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第一篇:內(nèi)二科出科自我鑒定
內(nèi)二科出科自我鑒定
篇1:內(nèi)科實習(xí)自我鑒定
內(nèi)科實習(xí)自我鑒定
篇1:內(nèi)科實習(xí)生自我鑒定范文
醫(yī)院實習(xí)生自我鑒定的文章,本文已將護(hù)理方面的資料提供過多篇,接下來為您提供是內(nèi)科實習(xí)生自我鑒定資料,請參考。
實習(xí)生自我鑒定范文:轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長,但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在wow中度過的?,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護(hù)士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了?!緝?nèi)科實習(xí)自我鑒定】內(nèi)科實習(xí)自我鑒定。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
篇2:醫(yī)學(xué)生
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂
得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液??在工作的同時我也不
斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷入黨申請書范文?!緝?nèi)科實習(xí)自我鑒定】很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
篇3:內(nèi)科實習(xí)期自我鑒定范文
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就結(jié)束了,聽同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,感覺自己好象很沒有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長,但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了,年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進(jìn)去。【內(nèi)科實習(xí)自我鑒定】自我鑒定ziwojianding.htm。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
篇4:醫(yī)院
本人在實習(xí)期間,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學(xué)習(xí).在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療.這讓我感到很高興.在實習(xí)期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師.因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學(xué)習(xí),彼此都給對方留下了好印象.在內(nèi)科的時候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫(yī)生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不實習(xí)了.可是反過來想,父母都已經(jīng)給我交錢了,不能
浪費他們掙的血汗錢呀!第2天的時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗單了,我也不知道怎么開,老師就給我講了講,這才明白過來.輪到值班的時候,老師都給我講了講在內(nèi)科的常見病與多發(fā)病,讓我心里有了個底.在內(nèi)科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接著就是問病史,寫病歷,整出院病歷.就這樣在內(nèi)科呆了2個月.我該往婦科轉(zhuǎn)了,心里有點依依不舍.在婦科的時候,我的帶教老師是主任.剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問老師這么多病人,老師說:’’病人來了快走了快''在婦科,手術(shù)多,學(xué)生少,每天8點上班一直忙到下班,根本沒有休息的時間.一上班,先查完房,就跟主任上手術(shù)了.手術(shù)室對我來說很陌生.主任知道我不了解,就跟我說,你先站在旁邊看兩次,到上手術(shù)的時候你就知道干什么了,我說:恩.開始我一看到血還有點不習(xí)慣了,后來跟主任上了2次手術(shù)就好了.在做手術(shù)的時候,主任教我怎么開刀,打結(jié),......在兒科的時候,帶教老師給我講了講常見病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則...在外科的時候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線......在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關(guān)心,去照顧他們,讓他們心里感覺到在醫(yī)院就像在家一樣.有時候幫病人打打水,聊聊天......篇5:心
在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下,我圓滿的完成了實習(xí)任務(wù)。通過本次實習(xí),我學(xué)會了心內(nèi)科基本的問診
方法,查體方式及聽診要點;熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的要點;熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥;旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下,完成了兩份大病歷。由于實習(xí)時間的寶貴和短暫,對心內(nèi)的用藥還不是很熟練,今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識,加強(qiáng)對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎(chǔ)。
感謝許文亮主任,楊璇主任,徐莉老師,武越老師,馬穎老師為我所付出的一切。篇2:輪科自我鑒定
輪科自我鑒定
轉(zhuǎn)眼間,短暫而寶貴的研究生臨床實踐生活即將結(jié)束,回想起這段在中醫(yī)科輪科的日子,我收獲豐富,這將成為我以后步入醫(yī)療事業(yè)的寶貴財富。
在中醫(yī)科輪科期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進(jìn)取、精益求精,樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生的職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)
同事,工作踏實,善于交流,和科室的教授、醫(yī)生、護(hù)士、學(xué)生以及患者、患者家屬相處融洽。在科室各位教授的指導(dǎo)下,我的專業(yè)理論知識和臨床操作技能有了很大的提高,基本掌握了中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,掌握了急性心急梗死、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、哮喘持續(xù)狀態(tài)、自發(fā)性氣胸、急性肺水腫、呼吸衰竭、高血鉀癥、低血糖綜合征、藥物過敏等內(nèi)科常見急癥的處理措施及骨髓、腰椎、胸腔、腹腔等穿刺術(shù)的臨床操作技能;同時能積極高效地完成科室安排的指導(dǎo)本科生實習(xí)工作的任務(wù),具備了較高的臨床教學(xué)能力,并能積極參與臨床科研工作。
在這短暫的臨床實踐里,我更加深刻的體會到做為一名醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的救死扶傷的責(zé)任和義務(wù),讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實深厚的理論基礎(chǔ)、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己最大的努力給病人帶來更多的健康和快樂。篇3:心內(nèi)科出科自我鑒定
心內(nèi)科出科自我鑒定
時間匆匆而過,轉(zhuǎn)眼間我在心內(nèi)科四個月的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束了。從一名學(xué)生成為一名真正的護(hù)理人員,這期間有過惶恐也有過迷茫,然而偉大的護(hù)理事業(yè)和老師們的鼓勵讓我堅持了下來,心內(nèi)科是我第一個真正踏入臨床工作的科室,在這四個月里,我已適應(yīng)了本科的病房環(huán)境及基本的護(hù)理操作,遵守科室的規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,關(guān)心病人。
通過這四個月的臨床工作,在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,能正確的執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度,做好交接班,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題及時向護(hù)士長及帶教老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹可親。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外,還基本掌握了本科的專科知識和常見病及多發(fā)病的護(hù)理工作,能做好介入術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理及觀察,能及時下病房與患者溝通,及時了解病人的動態(tài)心理,并做好健康宣教。雖然也難免有一些錯誤和做的不好的地方,但通過領(lǐng)導(dǎo)的悉心教育和老師們的耐心教導(dǎo),我會努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,與老師們和睦相處,努力學(xué)習(xí),按時參加各項院內(nèi)講課,作好記錄,努力以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度來要求自己,不斷豐富自己的閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
這四個月的學(xué)習(xí),給我在未來的工作生活中打下了基礎(chǔ),在今后的工作中,我會更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
** 20XX.10.31
第二篇:耳鼻喉科自我鑒定
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習(xí)生涯就要結(jié)束了,聽我們的同學(xué)說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了,為期三周,希望能有個好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很濉N蟻氳叫哪誑贍艽蛘氳幕嵋伲還淥袂讕戎嗟木投嗔稅傘S捎諼依鮮σ恢鄙習(xí)裝啵一拐婷簧瞎淥陌!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了。
這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長,但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的.不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.......
書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在wow中度過的?,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著XX等幾個七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護(hù)士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補(bǔ)救的機(jī)會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
第三篇:耳鼻喉科出科自我鑒定
時間匆匆而逝,在這個月時間過得最快。時而忙碌,時而輕松。但是在這個入秋時節(jié),鼻和喉出現(xiàn)問題的真是不少。
在進(jìn)入這個科室的時候,總覺得這個科室應(yīng)該學(xué)不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護(hù)士長還交給我們很多理論的基礎(chǔ)知識,懂得的很多。看著那些護(hù)士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過扁桃體切除,那種心理很懼怕的感覺仍然還會想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂?,我想我能做的只剩下開導(dǎo)他們了,讓他們盡量放松心情,因為在做這種小手術(shù)之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺一點一點的變化,越來越覺得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達(dá)到效果。
耳鼻喉對于人們來說是跟重要的,聽和說都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細(xì)菌的侵襲。大多數(shù)來這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴(yán)重需要切除的。所以常見的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)。在切除后,病人臉色慘白,因為扁桃體切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺上還是很明顯的。術(shù)后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時會發(fā)生出血的情況,這也是很常見的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的.。
在這個科室期間,我改變了對它原來的看法,我也覺得它存在真的太有價值了,對人們很重要。學(xué)到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術(shù),但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們在不斷磨練的過程中,也會找到和得到的更多更多。
第四篇:耳鼻喉科自我鑒定
本人在校期間學(xué)習(xí)刻苦,成績優(yōu)秀,扎實掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論轉(zhuǎn)自: 基本知識和臨床基本技能、熟練的操作技術(shù)及較強(qiáng)的自學(xué)能力。四年大學(xué)的臨床理論學(xué)習(xí)形成了我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,一年的臨床見習(xí)令我充分認(rèn)識到臨床的實踐工作需要漫長的磨和時間,一年的臨床實習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題及解決問題的能力。尤其是在實習(xí)過程中實習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機(jī)會,使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務(wù),使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評,更使我信心百倍,成為我今后工作生活中的資本。本人誠信開朗,勤奮務(wù)實,有一定的組織管理能力,有較強(qiáng)的適應(yīng)能力和開拓精神,有良好的職業(yè)形象和素養(yǎng),責(zé)任感強(qiáng),熱愛集體,能恪守以大局為重的原則,愿意服從集體利益的需要,具備奉獻(xiàn)精神,不為問題的表面現(xiàn)象所惑而匆匆作出膚淺的決策,在解決問題的過程中避免所有可能的不利因素以求得短期和長期的利益。
我的理念是:在年輕的季節(jié)我甘愿吃苦受累,只愿通過自己富有激情、積極主動的努力實現(xiàn)自身價值并在工作中做出最大的貢獻(xiàn):
作為初學(xué)者,我具備出色的學(xué)習(xí)能力并且樂于學(xué)習(xí)、敢于創(chuàng)新,不斷追求卓越,有很強(qiáng)的忍耐力、意志力和吃苦耐勞的品質(zhì),對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),積極進(jìn)取,個性樂觀執(zhí)著,敢于面對困難與挑戰(zhàn)。
第五篇:耳鼻喉科自我鑒定
時間過得真快啊,不知不覺已在骨科實習(xí)了一個月余,其實在骨科蠻累的,早上去的時候天還不太亮,晚上來時天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言:農(nóng)民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農(nóng)民自知,其間的歡樂也只有他們能體會到。老師是一個實實在在的甘肅人,我又何嘗不是呢?來了就應(yīng)該好好干,四個星期的實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,到現(xiàn)如今略有小成,可以說每一天都是不平凡的。遇到疑難手術(shù)時長想起的一句話:你可以做不到,但是你一定要想到。其實思考是很重要啊。
我在骨科實習(xí)期間,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了四十多例,包括人體的從頭到腳。如:鎖骨骨折、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨內(nèi)髁骨折、肱骨外髁骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、孟氏Monteggia骨折、橈骨頸骨折、Galeazzi蓋氏骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕舟骨骨折、骨盆骨折、髖臼骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭壞死、股骨粗隆下骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折、髕骨脫位、髕骨骨折、骨折分型、脛骨平臺骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、距骨骨折、跟骨骨折等等。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。骨折的分類多種多樣:單純性骨折的骨頭只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開放性骨折的骨頭刺破皮膚,骨折處與外界相通。骨折修復(fù)術(shù)的三個主要方法是:
1.石膏繃帶固定
2.手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定:是施行手術(shù),切開骨折部的軟組織,暴露骨折段,在直視下將骨折復(fù)位。復(fù)位后,可以用對人體組織無不良反應(yīng)的金屬內(nèi)固定物,如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等,也可用自體或異體植骨片,將骨折段固定。
3.手術(shù)復(fù)位與外固定:是施行手術(shù),將骨折復(fù)位,并在骨折的肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架,可以支持骨骼,矯正骨骼在愈合過程中出現(xiàn)的各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內(nèi)固定術(shù)的復(fù)雜骨折。
隨著自己知識的掌握,帶教老師們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對待。令我最難忘的是肱骨外髁骨折的手術(shù)治療體會,肱骨外髁骨折,在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折,骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側(cè)部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構(gòu)成,X線片軟骨不顯影,而且年齡越小,軟骨越多,易發(fā)生漏診,治療不當(dāng)常發(fā)生骨折不愈合,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。我和帶教老師于20XX年10月至20XX年11月手術(shù)治療肱骨外髁骨折18例,取得滿意結(jié)果。
現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在接下來的科室里我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí),是我的實習(xí)變得更加完美。最后奉上我的帶教老師的經(jīng)典話啊:好醫(yī)生首先是一名哲學(xué)家,屠夫都會開刀,關(guān)鍵要有哲學(xué)思維方式。