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第一篇：icu實習(xí)出科自我鑒定

時間過得還快啊!在這里都實習(xí)兩個月拉，有點進入狀態(tài)了，在ICU的病人多數(shù)是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多，導(dǎo)尿管、鼻飼管，還有動脈留置針等，可以說各種醫(yī)療管子應(yīng)有盡有。在老師的帶教下，我定時給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在ICU住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應(yīng)用。在近三個星期的實習(xí)生活中，我認真學(xué)習(xí)呼吸機的相關(guān)事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。

在科室第一天上夜班就遇到了CPR，看到老師忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼……在幾輪胸外按壓之后，醫(yī)生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當(dāng)時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去……經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業(yè)性。

在ICU實習(xí)期間，通過各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作……只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實習(xí)，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。

從內(nèi)科、ICU各個科室一路實習(xí)過來，我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴于律己，踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則，嚴格執(zhí)行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。實習(xí)期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和責(zé)任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。

總之，感謝老師的悉心教導(dǎo)，我會在以后的實習(xí)中更努力的學(xué)習(xí)。

第二篇：icu護理自我評價

實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自我的帶教教師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的教師。所以，我堅持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度，進取參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自我。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。異常安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有必須的認識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎(chǔ)護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

經(jīng)過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最終均能經(jīng)過理論和操作技能考試。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。

影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須堅持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；

⑤應(yīng)用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由教師和我分別測壓，比較我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面研究，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的本事。

經(jīng)過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最終均能經(jīng)過理論和操作技能考試。

第三篇：icu護理自我評價

ICU護理自我評價的重要性

隨著新冠疫情的流行，ICU（重癥監(jiān)護室）的工作變得更加重要，因為大部分感染嚴重的患者都需要在ICU得到專業(yè)的治療和照顧。ICU護士在這場戰(zhàn)斗中扮演了關(guān)鍵的角色，ICU護理自我評價變得尤為重要。

ICU護理的工作復(fù)雜、危險和繁重，ICU護士需要具備高強度的護理技能和應(yīng)對突發(fā)情況的能力，只有不斷地進行自我評價才有可能提高自身的護理水平和能力。ICU護理自我評價的好處是多方面的，它有助于護士更好地應(yīng)對復(fù)雜的醫(yī)療工作。

首先，ICU護士可以通過自我評價定位自己在團隊中的位置和角色。ICU一般由多個醫(yī)療團隊成員組成，每個人都需要有明確的角色和職責(zé)。ICU護士需要清楚地了解自己的職責(zé)，同時也需要理解其他團隊成員的職責(zé)。通過自我評價，ICU護士可以更好地了解自己在團隊中的位置，以及如何協(xié)同工作以實現(xiàn)更好的治療效果。

其次，ICU護士可以通過自我評價發(fā)現(xiàn)自己的不足之處。ICU護理的工作壓力大，常常需要同時處理多個任務(wù)，因此護士經(jīng)常會忽略一些細節(jié)或者犯一些錯誤。通過不斷地自我評價，ICU護士可以找出這些問題，并改進自己的工作方式和習(xí)慣，以提高治療的效果和出錯的概率。

第三，ICU護士可以通過自我評價發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和長處。大多數(shù)ICU護士都是經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員，他們有著各種護理技能和專業(yè)知識。通過不斷自我評價，ICU護士可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和長處，并在這些優(yōu)勢和長處上繼續(xù)提高水平。這樣可以達到更好的治療效果和護理質(zhì)量。

最后，ICU護士可以通過自我評價找到繼續(xù)學(xué)習(xí)和進修的方向。ICU護理是一個不斷進步和發(fā)展的職業(yè)，新技術(shù)和療法不斷涌現(xiàn)。通過不斷地自我評價，護士可以發(fā)現(xiàn)自己的不足和需要進一步學(xué)習(xí)的領(lǐng)域，以提高自己的護理水平和能力。

總之，ICU護理自我評價是一項非常重要的工作。只有通過不斷地自我評價，ICU護士才能夠發(fā)現(xiàn)自己的不足和優(yōu)勢，提高自身的護理水平和能力，這樣才能更好地為患者服務(wù)。

第四篇：ICU出科自我鑒定

時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在省二院進修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了，時間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識，短短三個月的學(xué)習(xí)讓我充實了自己，成長了自己，更讓我堅定了爭做一名優(yōu)秀ICU護士的信心和決心，也進一步增加了我對護理工作的責(zé)任感和使命感，而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進修的機會，其次也要感謝各位同事在我進修期間對我的關(guān)心和支持，可以說大家的支持、鼓勵和幫助是我專心進修學(xué)習(xí)的前提。

通過此次進修學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護理人員有了更深層次的認識，以下是我通過此次進修的幾點心得:

一、應(yīng)加強學(xué)習(xí)，不斷提升自身知識水平。

ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護與急救設(shè)備，集中了危重的病人；護士既是先進儀器的使用者，又處于搶救病人的`第一線；只有不斷加強學(xué)習(xí)，不斷更新自己的知識，擴充知識層面，才能使自己具有一定的'基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)理論知識，才能更好使用各種先進的醫(yī)療設(shè)備，才能不斷練就嫻熟的護理與操作技能。

二、應(yīng)積累經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。

敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護人員應(yīng)當(dāng)具備的基本能力，而精細敏銳的觀察力來自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗，努力學(xué)習(xí)，熟練運用各種儀器設(shè)備及其手段，有目的、有計劃地主動對病情，尤其是對轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進行周

密監(jiān)視，并能準確及時做好記錄，才能為醫(yī)生提供最準確的病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力，才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官，觀察患者細微的軀體功能及心理變化，為不失時機地作出判斷提供條件技能，讓被監(jiān)護者不會因為我們能力不足而失去最佳的搶救時機。

三、應(yīng)強化訓(xùn)練，提高自身應(yīng)變能力。

ICU病人病情變化快，且千差萬別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機的，因此作為一名ICU護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，而應(yīng)該具備較強的應(yīng)變能力，對臨床應(yīng)急、急救的患者及時采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用，而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強相關(guān)醫(yī)療救護能力的訓(xùn)練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。

四、應(yīng)注重交流，強化非語言交流能力。

ICU病人常因病勢嚴重、機體極度衰弱，或使用呼吸機治療等情況而不思語言或暫時失去語言能力，作為一名ICU護士更應(yīng)善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要，以便及時實施各項正確護理，減輕病人痛苦，幫助其度過生命的危重階段，使之增強戰(zhàn)勝病魔的信心，調(diào)動主觀能動性，直至自立和恢復(fù)健康。

五、應(yīng)加強溝通，提高醫(yī)護配合能力。

通過此次進修和學(xué)習(xí)，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我了解了進一步增強醫(yī)護配合能力的重要性。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念是錯誤的。護士24小時守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，作為一名ICU護士必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情，也就是說護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

最后，我想說的是通過此次進修學(xué)習(xí)后我將會更加努力學(xué)習(xí)，立足本職，踏實工作，不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護人員。

第五篇：icu護理自我評價

眼科一周半的實習(xí)于本周六終于結(jié)束了，還是寫一點自己的實習(xí)感受吧！

由于小科我們兩個組一起上，夏群老師給我們分了組，我、閆鵬和石妍一組，最先在病房實習(xí)。眼科病房是和口腔整形外科一起在C09，不過口腔很少有病人，做也是做摘除腮腺等手術(shù)，整形外科也沒什么病人，有的只有內(nèi)分泌和神經(jīng)外科借床的病人。眼科還是占大多數(shù)病床，大概35張。剛到病房，醫(yī)生辦公室沒什么醫(yī)生，大部分都在檢查室給病人檢查（包括查視力、測眼壓，裂隙燈檢查和換藥）。我們?nèi)齻€也擠進去，不過人立馬就顯得多了。我們也給病人做了些測視力的檢查，老師還讓我們看了看裂隙燈。眼壓也看看基本知道怎么測了。然后再回到醫(yī)生辦公室就得知可以去眼科手術(shù)室看手術(shù)，不過只能去兩個人，于是閆鵬和石妍就先跟著郭立萍副主任醫(yī)去了，我則留在辦公室里看書。在眼科呆了一上午對眼科醫(yī)生有了些了解。眼科分三組，除了有專門一組負責(zé)白內(nèi)障之外，剩下戴宏主任和師自安主任分別管一組。我主要跟著王箏、陳彤那組（師主任組里的），主要是就他們組人多，戴主任那組就趙晶在，還有一個住院醫(yī)朱朱（昵稱）。不知道為什么眼科的醫(yī)生好多都有昵稱，除了朱朱還有光光、高大、趙大等，有些我還對不上號。另外王箏、陳彤算是科里的開心果，尤其是王箏時不時用一些怪異的聲音說話，令人發(fā)笑。除了這些醫(yī)生外還有盧光、王震是戴主任組的，師主任組還有個新來的研究生楊絮，01級臨床的，算是個師姐吧，不過她的導(dǎo)師是戴主任。另外還有個負責(zé)收病人的主治醫(yī)盧穎毅，剛見到她時我還以為她比我就大幾歲，是個住院總（內(nèi)科都是住院總收病人），后來才知道她94年就上大學(xué)了，剛生小孩，不過看起來她還是很顯年輕，（不禁讓我想起耳鼻喉的`梁鶯副主任，都40多了，看起來也就30多，號稱老妖精，不過女生都說她保養(yǎng)的很好）。

在病房的時間真是很無聊，看看病歷和書，別的沒什么可干，去了手術(shù)室兩趟，看了黃斑水腫球后打藥和白內(nèi)障兩臺手術(shù)，時間都很短。尤其是打藥的，王箏她們都不喜歡收，這種手術(shù)門診就可以做，但為了增加周轉(zhuǎn)率和經(jīng)濟效益就收進來了，不過都是今天住院化驗檢查打藥，第二天出院那種，但病歷還要寫，所以大家都不愿收。白內(nèi)障手術(shù)是很常見的病，做起來也快，半個小時就可以，費用都有固定價格，唯一不同的是人工晶體的價格，通過招標有7、8個公司的30多種晶體中標，費用從200到6000，樣式各有不同。唯一遺憾的是沒看上眼球摘除的手術(shù)+義眼植入，鞏膜都從同仁眼庫買來了，病人也推上手術(shù)室了，可是血壓200，又被轟下來了，沒看上，哭泣，便宜后面人了

離開病房就去了輔助檢查室，看了眼科各種高級設(shè)備，比如FFA、ICG、OCT、動態(tài)視野、GDX、眼氪激光（治療糖網(wǎng)的，看的時候需要帶變色鏡，帶完后看起來和蒼蠅人似的）等，不過和疾病還不太能聯(lián)系起來，不過當(dāng)時做的病人好多復(fù)查的時候我都在門診，所以就能更加了解一些。最值得慶幸的是看到了pDT治療（就是藥物16000的那個）的一個病人（還是在內(nèi)科實習(xí)的時候內(nèi)分泌一個進修大夫的老婆）。

最后到門診的時候，我比較幸運跟著師主任和喻曉兵副主任各半天。師自安主任是眼科的科副主任，掛她號的病人太多了，除了當(dāng)天掛的號，

還有預(yù)約號和加的號，總之是非常多的人，我跟著師主任一起看病，幫著給病人散瞳、開藥，就這樣從早上8點到中午12點半還沒看完病人，師主任連水都沒喝一口，更別說歇一下了，我下午來的時候師主任又開始給病人打激光，看樣子中午都沒怎么歇，主任就是忙??！下午跟著喻曉兵副主任，她和我說的第一句話就讓我去幫她拿她的章，忙了一中午發(fā)報告，臨走把章落診療樓了。下午她著病人不算太多，我們還聊了會天，得知她上午還到北樓去給某非洲領(lǐng)導(dǎo)人檢查身體去了。

周五我在治療室，由于北京醫(yī)院慶祝重陽節(jié)，所以那天上午掛號、測眼壓、測血糖都不要錢（平常這些項目至少10元，而且許多老專家都出來義診），而治療室的工作量很大一部分是測眼壓，于是我一上午就不停的給人測眼壓，許多人連測眼壓是干什么的都不知道就排著隊測，中國人占小便宜的心理??！總之我大概測了五六十個人，估計快趕上平常的一倍的工作量，而外面的醫(yī)生更累了，病人都排著老長隊，看來中午能

準時吃飯是不可能了。據(jù)說樓下大廳領(lǐng)號的人都瘋了似的，人超多。不過在治療室還是忙里偷閑和劉護士長聊了會天。BTW，4班有個人似乎是鐵了心要跟著戴主任，每逢戴主任出門診都從人民醫(yī)院翹課跑過來大獻殷勤，用石妍的話說他簡直貧死了，和護士長聊得時候她也不喜歡他這種做法，不過怎么說呢，人各有志，至少他對今后有了自己的想法。

總之，在眼科這些天，收獲還是很多，至少會測眼壓和看一些很簡單的病了，不過眼科確實是一個很精細的科室，怪不得有金眼科的說法。