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第一篇:社區(qū)醫(yī)院實習自我鑒定
我遵守法律法規(guī)和院紀院規(guī),堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務理念,適應新的護理模式,適應社會發(fā)展的新形勢,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。我在工作期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本,“想病人之所想,急病人之所急”。我還認識到,依法維護自身合法權(quán)益已成為人們的共識,這要求我們豐富相關(guān)法律知識,我陸續(xù)學習了《護士法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《侵權(quán)責任法》等等相關(guān)法規(guī),在實際工作中認真體會。
實習的主要目的是培養(yǎng)良好的操作技能以及提高各種護理工作能力。我按時參加護理查房,熟悉病人病情,規(guī)范進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格三查七對操作。我積極努力地爭取每一次鍛煉機會,了解各科常見病多發(fā)病及其常用治療藥物。在工作中,體會與病患交流的方式和技巧。我要求自己做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄,將理論與實踐相結(jié)合。
實習過程中,我越發(fā)感受到護理事業(yè)的崇高而神圣,我為自己是護士隊伍中的一員而感到自豪。今后我將加倍努力,提高自己,做出更大的貢獻。
第二篇:社區(qū)醫(yī)院實習自我鑒定
我是一位學臨床的醫(yī)學生。根據(jù)我們的實習大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防保科實習預防醫(yī)學。實習之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預防工作和流行病學的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時,負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現(xiàn)了:
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務;
2、所提供的基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務質(zhì)量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;
5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進醫(yī)生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經(jīng)濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數(shù)據(jù)記錄在社??ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。
第三篇:醫(yī)生進修自我鑒定
一、手術(shù)室的管理
解放總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練,杜絕了手術(shù)中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學員獲益非淺。
二、個人淺談
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放總醫(yī)院即存在差距也有我們的.優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進修學習,在解放總醫(yī)院手術(shù)室廣醫(yī)生護士的教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很的提高,實現(xiàn)了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
第四篇:社區(qū)醫(yī)院實習自我鑒定
一、情況介紹
醫(yī)學影像學是將現(xiàn)代放射學、微電子學、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學科?,F(xiàn)代醫(yī)學成像技術(shù)飛速發(fā)展,無論是普通 x 線、核素、超聲照舊 x 線計算機體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互增補、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、身子骨兒檢查、化驗等臨床資料,進行綜合分析,較著地提高了臨床診治水平。
目前學生已經(jīng)通過了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學等系統(tǒng)的理論學習,進入到最后一年的理論和實踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實習階段。
在 32 周的畢業(yè)實習中,使學生對醫(yī)學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見并高發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實習使命,為他們此后的工作打下堅實的基矗
二、實習目標
通過畢業(yè)實習,明確做為醫(yī)學院影像專業(yè)醫(yī)療事務工筆者的責任,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,掌握醫(yī)學影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)學院影像技術(shù)及診斷工作。具體要求是:
(一)影像技術(shù)
1.熟悉各種檢查方法,正確引導病人就醫(yī)。
2.獨立完成暗室技術(shù)與管理的各項工作。
3.能熟練地掌握 x 線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通 x 線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的 x 線片。
4.熟悉 x 線特殊檢查技術(shù),包孕高仟伏攝影、軟 x 線攝影、數(shù)字 x 線檢查及超聲檢查。
5.知道 ct 、 mri 、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。
(二影像診斷
1.能說出影像學科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進行 x 線透視操作;
3.能精確辨認呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的沒事了 x 線表現(xiàn)和常見病的典型 x 線征象;并對此中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書寫 x 線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;
6.能說出 ct 、 mri 、 dsa 、介入放射檢查的適應證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的 ct 和超聲診斷能力;
8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對各種醫(yī)學影像檢查技術(shù)的優(yōu)點與限度進行初步的評價。
三、實習內(nèi)容及要求
(一)職責和醫(yī)德方面
1.進一步明確醫(yī)學影像學科的性子及其在現(xiàn)代醫(yī)學中的重重地位,從而更加熱愛專業(yè)。學習醫(yī)院科室工作人員的好思惟、好作風,全心全意為人平易近服務。
2.熟悉放射科的社團機構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級醫(yī)療事務人員,各個工作崗位的職責及其沒事了工作程序。
(二)影像技術(shù)
1.接診
(1)診室的漫衍及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價格
(3)報告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲和保管
2.x 線照片沖洗技術(shù)
(1)暗室布局及常用器材設(shè)備
(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配合制造和 / 或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項
(5)自動洗片機的施用與維護,自動沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點。
3.普通 x 線攝影
(1)投照原則、步驟和注意事項。
(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。
第五篇:普外科醫(yī)生實習自我鑒定
醫(yī)生工作職責是竭盡全力除人類之病痛,作為一名外科醫(yī)生。助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷”夫醫(yī)之為道,君子用之以衛(wèi)生,而推之以濟世,故稱仁術(shù)。因此,雖然在相當長的歷史時期,特別對于我從事基層工作的醫(yī)務工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高,但是強烈的社會責任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己一生精力。參與工作至今的實踐工作,對自己工作有很多的思考和感受,這里我就近年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術(shù)等四個方面作一下簡單的陳述:
充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導堅持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不時提高自己的政治理論水平,積極參與醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時,通過認真學習有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不時武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任,并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導實踐,以客觀事實為依據(jù),實踐中不時總結(jié)經(jīng)驗教訓并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到問題。
就曾在學生大會上莊嚴宣誓過:志愿獻身醫(yī)學,當20xx年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候。熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”時至今日,仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。
古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”仁者人也,意思是說醫(yī)學是一種活人救命的'技術(shù)。作一個名副其實的醫(yī)生,除應當具有對病人高度負責的精神外,更要具有全心全意為人民服務的思想,還應具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來,自己從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包、藥品回扣多次,清楚記得今年月份我收治了一位。而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,手術(shù)難度大,并發(fā)癥多,屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。手術(shù)的前一天,患者家屬擔心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會不負責任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅決要送我紅包,當時再三拒絕也無濟于事,為打消患者的顧慮,暫時把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護士長保管,并囑咐護士長于手術(shù)后送還給患者。
拒收紅包不只是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,但作為一名外科醫(yī)生,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,當護士長將紅包送還給患者時,患者及家屬感動不已。說,沒想到自己遇到不只技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計報酬,不計較個人得失,一心為救人疾苦著想,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,才不辜負我身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”稱號。
第六篇:社區(qū)醫(yī)院實習自我鑒定
20xx 年5月4日,我通過面試,來到環(huán)??萍加邢薰竟ぷ?,不覺已經(jīng)工作四個月了,5、6月是畢業(yè)實習,7、8月為試用期,在這幾個月的工作中,我努力適應新的 工作環(huán)境和工作崗位,虛心學習,埋頭工作,履行職責,較好地完成了各項工作任務,現(xiàn)將我的四個月來的工作情況鑒定如下。
一、思想方面
在 工作初期,我認真了解公司的發(fā)展情況并學習公司的管理規(guī)章制度,熟悉辦公室文員日常工作事務,同時努力完善工作的方式、方法,提高自己的工作能力,以全新 的姿態(tài)迎接工作的挑戰(zhàn)。在黨支部會議中,學習了黨中央“深入開展爭先創(chuàng)優(yōu)活動”,體會到一切事情重在干實事。同時積極參加公司黨組織活動,走進“紅色課 堂”-鹽城新四軍紀念館,接受“紅色教育”,深切感受到了共產(chǎn)黨人的百折不撓的斗爭意志和艱苦奮斗的精神。
二、工作方面
端正工作態(tài)度,嚴守組織紀律。我始終以飽滿的熱情迎接每一天的工作,始終以100%的狀態(tài)對待工作。
1.耐心細致地做好財務工作
我認真核對部門上半年的財務賬簿,理清財務關(guān)系,嚴格財務制度,做好每一筆賬,確保了收支平衡。對于每一筆進出賬,我都認真核對發(fā)票、賬單,根據(jù)財務的分類規(guī)則,分門別類記錄在案。按照財務制度,我細化當月收支情況,搞好每月例行對賬。
2.積極主動地搞好文案管理
對部門環(huán)境影響評價項目資料檔案的系統(tǒng)化、規(guī)范化的分類管理是我的一項經(jīng)常性工作,我采取平時維護和定期集中整理相結(jié)合的辦法,將檔案進行分類存檔,我認真搞好錄入和編排打印,并根據(jù)工作需要,制作表格文檔。
幾 個月來,我基本上保證了辦公室日常工作的有序運轉(zhuǎn),同時積極主動地完成上級領(lǐng)導交辦的其他事情,并參與同事的工作資料的整理等工作。面對繁雜瑣碎的大量事 務性工作,我強化工作意識,注意加快工作節(jié)奏,提高工作效率,冷靜辦理各項事務,力求周全、準確、適度,避免疏漏和差錯。在領(lǐng)導和同事的幫助和支持下,我 基本上做到了事事有著落、件件有落實。
四個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,我雖然做了一些工作,但仍然存在不少問題,主要表現(xiàn)在:
1.缺乏創(chuàng)新精神。
不能積極主動地發(fā)揮認真鉆研、開拓進取的精神,而是被動消極地適應工作需要。領(lǐng)導交辦的事情基本上都能完成,但幾乎都只是為了完成工作而工作。
2.工作不很扎實,不能與時俱進。
忙碌于日常小事,工作沒有上升到一定高度。作不能專注于工作學習,很多知識雖然了解但卻不精。在今后的工作中,我將努力改正自身缺點,以更大的熱情投入到工作中去。
首 先,加強學習,提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務工作水平,樹立良好的職業(yè)道德,以嚴肅的態(tài)度,飽滿的熱情,嚴格的紀律,全身心地投入學習,為我的工作積累必要的基 礎(chǔ)知識和基本技能。雖然辦公室的工作瑣碎、繁雜,但是我將從多方面努力進一步提高自身的工作能力,以積極的心態(tài)面對每天的工作任務。
其次,我也將注重鍛煉自己的應變能力、協(xié)調(diào)能力、組織能力以及創(chuàng)造能力,不斷在工作中學習、進取、完善自己,以便更好地完成自己的本職工作。
以上是我對四個月來工作的鑒定,在今后工作中我將努力奮斗,克服自己的缺點,彌補不足,爭取做的更好。