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第一篇:眼科進修自我鑒定
選擇做一名優(yōu)秀合格的護士是我一直以來的夢想。至今我依然深深的記得5月22日,我們帶著自己的夢想,學校的期望,老師們的祝福,乘坐著到達長沙xx醫(yī)院的車上,心情是非常的激動。盼望早下臨床,早實習,早接觸,用自己的努力助患者減少痛苦,早日康復,帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。5月28日,我們迎來了第一個實習站點:脊柱外科合并腫瘤科,在這個科室多數(shù)病人都是腰椎間盤突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開始下臨床,接觸病人,接觸臨床護理學,用我們的努力,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂,方便,健康。在這個科室我小心翼翼的護理病人,認真努力的學習,每天當我一穿上那潔白的護士服所有的疲憊感都消失了,因為我知道我是護士我不能比病人還顯得沒精神。我每天都快樂的工作著,哪怕我也只是為病人換了一個藥瓶,拔了一根針,和病人說過一句話。
6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,這個科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常嚴格。這個科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主。在這個科室,我們見到了不同的醫(yī)學領(lǐng)域,學到了不同的護理方式,提高了無菌觀念的意識,哪怕只是為一個病人配置一瓶藥,也來不得半點馬虎,所以不管是我們還是老師都格外的認真仔細。
7月2日,實習科室的第三站點:泌尿外科,這個科系的病人及床位是最多的。多以結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),每天老師帶著我們都非常的.忙,雖然在這個科室非常忙,有時候也很累,可是我不怕累和苦,因為我的夢想始終都在跳躍著,有了這個,我也就什么都不怕了。在這個科室,自我感覺技術(shù)的提高是一個最基本的收獲,動手的機會相對前兩個科室多了很多,每天我們都在學習不同的東西,吸收著精華。
7月23日,實習科室的第四站點:兒科,來醫(yī)院這么久,給我震撼最的就是兒科,不是因為兒科沒有我們的動手機會,不能抽血不能打針,這些基本操作,而是在這個科室,讓我真正見識到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪心,那晚的情節(jié)歷歷在目,那天晚上老師帶著我們上晚班在picu??粗慌诺尼t(yī)生圍著一個7個月的小男孩施以搶救,我們卻束手無策,當時的我非常難過非常痛心,并祈禱著上天給他一個活著的機會,經(jīng)過三個小時的搶救,依然還是沒有辦法,當他的家人知道這一消息的時候,他媽媽已然堅持不住了,他爸爸失聲痛苦,他奶奶暈厥了,頓時,整個病房都變暗暗的,他離開這個世界時也才只有7個月,一個7個月的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝賜予的每個生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長,成為社會的一份子,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,我知道人生病是難免的可當我真正領(lǐng)會這一詞,我發(fā)現(xiàn)其實我沒有自己想象中的那么堅強勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我會怎么樣,但是那晚我是揪心到了極點,難過到了極點,我深深的感受到人活著真好,健康的活著比什么都好,只有有了強壯的體魄,我們才能更好的追逐我們的夢。我們的不足還很明顯,我們應該繼續(xù)努力學習,珍惜機會!
8月20日,實習科室的第五站點:產(chǎn)科,在產(chǎn)科的氛圍應該是最輕松的,因為每天都降臨者新生命,我們的工作方針卻是一樣的,做什么,什么時候做,在哪里做,我們都必須遵循三查七對(操作前操作中操作后,對姓名對床號對藥名對濃度對劑量對時間對方法),無菌觀念,以及都有老師帶同,所以我們進入工作的步伐還是很快的,隨著時間的流逝,老師的教誨,我們的努力,工作也越來越膽心細,慢慢的上了軌道,我們不斷的再成長。
第二篇:眼科進修自我鑒定
屈光不正:調(diào)節(jié)和集合,人眼在看遠處物體,條件是超過3.3米遠的距離可以視為物體所發(fā)射出來的光線為平行光進入眼內(nèi),經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質(zhì)的折射,會投射到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū),這時不需要晶狀體的調(diào)節(jié)作用。當物體與人眼的距離小于3.3米時,物體所發(fā)出的光線就不再是平行光,這時就需要角膜等屈光介質(zhì)的調(diào)節(jié),使其為平行光經(jīng)過角膜。
對于小兒來講,其時視力發(fā)育不完善,在最初的一段時間里是遠視和弱視的.綜合,弱視導致其視物相對不清,所以喜歡近視物體,久之可導致近視。然而最初的近視多師能性的,即是可以通過功能訓練恢復其正常視力的,如果此時繼續(xù)不正常用眼,包括非其時而佩戴眼鏡、繼續(xù)近距離看書、暗處閱讀、俯臥、側(cè)臥閱讀等,而且側(cè)臥閱讀還可以導致其他的眼科問題,像斜視、像融合障礙進而不能建立起立體視感覺。
近視形成機理,開始一段時間是視近導致眼交感神經(jīng)興奮,使得睫狀肌舒張,晶狀體依靠只身彈性回縮,使來于近處的光線發(fā)散后投射于視網(wǎng)膜,此時睫狀體的調(diào)節(jié)起很的作用,隨著用眼的過度,交感神經(jīng)興奮性降低(應該是與其神經(jīng)遞質(zhì)的消耗有關(guān)),迷走神經(jīng)興奮性增高,結(jié)果睫狀肌收縮,牽引晶狀體懸韌帶,使得晶狀體變得扁平,或者未見明顯變化,但是此時光線無法正常投射到視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜為接受到物象就向后退,而且處于青少年時期的視網(wǎng)膜彈性極好,加之眼外肌的牽拉擠壓作用,使之后退成為可能,開始時還可以恢復至正常位置,日久或者堅持不正確用眼就導致視網(wǎng)膜的器質(zhì)性改變,近視形成。
其實還有一部分是近視形成中起很作用的,就是角膜的器質(zhì)性變化,其實角膜的彈性更好。在中醫(yī)的說法中,角膜屬于木,可朔性極強,在近視的形成過程中,應該在前凸之后便無法原位的正常退回,所以導致近視形成,在用檢眼鏡檢查時的選擇正負調(diào)節(jié)鏡應該包括了角膜的屈光度說造成的近視之原因。
第三篇:康復科進修自我鑒定_康復科醫(yī)生進修自我評價
康復科進修自我鑒定_康復科醫(yī)生進修自我評價
康復科進修對于任何康復科醫(yī)護人員來說都是不可多得的機會,自我鑒定也有利于以后的工作成長。下面由本小編精心整理的康復科進修自我鑒定,希望可以幫到你哦!康復科進修自我鑒定篇1
首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次去中國康復_芯恐行腜t科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力完善自我。
北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心,是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院,經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核,被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),并于XX年4月29日正式掛牌服務。醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務科室,有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等;醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。
同時開設(shè)了各類綜合門診服務,包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于20XX年,占地約1300m2,擁有國內(nèi)外各種先進的康復設(shè)備,總價值約合人民幣600多萬元,現(xiàn)有康復技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名,其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱,脊髓損傷引起的癱瘓,腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。
在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,積極參加科室小講課,與老師及同事和睦相處并熟練掌握了"三癱一截"即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復?能使患者肢體功能恢復的進度加快??祻椭委煹臅r間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。
總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭回歸社會。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性,它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食,平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療,就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者,急性期及恢復早期的患者的病痛。
最后,要再次感謝院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給我這蠢學習機會,我想通過我的努力及各位同時的幫助、支持一定可以學以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。康復科進修自我鑒定篇2
首先感謝院領(lǐng)導給我這么好的進修機會,我知道這次機會實屬難得,感謝各位領(lǐng)導的信任和期望。進修期間我始終不忘院領(lǐng)導的囑托,多問、多動手、多與帶教老師溝通,努力把握好這次進修的機會,努力完善提高自我。經(jīng)過3個月的康復醫(yī)師培訓,掌握了山東省交通醫(yī)院的康復醫(yī)學科的康復治療師的治療技術(shù)、康復醫(yī)師診療技術(shù)及科室管理模式、康復病房的管理等知識。現(xiàn)具體情況匯報如下:
1、學習情況:我在康復科PT室、OT室、ST室及病房進修期間嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熟練掌握了"三癱一截"即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定、制定訓練計劃及康復治療技術(shù)臨床應用。這次進修我主要以學習腦卒中、腦外傷、截癱患者的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中、腦外傷患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復能使患者肢體功能恢復的進度加快??祻椭委煹臅r間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始。
總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中、腦外傷患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭、回歸社會。
另外我積極參加本科室講座,還很幸運的參加了為期兩周的在濟南舉辦的全國性的康復治療技術(shù)培訓班,認真學習并拍攝了國內(nèi)外康復界知名專家的先進康復治療技術(shù)。知名專家有澳大利亞醫(yī)學博士ABBIENAJJARINE、首都醫(yī)科大學復興醫(yī)院胡海鷹教授、中國康復研究所王興林教授、江蘇省人民醫(yī)院王彤教授、山東省立醫(yī)院王曉華教授、齊魯醫(yī)院岳壽偉教授、青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院李鐵山教授、山東省交通醫(yī)院顧瑩教授等,通過學習開闊了眼界增長了見識,使我對康復醫(yī)學的認識上升到一個新的高度。
2、康復科的重要性社會效益:在"三癱一截"患者中,有些患者雖然生命保住了但生活不能自理,患者不但不能參與社會勞動,還得需要有人陪護。如果我們能及時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療,就可大大減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者急性期及恢復早期的病痛,使其生活自理,盡快回歸家庭甚至回歸社會,解除患者及家屬的后顧之憂。
通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必要性,它是患者的需要,醫(yī)學愈進步,經(jīng)濟越發(fā)達對康復的需求就越大,是醫(yī)學發(fā)展的一大趨勢,許多三級醫(yī)院都成立了本院的康復分院。例如齊魯醫(yī)院。我們醫(yī)院的患者(神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨外科等)需要康復的很多,不愁病源,可以增加醫(yī)院的經(jīng)濟收入,近一步提高我院的知名度。
3、康復科室設(shè)置:該科成立于20XX年,是全省首家集偏癱截癱、腦癱治療、康復、培訓、咨詢、研究、預防于一體的臨床康復機構(gòu),是中國康復研究中心在全國省會城市惟一的一家協(xié)作單位,濟南市衛(wèi)生局A級重點學科。下設(shè)機構(gòu):神經(jīng)康復病房、康復訓練大廳、康復評定室、運動治療室(PT)、作業(yè)治療室(OT)、語言治療室(ST)、認知治療室、吞咽障礙治療室、康復門診、針灸推拿理療室、高壓氧科、熏蒸治療室。該科是醫(yī)院的重點學科,醫(yī)院正建設(shè)康復樓。最后,要再次感謝院領(lǐng)導能給我這學習機會,我想通過我的努力及各位領(lǐng)導及同事的幫助、支持,一定可以學以致用為我院康復事業(yè)作出應有的貢獻。共2頁,當前第1頁12 康復科進修自我鑒定篇3
為期三個月的康復進修學習就要結(jié)束了,即將參與我院新開展的康復業(yè)務,服務我縣廣大病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進修學習。這次學習機會是難得,是河北省開展的針對下級醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生進行培訓計劃的第一年。
我進修的單位是秦皇島第一醫(yī)院康復科,是秦皇島市康復醫(yī)學水平的最先進的單位。日均診療量100余人次。科室設(shè)有先進康復儀器,醫(yī)師11人,技師18人,研究生比例高達64.5%,臨床技術(shù)成熟,他們知識淵博,經(jīng)驗豐富,使得我受益匪淺??剖颐刻熘形缍加胁±龝\,先由主持討論的醫(yī)師匯報病例病史,然后從實習學生到進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、技師順次發(fā)表意見,然后由負責病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診療意見。討論時氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),發(fā)表的觀點都有據(jù)可循,讓我眼見打開,學到了如何對一個病例進行全面分析,康復方案、臨床詢證,最終做出最佳診療的方法。
在日常學習的過程中,我系統(tǒng)的學習了神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、五官檢查方法以及相關(guān)疾病的診斷與康復治療。由于以前很少接觸康復知識,剛開始確實不容易理解,因為以前專注傳統(tǒng)理療的,所以總是拿中醫(yī)的原理解釋康復,造成錯誤的切入點,科室主任專門為此做了大量工作,對我認真仔細,通俗的講解,使我們明白了康復醫(yī)學的原理,并利用原理解釋疾病現(xiàn)象。并且對我以前比較熟悉的中醫(yī)檢查方法的常見病多發(fā)病進行對比,使我有了更為深刻的認識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份,檢查病人160余人。對于一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的認識,為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎(chǔ)。
進修期間我著重學習了神經(jīng)系統(tǒng)及骨傷系統(tǒng)的康復診療方案,系統(tǒng)的學習了康復醫(yī)學中的各種評估、物理治療、作業(yè)治療、語言治療等,對此有了較為全面的認識。雖然我們醫(yī)院目前所引進的設(shè)備原因可能無法開展的這方面深入的技術(shù),但是隨著醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破,我著重學習這方面的目的也是為不久的將來做好準備,同時熟悉更多的知識,拓展自己知識面,對于以后的工作很有裨益。
科室實行三審制度,層層把關(guān),把誤診、漏診機會降到最小。首先當日值班大夫書寫初始報告,然后主任、副主任醫(yī)師初審,最后高年資主任醫(yī)師終審,對于疑難的病例大家一起討論,各自發(fā)表意見,最后統(tǒng)一意見,這樣的報告程序很合理,也是對病患的絕對負責,以及對工作的嚴謹,也是非常值得我借鑒學習的。
進修期間除了每天中午的病例會診討論外,我還參加每次研究生講課,雖然沒有讀研,但在這里能和研究生一起聽老師們講課,非常高興,學到了很多的知識,以及老師們總結(jié)的工作經(jīng)驗,更學到了他們對醫(yī)學嚴謹?shù)膽B(tài)度。在日常學習中,我一邊學習原理理論,一邊結(jié)合實踐操作,對康復原理有了基本的理解。同時,參與日常報告的書寫,經(jīng)過報告書寫,讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報告書寫的規(guī)范。
在專業(yè)學習之外我還體會到了老師們對患者認真負責的態(tài)度,他們的患者量很大,每位老師每天都有大量的患者求診,但是每每遇到前來求診的病人的時候,他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時候不是單純的完成任務,而是全面考慮到病人的進一步的治療,回答臨床大夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進一步學習的。
三個月的時間是短暫的,但收獲很多,然而時間有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優(yōu)秀的康復醫(yī)生還有很多很多需要學習的知識,在以后的工作生活中,我會繼續(xù)利用一切機會學習,爭取更好的為患者服務、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻。在即將結(jié)束之時,我首先衷心的感謝醫(yī)院能給我這次學習的機會,其次,我要非常感謝的是秦皇島市第一醫(yī)院康復科的所有老師們,謝謝你們!
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