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第一篇:內(nèi)科出科自我鑒定
20XX年X月,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病??漆t(yī)院。在進(jìn)修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中,在帶教老師的指導(dǎo)下,我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在CCU中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準(zhǔn)確應(yīng)用。能夠立完成心電圖機的操作,掌握了看心電圖的要點,準(zhǔn)確出具報告單,并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時)起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABp、電除顫等手術(shù)操作過程,順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第二篇:內(nèi)科護士自我鑒定
當(dāng)我進(jìn)這個科室的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內(nèi)科是一個重要的科室,面對的患者要么病情負(fù)雜,要么治療周期長,腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭患者多見,需要透析來維持生命。
在腎內(nèi)科,每日任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新患者時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察患者病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:⒈長期臥床患者,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。⒊貧血患者處理:透析患者首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治患者的一般過程:如測量生命體征;詢問患者病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察患者的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新患者并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走患者健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,患者就是老師。希望下一站,一切順利。
第三篇:護士內(nèi)科自我鑒定
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年即將過去,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心指導(dǎo)下,科室本著“一切以患者為中心,一切為患者”的服務(wù)宗旨,較好地完成了各項護理工作任務(wù),并在全院護理操作比賽中獲得第二名,發(fā)表兩篇國家級論文。現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
一、主要工作與成效
(一)、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)科室情況調(diào)整了各班職責(zé),根據(jù)護理部的精神進(jìn)行APN排班模式,患者所有治療護理、病歷質(zhì)控責(zé)任到人,重新制定各班職責(zé)、流程及標(biāo)準(zhǔn),科室護士長及責(zé)任組長加強監(jiān)管,科室進(jìn)行定期、不定期檢查,科室護士每月對自己工作進(jìn)行評價,對存在的問題及時查找原因和整改,確保護理安全質(zhì)量。
2、認(rèn)真落實了查對制度。每項醫(yī)囑堅持了三班查對,每天下午對輸液卡、注射單、治療單進(jìn)行全面查對;每周護士長進(jìn)行總查對,并做好記錄,完善了輸液記錄,一年來未發(fā)生醫(yī)療差錯事故。
3、認(rèn)真落實了科室的疾病護理常規(guī),加強危重患者護理措施的落實,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,使患者轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院。
(二)、轉(zhuǎn)變思想觀念,強化服務(wù)意識。
自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,科室把強化思想意識放在首位,提高主動服務(wù)意識,加強主動巡視,及時為患者更換點滴及觀察病情,消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,真正把不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平,使醫(yī)療服務(wù)
更加貼近群眾和社會,不斷滿足人民群眾日益增長的'醫(yī)療服務(wù)需求當(dāng)做工作的出發(fā)點和落腳點,每周召開工休會,為患者宣傳健康保健知識,聽取患者意見,把科室的優(yōu)質(zhì)護理工作開展的更深入,護理措施落實的更好。由于護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實,科室也出現(xiàn)了較多的好人好事。
(三)、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、科室對新護士進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行考試與考核,然后跟班,跟班后進(jìn)行自我評價和個人提出申請,再組織科室資歷較長、帶教老師進(jìn)行綜合客觀評價,可以勝任安排單獨倒班。
2、每年科室組織進(jìn)行??评碚撻]卷考試,對不及格的予以經(jīng)濟處罰來激奮科室護士學(xué)習(xí)。
3、加強了平時的操作訓(xùn)練,科室進(jìn)行先安排布置,然后進(jìn)行示范,高年資陪和科室護士長督查訓(xùn)練,科室進(jìn)行考核。
4、科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房,危重患者的護理診斷、措施進(jìn)行探討,來達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì);每月組織實習(xí)生護理查房,以達(dá)到??评碚撆c實際相結(jié)合的學(xué)習(xí)目的。
(四)加強院內(nèi)感染管理
堅持落實手衛(wèi)生消毒,堅持一人一針一管,對出院的病房進(jìn)行終末消毒,領(lǐng)取可高溫消毒的輸氧濕化瓶,對輸氧的濕化瓶進(jìn)行每日更換消毒,并做好消毒日期登記,修改了輸氧卡,比以往更詳細(xì)明了;對多重耐藥菌患者進(jìn)行隔離治療,以防交叉感染。
(五)加強護理安全質(zhì)量管理
充分發(fā)揮科室質(zhì)控人員及骨干作用,每周定期、不定期檢查護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、提出整改措施,并檢查落實,科室每月對
護理工作質(zhì)量進(jìn)行總的講評及整改,對存在的安全防患進(jìn)行了查擺,提出了整改措施,并且嚴(yán)格搶救藥品及器械設(shè)備的管理及交接,,從而使搶救物品處于備用狀態(tài),避免對搶救的延誤;藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品;為保證科室的輸液安全,對輸液速度加強了監(jiān)管;建立了病房巡視卡,患者外出時,責(zé)任護士電話查實患者去處;患者多時,中午和小晚班增加上班人員:為了消除大晚班忙不過來的不安全因素,小晚班下班后在科室值班房睡,藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品以保證科室安全。
二、存在的不足
1、護理科研及論文撰寫積極性不是很高;
2、對住院患者的疾病相關(guān)指導(dǎo)仍有欠缺;
3、對實習(xí)生帶教還須進(jìn)一步抓實抓嚴(yán)。
今后,科里護士還要加強學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,不斷提高思想水平,增強業(yè)務(wù)能力,發(fā)揚優(yōu)點,克服不足,認(rèn)真按照醫(yī)院和護理部要求,扎扎實實地把護理工作做得更好,讓患者及家屬更滿意。
第四篇:內(nèi)科護士自我鑒定
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年即將過去,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心指導(dǎo)下,科室本著“一切以患者為中心,一切為患者”的服務(wù)宗旨,較好地完成了各項護理工作任務(wù),并在全院護理操作比賽中獲得第二名,發(fā)表兩篇國家級論文。現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
一、主要工作與成效
(一)、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的根本保證。根據(jù)科室情況調(diào)整了各班職責(zé),根據(jù)護理部的精神進(jìn)行APN排班模式,患者所有治療護理、病歷質(zhì)控責(zé)任到人,重新制定各班職責(zé)、流程及標(biāo)準(zhǔn),科室護士長及責(zé)任組長加強監(jiān)管,科室進(jìn)行定期、不定期檢查,科室護士每月對自己工作進(jìn)行評價,對存在的問題及時查找原因和整改,確保護理安全質(zhì)量。
2、認(rèn)真落實了查對制度。每項醫(yī)囑堅持了三班查對,每天下午對輸液卡、注射單、治療單進(jìn)行全面查對;每周護士長進(jìn)行總查對,并做好記錄,完善了輸液記錄,一年來未發(fā)生醫(yī)療差錯事故。
3、認(rèn)真落實了科室的疾病護理常規(guī),加強危重患者護理措施的落實,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,使患者轉(zhuǎn)危為安,康復(fù)出院。
(二)、轉(zhuǎn)變思想觀念,強化服務(wù)意識。
自從開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,科室把強化思想意識放在首位,提高主動服務(wù)意識,加強主動巡視,及時為患者更換點滴及觀察病情,消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,真正把不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平,使醫(yī)療服務(wù)
更加貼近群眾和社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求當(dāng)做工作的出發(fā)點和落腳點,每周召開工休會,為患者宣傳健康保健知識,聽取患者意見,把科室的優(yōu)質(zhì)護理工作開展的更深入,護理措施落實的更好。由于護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實,科室也出現(xiàn)了較多的好人好事。
(三)、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、科室對新護士進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行考試與考核,然后跟班,跟班后進(jìn)行自我評價和個人提出申請,再組織科室資歷較長、帶教老師進(jìn)行綜合客觀評價,可以勝任安排單獨倒班。
2、每年科室組織進(jìn)行??评碚撻]卷考試,對不及格的予以經(jīng)濟處罰來激奮科室護士學(xué)習(xí)。
3、加強了平時的操作訓(xùn)練,科室進(jìn)行先安排布置,然后進(jìn)行示范,高年資陪和科室護士長督查訓(xùn)練,科室進(jìn)行考核。
4、科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房,危重患者的護理診斷、措施進(jìn)行探討,來達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì);每月組織實習(xí)生護理查房,以達(dá)到??评碚撆c實際相結(jié)合的學(xué)習(xí)目的。
(四)加強院內(nèi)感染管理
堅持落實手衛(wèi)生消毒,堅持一人一針一管,對出院的病房進(jìn)行終末消毒,領(lǐng)取可高溫消毒的輸氧濕化瓶,對輸氧的濕化瓶進(jìn)行每日更換消毒,并做好消毒日期登記,修改了輸氧卡,比以往更詳細(xì)明了;對多重耐藥菌患者進(jìn)行隔離治療,以防交叉感染。
(五)加強護理安全質(zhì)量管理
充分發(fā)揮科室質(zhì)控人員及骨干作用,每周定期、不定期檢查護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、提出整改措施,并檢查落實,科室每月對
護理工作質(zhì)量進(jìn)行總的講評及整改,對存在的安全防患進(jìn)行了查擺,提出了整改措施,并且嚴(yán)格搶救藥品及器械設(shè)備的管理及交接,,從而使搶救物品處于備用狀態(tài),避免對搶救的延誤;藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品;為保證科室的輸液安全,對輸液速度加強了監(jiān)管;建立了病房巡視卡,患者外出時,責(zé)任護士電話查實患者去處;患者多時,中午和小晚班增加上班人員:為了消除大晚班忙不過來的不安全因素,小晚班下班后在科室值班房睡,藥品柜每周專人檢查和整理,使科室藥品柜無過期變質(zhì)藥品以保證科室安全。
二、存在的不足
1、護理科研及論文撰寫積極性不是很高;
2、對住院患者的疾病相關(guān)指導(dǎo)仍有欠缺;
3、對實習(xí)生帶教還須進(jìn)一步抓實抓嚴(yán)。
今后,科里護士還要加強學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,不斷提高思想水平,增強業(yè)務(wù)能力,發(fā)揚優(yōu)點,克服不足,認(rèn)真按照醫(yī)院和護理部要求,扎扎實實地把護理工作做得更好,讓患者及家屬更滿意。
第五篇:護士實習(xí)科室的自我鑒定范文
經(jīng)過五個月的_醫(yī)院實習(xí),使我有深刻的體會。感受到學(xué)校中從未有的的感覺,學(xué)習(xí)到書本上沒學(xué)到的知識。
角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
理論知識的問題:以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認(rèn)識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。