒室相關(guān)人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責(zé)、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。
二、感受和諧的團(tuán)隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作,科室設(shè)立三個病區(qū),既相對分開,又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。
這里的主任和姜醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。
印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,一定會先去洗手。他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的手消液,洗手完畢都是用專用的擦手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很忙碌,但他們絕對不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
三、體會溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān),裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等,既可以避免交叉感染,又能節(jié)約能源、保護(hù)員工的健康與安全,精細(xì)化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細(xì)節(jié)上。如果使用CPAP時,會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時,先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕;每天洗澡,剛出生第二天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境要求相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激,各項治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
進(jìn)修期間恰逢春節(jié),科室各門上都貼上了福字,食堂也不例外。元宵節(jié)時,食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓,讓我充分感受了他們的人性化管理。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)
“硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂?!毙律鷥嚎朴泻芏喾N牌子的儀器,各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位護(hù)士都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的培訓(xùn)。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和護(hù)理提問,一月一次護(hù)理操作抽考。對于新護(hù)士,還安排專人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使她們更快的熟悉和掌握。
新生兒科每星期還會開展一次由資深護(hù)士授課的家長課堂活動。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
進(jìn)修很累,因為要學(xué)的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程,堅持下來,自己才會有個完美的跳躍。
這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。
第三篇:兒科進(jìn)修自我鑒定
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的.眼界,還大大提升了我對危重新生兒護(hù)理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊。
重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責(zé)任制管理排班模式,實行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護(hù)理小組,每一個小組有3名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙,優(yōu)護(hù)得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負(fù)責(zé)藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標(biāo)簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標(biāo)示有上限制,下限制,掛牌標(biāo)志,開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
在使用CPAP時,會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護(hù)理視頻,備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24 h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格,無菌觀念特別強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由??谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會有護(hù)理提問,一月一次護(hù)理操作抽考。
通過這次學(xué)習(xí),我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量,為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
新生兒科:XX
第四篇:護(hù)理兒科自我鑒定
本人從進(jìn)入__大學(xué)護(hù)理學(xué)院學(xué)習(xí)以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和積極的工作熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,雖然有過成功的喜悅,也有過失敗的辛酸,然后日益激烈的社會競爭也使我充分認(rèn)識到,若想成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生,這些鍛煉都是很基礎(chǔ)的和必要的。大學(xué)時期的所學(xué)、所感、所悟?qū)⒅笇?dǎo)我一生受用!
在政治上,我有堅定的政治方向,積極上進(jìn),熱愛祖國,熱愛人民,堅決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),擁護(hù)黨的各項方針政策,遵紀(jì)守法,勇于批評和自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。
在學(xué)習(xí)上,憑著對知識的渴望和追求,我一向嚴(yán)于律己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,為把自己,變成一個掌握現(xiàn)代信息和職業(yè)技能的合格畢業(yè)生,我牢固掌握了本專業(yè)的基礎(chǔ)知識和技能,除此之外我還廣泛獵取其他學(xué)科的知識,給自己更多的機會參加社會實踐,做到理論聯(lián)系實際。
在工作上,除了積極參加學(xué)校、系、班級組織的各項活動外,結(jié)合自身特長,我還積極參加學(xué)校、社會組織的各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)計比賽,并獲得獎勵,為學(xué)校爭光,得到了學(xué)校、老師和同學(xué)們的認(rèn)可。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度,良好的生活作風(fēng);為人熱情大方,誠實守信,樂于助人。有自己為人處世的原則,與同學(xué),朋友和睦相處,共同進(jìn)步。
在體育方面,認(rèn)真參加、學(xué)習(xí)學(xué)校開設(shè)的體育課程并圓滿完成任務(wù),積極參加各項課外活動,并不斷豐富自己的閱歷。
第五篇:兒科進(jìn)修自我鑒定
漳縣人民醫(yī)院 汪永峰 為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進(jìn)集體稱號,1993被授予三級甲等醫(yī)院稱號,20xx年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位 。新華醫(yī)院兒科整體實力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平,并擁有多個國家級、省部級重點學(xué)科和重點實驗室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點學(xué)科,多年來是中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會全國圍產(chǎn)學(xué)會等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點學(xué)科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫(yī)院的急需,我主要在幾個重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),分別是:兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫(yī)院根據(jù)花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓(xùn)計劃,不能半途而費。
自此,在學(xué)習(xí)期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學(xué)問上他們都是我的老師,經(jīng)過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學(xué)習(xí),我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。而各個崗位愛崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是新華醫(yī)院長盛不衰的重要因素。
在學(xué)習(xí)期間,通過學(xué)習(xí),我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學(xué)習(xí),我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的.印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療。
對兒科發(fā)展的幾點建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、根據(jù)我院具體情況,建議設(shè)立:
3.1PICU室(兒童重癥監(jiān)護(hù)室),NICU室(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室)。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度,必須從危重病人和急診病人入手,此兩室的設(shè)立,將會改變以前職責(zé)不明確,嚴(yán)重推諉重癥病人的習(xí)慣。
3.2、開展兒科診療常規(guī):如胸穿、腰穿、骨穿等,胸穿對各種胸膜炎有明確診斷,腰穿對中樞感染有明確診斷(包括化腦、病腦、結(jié)腦以及少見的病毒性腦炎和真菌性腦炎),骨穿雖然我院檢驗條件有限,但骨穿后的骨髓涂片可以送上級醫(yī)院檢驗,進(jìn)行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見疾?。ㄑ“鍦p少性紫癲及各種溶血、貧血),防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失;
3.3、頭顱B超:可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,且此設(shè)備價格低,操作簡便,適合縣級醫(yī)院使用。
3.4、兒童及新生兒集中治療室,此治療室拒絕家屬入內(nèi),由護(hù)理人員統(tǒng)一治療,以避免在治療過程中因輸液等造成的家屬同護(hù)理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,避免多次扎針。
3.5、完善醫(yī)院的診療文書,包括入院告知、危重病人簽字、自費藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等。此項診療文書的完善,可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。
4、對兒科購置器材的建議:
4.1、兒童呼吸機及配套設(shè)施;
4.2、無創(chuàng)呼吸機(C拍),此器械費用低,按國家標(biāo)準(zhǔn)同呼吸機一樣收費;
4.3、監(jiān)護(hù)儀(心率、脈博、呼吸、血壓);
4.4兒童搶救輻射臺;
4.5、兒童低溫治療儀;
4.6、新生兒暖箱(帶新生兒黃疸治療儀);
4.7、經(jīng)皮黃疸測療儀;
4.8、簡易血糖測療儀;
4.9、病房專用心電圖機;
4.10、各種型號留置針;
4.11、輸液泵(至少四組);
4.12、超聲霧化器;
4.13、耳溫體溫計;
4.14、兒童血壓表、兒童聽診器;
4.15、吸痰器;吸氧用的頭罩、面罩;
4.16、黃疸治療儀;空氣凈化器;搶救車;復(fù)蘇囊(大、中、小);血氣儀;
以上是我的幾點心得及建議,如有不妥,還望領(lǐng)導(dǎo)指正,因為醫(yī)院的興旺發(fā)展,同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過我這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,服務(wù)于病人,為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)!