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第一篇：醫(yī)生進修自我鑒定

為期半年的進修學習結束了，我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。

我進修的單位是青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院影像科，是山東半島地區(qū)醫(yī)學影像水平的先進單位。日均CT400余人次，MR70余人次。與其他醫(yī)院不同，他們不按機器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應固定的人員?？剖颐刻煸绯慷加胁±懻?，先由主持討論的醫(yī)師匯報病例病史，然后從實習學生到進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表意見，然后由負責病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結，并提出最終的診斷意見。討論時氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，發(fā)表的觀點都有據(jù)可循。

在日常學習的過程中，我系統(tǒng)的學習了呼吸、消化、骨骼、神經、五官及血管的CT與MR診斷，對以前比較熟悉的常見病多發(fā)病有了更為深刻的認識與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報告1000余份。對于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的認識，為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎。進修期間我著重學習了心血管和外周血管CT造影的技術和診斷，系統(tǒng)的學習了心臟冠脈CT造影，頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術及診斷，對于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞，下肢動脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的認識。雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設備等原因開展的這方面的技術不是很多，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破，我著重學習這方面的目的'也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準備。

進修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學術活動還有：每月兩次院級講座及每周一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識，開闊了視野。每周一次的科內業(yè)務學習，都有相關專業(yè)的老師主持，通過聽他們的講座，了解到了很多世界先進的檢查技術，診斷理論。

在專業(yè)學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有寫不完的片子，但是每每遇到前來會診的病人和需要專家解釋片子的時候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報告的時候不是單純的完成任務，而是全面考慮到病人的進一步的治療，回答臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議，這些都是我所需要進一步學習的。

半年的時間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時間有限，學海無涯，我認識到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學習的知識，在以后的工作生活中，我會繼續(xù)利用一切機會學習，爭取更好的為患者服務、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻。

第二篇：脊柱骨科護士進修心得體會

我于今年9月份在xx醫(yī)院進行了為期三個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益匪淺，感受頗深，現(xiàn)將學習中的所見所得總結如下。

第一，護士分級。

并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務。

第二，優(yōu)質護理服務。

總院開展的優(yōu)質護理服務活動，改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理，轉為小包干的責任制護理。責任護士具備專業(yè)的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對長期臥床病人時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質護理工作的開展，實行小包干責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質量。對于所負責的患者提供連續(xù)，全程的護理服務。

第三，?？谱o理。

我所進修的科室是脊柱骨科，他們非常注意發(fā)展?？铺厣?，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制了軸線翻身，關節(jié)置換，腰背肌鍛煉等?？谱o理操作規(guī)范圖冊。使?？谱o理操作標準化，規(guī)范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育和功能鍛煉指導。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的`使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最后，非常感謝醫(yī)院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。

第三篇：骨科進修自我鑒定

為期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進修學業(yè)。

一、首先介紹一下進修所在醫(yī)院的基本情況：

xxx醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個病區(qū)，開放床位170張，年門診量31000余人次，年收治病人3000余人次，手術2500余臺次。科室擁有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學科梯隊。有電視關節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統(tǒng)、骨科專用手術床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療設備，以及先進的手術器械和手術室配套設備，為骨科患者的診治提供了極大方便。

科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節(jié)置換術、脊柱結核病灶清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規(guī)劃、亞專業(yè)細分，現(xiàn)設有脊柱關節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組，并設有住院總值班，負責科內教學、值班安排、院內會診，各種登記本的記錄及檢查。

他們科室主任每周查房1次，帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，多很原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。上級醫(yī)生會診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

做一名技術出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術，所以在三甲醫(yī)院對手術技術和手術能力的提高都會很重視，醫(yī)院也制定有鼓勵醫(yī)生多參與手術的一些激勵機制(每臺手術補助及節(jié)假日手術補助)，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要，xxxx醫(yī)精神、xxxx醫(yī)文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我在進修期間參加的學術活動主要有：

1、每周1次科內學術講座、每位醫(yī)師輪流講座(題目自擬，包括進修人員均要參與講座);

2、定期的全院性學術講座，長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

二、進修體會：

1、做為個人來說我也小有收獲。

首先是再次系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療，在C臂下開展近關節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術，LCP鋼板的正確應用，Liss微創(chuàng)手術，如脛骨平臺骨折，股骨轉子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術操作;進一步了解熟習了椎體壓縮性骨折的診治，對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進行椎體成形術，術后對患者疼痛的緩解效果良好;同時也對頸腰椎間盤突出癥的手術治療有了更加深入的了解。

再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫(yī)生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術科室、醫(yī)生與護士的有效配合、內科系統(tǒng)的術前會診，協(xié)助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

2、他們先進的設備和技術也給我留下很深的印象。

在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，醫(yī)療設備及技術的適時更新，會給我們的診斷治療提供更多的依據(jù)，使我們豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的`治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術，開展力所能及的新業(yè)務、新技術，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

3、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO道路，學科門類齊全，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。

4、增強團隊意識，加強科室、醫(yī)師、護士之間的合作與交流，雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細，但是仍然要以團體行醫(yī)，強化院內會診制度，我所在的進修科室，每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的執(zhí)行請會診制度，哪怕一個感冒都要請會診。

5、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術，CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查，適時引進CT等大型設備，對我院提高在轄區(qū)內的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經濟效益，提高醫(yī)院的知名度。

6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進購及使用辦法，并加快手術專業(yè)護士的培養(yǎng)，規(guī)范供應室設備及人員配備和培養(yǎng)，加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當而使布類使用壽命較上級醫(yī)院明顯縮短。

7、隨著社會老齡化的出現(xiàn)，完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉院治療了，勢必流失部分病員。

9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理，取消住院醫(yī)生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結認的患者，有時候饑渴效應也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)師匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。

10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理，有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個包裝)、已滅菌斯氏針(單個包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。

11、績效考核要對臨床醫(yī)師適當傾斜，制定鼓勵他們多學技術，在可控的范圍內積極開展手術的相應措施，避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵，否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。

12、醫(yī)學知識更新快，每個專業(yè)至少每5年需要到上級醫(yī)院學習一次，否則真會落后。鼓勵專業(yè)技術人員多專研業(yè)務技術，以提升技術能力來更好的提高醫(yī)院知名度。

以上是我此次進修后的一點點體會及建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是第二中醫(yī)醫(yī)院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫(yī)院領導能給我這次寶貴的學習機會，把此次所學運用到工作中去。

第四篇：骨科進修自我鑒定

20xx年10月至20xx年9月我在骨科進修學習的一年，一年的時間，不豐富但很充實，切身體會和感同身受，真的受益匪淺。

回首在骨科針灸的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

孜孜不倦的對專業(yè)的'追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻，并組織全科一起來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經驗科學，對經驗的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結治療經驗。

明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。

做一名技術出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。

一年的進修雖短，但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

第五篇：進修個人自我鑒定

20xx年10月至20xx年9月我在XXX骨科進修學習的一年，一年的時間，不豐富但很充實，切身體會和感同身受，真的受益匪淺。

回首在XXX骨科的一年進修，有細仔詢問病史的時候，有認真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術臺的時候，有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕，在我寫回顧總結的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了，但每一天和xx醫(yī)生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠，所以這一年沒白來，從最基本的學起，不但學習了他們高深的脊柱關節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。

孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病，罕見病。當他們碰到沒見過疾病時，他們就會去查閱超多的文獻，并組織全科一齊來學習查閱的文獻，并討論治療方案。醫(yī)學雖然是個經驗科學，對經驗的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學證據(jù)更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結治療經驗。

明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術后會診，處理病人常見圍手術期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把這天的事留到明天去做。只有每一天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正好處上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。

做一名技術出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術，所以對手術技術和手術潛力的提高都會很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅僅要具有基本的專業(yè)技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要。學科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人能夠帶出一片優(yōu)秀的人。

一年的進修雖短，但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

第六篇：醫(yī)生進修自我鑒定

本人自入學以來，一直遵守學校的各項規(guī)章制度，良好的思想道德品質，是我在各方面表現(xiàn)優(yōu)秀。有強烈的集體榮譽感和工作責任心，堅持實事求事的原則。在校期間，本人一直勤奮學習，刻苦鉆研，通過系統(tǒng)地學習掌握較為扎實的基礎知識。由于有良好的學習作風和明確的學習目標，在課余時間，積極參加院系開展的各項文體活動，參加社會實踐，也參加了校校社團和學生會，豐富了課余生活，使自己在各方面都得到了相應的提高。鍛煉出吃苦耐勞，工作認真，求學上進，接受能力強，有較強的團隊協(xié)作能力，較強的社會適應能力的到了充分的'體現(xiàn)。

本人在校期間，熱愛祖國，擁護中國共產黨，堅持黨的四項基本原則，堅決擁護中國共產黨及其方針，路線和政策，政治思想覺悟高，積極參加各項思想政治學習活動，我尊敬老師，團結同學，努力學習，刻苦鉆研，勇于進取在臨床實習期間，持著主動求學的學習態(tài)度，積極向臨床上級醫(yī)生學習，為日后的學習，工作打下堅實的基礎。

三年來，我不斷地挑戰(zhàn)自己，充實自己，為實現(xiàn)人生的價值打下堅實的基礎。在師友的幫助下，我具備了扎實的專業(yè)基礎知識，系統(tǒng)地掌握了醫(yī)學專業(yè)課程。同時，在不滿足于學好理論課的同時也注重于對各種相關醫(yī)學知識的學習。

我熱愛醫(yī)學事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)！我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身。