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第一篇:耳鼻喉科自我鑒定
轉(zhuǎn)瞬之間實習就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充實而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一段實習時間里我積累了人生最寶貴的財富。在實習期間雖然很苦,很累,但是我從中學到了很多東西。
記得剛進入醫(yī)院實習的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一無所知,幸好我的帶教王老師脾氣非常好,而且特別耐心,也有豐富的經(jīng)驗,讓我比較快的適應醫(yī)院的實習流程。
實習六個月是短暫的,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短幾周的時間,其實實習也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學著與小朋友溝通,在手術室就要加強自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再碰到,但卻是不可多得的見識,總而言之實習生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐心與細心。例如我在血液科實習的時候,因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到血液科實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上,而作為醫(yī)護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈,用耐心去對待患者,用細心認真完成我們的本職工作。
短短的六個月的實習生活就要結束,這也給我美好的大學實習生涯畫上完美的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇醫(yī)學工作這一行,我無怨無悔,最后我想借一句古詩來總結我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學事業(yè)中有所成績:
雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越。
第二篇:耳鼻喉科出科自我鑒定
今年三月,我有幸在院領導及科主任的安排下到荊州市婦幼保健院學習了高危兒早期干預一個月。短短的一個月,不僅拓寬了我的視野,使我對高危兒干預有了更深的認識與理解,更使我明白了作為一名醫(yī)護工作者身上的責任與使命是多么的重。
荊州市婦幼高危兒早期干預與腦癱康復合并在一起,隸屬于兒保科,有工作人員七名。其中臨床專業(yè)的醫(yī)生兩名,除了負責嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查(由此分診出發(fā)育落后的高危臨界兒),干預兒的預約安排及病例的填寫,還負責理療室內(nèi)經(jīng)絡導平儀和腦循環(huán)功能治療儀的治療。其他的五名人員主要負責嬰幼兒的按摩及運動功能訓練,他們均為小兒康復或中醫(yī)學專業(yè),基本學歷為本科。從他們的人員配備上就可以看出他們的專業(yè)實踐能力及理論業(yè)務知識是相當扎實的,而這也就奠定了他們的高危兒干預可以做做強的基礎。在干預室隨手就可以看見一兩本專業(yè)書籍,那是他們放在那里以備空暇時間看的,在這一個月里,我看見他們空閑時很少在那聊天、玩手機,多時是靜靜的坐在那里看自己帶的專業(yè)書籍,哪怕周圍很吵??剖夷軌蛱峁┑馁Y料有限,他們的書籍一般都是自行在網(wǎng)上買的,他們還會相互交流哪個版本的書籍講的很詳細,歸納的很全面,然后互相交換學習。
當看見那一抹身影在那捧著書靜靜學習,而周遭卻是充斥著音樂聲、哭聲、講話聲,混亂一片時,除了敬佩更是慚愧。他們的學歷不低,專業(yè)素養(yǎng)不低,不看書也完全可以勝任現(xiàn)在的工作,甚至游刃有余,并且也沒有一個領導要求你必須時時刻墾書帶著,可是,他們卻全都在自覺自發(fā)的學習,觀我自己,我除了慚愧無話可說,我也似乎找到了為什么他們的病人來源面會覆蓋到整個湖北省甚至更遠。
我一直以為一個星期兩天休是理所當然的,所以當我在那里呆到一個星期后我再次感到了慚愧與無地自容,因為我發(fā)現(xiàn)他們?nèi)恐恍菀惶彀?,并且基本上沒有連休。漸漸的我發(fā)現(xiàn)似乎每天早上都可以看見一個可愛的身影,嬰幼兒親子早教的田甜老師,有天我很好奇的問她,咦,怎么天天看見你,結果她告訴我因為工作量,為了方便家長使孩子每天都能訓練,她就把一天半的假分成三個半天了,她說的很云淡風輕,說她正也沒什么事情,也沒睡早床的習慣……久久的震撼,這是怎樣的一種舍小家為家,為了集體利益不計個人個人得失的無畏精神。我們除了敬畏,更應該學習。前面提到了他們的.病人覆蓋面涵蓋了整個湖北省,有恩施、孝感、等等還有宜昌周邊,這次期間我就碰到了兩個我們宜昌的孩子,來自長陽和枝江。當看到我們宜昌的孩子時我感觸很,我們同屬市級婦幼,綜合實力不比他們差,只是我們開始的時間比他們短,我相信隨著我們的發(fā)展我們的孩子不用再辛苦的跑出去,而還會吸引別的地方的孩子到我們這里來。隨著高危兒存在率的提高,越來越多的家長對高危兒干預也有了認識與需求,這里有相當?shù)陌l(fā)展空間。跟綜合醫(yī)院比,保健是我們的優(yōu)勢,是我們的基礎,高危兒干預在宜昌除了我們外相當于是一片空白,我們要把這塊做做強,做成我們醫(yī)院的一個特色。
對高危兒進行早期干預訓練,完全能夠防止或減輕腦癱等問題的發(fā)生,提高我國兒童生長發(fā)育水平,最后為了醫(yī)院的發(fā)展,為了更好的為保健事業(yè)做貢獻,通過這一個月的學習,結合我們的實際,我有以下幾點想法:首先,我們要加強專業(yè)知識學習,增設專業(yè)性人才。配備至少一名專業(yè)小兒康復師,定期組織學習,從事干預人員需專門準備一本小兒運動神經(jīng)發(fā)育及運動訓練筆記本,每個月至少寫兩篇個人學習筆記。其次,加強宣傳,增加家長對高危兒干預的認識。一是可以在醫(yī)院設立宣傳牌,告知家長什么是高危兒,什么是早期干預等,增加家長對早期干預的理解;二是通過報刊電視等媒介向眾宣傳我們的干預訓練;三是進行健康宣教,主要針對產(chǎn)科及新生兒科,產(chǎn)科及新生兒科護士因?qū)λ杏懈呶R蛩氐暮⒆蛹议L發(fā)放宣教單,告知高危兒在家中觀察護理的要點,讓家長樹立起高危意識。最后,完善高危兒監(jiān)測,產(chǎn)科有高危因素的嬰兒及新生兒科的嬰幼兒應全部由相關科室登記宣教后將嬰幼兒資料交由兒???,建立高危兒管理體系。
第三篇:官科護士自我鑒定
在五官科就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
五官科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在五官科的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙Fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
第四篇:耳鼻喉科出科自我鑒定
時間匆匆而逝,在這個月時間過得最快。時而忙碌,時而輕松。但是在這個入秋時節(jié),鼻和喉出現(xiàn)問題的真是不少。
在進入這個科室的時候,總覺得這個科室應該學不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護士長還交給我們很多理論的基礎知識,懂得的很多。看著那些護士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過扁桃體切除,那種心理很懼怕的感覺仍然還會想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂?,我想我能做的只剩下開導他們了,讓他們盡量放松心情,因為在做這種小手術之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺一點一點的變化,越來越覺得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達到效果。
耳鼻喉對于人們來說是跟重要的,聽和說都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細菌的侵襲。大多數(shù)來這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴重需要切除的。所以常見的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術、扁桃體切除術。在切除后,病人臉色慘白,因為扁桃體切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺上還是很明顯的。術后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時會發(fā)生出血的情況,這也是很常見的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的.。
在這個科室期間,我改變了對它原來的看法,我也覺得它存在真的太有價值了,對人們很重要。學到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術,但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們在不斷磨練的過程中,也會找到和得到的更多更多。
第五篇:官科護士自我鑒定
在之前的學習中,除了解剖學之外,幾乎沒有接觸過五官科的知識,所以剛開始去科室報到時心情是很緊張的。擔心自己基礎知識的薄弱會讓老師不屑于指教,也擔心這樣的一個月實習會是浪費時間。但是一個月的學習中,漸漸覺得自己的這種擔心是多余的,帶教老師總是很耐心地給我講解,而我自己也能夠在課余積極地去查書,去補充我所缺乏的基礎知識。一個月的學習很快結束了,我感覺對這一科得常見病及常規(guī)處理有了一定的了解,收獲頗多。
前兩周去的是耳鼻喉科,在這里映像最深的是老師“命令”我多動手,剛開始很膽怯。像這一科的基本操作:耵聹沖洗,只是看著覺得不太難,但是卻不敢真的去操作,擔心自己萬一手一抖,傷到病人骨膜怎么辦。后來老師發(fā)現(xiàn)了我這一點后,有病人需要做這個治療時,她就直接和我說,你去幫他處理吧,可以叫護士指導你。做過一次后,才發(fā)現(xiàn)沒那么難的。老師說:“我看你什么都不敢動,這怎么行,要去試試,試過以后就不怕了。”幾乎每個病人老師看過后,都會讓我看一看,戴著那個小小的額鏡,我第一次真正地看到了鼻甲、三角窩、骨膜這些以前只是腦海里有映像的解剖結構。看到之后,也學著慢慢去了解正常的和病理的有什么區(qū)別。也開始慢慢地去注意一般的用藥和常規(guī)的處理措施。就這樣,耳鼻喉的兩周很快就結束了,結束時,感覺自己雖不是內(nèi)行,但也能開始看門道了。我想,兩周的學習,有這樣的收獲,我覺得也很充實了。
后面的兩周去的是眼科。來眼科報到的第一天,在教過了我一些基本操作,想普通視力測定和眼壓測定、裂隙燈的使用后,老師要求我們回去復習眼球的解剖。那天,第一次知道,測視力并不是簡單地在視力表上指指點點就好的,這里面也是很有學問的,例如有的病人視力是低于0.1的,就是說他連最大的那個也看不到,那該怎么測呢?老師讓我自己課余去查。接下來的幾天里,開始慢慢地在老師指導下,從裂隙燈里看見了沙眼濾泡、結膜結石、倒睫毛這些常見的病癥。那段時間,基本每天下班回來都要去翻書,把白天看到的再弄明白一些。老師還叫我們沒病人時,多去治療室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),去學學基本的操作,護士也是我們的老師。也就是在治療室,我學會了沖洗結膜囊,還有把掰藥劑瓶練得比較熟練了,還有也學會了正確的滴眼藥水方法。在眼科的日子,我也養(yǎng)成了一個好習慣,就是不用手去揉眼睛了。
有時候,還要在電腦前幫老師打處方,這個工作對于我來說也不是特別的簡單,病人特別多,我的速度老是跟不上。后來我發(fā)現(xiàn)有很大的原因是我對于常規(guī)用藥的不熟悉,于是就再去總結。還有一些操作,兩周的時間我沒有能學會,像看眼底、驗光這些,還有取結膜結石,都沒能學會。在這兩周里,我覺得自己喜歡上了眼科,不只是由于這里的帶教氣氛好、收獲大;還有覺得眼科真的是非常重要的一個領域,眼睛是心靈的窗戶,而這個學科正是研究怎樣保護我們的這兩扇窗;而且這個學科有很多東西值得去鉆研。我甚至想,如果我可以重新選擇,我就去選擇眼科。當然這是后話了。