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第一篇:新生兒出科自我鑒定
新生兒科實(shí)習(xí)鑒定
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就來(lái)到了新生兒科?,F(xiàn)在在新生兒科的三周實(shí)習(xí)時(shí)間差不多結(jié)束,有點(diǎn)不舍,不舍得這里的小病人和老師們。
在這段時(shí)間里,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),工作積極,態(tài)度誠(chéng)懇、虛心求教。嚴(yán)格要求自己,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。三周的時(shí)間雖然很短暫,但在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動(dòng)脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理) 時(shí)間一分一秒的過(guò)去,我的知識(shí)也不斷地積累。在此過(guò)程中我不斷總結(jié),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。在此非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。記得第一次進(jìn)入病房,給我的第一印象就是病房很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。當(dāng)看到這些孩子時(shí),我會(huì)從心底的可憐他們。剛來(lái)到這個(gè)世界就要面臨死亡的考驗(yàn)。現(xiàn)在想想,不由得感嘆:人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了!篇二:兒科實(shí)習(xí)出科自我鑒定
兒科實(shí)習(xí)出科自我鑒定
短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話(huà)我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見(jiàn)急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
帶教老師評(píng)語(yǔ):醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。無(wú)菌觀念強(qiáng),基本掌握兒科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)。篇三:實(shí)習(xí)護(hù)士出科自我鑒定 實(shí)習(xí)護(hù)士出科自我鑒定
選擇做一名優(yōu)秀合格的護(hù)士是我一直以來(lái)的夢(mèng)想。至今我依然深深的記得5月22日,我們帶著自己的夢(mèng)想,學(xué)校的期望,老師們的祝福,乘坐著到達(dá)長(zhǎng)沙xx醫(yī)院的車(chē)上,心情是非常的激動(dòng)。盼望早下臨床,早實(shí)習(xí),早接觸,用自己的努力幫助患者減少痛苦,早日康復(fù),帶著燦爛的笑臉回到幸福的家。5月28日,我們迎來(lái)了第一個(gè)實(shí)習(xí)站點(diǎn):脊柱外科合并腫瘤科,在這個(gè)科室大多數(shù)病人都是腰椎間盤(pán)突出和腫瘤病人作化療。在湘雅醫(yī)院老師的帶領(lǐng)下我們開(kāi)始下臨床,接觸病人,接觸臨床護(hù)理學(xué) ,用我們的努力,我們的激情,我們的熱情每天為不同的病人帶去快樂(lè),方便,健康。在這個(gè)科室我小心翼翼的護(hù)理病人,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),每天當(dāng)我一穿上那潔白的護(hù)士服所有的疲憊感都消失了 ,因?yàn)槲抑牢沂亲o(hù)士我不能比病人還顯得沒(méi)精神。我每天都快樂(lè)的工作著,哪怕我也只是為病人換了一個(gè)藥瓶,拔了一根針,和病人說(shuō)過(guò)一句話(huà)。
6月11日,我們從脊柱外科合并腫瘤科轉(zhuǎn)到了器官移植,這個(gè)科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常嚴(yán)格。這個(gè)科室都是以腎臟,肝臟移植后的病人為主。在這個(gè)科室,我們見(jiàn)到了不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,學(xué)到了不同的護(hù)理方式,提高了無(wú)菌觀念的意識(shí),哪怕只是為一個(gè)病人配置一瓶藥,也來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,所以不管是我們還是老師都格外的認(rèn)真仔細(xì)。 7月2日,實(shí)習(xí)科室的第三站點(diǎn):泌尿外科,這個(gè)科系的病人及床位是最多的。大多以 結(jié)石和腫瘤為主,病人們都等著做手術(shù),每天老師帶著我們都非常的忙,雖然在這個(gè)科室非常忙,有時(shí)候也很累,可是我不怕累和苦,因?yàn)槲业膲?mèng)想始終都在跳躍著,有了這個(gè),我也就什么都不怕了。在這個(gè)科室,自我感覺(jué)技術(shù)的提高是一個(gè)最基本的收獲,動(dòng)手的機(jī)會(huì)相對(duì)前兩個(gè)科室多了很多,每天我們都在學(xué)習(xí)不同的東西,吸收著精華。
7月23日,實(shí)習(xí)科室的第四站點(diǎn):兒科,來(lái)醫(yī)院這么久,給我震撼最大的就是兒科,不是因?yàn)閮嚎茮](méi)有我們的動(dòng)手機(jī)會(huì),不能抽血不能打針,這些基本操作,而是在這個(gè)科室,讓我真正見(jiàn)識(shí)到了撕心裂肺的呼喊,痛徹心扉的揪
心,那晚的情節(jié)歷歷在目,那天晚上老師帶著我們上晚班在picu。看著一排的醫(yī)生圍著一個(gè)7個(gè)月大的小男孩施以搶救,我們卻束手無(wú)策,當(dāng)時(shí)的我非常難過(guò)非常痛心,并祈禱著上天給他一個(gè)活著的機(jī)會(huì),經(jīng)過(guò)三個(gè)小時(shí)的搶救,依然還是沒(méi)有辦法,當(dāng)他的家人知道這一消息的時(shí)候,他媽媽已然堅(jiān)持不住了 ,他爸爸失聲痛苦,他奶奶暈厥了,頓時(shí),整個(gè) 病房都變暗暗的,他離開(kāi)這個(gè)世界時(shí)也才只有7個(gè)月大,一個(gè)7個(gè)月大的生命不該承受這一切的不是嗎?上帝 賜予的每個(gè)生命我們都是熱烈歡迎的并讓他茁壯成長(zhǎng),成為社會(huì)的一份子,可是疾病卻奪走了他年輕的生命,我知道人生病是難免 的可當(dāng)我真正領(lǐng)會(huì)這一詞,我發(fā)現(xiàn)其實(shí)我沒(méi)有自己想象中的那么堅(jiān)強(qiáng)勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我 會(huì)怎么樣,但是那晚我是揪心到了極點(diǎn),難過(guò)到了極點(diǎn),,我深深的感受到人活著真好,健康的活著比什么都好,只有有了強(qiáng)壯的體魄,我們才能更好的追逐我們的夢(mèng)。我們的不足還很明顯,我們應(yīng)該繼續(xù)努力學(xué)習(xí),珍惜機(jī)會(huì)!
8月20日,實(shí)習(xí)科室的第五站點(diǎn):產(chǎn)科,在產(chǎn)科的氛圍應(yīng)該是最輕松的,因?yàn)槊刻於冀蹬R者新生命,我們的工作方針卻是一樣的,做什么,什么 時(shí)候做,在哪里做,我們都必須遵循三查七對(duì)(操作前操作中操作后,對(duì)姓名對(duì)床號(hào)對(duì)藥名對(duì)濃度對(duì)劑量對(duì)時(shí)間對(duì)方法),無(wú)菌觀念,以及都有老師帶同,所以我們進(jìn)入工作的步伐還是很快的,隨著時(shí)間的流逝,老師的教誨,我們的努力,工作也越來(lái)越膽大心細(xì),慢慢的上了軌道,我們不斷的再成長(zhǎng)。
第二篇:血液科出科自我鑒定
血液內(nèi)科自我鑒定
血液內(nèi)科是我在華西醫(yī)院規(guī)培的第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室,在這一個(gè)月里,我嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行一名住院醫(yī)師的職責(zé),尊敬老師,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不曠工,努力將所學(xué)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
初到血液科時(shí)事事摸不著頭腦,還好跟我一起輪轉(zhuǎn)的還有藏族的一位師姐可以帶著我,這一個(gè)月來(lái)每周一次的大內(nèi)科查房、教學(xué)查房、血液內(nèi)科專(zhuān)業(yè)講座、疑難病例討論、死亡病例討論,讓這一個(gè)月很是充實(shí),每天都收獲滿(mǎn)滿(mǎn)的。在向兵老師和沈凱老師的帶教下,我對(duì)血液內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病有了新的認(rèn)識(shí),處理問(wèn)題的能力也有了提高。在血液內(nèi)科見(jiàn)到最多的就是白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、各種貧血等。血液科最常做的一項(xiàng)檢查就是骨髓穿刺和腰椎穿刺,在這里我完成一次腰穿和一次骨穿操作,雖然已經(jīng)復(fù)習(xí)過(guò)腰穿和骨穿的操作流程,但這跟自己動(dòng)手做還是不一樣,好多東西只有動(dòng)手去做、切身體會(huì)才會(huì)真正明白,所以凡是不可紙上談兵,尤其醫(yī)學(xué)作為一門(mén)實(shí)踐科學(xué)。然后就是我的師姐,不僅在學(xué)習(xí)、工作各方面給予我?guī)椭?,還讓我認(rèn)清自己的身份,明確自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),教會(huì)我該怎樣學(xué)習(xí),如何培養(yǎng)自己的能力,這將使我終生受益。兩位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鹘虒W(xué)態(tài)度讓我很是佩服又非常慚愧,淵博的知識(shí),豐富的經(jīng)驗(yàn),清晰的思路……
這就是做醫(yī)生的一種境界吧,雖然對(duì)我們來(lái)說(shuō)是可望而不可及的,但可以作為榜樣,鞭策著自己一步步向他們靠近。
第三篇:外科醫(yī)生工作自我鑒定
一、積極開(kāi)展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳"以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案"貫徹落實(shí)會(huì)議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢(shì),運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計(jì)劃,工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。建立人才梯隊(duì)不斷滿(mǎn)足專(zhuān)科中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實(shí)施。制定并不斷完善常見(jiàn)病及特色的具體措施,并組織實(shí)施,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開(kāi)展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線(xiàn)治療;制定了急診科常見(jiàn)病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級(jí)病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。如病歷書(shū)寫(xiě)制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接-班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來(lái)約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評(píng)指標(biāo),每月進(jìn)行集中檢查考評(píng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過(guò)科早會(huì)、專(zhuān)題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識(shí),教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時(shí)、全面、正確地書(shū)寫(xiě)病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費(fèi)用。通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng),使急診科人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化"以人為本,以病人為中心"的服務(wù)理念,進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對(duì)病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開(kāi)展便民利民服務(wù),我科開(kāi)展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢(xún)、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動(dòng)為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢(xún),為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理,杜絕不合理收費(fèi)。扎實(shí)做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)"醫(yī)院管理年活動(dòng)"要求,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書(shū),開(kāi)展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對(duì)每一位護(hù)士的"三基三嚴(yán)"教育,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對(duì)急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計(jì)。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24小時(shí)待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、存在問(wèn)題
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,個(gè)別職工工作的積極性和自覺(jué)性較差;科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人;缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對(duì)存在問(wèn)題逐步整改,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。
第四篇:骨科出科小結(jié)
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的三樓,進(jìn)入科室,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療。
還有燒傷病人,病人最多見(jiàn)得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚(yú)湯,瘦肉、米飯等食物。
在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間已經(jīng)結(jié)束,在實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!
第五篇:外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士與患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度與消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理與生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義與重要性,它是直接反應(yīng)左心功能與衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度與評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:
①零點(diǎn)的測(cè)定;
②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
③病人必須在安靜下測(cè)壓;
④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師與我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)與臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論與操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)與重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)與重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)與操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法與技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
第六篇:外科實(shí)習(xí)醫(yī)生自我鑒定
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)"對(duì)不起",是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),"一切盡在掌握",呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。