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第一篇：進(jìn)修結(jié)業(yè)自我鑒定
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的`護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
第二篇：進(jìn)修結(jié)業(yè)自我鑒定
通過(guò)在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說(shuō)這次是進(jìn)修普外專(zhuān)科，但我在普外組只呆了2個(gè)多月，其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見(jiàn)，做的比較多，也是最基礎(chǔ)的手術(shù)，然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員，我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我感受頗深，受益匪淺，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處?，F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng)，壓力也很大，因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多，但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作，有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過(guò)程的基礎(chǔ)上，積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物，做到了自覺(jué)主動(dòng) ，迅速傳遞器械，配合手術(shù)做到忙而不亂，有條不紊，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話(huà)都沒(méi)有，整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的，巡回護(hù)士非常仔細(xì)，擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用ㄠ婊蛘咚斜；ぃ行У姆樂(lè)故質(zhì)躉頰嚀乇鶚淺な奔涫質(zhì)躉頰哐勾男緯傘２⑶頤懇淮斡氬》炕な拷懈饗罱喚郵幣慘齪悶し艚喚?。寿|(zhì)跏保繳娜魏我笱不鼗な慷薊嵩詰諞皇奔淶玫較煊Γ源∪說(shuō)奶紉埠芎茫扛鍪質(zhì)跫潯贛行∶海莧誦曰饈俏頤侵檔醚暗牡胤?。巡回护士粧熹合麻醉依U樽砘頰擼謔質(zhì)跛忱瓿傻耐保咽質(zhì)醴延寐既氳縋裕咽質(zhì)跤夢(mèng)錛鍬莢謔質(zhì)跏輾訓(xùn)ド希員負(fù)瞬欏Ｊ質(zhì)跫淅擲嗲宄質(zhì)踔脅睦鞫擠湃肜骱校儆墑質(zhì)踅崾笱不鼗な康谷胝鍪質(zhì)跏業(yè)拇罄骱兄校騁幌俅懟
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的.嚴(yán)格，首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋€(gè)星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因?yàn)闆](méi)有更換鞋套，被護(hù)士長(zhǎng)看到，當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以，那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的，稍不留神，說(shuō)不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的，洗手護(hù)士是第一位洗手的，由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣，其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣，但我們并沒(méi)有正真的做到這一點(diǎn)，這是我們要改正的地方。對(duì)于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終，由器械巡回護(hù)士共同清點(diǎn)3遍(術(shù)前，關(guān)體腔前，關(guān)體腔后)，器械檢查認(rèn)真細(xì)致，包括對(duì)有齒鑷的齒有無(wú)，器械有無(wú)松動(dòng)，關(guān)節(jié)螺絲有無(wú)遺失，有帶紗布帶的有無(wú)都要一一檢查，防止因器械而造成差錯(cuò)。手術(shù)結(jié)束，器械由器械組的護(hù)士接收器械，接收時(shí)再次核對(duì)器械數(shù)目，再推至器械組進(jìn)行分類(lèi)處理。
手術(shù)室堅(jiān)持每天7：45準(zhǔn)時(shí)交接班，交接班規(guī)程規(guī)范明確，大到儀器小到針線(xiàn)都交的非常清楚。醫(yī)務(wù)科每日9時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)檢查手術(shù)是否開(kāi)臺(tái)及是否已做手術(shù)標(biāo)記。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)做到新老搭配，分各個(gè)專(zhuān)科組并設(shè)專(zhuān)科組組長(zhǎng)對(duì)小組進(jìn)行管理，這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性，與醫(yī)生能夠默契配合，有效的縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課。周五早上是各專(zhuān)科組學(xué)習(xí)的時(shí)間，由專(zhuān)科資深護(hù)士講解本專(zhuān)科手術(shù)及專(zhuān)科知識(shí)。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí)，一周是年輕，新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí)。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用，還有管理方面的學(xué)習(xí)，還定期請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生講課，深深感受到他們濃濃的學(xué)習(xí)氛圍。
手術(shù)室的彈性排班，按每日手術(shù)量進(jìn)行排班，手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開(kāi)好，護(hù)士長(zhǎng)14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護(hù)士每日7：45上至下午15：00。15：00前手術(shù)結(jié)束者，按規(guī)定通知護(hù)士長(zhǎng)，調(diào)配手術(shù)，如無(wú)另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫(xiě)工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致托班，按常規(guī)均由本組人員完成，不允許進(jìn)行交接，特殊情況除外。
還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)的是他們有一套嚴(yán)格的管理體制。如器械消毒專(zhuān)人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專(zhuān)人接管，認(rèn)真與手術(shù)護(hù)士核查，并記錄。手術(shù)中用到的各類(lèi)物品，例如“留置針，三通，可吸收縫線(xiàn)，電刀，吻合器...”均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放與登記。
以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得，概括的不是很全面。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中，提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好！
第三篇：進(jìn)修自我鑒定
為期六個(gè)月的幫扶我科工作結(jié)束了，首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及本溪市中心醫(yī)院、海西州醫(yī)院和專(zhuān)家辛鵬老師、竇建民老師給予我們這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊膸椭靶燎诠ぷ?，給予了我們提高業(yè)務(wù)水平的平臺(tái)。
自幫扶老師來(lái)后，我科室規(guī)范了學(xué)習(xí)討論制度，每天早晨都有病例討論，先由主持討論的醫(yī)師匯報(bào)病例病史，然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、順次發(fā)表意見(jiàn)，然后由老師總結(jié)，并提出最終的診斷意見(jiàn)。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。
在日常學(xué)習(xí)的過(guò)程中，在老師的指導(dǎo)下，我們學(xué)習(xí)了呼吸、骨骼、五官及頭顱CT診斷。對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病有了新的的認(rèn)識(shí)與了解，并對(duì)典型病例注重講解。先后書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告100余份。對(duì)于一些比較疑難和罕見(jiàn)的疾病，有了初步的認(rèn)識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)期間我們學(xué)習(xí)了CT解剖、診斷，學(xué)習(xí)了頭、腰椎、四肢、胸腹CT解剖及診斷，疾病的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)及影像對(duì)CT診斷有了較為全面的認(rèn)識(shí)。竇建民老師在每天早晨交接班時(shí)對(duì)每一個(gè)病人診斷給予明確講解、結(jié)合臨床影像多方面講述，在CR方面使我們學(xué)到了扎實(shí)的理論知識(shí)和疑難病的診斷，提高了診斷水平。在兩位老師辛苦的教導(dǎo)下、我們基本掌握了CT常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷，對(duì)CR診斷水平進(jìn)一步了提高，對(duì)疑難雜癥有了初步認(rèn)識(shí)。
雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設(shè)備、缺乏技術(shù)人才等原因開(kāi)展的這方面的技術(shù)不是很多，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的'突破，我們學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來(lái)為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。
在專(zhuān)家老師幫扶期間除了每天早上的病例討論，還有每周一次的科內(nèi)講座。極大的豐富了我們影像的臨床知識(shí)，開(kāi)闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，講解，使我們了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù)，診斷理論。
在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)之外我們還體會(huì)到了他們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們每每遇到前來(lái)會(huì)診的病人和需要專(zhuān)家解釋片子的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床大夫的疑問(wèn)等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見(jiàn)和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
三個(gè)月的時(shí)間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時(shí)間有限，學(xué)海無(wú)涯，我們要認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)，在以后的工作生活中，我們會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
第四篇：護(hù)士進(jìn)修自我鑒定
自我鑒定是一個(gè)人對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的自我總結(jié)，自我鑒定可以總結(jié)以往思想，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，我想我們需要寫(xiě)一份自我鑒定了吧。這里給大家分享一些關(guān)于護(hù)士進(jìn)修自我鑒定，希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定1吾日三省吾身，每當(dāng)您的學(xué)習(xí)或者工作到一定階段的時(shí)候，您是不是都該檢查一下您自己，哪里我做的好，哪里我又做的不夠，在忙碌的學(xué)習(xí)和工作中找到自己的正確的定位。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后，通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基儲(chǔ)豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定2我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，實(shí)習(xí)態(tài)度端正，實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確，工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作，現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和__x急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，無(wú)論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的.，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線(xiàn)，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車(chē)上送往搶救室時(shí)，這時(shí)提高十二萬(wàn)分精神是萬(wàn)倍的，高度的投入對(duì)病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過(guò)好多個(gè)生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣，在預(yù)檢臺(tái)的工作，初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?，并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用，胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月，我會(huì)盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。 在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中，所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診， 熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專(zhuān)業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?，F(xiàn)在我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我希望，通過(guò)我的努力，做得更好，幫助更多的患者。急診科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：初步掌握各類(lèi)急診病人的處理原則，護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
個(gè)人自我鑒定：本人在急診科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)?；菊莆樟思痹\科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸護(hù)士自我鑒定痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
帶教老師評(píng)語(yǔ)：該生急診科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，工作積極，責(zé)任心強(qiáng)，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)?；菊莆占痹\科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射等技術(shù)操作，圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定320__年3月，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科推薦，承蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的關(guān)心，我有幸到被派到四川華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，我深刻領(lǐng)會(huì)了四川華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念和服務(wù)模式，開(kāi)闊了視野、拓展了思路、提高了業(yè)務(wù)技能。同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了我院比較閃亮的一些地方，比如藥品的下送、治療室的管理、醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)雙簽名程序等等，這些充分體現(xiàn)出我院護(hù)理隊(duì)伍在制度落實(shí)、質(zhì)量管理等方面不亞于大醫(yī)院?，F(xiàn)就我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下：
一、華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介紹
華西醫(yī)院神經(jīng)科現(xiàn)有本部與上錦兩個(gè)院區(qū)，四個(gè)病區(qū)，總床位300余張，建立并發(fā)展了腦血管疾病、癲癇與發(fā)作性疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病、脫髓鞘與脊髓疾病、認(rèn)知功能障礙疾病、周?chē)窠?jīng)與肌肉疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與腦病以及雜病專(zhuān)業(yè)等多種亞專(zhuān)業(yè)方向，建立了西南地區(qū)神經(jīng)疾病疑難重癥診治中心及神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)治療病房，對(duì)部分疑難、重癥神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治已達(dá)到國(guó)際一流，國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
二、學(xué)到的知識(shí)
神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理是內(nèi)科護(hù)理學(xué)的一個(gè)組成部分，主要研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)及骨骼肌肉疾病的護(hù)理，
它的發(fā)展與研究神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)診斷、預(yù)防、治療的進(jìn)展息息相關(guān)，神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理不僅僅涉及到病理、免疫、放射等學(xué)科，并與社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等相互滲透。通過(guò)半年的學(xué)習(xí)，我對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護(hù)理有了更深的感悟，在進(jìn)修期間，我不僅掌握了癲癇、急性脊髓炎、脫髓鞘、神經(jīng)肌肉病等神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理。還重點(diǎn)掌握了腦血管造影術(shù)的護(hù)理、留臵PEG管的護(hù)理、視頻腦電檢測(cè)的護(hù)理。
(一)腦血管造影術(shù)的護(hù)理
1、腦血管造影術(shù)的定義：腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效方法之一。它是通過(guò)將含碘造影劑注入到頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈，使腦血管顯影，來(lái)了解腦血管本身的形態(tài)和病變，以及病變的性質(zhì)和范圍。
2、腦血管造影的適應(yīng)癥：①顱內(nèi)血管性疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞、狹窄、閉塞性疾病、動(dòng)脈病、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等。②顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。③顱腦外傷所致各種腦外血腫。④手術(shù)后觀察手術(shù)效果及腦血循環(huán)狀態(tài)。
3、術(shù)前護(hù)理常規(guī)：①向患者說(shuō)明腦血管造影術(shù)的意義及注意事項(xiàng)，以利配合。②術(shù)前1—2天進(jìn)食易消化的食物，保持大便暢通，訓(xùn)練患者床上排尿、排便。③行雙側(cè)腹股溝區(qū)及會(huì)陰部備皮，保持局部皮膚清潔，并檢查穿刺部位皮膚有無(wú)感染、破損等。④建立靜脈通道，一般在左下肢留臵套管針，以備術(shù)中臨時(shí)用藥和急救時(shí)用，亦便于術(shù)者手術(shù)操作。⑤術(shù)前6h禁食、禁水，術(shù)前排空大小便。⑥測(cè)量患者生命體征，并注意穿刺側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況及雙足皮膚溫度并記錄。在足背動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯出做一標(biāo)記，以便于術(shù)中及術(shù)后作對(duì)照。
(二)留置PEG管的護(hù)理
(三)、視頻腦電監(jiān)測(cè)的護(hù)理
三、護(hù)理新理念
(一)特色的健康宣教。
病房走廊的墻壁上整齊的掛著科室常見(jiàn)的疾病的講解、治療方法以及病人生活中的注意事項(xiàng)。每個(gè)病房?jī)?nèi)均掛有《神經(jīng)內(nèi)科健康教育手冊(cè)》，內(nèi)容包括：醫(yī)院病區(qū)環(huán)境介紹、神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病及檢查的健康指導(dǎo)、壓瘡跌倒高危因素及防護(hù)措施等。每周一責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的個(gè)性化宣教，并將針對(duì)患者疾病的健康教育單粘貼于病員床頭，建立健康宣教執(zhí)行單。定期修訂出版《神經(jīng)內(nèi)健康指南》的宣傳海報(bào)，免費(fèi)贈(zèng)送患者學(xué)習(xí)。由于神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科特色，隨處可見(jiàn)壓瘡、跌倒高危因素和防護(hù)措施宣傳海報(bào)張貼在病房及病區(qū)走廊。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
原則及注意事項(xiàng)編輯
無(wú)菌操作原則：
1、環(huán)境要清潔，進(jìn)行無(wú)菌操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作。避免不必要的人群流動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)。治療室應(yīng)每天用紫外線(xiàn)消毒一次。
2、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。
3、執(zhí)行無(wú)菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。
4、夾取無(wú)菌物品，必須使用無(wú)菌持物鉗。
四、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，凡未經(jīng)消毒的手、臂、均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區(qū)取物。
5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內(nèi)，不可暴露在空氣中過(guò)久。無(wú)菌物與非無(wú)菌物應(yīng)分別放臵。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)即不能視為絕對(duì)無(wú)菌，應(yīng)盡早使用。凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。
6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放臵在固定的柜櫥內(nèi)，并保持清潔干燥，與非滅菌包分開(kāi)放臵，并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期，其中用物是否適量。
7、無(wú)菌鹽水及酒精、新潔爾滅棉球罐每周消毒一次，容器內(nèi)敷料如干棉球、紗布?jí)K等，不可裝得過(guò)滿(mǎn)，以免取用時(shí)碰在容器外面被污染。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定4時(shí)間過(guò)得真快，不知不覺(jué)間在第三人民醫(yī)院進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月時(shí)間里，該院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn)，安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo)，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作，三院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，使我受益匪淺。
在精三科進(jìn)修一個(gè)月，我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí)。例如：怎樣觀察病情變化與護(hù)理，如何與病者溝通的技巧，實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝，畫(huà)畫(huà)，做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo)，使到病者情緒穩(wěn)定，注意力分散，病情得到控制。做好日常生活護(hù)理，防止假服藥，規(guī)范護(hù)理文書(shū)寫(xiě)作。
第二個(gè)月在老年一科進(jìn)修，住院老年病人多，床位幾乎爆滿(mǎn)，護(hù)理操作多，工作量大，比精神科辛苦。通過(guò)跟班學(xué)習(xí)，我基本熟悉老年人常見(jiàn)病多發(fā)病的護(hù)理，動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理，壓瘡預(yù)防與護(hù)理，吸氧法，鼻飼法，導(dǎo)尿術(shù)，灌腸術(shù)，吸痰術(shù)等等，如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專(zhuān)家和操作能手到我們?nèi)哼M(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座，這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒(méi)有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒(méi)有開(kāi)設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目，對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少，特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn)，期間老年一科護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦，廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù)，為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ)，他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到市三院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo)，大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫感受不到出門(mén)在外的陌生感，三院的同行們，我感謝你們!
今后，我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定5在許多人眼里，我們是天使。有甜美的笑，有溫柔的眼神。有一顆善良的心。但也有少數(shù)人不理解護(hù)士這一職業(yè)，不了解護(hù)理的真正內(nèi)涵。認(rèn)為護(hù)士充其量只是高級(jí)保姆。所以他們就缺少了一點(diǎn)尊重，缺少了一份理解。
我不否認(rèn)在護(hù)士隊(duì)伍中也確實(shí)存在有缺乏專(zhuān)業(yè)操守的個(gè)別現(xiàn)象。但絕大部分護(hù)士是盡職盡責(zé)的。她們?cè)谟米约旱钠椒矔?shū)寫(xiě)著自己的故事，營(yíng)造著屬于自己的美麗。
記得剛參加工作的時(shí)候，我也曾迷茫過(guò)，無(wú)休止的倒夜班，永遠(yuǎn)無(wú)法停止的腳步。每天聽(tīng)到的是病人的呻吟，看見(jiàn)的是一張張痛苦的臉。于是再快樂(lè)的心情都會(huì)變的沉重，再年輕的容顏都會(huì)被磨得蒼老。于是我把自己的滿(mǎn)腔熱情都傾注在我所選擇的職業(yè)上。我以為我的真心付出會(huì)得到同樣真誠(chéng)的回報(bào)。但常常遭遇的是誤解和不被理解。于是我差點(diǎn)放棄自己最初的理想。只到幾年后的一天：一個(gè)年輕的媽媽帶著自己的孩子與我遇見(jiàn)。她指著我對(duì)她的孩子說(shuō)：寶貝，知道嗎?你就是被這個(gè)從媽媽肚肚取出來(lái)的，快謝謝阿姨。那一刻，我充滿(mǎn)了感動(dòng)和幸福。因?yàn)槲乙幌戮兔靼琢宋宜鶑氖碌穆殬I(yè)的內(nèi)涵我們是在呵護(hù)生命!于是，我選擇了繼續(xù)努力。并且我投入了比以前更多的熱情。
慢慢的，這么多年過(guò)去了，早已深深?lèi)?ài)上自己的職業(yè)，我付出了我全部的熱情，每天都被自己感動(dòng)著。我為自己擁有這么崇高的職業(yè)而自豪。真的!
1、提高應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力
專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護(hù)配合能力
隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，分娩的過(guò)程是一個(gè)女性一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。
工作嚴(yán)密觀察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心，每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌，一個(gè)班下來(lái)，感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷，記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對(duì)每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活，很多東西上手的做了，就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道：孤帆一葉，難以穿__;眾志成誠(chéng)，勢(shì)必乘風(fēng)破浪?，F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代，誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì)，誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起，需要一種思想來(lái)引導(dǎo)與融合，這種思想，也即團(tuán)隊(duì)理念，它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化，能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò)，感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段，不求無(wú)所不能，但求竭盡所能，作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員，只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對(duì)獨(dú)山子大發(fā)展最好的詮釋。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定6認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1～2次，并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。科學(xué)有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng)，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來(lái)得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備，并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備，并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，臍動(dòng)靜脈插管，picc，等等。他們?cè)?jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M(mǎn)32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時(shí)，會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜，每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線(xiàn)和各種外來(lái)刺激，有利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)有特殊問(wèn)題的嬰兒，有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù)，對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房?jī)?nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè);全職的紅十字會(huì)老師免去了學(xué)齡兒童對(duì)學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長(zhǎng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來(lái)探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班，由專(zhuān)門(mén)的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作，讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長(zhǎng)可以勝任為止，才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門(mén)診隨訪，定期由專(zhuān)科醫(yī)生為他體檢。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定7它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機(jī)構(gòu)，也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病專(zhuān)科醫(yī)院。在進(jìn)修期間我遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)程中，在帶教老師的指導(dǎo)下，我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療，并在CCU中對(duì)急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問(wèn)診方法、查體要點(diǎn)、藥品的準(zhǔn)確應(yīng)用。能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了看心電圖的要點(diǎn)，準(zhǔn)確出具報(bào)告單，并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久(臨時(shí))起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABP、電除顫等手術(shù)操作過(guò)程，順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我開(kāi)拓了視野，拓寬了思路，改變了理念，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定8感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級(jí)甲等腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院，同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu)，承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作，在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。
在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí)，著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無(wú)菌技術(shù)的重要性，通過(guò)值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對(duì)急診病例的認(rèn)識(shí)，對(duì)今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開(kāi)展一周疑難病例的討論，同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí)，使全體學(xué)員及自己都獲益非淺，這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，圓滿(mǎn)完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù)，同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中，我將自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對(duì)各位老師無(wú)私的奉獻(xiàn)，再一次表示誠(chéng)致的謝意!
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定9自中專(zhuān)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，在學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作有幾年的了，每天都重覆著一樣的工作。幾年來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮偷臒崆橥渡碛趯W(xué)習(xí)和工作中，期間有的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)著差距。也地認(rèn)識(shí)到的'，要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)擁有一席之地。于是，我又讀了醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專(zhuān)課程，使的理論知識(shí)質(zhì)的。
在工作上，我和同事，醫(yī)囑及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，基礎(chǔ)護(hù)理，無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。問(wèn)題，上報(bào)，解決。在工作中能理論，遇到不懂的問(wèn)題能向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教，努力自身的。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，舉止文明、和藹，急病人所急，想病人所想。與患者溝通，的心理，以便讓患者的治療，并健康宣教。
在學(xué)習(xí)上，要求憑著對(duì)一名優(yōu)秀白衣天使的和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，端正，上了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的了專(zhuān)科知識(shí)和專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論。除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各知識(shí)的擴(kuò)展，的涉獵學(xué)科的知識(shí)，從而了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上。要求上進(jìn)，熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)，擁護(hù)共產(chǎn)、擁護(hù)方針政策，遵守的法律法規(guī)及規(guī)章制度向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)。能遵守醫(yī)院的規(guī)章制度的，參加醫(yī)院和科室組織的活動(dòng)并能尊敬，團(tuán)結(jié)同事。
在生活上，養(yǎng)成了的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而向上的生活打理好的每一天。為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，參加課外活動(dòng)，從而的的工作閱歷和生活。
護(hù)士被人們稱(chēng)為白衣天使，是非常光榮的職業(yè)。而我一名護(hù)士的老職員，在今后的工作中我會(huì)努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，從而使的理論知識(shí)及操作技能更上臺(tái)階。做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于人們賦予的光榮稱(chēng)號(hào)!
護(hù)士進(jìn)修自我鑒定10三個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，杭州市第一人民醫(yī)院給我留下深刻的印象。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的魅力。非常感謝醫(yī)院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助，經(jīng)院護(hù)理部安排入科室學(xué)習(xí)，在經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師悉心教導(dǎo)幫助下，我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作。
現(xiàn)在回想起來(lái)，讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機(jī)的護(hù)理知識(shí)、早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置靜脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、新生兒室消毒隔離制度，醫(yī)院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位，總感覺(jué)時(shí)間飛快，自己要學(xué)的技術(shù)很多。健全的設(shè)備及技術(shù)水平，科學(xué)有效的器械設(shè)備，各種新生兒專(zhuān)用的呼吸機(jī)在這里都可以看到，轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、高級(jí)暖箱、新生兒專(zhuān)用有創(chuàng)(無(wú)創(chuàng))呼吸機(jī)、四面藍(lán)光溫箱、新生兒輻射保溫臺(tái)等等。除此之外，新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍，他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平及護(hù)理理念，科室有新生兒的PICC護(hù)理團(tuán)隊(duì)，靜脈留置及動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè)，這些都大大減少了反復(fù)穿刺給患兒帶來(lái)的痛苦也減少了感染的機(jī)率。
嚴(yán)格的消毒隔離制度，完善的消毒隔離措施，為了避免交叉感染，他們使用了一次性呼吸機(jī)管道，一次性血氧飽和度探頭，一次性吸氧瓶，一次性吸痰瓶，鼻飼的患兒注射器每次更換，擦拭暖箱用的都是一次性無(wú)菌紗布，每一個(gè)感染的患兒都送專(zhuān)有的隔離房間，密閉式吸痰管的應(yīng)用等減少了院內(nèi)感染及VAP的發(fā)生，當(dāng)我們提出有些一次性物品很浪費(fèi)時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：“我不覺(jué)得這是浪費(fèi)，我在乎的是患兒的生命，而不是這些物品”。
在極低及超低體重兒護(hù)理方面，采取專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，用高級(jí)暖箱膚溫控制、實(shí)施保護(hù)性隔離，白天由專(zhuān)科護(hù)士負(fù)責(zé)，晚間由護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)，她們有著較高的資歷，病情觀察方面的預(yù)見(jiàn)性很高。能真正做到集中護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化。
在新生兒病房中，在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班，由專(zhuān)門(mén)護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作，讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡，喂養(yǎng)，等等相關(guān)日常護(hù)理，直至家長(zhǎng)明白為止。在住院期間，根據(jù)疾病的不同電話(huà)通知相應(yīng)的家長(zhǎng)，例如缺氧缺血性腦病的治療及護(hù)理、呼吸窘迫綜合征的治療及護(hù)理等等，由一名醫(yī)生和一名護(hù)士來(lái)講。讓家長(zhǎng)更全面的了解孩子的病情、治療及護(hù)理，這樣他們才會(huì)更放心一些。
總之通過(guò)在杭州市第一人民醫(yī)院的學(xué)習(xí)，使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高超更要有先進(jìn)的護(hù)理理念，來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛(ài)心、良心，做好每項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護(hù)理質(zhì)量，做好每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想，如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受，那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠(chéng)都有了，現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干勁，最后我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化，但對(duì)生活，對(duì)工作，我有了更多思索，希望它可以滲透到我的思想，為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù)，永遠(yuǎn)向前。
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第五篇：進(jìn)修學(xué)員自我鑒定
8月下旬，我有幸到市江門(mén)中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，雖然是短短的一周時(shí)間，但是我感覺(jué)十分好，因?yàn)樵谖业娜松g站中又結(jié)識(shí)了很多朋友，使我受益匪淺、回味無(wú)窮。
我在呼吸科進(jìn)修，該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人，出入院頻繁，護(hù)理操作多，工作量比較大，護(hù)士們每一天穿梭在病房，給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、測(cè)血糖、血氧飽和度等。護(hù)士們幾乎連喝水的時(shí)間都沒(méi)有，每一天不能準(zhǔn)時(shí)下班，而她們毫無(wú)怨言、我被這種氣氛深深地感動(dòng)。
時(shí)間雖短暫，但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開(kāi)等病人的護(hù)理操作及各管道護(hù)理、各種儀器的使用，電子護(hù)理文書(shū)系統(tǒng)的應(yīng)用給護(hù)理人員帶來(lái)很多方便節(jié)省時(shí)間交給患者。
進(jìn)修時(shí)間，雖然每一天感覺(jué)有點(diǎn)兒累，腰酸腿痛，但我在老年一科工作也并非簡(jiǎn)單。我們老年一科的病人大多數(shù)是長(zhǎng)期臥床和行動(dòng)不便的老年病人，姐妹們每一天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液，忙碌的身影在病房處處可見(jiàn)。即使應(yīng)對(duì)植物狀態(tài)和癌癥的病人的操作如輸液、測(cè)血壓和脈搏、擦洗更衣，換尿片、喂飯、喂藥等，她們都是那樣精心呵護(hù)。對(duì)晚期癌癥病人，在給予鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ)上，她們還以溫和的話(huà)語(yǔ)、親切的笑容，給予更多的是愛(ài)心呵護(hù)，努力為晚期癌癥病人營(yíng)造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫(yī)院產(chǎn)科工作了5～6年，每一天應(yīng)對(duì)的是初升的太陽(yáng)，那些可愛(ài)的寶寶帶給人的是快樂(lè)，溫馨的笑容。而老年一科的護(hù)士深切體會(huì)病人家屬的身心痛苦，姐妹們將心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和治療，臨終關(guān)懷，貫穿護(hù)理工作的全過(guò)程。我在老年科工作了一年多，深深體會(huì)到工作的忙碌和繁瑣，但當(dāng)你的工作被家屬認(rèn)可，令家屬百分百的放心時(shí)，就算再苦再累也值得。
在今年8月，30多度的高溫持續(xù)了一個(gè)多星期，熱的發(fā)慌，情緒煩躁，人們做什么事情都好像提不起勁來(lái)，然而這影響不了老年一科護(hù)士們的那股朝氣和強(qiáng)勁，忙碌了一天之后，全科的護(hù)士姐妹仍放下與家人相聚的時(shí)間和私人的'空間，堅(jiān)持下班后留下來(lái)練習(xí)操作。我們?nèi)绱藞?jiān)持，不辭勞苦，正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護(hù)理部主任兼我們老一科的護(hù)士長(zhǎng)王莉，下班后她放下做一位好太太、好媽媽的機(jī)會(huì)，留下來(lái)陪我們一起練習(xí)，充當(dāng)我們的老師，給我們講解理論知識(shí)，姐妹們圍著這位可親的大姐，也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠，害怕錯(cuò)過(guò)了一點(diǎn)點(diǎn)精髓;她為了讓我們更多時(shí)間來(lái)練習(xí)，自掏腰包為我們叫來(lái)盒飯，一起共進(jìn)晚餐。在練習(xí)過(guò)程中，姐妹們團(tuán)結(jié)、積極、融洽、互相監(jiān)督、互相學(xué)習(xí)，忘卻了悶熱，忘卻了勞苦。為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作潛力，護(hù)理部主任積極為護(hù)士們創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、搭建訓(xùn)練的平臺(tái)，主動(dòng)與中心醫(yī)院護(hù)理部聯(lián)系，每周輪派護(hù)士到中心醫(yī)院進(jìn)修，理解培訓(xùn)，開(kāi)拓視野，讓我們?nèi)鹤o(hù)理隊(duì)伍更健康成長(zhǎng)。
去年6月份，我院老年科從原先舊房子搬到新的老年關(guān)懷樓，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，老年科的業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升。今年2月老年科一分為二，醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理部?jī)蓚€(gè)職能部門(mén)的主任親自?huà)炻?，把我市唯一的“老年人關(guān)懷醫(yī)院”的服務(wù)品牌做好。
半年多的時(shí)光，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力，以“省級(jí)青年禮貌號(hào)”的標(biāo)準(zhǔn)和要求，我們做到急病人所急、想病人所想，干一行、愛(ài)一行、鉆一行、精通一行的精神，使業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升，也深得老年病人和家屬的好評(píng)。
我深深體會(huì)老年一科的變化，護(hù)士們表現(xiàn)出高度的奉獻(xiàn)、協(xié)作精神，護(hù)士們?nèi)蝿谌卧?、加班加點(diǎn)，努力克服重重困難，精心呵護(hù)每一位老人，為老人孤獨(dú)的心靈點(diǎn)亮了愛(ài)的燭光。
