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第一篇:藥店實習自我鑒定
我從事藥店收銀工作的時間不是太長,自身的素質(zhì)和業(yè)務水平離工作的實際要求還有必須的差距,但我能夠克服困難,努力學習,端正工作態(tài)度,進取的向其他同志請教和學習,能踏實、認真地做好本職工作,為藥店的發(fā)展作出了自我應有的貢獻?,F(xiàn)針對自我在工作中遇到的問題談談自我的心得和體會,也算是對自我工作的一個鑒定吧。
(1)作為與現(xiàn)金直接打交道的收銀員,我認為必須遵守藥店的作業(yè)紀律。
收銀員在營業(yè)時身上不可帶有現(xiàn)金,以免引起不必要的誤解和可能產(chǎn)生的公款私挪的現(xiàn)象。收銀員在進行收銀作業(yè)時,不可擅離收銀臺,以免造成錢幣損失,或引起等候結(jié)算的顧客的不滿與抱怨。收銀員不可為自我的親朋好友結(jié)算收款,以免引起不必要的誤會和可能產(chǎn)生的收銀員利用收銀職務的方便,以低于原價的收款登錄至收銀機,以企業(yè)利益來圖利于他人私利,或可能產(chǎn)生的內(nèi)外勾結(jié)的“偷盜"現(xiàn)象。在收銀臺上,收銀員不可放置任何私人物品。因為收銀臺上隨時都可能有顧客退貨的藥品,或臨時決定不購買的藥品,如果有私人物品也放在收銀臺上,容易與這些商品混淆,引起誤會。
收銀員不可任意打開收銀機抽屜查看數(shù)字和清點現(xiàn)金。隨意打開抽屜既會引人注目并引發(fā)不安全因素,也會使人產(chǎn)生對收銀員營私舞弊的懷疑。不啟用的收銀通道必須用鏈條攔住,否則會使個別顧客趁機不結(jié)賬就將藥品帶出藥店。收銀員在營業(yè)期間不可看報與談笑,要隨時注意收銀臺前和視線所見的藥店內(nèi)的情景,以防止和避免不利于企業(yè)的異?,F(xiàn)象發(fā)生。收銀員要熟悉賣場上的藥品,尤其是特價藥品品,以及有關的經(jīng)營狀況,以便顧客提問時隨時作出正確的解答。
(2)認真做好藥品裝袋工作。
將結(jié)算好的藥品替顧客裝入袋中是收銀工作的一個環(huán)節(jié),不要以為該頂工作是最容易可是的,往往由于該項工作做得不好,而使顧客掃興而歸。裝袋作業(yè)的控制程序是:硬與重的藥品墊底裝袋;正方形或長方形的藥品裝入包裝袋的兩例,作為支架;瓶裝或罐裝的藥品放在中間,以免受外來壓力而破損;易碎品或輕泡的藥品放置在袋中的上方;提醒顧客帶走所有包裝入袋的藥品,防止其遺忘商品在收銀臺上的情景發(fā)生。
(3)注意離開收銀臺時的工作程序。
離開收銀臺時,要將“暫停收款”牌放在收銀臺上;用鏈條將收銀通道攔住;將現(xiàn)金全部鎖入收銀機的抽屜里,鑰匙必須隨身帶走或交值班長保管;將離開收銀臺的原因和回來的時間告知臨近的收銀員;離開收銀機前,如還有顧客等侯結(jié)算,不可立即離開,應以禮貌的態(tài)度請后采的顧客到其他的收銀臺結(jié)賬;并為等侯的顧客結(jié)賬后方可離開。
上頭就是我在實際工作中的一點想法,請各位領導和同事批評指正。
第二篇:醫(yī)院藥房實習總結(jié)
從2月x日到7月x日實習時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習的過程就是我成長的過程。
從7月x日到8月x日共6周的時間是在中藥房實習,經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月x日到9月x日共計2周的時間在門診藥房實習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理(藥動學和藥效學)、適應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的'專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月x日到9月x日共計2周的時間在保健藥房實習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進一步學習西藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從9月x日到9月x日共計2周的時間在住院藥房實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習,在此我更好的學習到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學習了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎。
從9月x日到9月x日共計6周的時間在藥廠實習,實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0.5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等,學習一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘甘油、復方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導下,學習復方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學處理等知識。
在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學習使用滅制儀器。
從11月x日到11月x日共計2周的時間在藥庫實習,熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、專科用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲藏藥物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌等知識。
以上是我的實習報告總結(jié),在以后的工作中,我一定會加倍努力,爭取將各項工作開展得更好。
第三篇:藥房實習自我鑒定
通過這次實習我使我從理論假說高度上升到實踐高度,為我以后的其他工作工作打下了強而有力的基礎,我感受到從一個學生轉(zhuǎn)變到一個職業(yè)人的?過程,就學到了上學許多書本上學不到的知識,十分真實的是人際關系,體會到:多看書,到了社會上總有用處的重要性。我嚴格以學生的身份約束自己,做好實習生應盡的義務。我卸了學生的身份,以一個職場人的身份去面臨踏入社會前第三次的第一次實習。實踐檢驗了我的科學知識,也充實了我的專業(yè)技能。
通過實習,我發(fā)現(xiàn)我大多數(shù)在很多方面還存在很大的差距:一是知識面不廣、理論知識掌握得不透徹,還不能很好地適應崗位改變的需要;二是實踐能力、操作能力還不夠,辦事效率不高等,這些問題我將在以后的實際工作中加以改進和完善。
從進中藥房的那一刻起,我就告訴自己,要好好學習,像在中心擺藥室那樣,認真聽講,把任務認真完成,做什么事即使要細心,再細心。藥房關系的是病人的健康,所以馬虎不得。
現(xiàn)在就總結(jié)鑒定吧,兩個月勞作來在中藥房的實習生活。
在中藥房實習期間,成藥我基本把握了中藥房的組織工作流程,把握了各種處方的調(diào)配,各種劇麻藥,毒藥的發(fā)放,學會了怎么高血壓稱,明白了處方的分類和書寫,清楚了哪些是為人所知中藥,了解了有毒性的中藥及其造成危害。
并從中學習到了課本上學不到的`知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,中藥房的工作看似簡單,但日復一日的重復勞作都是需要甚至莫大地耐心和堅持,都需要認真的專心的往學、往做。
再者,要感謝小林姐和劉妹對我的熱情照顧,她們有什么好吃的,都是預算上所我的一份,做什么都會問問我的意見,并并無把我當外來人看待。
在工作上,總是給予我及時的指導,在錯誤上,并沒有批評我,而是耐心給前后矛盾我講解自相矛盾在哪,要怎么糾正。對于她們的指導,我都會耐心聽講,謹記于心。
能在臨走前跟隨她們密序一場,也是件好事,再次體現(xiàn)我們的合作精神,團結(jié)氣力。
第四篇:藥劑實習生自我鑒定
四年的大學生活似彈指一揮間,轉(zhuǎn)眼大學生活就該結(jié)束了?;厥走@四年的大學校園生活,有期待,有迷茫,有歡笑,有悲傷,有成功,有失敗。四年的大學生活讓我在各個方面都進步很多,以下就是我對這四年大學生活的總結(jié)與鑒定。
在校期間,在學校的指導、老師的教誨、同學的幫助下,通過不斷地學習理論知識和參與社會實踐,自覺自己的綜合素質(zhì)在很大程度上得到了提升,努力將自己塑造成為一個專業(yè)功底扎實、知識結(jié)構(gòu)完全、適應能力強、具有團體協(xié)作精神的青年。
思想方面,通過大學四年系統(tǒng)全面地學習了馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想,學會用正確先進的理論武裝自己的頭腦,建立了正確的世界觀、人生觀、價值觀。在平常的學習生活中,酷愛祖國,遵紀遵法,尊師敬長,團結(jié)同學;關注時政,通過了解和學習的有關動態(tài)和精神,使自己在思想上和行動上與中心保持一致,積極向組織靠攏,經(jīng)過在許昌學院校第36期學習培訓班的學習后,順利通過??己?,取得了校結(jié)業(yè)證書。但是,由于種種客觀條件的限制,我的思想理論學習和實踐還相差得比較大,如何正確地應用馬列主義的世界觀和人生觀往指導現(xiàn)實生活將是我將來努力的方向。
學習方面,我努力認真地學好每門專業(yè)課,基本把握了心理學方面的一些基礎知識和心理咨詢方面的一些實用技能與技術(shù)。在校期間,我非常重視英語和計算機方面能力的培養(yǎng),通過了全國英語四級考試。同時,我還利用課余時間自學了現(xiàn)代辦公所需要的各種軟件工具,能夠熟練應用Office軟件。四年的大學學習生活固然行將結(jié)束,但其實不意味著我的學習從此終止,在今后的工作中我將更加重視學習,將學習到的理論知識與實際工作相結(jié)合,從而到達學習與實踐融為一體。
工作方面,我積極參加各種實踐活動。大學四年中,我參加了很多的校內(nèi)活動和社會實踐活動。參加校內(nèi)的活動可以熟悉更多的同學,增加了與其他同學交換和向其他同學學習的機會,鍛煉了自己的交際能力。利用冷暑假和節(jié)假日,我參加了一些社會實踐活動,做過志愿者、促銷員、調(diào)查員等等。這些各式各樣的社會實踐活動鍛煉了我的口才和交際能力,大大進步了我為人處世的能力和綜合素質(zhì),為我今后的工作打下了堅實的基礎。我會繼續(xù)努力學習,不斷充實自己,完善自我。
身體和心理方面,大學四年里,我積極參加學校、系和班級里組織的各項體育活動,身體健康,體育合格標準達標。在心理方面,我鍛煉自己堅強的意志品質(zhì),塑造健康人格,克服心理障礙,以適應社會發(fā)展需要。平常生活方面,我能夠與同學和睦相處,相互學習,共同進步。
對于一位大四畢業(yè)生來講,離開校園踏進社會就是人生的一個新旅程,走好這段人生新旅程的第一步也非常重要。通過對這大學四年學習生活的總結(jié),我對自己有了一個更加系統(tǒng)地客觀地熟悉,在以后的求職路上我會更加明確自己的職業(yè)目標,以全新的面貌面向社會、迎接未來,邁好人生新旅程的每步。
作為畢業(yè)在新世紀的大學生,我們有理由對祖國的未來布滿向往,對將來的工作滿懷期盼!難忘而多姿的大學生活行將逝往,但我不會沉醉于過往的歲月,我將用全新的心態(tài)往擁抱新世紀的挑戰(zhàn)!
第五篇:藥房實習自我鑒定
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業(yè)人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學校的要求,我選擇了坐落于進行為期一年的實習,根據(jù)教務科的安排,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。希望通過實習能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重和精神的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習期是我們這些即將跨入學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實踐經(jīng)驗。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實習的第一站。實習的第一天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液,維生素B6注射液,門冬鉀美注射液,生理鹽水,氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類如阿司匹林、復方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神鎖在前面的鐵柜子里,一類精神如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領單打印出來,再由負責調(diào)劑的藥師根據(jù)統(tǒng)領單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)的數(shù)量,以便掌握的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領單傳給藥庫,出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應嚴格查對的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將發(fā)放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房三個月的實習,我熟悉了不同類別的使用范圍,通過按統(tǒng)領單向各科室發(fā)藥的過程中,我對常見科別病人所用及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對精神的管理有了更進一步的了解。雖然實踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經(jīng)驗和教訓。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。
門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應了藥劑科的形象,也反應了醫(yī)院醫(yī)療服務的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人,工作作業(yè)量大,活動高峰時間明顯。關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發(fā)出的準確、無誤。發(fā)出應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證質(zhì)量,一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通處方保存一年備查,第二類精神處方保存兩年備查,第一類精神處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“四查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查,對規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規(guī)范,對審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統(tǒng)計藥房每種的具體數(shù)量,與實際數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加幾個小時的班,才能完成。
通過門診西藥房幾個月的實習,我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價、繳費、到核對、發(fā)藥,是一個不可分割的整體,每步都要牢記并嚴格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了,我明白了團隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性,學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長了知識,學到了一些課本上學不到的知識,如的多種應用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應用了西咪替丁的不良反應之一:對內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。
當然,由于理論知識的不扎實,經(jīng)驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的`幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中。
3、制劑室
制劑室是一個給我更寬知識面的實習崗位,通過制劑室的實習,可在較短的時間內(nèi)熟悉相當于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認識和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負責本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應的經(jīng)山東省食品監(jiān)督管理局批準配置的,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場。醫(yī)院制劑室應有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗收、整理記錄、制劑品種申報及批準文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設備,包括空氣循環(huán)處理設備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應維持一定的正壓,送入一定比例的新風,生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別,即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應大于5帕,潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應控制在18―26攝氏度,相對濕度應控制在45―60%,安裝的地漏、水池不得對產(chǎn)生污染,100級潔凈區(qū)不得設地漏,10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設備不得穿越較低級別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應嚴格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應嚴格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準的人員進入。進入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸。
在制劑室老師的帶領下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進一步熟悉了制藥工藝,明確了實際工作質(zhì)量控制的嚴密性。通過親手參與制作制劑,進一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識,鍛煉了實際動手操作的能力,并真切的將藥劑課上學到的理論知識應用在實際操作中,覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實習,接著來到了藥檢室。一進藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實驗儀器和實驗試劑,有很多在學校實驗室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進入藥檢室,就如同進入了一間巨大的實驗室,琳瑯滿目的試劑,化學反應的天地,接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進行各種實驗操作的藥檢工作,其主要職責是對藥物中間品和成品進行取樣、檢驗、留洋,并出具檢驗報告,評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標準和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗程序一般包括:取樣,主要是對中間品和成品分別進行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、xxxxxxxx、取樣方法、和送檢日期作詳細記錄;的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強,再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗報告,檢驗報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗方法、檢驗結(jié)果,檢驗報告填寫后應簽上檢驗人員的姓名。檢驗報告的書寫需完整、真實,不得涂改。質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全,檢測生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的是否符合國家規(guī)定,所以每一個操作步驟都要按標準走,保證試驗數(shù)據(jù)的真實性,切不可捏造實驗數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進行操作的,但這些操作在實驗的整個過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗結(jié)果的準確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學,尤其是試驗用的試劑,有好多都是強酸、強堿,這就要求我們一定要嚴格遵守相關的使用操作規(guī)范,一時的不注意就可能引發(fā)嚴重的事故,所以在檢驗過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實習,我提高了試驗中動手操作的能力,培養(yǎng)了認真負責的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會的訓練,將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實習的重點,走進充滿中藥味的中藥房,第一次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100―250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實習生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。
6、結(jié)語
實習是每一個大學畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,在實踐中鞏固知識。實習又是對每一位大學畢業(yè)生專業(yè)知識的一種體驗,它讓我們學到很多在課堂上學不到的知識,既開闊了視野,又增長了知識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎,也是我們走向社會的第一步。
實習期很快就過去了,美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實習經(jīng)歷會一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我會通過這次實習,更加懂得知識和時間的積累,不斷充實自己!