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第一篇:社區(qū)實(shí)習(xí)自我鑒定
今年暑假經(jīng)老師介紹,我和李薇跟隨中醫(yī)藥大學(xué)附院內(nèi)科的亓魯光教授上門診。一個(gè)月時(shí)間匆匆而過。但對(duì)我來說,不論是在具體用藥上,在對(duì)整個(gè)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)上,還是在立世做人上都收獲頗大。
亓魯光系四川省糖尿病防治協(xié)會(huì)委員,是治療糖尿病的專家。糖尿病是一種全身性各種代謝紊亂的疾病。一旦患病,如不能得到良好控制,能造成腦、心、神經(jīng)、眼和腎等重要器官的并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致殘疾或死亡。糖尿病是較難控制的病,是繼腫瘤、心腦血管疾病之后,第三位嚴(yán)重危害人民群眾身心健康的慢性病。在亓老師的門診上,我大開眼界。許多書本上的知識(shí)得以印證。門診更加深了對(duì)書本知識(shí)的理解與記憶,特別是對(duì)中醫(yī)的辨證論治的理解與應(yīng)用。書本上記載的往往是最典型最具特征性的一些癥狀。而在臨床上,由于個(gè)體差異以及環(huán)境等各種因素的影響,癥狀往往都不是典型癥狀。如糖尿病在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的消渴一章中,是以多尿、多飲、多食,形體消瘦或尿有甜味為其證候特征。而就臨床就診病人而言,多數(shù)病人并不具有多尿及形體消瘦的表現(xiàn)。甚至表現(xiàn)為多汗、肥胖。而且在臨床上很難以區(qū)別病人是上消、中消還是下消。胃火熾盛這一證,在一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐中僅見一例純中藥治療者為此證型。特別是對(duì)已使用西醫(yī)降糖藥控制血糖的患者,多表現(xiàn)為神疲、乏力、舌淡苔白等癥狀。以補(bǔ)氣健脾、消食和胃的方藥往往可迅速穩(wěn)定血糖,改善癥狀,取得較好療效。亓老師尤其強(qiáng)調(diào)石膏、知母對(duì)于以上脾氣虛的病人不得使用。否則,可因石膏之大寒涼而更傷其正氣,加重病情,貽誤病機(jī)??疵恳粋€(gè)病,思考每一個(gè)癥候都需要用自己所學(xué)的各種知識(shí),綜合判斷分析,這種思維過程是一種發(fā)散思維的過程,現(xiàn)在運(yùn)用到臨床都是知識(shí)的聯(lián)合運(yùn)用。
亓老師最擅長(zhǎng)舌診。望而知之謂之神。而舌診又是望診中的重中之重。在臨床上,亓老師往往通過舌診,快速明確地給患者一個(gè)最初的正邪判斷,指導(dǎo)用藥。張××,男,63歲,兩個(gè)月前左前壁心肌梗塞,現(xiàn)腰及兩下肢水腫,胸片示輕度胸腔積液。心電圖示全心衰完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。少煩渴,少尿,舌紅無苔,建議病人住院而病人不愿。根據(jù)下肢水腫,少煩渴,少尿可診斷為陰水。而陰水多為陽(yáng)虛(脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛)。結(jié)合病人舌診舌紅無苔應(yīng)為陰虛。因此最后診斷為心氣陰兩虛,處以沙參、麥冬、五味子、黃芪、川芎、丹參、云苓、澤瀉、赤小豆、冬瓜皮、益母草、山藥、甘草滋陰益氣、活血利水的一組方藥。
一周后,患者自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn),水腫也有所消退。以前舌象都僅在舌診圖集上見到,此次門診我們看到了花剝舌、裂紋舌、氣虛淡白胖大的舌、陰虛色紅瘦小的舌,甚至陰虛夾濕的舌等等。對(duì)舌診的方法有了實(shí)際了解運(yùn)用的機(jī)會(huì)。這次門診上我也實(shí)實(shí)在在地開了幾次藥方。初時(shí)對(duì)藥的把握不準(zhǔn),經(jīng)過一段時(shí)間的體會(huì)后,所開處方還得到了老師的認(rèn)同。
亓老師的門診上病種十分豐富,一些不是糖尿病的病人也來就診。這就需要有較全面的中醫(yī)知識(shí)才能給病人看好病。亓老師的病人多,好多病人都是由病人介紹來的,是慕亓老師的名和醫(yī)術(shù)而來。亓老師對(duì)每一個(gè)病人都一絲不茍、態(tài)度和藹、仔細(xì)辨證、認(rèn)真處方。做到對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)自己責(zé)負(fù)。由于病人多,常常不能準(zhǔn)時(shí)下班。亓老師都毫無怨言,仍然認(rèn)認(rèn)真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)道德和醫(yī)生肩上負(fù)有的重大責(zé)任。這會(huì)使我受益一生。通過這次門診使我明確了知識(shí)上的欠缺。在我今后的學(xué)習(xí)中要加倍努力,不斷積累完善,不但學(xué)習(xí)書本上的,臨床上也非常重要.
第二篇:醫(yī)院實(shí)習(xí)生自我鑒定
大一下學(xué)期,我們教改班到本校一附院急診部進(jìn)行了幾次見習(xí),真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
首先,通過見習(xí),我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號(hào)處掛號(hào),或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號(hào),然后在相應(yīng)的診室外排隊(duì)等候,輪到自己時(shí)再進(jìn)入診室接受醫(yī)生的問診;接著醫(yī)生會(huì)細(xì)心詢問病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費(fèi)做必要的檢查;病友檢查回來后醫(yī)生根據(jù)檢查做進(jìn)一步的診斷,最后開藥或建議病友去做手術(shù),同時(shí)醫(yī)生會(huì)告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的,醫(yī)生會(huì)安排病友住院。在病友去做檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)繼續(xù)為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進(jìn)的掛號(hào)系統(tǒng)等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫(yī)生的工作效率也會(huì)因此而提高。
在見習(xí)過程中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。在見習(xí)過程中,我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。
在更加人性化的社會(huì)里,我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已,同時(shí)他們也會(huì)關(guān)系病人心理健康,更加人性的對(duì)待每一位患者。病友從診室外走進(jìn)來開始,就會(huì)迎來微笑,然后講述病情。醫(yī)生問診完畢,如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù),他會(huì)先親切地給病友說明手術(shù)的必要性和大概的費(fèi)用。
病人如果同意手術(shù),他會(huì)通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生,同時(shí)告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。我們?cè)诓煌T診部門都見習(xí)過,內(nèi)科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內(nèi)科病人一般都很難受,有時(shí)還會(huì)嘔吐,昏迷等,所以內(nèi)科醫(yī)生需要有要有較大的心理承受力,并且要做好充分的預(yù)防措施。這次見習(xí),對(duì)我們僅是大一的學(xué)生來說無疑是影響深遠(yuǎn)的,我們摒除了以往只懂課本理論知識(shí),實(shí)習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們?cè)缙诮佑|臨床,提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們?cè)谝院蟮膶W(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時(shí)間,學(xué)到過硬的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)提高自己的人文修養(yǎng),為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準(zhǔn)備。
第三篇:醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定
踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為了好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間短暫,但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
在實(shí)習(xí)之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
微笑服務(wù)是很重要的。無論哪一個(gè)職業(yè)。更何況疾病纏身的病人,他們不僅需要減輕病痛,還需要安慰,如果每天都能看到笑容可掬的.臉孔,我相信病人會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也規(guī)定自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!感謝帶教老師的細(xì)心教育,耐心指導(dǎo),感謝所有老師的關(guān)心愛護(hù)。
經(jīng)過五個(gè)月的xx醫(yī)院實(shí)習(xí),使我有深刻的體會(huì)。感受到學(xué)校中從未有的的感覺,學(xué)習(xí)到書本上沒學(xué)到的知識(shí)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
一:角色轉(zhuǎn)化問題。
實(shí)習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。
因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問,主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
二:理論知識(shí)的問題。
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口
第四篇:社區(qū)實(shí)習(xí)自我鑒定
短短的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過去,我感覺到社保工作人員的壓力和神圣的使命感。首先是嚴(yán)格的上下班時(shí)間,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。在社保局的長(zhǎng)輩盲作的時(shí)候,我仔細(xì)的觀察,詳細(xì)的了解,遇到不懂及時(shí)的去問,在這里也謝謝社保局的每一位工作人員,一次次不厭其煩的為我解釋,并拿出一些實(shí)際案例和我共同分析,讓我明白在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,人民對(duì)社會(huì)保障的認(rèn)識(shí)和了解還不夠,在一些現(xiàn)實(shí)問題的解決中顯得很乏力,他們復(fù)詳細(xì)的為我演示工作處理流程,處理一些實(shí)際事件,我總是緊跟其后,將所有的工作流程及處理方法記錄下來,為我以后踏上社保工作奠定了異常堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),除了在處理事件中學(xué)習(xí)處理方法,還明白了萬事不會(huì)千篇一律,強(qiáng)行套用書本知識(shí)只會(huì)讓你束手無策,不但要學(xué)以致用,而且要用的好,用的巧。
百日風(fēng)吹沙滿山,千載水流破金石。這幾個(gè)星期短暫而又充實(shí)的實(shí)習(xí),只是我了解社會(huì)的一個(gè)開始,也是一個(gè)重要步驟,對(duì)將來走上社保工作也有著很助。這里我也真正的感受到了與人文明交往和一些做人處世的基本原則,好的習(xí)慣也要在實(shí)際生活中不斷培養(yǎng)。這一段時(shí)間所學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)多來自領(lǐng)導(dǎo)和同事們的教導(dǎo),這是我一生中的一筆寶貴財(cái)富。做事先做人,要明白做人的道理。如何與人相處是現(xiàn)代社會(huì)的做人的一個(gè)最基本的問題。對(duì)于自己這樣一個(gè)步入學(xué)即將面臨走向社會(huì)的人來說,需要學(xué)習(xí)的'東西很多。再次感謝社保局所有的領(lǐng)導(dǎo)和前輩,也向所有在社保工作崗位的人致敬。
回顧這短暫而又充實(shí)的實(shí)習(xí),我認(rèn)為對(duì)我走向社會(huì)起到了一個(gè)橋梁的作用、過渡的作用,是人生的一段主要的經(jīng)歷,也是一個(gè)重要步驟,對(duì)將來走向工作崗位也有著很助,向他人虛心求教,遵守組織紀(jì)律和單位規(guī)章制度,與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實(shí)際生活中認(rèn)真的貫徹,好的習(xí)慣也要在實(shí)際生活中不斷培養(yǎng)。最后,衷心感謝社保局給我提供的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。
第五篇:醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的自我鑒定
xx年是忙碌的一年,同樣也是充實(shí)、成熟的一年,對(duì)我們xx級(jí)同學(xué)而言更是非常重要的一年,因?yàn)榫驮谶@一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識(shí),對(duì)臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí),真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:
一、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合
學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識(shí),紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ),著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識(shí),再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
二、提高醫(yī)學(xué)技能
在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
三、增強(qiáng)動(dòng)手能力
臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,積極爭(zhēng)取以獲得親身體驗(yàn)。
四、學(xué)會(huì)愛護(hù)患者
當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,就曾學(xué)習(xí)過《xx》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會(huì)覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注,所以,請(qǐng)不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時(shí)一句簡(jiǎn)單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時(shí)的保護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。
五、學(xué)會(huì)尊重帶教
我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師,雖然,有的科室因?yàn)槿藛T限制只能是研究生來帶教,個(gè)別帶教也未必就學(xué)識(shí)淵博,有的沒有主動(dòng)帶教意識(shí),但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時(shí)給與你幫助與指導(dǎo),所以請(qǐng)尊重他們。
總之,一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們?cè)鰪?qiáng)了臨床知識(shí);感謝同組的同學(xué),是你們?cè)诒匾獣r(shí)互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅(jiān)持不懈才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。
第六篇:醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定
這一周剛開始我們便按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排各就各位,以更積極的心態(tài)迎接新一輪的工作。在剛剛結(jié)束的第二周里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯(cuò)事故,并在上下班之余主動(dòng)為到xxx醫(yī)院就診的.患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答。
積極維護(hù)了xx學(xué)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這一周的實(shí)習(xí),我們對(duì)xx藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng),為接下來的進(jìn)一步實(shí)習(xí)打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我們堅(jiān)信在剩下的14天里我們會(huì)再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待此次實(shí)習(xí),決不辜負(fù)藥學(xué)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我們的教導(dǎo)和期望。