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第一篇：醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在省二院進(jìn)修學(xué)習(xí)的日子結(jié)束了，時間雖短，但收獲頗豐，在這里我不僅收獲了友誼，更收獲了知識，短短三個月的學(xué)習(xí)讓我充實了自己，成長了自己，更讓我堅定了爭做一名優(yōu)秀ICU護(hù)士的信心和決心，也進(jìn)一步增加了我對護(hù)理工作的責(zé)任感和使命感，而這一切首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次外出進(jìn)修的機(jī)會，其次也要感謝各位同事在我進(jìn)修期間對我的關(guān)心和支持，可以說家的支持、鼓勵和助是我專心進(jìn)修學(xué)習(xí)的前提。
通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名優(yōu)秀合格的ICU護(hù)理人員有了更深層次的認(rèn)識，以下是我通過此次進(jìn)修的幾點心得：
一、應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自身知識水平。
ICU內(nèi)集中了現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)與急救設(shè)備，集中了危重的病人；護(hù)士既是先進(jìn)儀器的使用者，又處于搶救病人的第一線；只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷更新自己的知識，擴(kuò)充知識層面，才能使自己具有一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與危重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)理論知識，才能更好使用各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，才能不斷練就嫻熟的護(hù)理與操作技能。
二、應(yīng)積累經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自身敏銳的觀察力。
敏銳的觀察力也是ICU危重癥監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備的基本能力，而精細(xì)敏銳的觀察力來自于廣泛的知識、熟練的技巧和高尚的情操。只有在工作中不斷積累經(jīng)驗，努力學(xué)習(xí)，熟練運用各種儀器設(shè)備及其手段，有目的、有計劃地主動對病情，尤其是對轉(zhuǎn)瞬即逝的變化進(jìn)行周密監(jiān)視，并能準(zhǔn)確及時做好記錄，才能為醫(yī)生提供最準(zhǔn)確的病理變化。也只有不斷培養(yǎng)敏銳的觀察力，才能通過自身的視、觸、聽、嗅等感官，觀察患者細(xì)微的軀體功能及心理變化，為不失時機(jī)地作出判斷提供條件技能，讓被監(jiān)護(hù)者不會因為我們能力不足而失去最佳的搶救時機(jī)。
三、應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練，提高自身應(yīng)變能力。
ICU病人病情變化快，且千差萬別，危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，多數(shù)是隨機(jī)的，因此做為一名ICU護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，而應(yīng)該具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力，對臨床應(yīng)急、急救的患者及時采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機(jī)、毫不猶豫地做出判斷，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命起著重要作用，而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)能力的訓(xùn)練，只有不斷提升自己，才能更好、更快的挽救每一位走在生命邊緣的病人。
四、應(yīng)注重交流，強(qiáng)化非語言交流能力。
ICU病人常因病勢嚴(yán)重、機(jī)體極度衰弱，或使用呼吸機(jī)治療等情況而不思語言或暫時失去語言能力，作為一名ICU護(hù)士更應(yīng)善于從病人的面部表情、體態(tài)、眼神、手勢等“不說話的語言”中理解其情感活動與需要，以便及時實施各項正確護(hù)理，減輕病人痛苦，助其度過生命的危重階段，使之增強(qiáng)戰(zhàn)勝病魔的信心，調(diào)動主觀能動性，直至自立和恢復(fù)健康。
五、應(yīng)加強(qiáng)溝通，提高醫(yī)護(hù)配合能力。
通過此次進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我了解了進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合能力的重要性。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念是錯誤的。護(hù)士24小時守候在患者身旁，是患者的`守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，做為一名ICU護(hù)士必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地映患者病情，也就是說護(hù)士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中更要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
最后，我想說的是通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí)后我將會更加努力學(xué)習(xí)，立足本職，踏實工作，不斷從品德、技能、知識等方面全面鍛練自己，努力爭做一名優(yōu)秀的ICU醫(yī)護(hù)人員。
第二篇：骨科出科小結(jié)
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)一個多月了，時光飛逝，回想起實習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護(hù)士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的三樓，進(jìn)入科室，使我深深得感受到自己的茫然與無知，更加嚴(yán)格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作，老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且積極配合你的工作，也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。
骨科，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關(guān)節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療。
還有燒傷病人，病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。
在骨科實習(xí)的時間已經(jīng)結(jié)束，在實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣！
第三篇：骨外科實習(xí)自我鑒定
實習(xí)期即將要終明晰，時候過得真快，實習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為才能，邁向臨床的第一步，在實習(xí)時代我收獲頗豐，并將我一生受用，我下面對本次實習(xí)時代的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定。
骨內(nèi)科實習(xí)自我鑒定10年6月份我到永煤集團(tuán)總醫(yī)院實習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、幫手(心電圖、x線)科室。等科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)時代，我殘酷違犯醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊崇師長，連合同學(xué)，殘酷要求本人做到了不遲到，不遲到，不曠工等，對病人細(xì)心照顧，和善可親，勤勉將理論知識結(jié)合理論閱歷。在臨床實習(xí)時代，我自動向臨床大夫?qū)W習(xí)，顛末快要一年的實習(xí)理論，我純熟放肆了病程記錄，入院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還放肆了清創(chuàng)縫合，無菌術(shù)等操作方式，我對內(nèi)科，內(nèi)科。內(nèi)科等業(yè)余課的學(xué)習(xí)更加勤勉，重點放肆了疾病的診治和醫(yī)治，對一些稀有病。多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及醫(yī)治準(zhǔn)繩等更為重視，為當(dāng)前的臨床理論打下了松軟的基礎(chǔ)，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床閱歷，勤勉培養(yǎng)本人的獨立思考，獨立從事成就，獨立使命的才能，實習(xí)生活也培養(yǎng)我誠心誠意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)使命者必須存在的職業(yè)道德。但從中也曉得了另有很多疾病咱們?nèi)祟惿蠠o奈征服的，對他還不領(lǐng)會，以是我更加曉得本人肩義務(wù)，還要在當(dāng)前的使命中吃苦勤勉，重視理論與理論的結(jié)合，為故國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。在實習(xí)時代我殘酷違犯醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊崇師長，連合共事，殘酷律己，做到了不遲到、不遲到、不曠工及擅離使命崗?fù)?。對病人?xì)心照顧，和善可親。勤勉將理論知識結(jié)合理論閱歷，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床閱歷，勤勉培養(yǎng)本人獨立思考、獨立從事成就、獨立使命的才能，實習(xí)生活也培養(yǎng)我誠心誠意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)使命者必須存在的職業(yè)涵養(yǎng)，顛末快要一年的實習(xí)理論我純熟放肆了病程記錄、會診記錄、入院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;放肆了臨床各科室的特點及各科室稀有、多發(fā)病人的診治;放肆了稀有化驗的平凡值和臨床意思及和各種危、重、急病人的緊急從事。較好地實現(xiàn)了各科室的學(xué)習(xí)使命，未發(fā)生任何醫(yī)療過失和醫(yī)療事變。
骨外科實習(xí)自我鑒定醫(yī)學(xué)實習(xí)自我鑒定，醫(yī)學(xué)5年，塑造了一個健康，充斥自信的我，自信來自實力，但同時也要相熟到眼下社會變化迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，成長的，要用成長的目光當(dāng)作就，本人另有很多的差錯差錯和短少，要順應(yīng)社會的成長得不斷退步思想相熟，圓滿本人，改正差錯差錯。作為一名醫(yī)學(xué)業(yè)余的學(xué)生，所受的社會壓力將比其余行業(yè)更加極重沉重，要學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會創(chuàng)新，學(xué)會順應(yīng)社會的成長要求。
第四篇：骨科出科小結(jié)
為期一個月的骨科實習(xí)生活即將結(jié)束，我感觸頗多。實習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為本事，邁向臨床的第一步，在實習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用，我下頭對骨科實習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實習(xí)的自我鑒定：
1月21號我來到市二醫(yī)院骨科實習(xí)，在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及骨科室的各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一個月的實習(xí)生活，我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷；能熟練地進(jìn)行換藥、拆線等外科基本操作，盡力完成教師所交代的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
短暫的一個月，讓我學(xué)到了很多，各方面有了很大的提高，可是還有很多不足，例如專業(yè)知識不夠扎實，實際動手本事還很欠缺，需要進(jìn)一步加強(qiáng)鍛煉。
第五篇：骨科出科小結(jié)
時間過得真快啊，不知不覺已在骨科實習(xí)了一個月余，其實在骨科蠻累，早上去時候天還不太亮，晚上來時天已經(jīng)很黑了，就連睡前還聞到身上還有碘伏味道…正如老師所言：農(nóng)民春耕忙碌，夏季鋤禾，又繼續(xù)于秋季收獲。其間辛苦只有農(nóng)民自知，其間歡樂也只有他們能體會到。老師是一個實實在在甘肅人，我又何嘗不是呢？來了就就應(yīng)好好干，四個星期實習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，到現(xiàn)如今略有小成，能夠說每一天都是不平凡。遇到疑難手術(shù)時長想起一句話：你能夠做不到，但是你必須要想到。其實思考是很重要啊。
我在骨科實習(xí)期間，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了四十多例，包括人體從頭到腳。如：鎖骨骨折、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、肱骨外科頸骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨內(nèi)髁骨折、肱骨外髁骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、孟氏Monteggia骨折、橈骨頸骨折、Galeazzi蓋氏骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕舟骨骨折、骨盆骨折、髖臼骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭壞死、股骨粗隆下骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折、髕骨脫位、髕骨骨折、骨折分型、脛骨平臺骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、距骨骨折、跟骨骨折等等。能夠說，透過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。不僅僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。骨折分類多種多樣：單純性骨折骨頭只有一條骨折線；粉碎性骨折骨頭碎裂成兩塊以上；開放性骨折骨頭刺破皮膚，骨折處與外界相通。骨折修復(fù)術(shù)三個主要方法是：
1、石膏繃帶固定
2、手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定：是施行手術(shù)，切開骨折部軟組織，暴露骨折段，在直視下將骨折復(fù)位。復(fù)位后，能夠用對人體組織無不良反應(yīng)金屬內(nèi)固定物，如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等，也可用自體或異體植骨片，將骨折段固定。
3、手術(shù)復(fù)位與外固定：是施行手術(shù)，將骨折復(fù)位，并在骨折肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成體外鋼架，能夠支持骨骼，矯正骨骼在愈合過程中出現(xiàn)各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內(nèi)固定術(shù)復(fù)雜。
隨著自己知識掌握，帶教老師們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生，而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對待。令我最難忘是肱骨外髁骨折手術(shù)治療體會，肱骨外髁骨折，在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折，骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側(cè)部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構(gòu)成，X線片軟骨不顯影，而且年齡越小，軟骨越多，易發(fā)生漏診，治療不當(dāng)常發(fā)生骨折不愈合，造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。我和帶教老師于20xx年10月至20xx年11月手術(shù)治療肱骨外髁骨折18例，取得滿意結(jié)果。
此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在接下來科室里我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，是我實習(xí)變得更加完美。最后奉上我?guī)Ы汤蠋熃?jīng)典話?。汉冕t(yī)生首先是一名哲學(xué)家，屠夫都會開刀，關(guān)鍵要有哲學(xué)思維方式。
