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第一篇：有關(guān)于耳鼻喉實(shí)習(xí)自我鑒定

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我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間，老師安排我們每天早上查房，還有觀看教學(xué)光碟，在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，使我們掌握臨床常見?？茩z查方法，如耳窺鏡，前鼻窺鏡，壓舌板，音叉等的使用手法，還有了解常用儀器，如聽力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等，以及了解臨床常見專科手術(shù)，如慢*化膿*中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。

在此期間還要求我們初步掌握以下?？萍卑Y診斷和處理，如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜，通過老師的解說和引導(dǎo)，不僅加深了我們對(duì)五官的感*和理*的認(rèn)識(shí)，還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥，它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似，不過中醫(yī)所說的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)*咽異感癥，如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神*癥等，中醫(yī)所說的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病，而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，多與咽部器質(zhì)*病變有關(guān)。對(duì)于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間，我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí)，還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力，以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題，精進(jìn)自己的能力，

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耳鼻喉科，一個(gè)說大不大，說小不小的科室，里面卻聚集了許多精英，因此是如此地讓我留戀。在那里，我度過了難熬的十二月，學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。

記得那天，我一個(gè)人拿著輪科條，慢悠悠地走到五官科。初來乍到，因?yàn)椴皇煜で闆r，所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來了，我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配，我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人，我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出，好多的病人都把我和她給混淆了，以為我是她的老師，因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字，她叫李嵐，我叫李雁，嘻嘻，所以，自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我，做起事來很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心，每天我一個(gè)人端著盤子去做皮試和吊水。這一個(gè)月，我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步，那些血管不好的病人以及小孩子，我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水，我自己也為我自己感到驕傲。

晚夜班的日子里，我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù)，比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換，鼓膜按摩.........對(duì)于我的表現(xiàn)，我的老師是很滿意的.

時(shí)間久了，和病人之間的關(guān)系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水，他們說我打針不痛，這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔，他由于皮膚病，手上腳上沒有一根像樣的血管，大家都怕給他吊水，每天都要打好幾針，每次去給他吊水，他都說：別緊張，慢慢來，打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì)，所以我不怕，基本上都能給他一針見血。他的血管脆*大，雖然有時(shí)候會(huì)破，但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔，我每次去他病房，他都要找找我的小麻煩，尋我的小開心，我也不會(huì)掃他的興，陪著他開心。有時(shí)候看著別人開心，自己也會(huì)開心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問問我這個(gè)那個(gè)，可以說每天日子都是那么有趣！

一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月過去了，我離開了五官科，來到了門診產(chǎn)科，可是我是那么的舍不得，舍不得我的老師，舍不得那些叔叔阿姨，還有許許多多我舍不得的東西，所以，每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過的五官科，好懷念那里的一切..............

老師，你還好嗎？叔叔阿姨們，你們還好嗎？眼看一年就要接近尾聲，提前祝你們節(jié)日快樂！

第二篇：護(hù)理進(jìn)修自我鑒定

不知不覺，在xxx雖然人民醫(yī)院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月，我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝醫(yī)院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助，經(jīng)院護(hù)理部安排入科室學(xué)習(xí)，在有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師有方教導(dǎo)幫助廣播員下，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作。醫(yī)院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。首先，通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對(duì)怎樣成為一名深一步并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了合格的認(rèn)識(shí)，我必須要做到具體來說:

1.要安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏踏實(shí)實(shí)工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的，是的，護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈熱火朝天的大事，但是是非常非常重要和不可或缺的工作.

2.在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結(jié)合，班萊班縣不斷充實(shí)無意識(shí)和完善自我;

3.在當(dāng)前動(dòng)蕩不安醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律觀念，強(qiáng)化法律意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛;

4.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，團(tuán)結(jié)就是力量!

除了上述之外，在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我感觸最為深刻的是分床責(zé)任制的.實(shí)行，努力提高了護(hù)理質(zhì)量，并使科室在危重病人多、基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)艱苦的情況下，基礎(chǔ)護(hù)理工作得到有效保健落實(shí)。責(zé)任護(hù)士是病人的‘責(zé)任人’，不僅分管要熟悉自己所負(fù)責(zé)病人的病情、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況等條件，還要對(duì)患兒家屬開展文化教育健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。責(zé)任護(hù)士分管下掛的病床，管床護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、溝通，通過巡視，預(yù)見患者的需求，主動(dòng)提供服務(wù)。有效地減少藥劑師護(hù)士來回走動(dòng)的頻率，不僅節(jié)省了時(shí)間，也使服務(wù)更有針對(duì)性。在輸液高峰期，不在是夾雜著鈴聲和呼喊聲的喧囂嘈雜，取而代之的是安靜有序。在做基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)能更細(xì)致地觀察病情，同時(shí)也提高了護(hù)士的責(zé)任心。護(hù)士對(duì)患兒的了解增加了，患兒家屬如需幫助或有問題直接和自己的責(zé)任護(hù)士溝通，護(hù)患之間，少了隔閡，多了一份親切。相當(dāng)我覺得這點(diǎn)很值得我們護(hù)士在工作過程中借鑒。

最后我要感謝在學(xué)習(xí)工作中給予我?guī)椭c指導(dǎo)的各級(jí)護(hù)理和領(lǐng)導(dǎo)同行們，大家待我如同自己姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感。感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)，或使我有了諸多的體驗(yàn)感受和感受，也許這樣的學(xué)習(xí)自己不會(huì)給機(jī)會(huì)的工作帶來翻天覆地的變化，但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。

第三篇：護(hù)士進(jìn)修自我鑒定

短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了，對(duì)我來說是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。對(duì)于我來說剛剛工作三年，技術(shù)理論都尚淺，這次能在ICU學(xué)習(xí)，得到全面的鍛煉，無疑機(jī)會(huì)很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)！正是這次機(jī)會(huì)，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。

和平醫(yī)院ICU共設(shè)床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫(yī)生6名，其中常住醫(yī)生4名，輪轉(zhuǎn)醫(yī)生2名。護(hù)士30多名，除了在外進(jìn)修，以及休假人員，每班約有7-8個(gè)護(hù)士在崗，平時(shí)床位利用率可達(dá)100，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很。主任張棟是鐘南山的學(xué)生，博士學(xué)位。護(hù)士長(zhǎng)是個(gè)喜歡研究的人，已有兩項(xiàng)發(fā)明，且每年都有論文發(fā)表，所以在他們的的嚴(yán)格要求下，科里學(xué)習(xí)氣氛很濃，工作壓力也頗。我有幸在此科室學(xué)習(xí)，并學(xué)到了不少的知識(shí)。

ICU是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的科室，技術(shù)力量比較雄厚，專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全，比如監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)（包括有創(chuàng)和無創(chuàng)的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機(jī)，營(yíng)養(yǎng)泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統(tǒng)，紅外線心電圖機(jī)，除顫儀，血?dú)夥治鰞x，纖支鏡等。

有先進(jìn)的設(shè)備，相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員，所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管，以及深靜脈穿刺，護(hù)士除了做好生活護(hù)理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤感外，還必須是一位全科護(hù)士，危重病人的搶救（心肺腦復(fù)蘇）以及配合技術(shù)是最基本的，因?yàn)槊恳粋€(gè)進(jìn)入ICU的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能，比如經(jīng)鼻插入腸胃管（營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸，直接吸收，而且保留時(shí)間比胃管要長(zhǎng)得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)，血?dú)獾?采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開展，根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平，胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小，且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間，提高了檢查結(jié)果的正確率），營(yíng)養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質(zhì)患者。

ICU由于病人的特殊性，一些制度也比較先進(jìn)，比如說病人由患者的主治夫和ICU的醫(yī)生護(hù)士共同管理，所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”，所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”，督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng)，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì)，利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。

在ICU學(xué)習(xí)期間，極的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我對(duì)重癥病人的監(jiān)護(hù)技術(shù)有了提高。 我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。