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通過在一附院為期6個月的進修學(xué)習，在他們廣大的醫(yī)生和護士的幫忙下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說這次是進修普外?？?，但我在普外組只呆了2個多月，其余時間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見，做的比較多，也是最基礎(chǔ)的手術(shù)，然而作為手術(shù)室護士中的一員，我們都就應(yīng)熟練的掌握它。這次的進修學(xué)習，使我感受頗深，受益匪淺，同時也認識到我以往工作中的不足之處?，F(xiàn)將我的學(xué)習心得體會匯報如下。

南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r候有一點點不適應(yīng)，壓力也很大，因為他們每日的手術(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多，但他們的護士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神，讓我十分的敬佩。在手術(shù)中他們嚴格按照技術(shù)規(guī)范實施操作，有效的防止各種護理差錯的發(fā)生。洗手護士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上，積極準備手術(shù)所需各種器械用物，做到了自覺主動，迅速傳遞器械，配合手術(shù)做到忙而不亂，有條不紊，保證手術(shù)的順利進行。他們的醫(yī)生護士在手術(shù)臺上一句閑話都沒有，整個手術(shù)間靜悄悄的，巡回護士十分仔細，擺放體位對病人每一處裸露的地方都用ㄠ婊蛘咚斜；ぃ行У姆樂故質(zhì)躉頰擼乇鶚淺な奔涫質(zhì)躉頰哐勾墓鉤傘２⑶頤懇淮斡氬》炕な拷懈饗罱喚郵幣慘齪悶し艚喚?。寿|(zhì)跏保繳娜魏我笱不鼗な慷薊嵩詰諞皇奔淶玫較煊Γ源∪說奶紉埠芎?？个寿|(zhì)跫潯贛行∶海莧誦曰饈俏頤侵檔醚暗牡胤?。巡回护士粧熹合麻醉依U樽砘頰擼謔質(zhì)跛忱瓿傻耐保咽質(zhì)醴延寐既氳縋裕咽質(zhì)跤夢錛鍬莢謔質(zhì)跏輾訓(xùn)ド希員負瞬欏Ｊ質(zhì)跫淅擲嗲宄質(zhì)踔脅睦鞫擠湃肜骱校儆墑質(zhì)踅崾笱不鼗な康谷胝鍪質(zhì)跏業(yè)拇罄骱兄校騁幌俅懟

手術(shù)室對各項基本操作要求都十分的嚴格，首先對二次更鞋十分認真。記得剛?cè)サ牡谝粋€星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因為沒有更換鞋套，被護士長看到，當時就一個月的獎金全部扣除。所以，那里的護士做每一件事情都是十分仔細認真的，稍不留神，說不定獎金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣此刻已經(jīng)都換為全包式的'，洗手護士是第一位洗手的，由巡回護士協(xié)助穿衣，其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣，但我們并沒有正真的做到這一點，這是我們要改正的地方。對于各種手術(shù)的器械紗布清點貫穿于手術(shù)始終，由器械巡回護士共同清點3遍(術(shù)前，關(guān)體腔前，關(guān)體腔后)，器械檢查認真細致，包括對有齒鑷的齒有無，器械有無松動，關(guān)節(jié)螺絲有無遺失，有帶紗布帶的有無都要一一檢查，防止因器械而造成差錯。手術(shù)結(jié)束，器械由器械組的護士接收器械，接收時再次核對器械數(shù)目，再推至器械組進行分類處理。

手術(shù)室堅持每一天7：45準時交接班，交接班規(guī)程規(guī)范明確，大到儀器小到針線都交的十分清楚。醫(yī)務(wù)科每日9時準點檢查手術(shù)是否開臺及是否已做手術(shù)標記。護士長在排班時做到新老搭配，分各個?？平M并設(shè)?？平M組長對小組進行管理，這樣使得手術(shù)護士了解醫(yī)生的習性，與醫(yī)生能夠默契配合，有效的縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會安排固定的講課。周五早上是各?？平M學(xué)習的時間，由專科資深護士講解本專科手術(shù)及專科知識。一周是全科護士的學(xué)習，一周是年輕，新進護士及進修生的學(xué)習。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護及先進醫(yī)療器械使用，還有管理方面的學(xué)習，還定期請?？漆t(yī)生講課，深深感受到他們濃濃的學(xué)習氛圍。

手術(shù)室的彈性排班，按每日手術(shù)量進行排班，手術(shù)單務(wù)必在12點前開好，護士長14點前排好隔天手術(shù)的班。護士每日7：45上至下午15：00前手術(shù)結(jié)束者，按規(guī)定通知護士長，調(diào)配手術(shù)，如無另行安排由個人如實填寫工時時間。手術(shù)時間過長導(dǎo)致托班，按常規(guī)均由本組人員完成，不允許進行交接，特殊狀況除外。

還有一點值得我們學(xué)習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管，認真與手術(shù)護士核查，并記錄。手術(shù)中用到的各類物品，例如“留置針，三通，可吸收縫線，電刀，吻合器...”均由一名護士負責發(fā)放與登記。

以上這些只是我學(xué)習后總結(jié)的一些心得，概括的不是很全面。但我會將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運用到自己今后的工作中，提高自己對工作的動力和熱情，不斷總結(jié)經(jīng)驗，努力學(xué)習。最后期望我院的護理工作蒸蒸日上，我院的明天更加完美。