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第一篇：臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)自我鑒定

[目的要求]

通過(guò)兒童保健專業(yè)臨床實(shí)習(xí),鞏固兒童保健理論知識(shí),掌握兒童保健工作基本方法,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力,能對(duì)地段散居小兒及集體機(jī)構(gòu)小兒開展保健工作和保健門診及衛(wèi)生宣傳工作.

[教學(xué)內(nèi)容]

1.掌握小兒年齡分期及各期的特點(diǎn)和保健重點(diǎn).

2.掌握生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,包括體格與智力發(fā)育規(guī)律及評(píng)價(jià).

3.掌握正常小兒的營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng).

5.掌握常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病,如營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病、智低、身材矮小.

6.掌握兒保門診的任務(wù),如體格測(cè)量、體格檢查、喂養(yǎng)指導(dǎo)、缺點(diǎn)矯治及衛(wèi)生宣教等.

7.掌握地段新生兒訪視以加強(qiáng)新生兒護(hù)理與喂養(yǎng).

8.掌握托兒機(jī)構(gòu)的保育管理方法等(包括營(yíng)養(yǎng)調(diào)查),社區(qū)及農(nóng)村兒童保健.

[出科考核]

出科時(shí)由兒童保健教研室統(tǒng)一進(jìn)行出科考核.

出科考核內(nèi)容應(yīng)包括各專業(yè)基礎(chǔ)與臨床技能兩部分,各占出科考核成績(jī)的50%.以書面試卷和考核記錄交教務(wù)處存入實(shí)習(xí)學(xué)生檔案.考試時(shí)間50分鐘.

實(shí)習(xí)結(jié)束后學(xué)生均要進(jìn)行實(shí)習(xí)小結(jié),包括實(shí)習(xí)收獲體會(huì)、臨床工作能力、組織紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自我鑒定.然后由所在科室實(shí)習(xí)考核小組集體給予實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定和綜合評(píng)議.

[目的要求]

通過(guò)小兒內(nèi)科臨床實(shí)習(xí),鞏固小兒內(nèi)科學(xué)理論知識(shí),掌握常見病、多發(fā)病的診斷與處理原則以及常用診療操作技術(shù),培養(yǎng)臨床思維和獨(dú)立工作能力.

[教學(xué)內(nèi)容]

掌握兒科病歷書寫要求的體格檢查方法,神經(jīng)系統(tǒng)檢查及 新生兒的特點(diǎn),常用小兒生理值及藥物劑量.

基本掌握小兒各系統(tǒng)常見病的基本理論知識(shí),學(xué)會(huì)診斷及診斷方法及醫(yī)患溝通技巧.

呼吸系統(tǒng) 上呼吸道感染、 哮喘癥,、 各型肺炎;

心血管系統(tǒng) 先天性心臟病、病毒性心肌炎;

泌尿系統(tǒng) 急性腎小球腎炎、腎病綜合癥;

血液系統(tǒng) 營(yíng)養(yǎng)性貧血、蠶豆病、特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、地中海貧血;

神經(jīng)系統(tǒng) 化膿性腦膜炎、小兒驚厥的鑒別診斷及處理、病毒性腦炎;

新生兒疾病 新生兒黃疸、新生兒缺轎缺氧性腦病、肺炎、敗血癥、溶血癥、過(guò)敏性紫癜、免疫系統(tǒng)、川崎病;

掌握高熱驚厥、脫水、酸中毒、感染中毒性休克、呼吸衰竭、心力衰竭的緊急處理措施.

學(xué)會(huì)常用的新生兒和小兒診療護(hù)理操作技巧如各種體溫測(cè)試法,皮內(nèi)、皮下肌肉注射,靜脈輸液的操作方法及過(guò)程,胸腔、腰椎、骨髓穿刺;靜脈輸液;青霉素皮試,結(jié)核菌素試驗(yàn)、營(yíng)養(yǎng)量的計(jì)算等,鼻導(dǎo)管給氧法、面罩給氧法,胃腸引流,直腸排氣法等.

了解新生兒及小兒心肺復(fù)蘇和人工呼吸、體外心臟按壓等急救措施.

第二篇：醫(yī)學(xué)生社區(qū)實(shí)習(xí)自我鑒定

本人是xx醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)xx級(jí)的學(xué)生，在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到xx人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了，這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐，使自己對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍，下面就是對(duì)實(shí)習(xí)的個(gè)人鑒定。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有了一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解到中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的'客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。

通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的等監(jiān)護(hù)技能。

這次寶貴的實(shí)習(xí)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。對(duì)從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解，為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。