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第一篇:外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定
上上周五,六的24小時(shí)班剛出來,就已經(jīng)回到XH老本營準(zhǔn)備EKG入科,好在今天能有一天休息,正好把這三周的記錄補(bǔ)上。
感染科的兩周體會的是真正的臨床節(jié)奏,交班,查房,病程錄,改醫(yī)囑,收病人,病史,體格檢查,打首程,出院小結(jié),24小時(shí)夜班,還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論,雖然節(jié)奏很快,RJ感染科的床位轉(zhuǎn)起來也非???,作為實(shí)習(xí)生的任務(wù)也是瑣碎而繁多,不過好在適應(yīng)的還挺快,在從晨交班開始到下午四點(diǎn)半放班,高速運(yùn)作中能從一頭霧水做到忙而不亂,也算是個(gè)實(shí)際應(yīng)用能力的提高。
所在的RJ感染科三病區(qū)使我對傳染病的認(rèn)識有了很的改變,隨著疾病的多元化,病區(qū)里并不全部是單純的傳染病,夾雜癥,合并癥,多疾病譜的病例有很多,不得不感慨的確,這就是三甲和下級醫(yī)院的區(qū)別,醫(yī)生的臨床思維和操作能力的確是從應(yīng)付不斷的復(fù)雜病例中豐富和提高,而對于自己,最感收獲的就是每日的主任主治查房,收獲了很多知識,回去后看書也更有目標(biāo)性了,感謝這段時(shí)間帶教過自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班,第一個(gè)夜班是周六,那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫(yī)生還是個(gè)實(shí)習(xí)的,那天從接班開始就忙個(gè)不停,值班查房,常規(guī)檢查,收新病人,好在還有個(gè)四樓的二班會下來時(shí)不時(shí)地過問情況,一個(gè)樓面4個(gè)重病人,總讓人心事重重,連睡下都在提心吊膽,生怕半夜被護(hù)士叫起來,不過還是,忙到了凌晨一點(diǎn),睡到五點(diǎn)半值班查房,還算安穩(wěn)~出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此,能有四到五小時(shí)的連續(xù)睡眠就好啦。
現(xiàn)在回到XH的EKG,多少可以緩口氣,最后感慨句:還是做臨床醫(yī)生好啊,而且在一流醫(yī)院實(shí)習(xí)過,只有在那里,作為醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會提升更快,現(xiàn)在的自己差此還太遠(yuǎn),一步一步努力吧!
第二篇:外科護(hù)士自我鑒定
相信大家對急診科有個(gè)新認(rèn)識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。
而對于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的.病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
第三篇:護(hù)士外科出科自我鑒定
我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快xx個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會到我們現(xiàn)在實(shí)習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了,細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中,我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯(cuò)。感覺很累每天下班的時(shí)候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時(shí)候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個(gè)燦爛的`微笑,對自己說“漸漸變好”,笑一笑。
盡最的努力做好每件事,我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最的舒服,讓他們早日康復(fù),看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步,我的'進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態(tài)度都有了很的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程,各個(gè)班次所做的`工作以及胸外科常見的手術(shù)護(hù)理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理,學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對于剛出來的我是一個(gè)莫的鼓勵(lì),老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士,一定要有責(zé)任心,要細(xì)心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實(shí)習(xí)的機(jī)會,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會好好珍惜這個(gè)機(jī)會,努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。