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第一篇：護士外科實習自我鑒定

這次的實習時間是比較短暫的，僅僅有兩個月多一點的時間，但是給予我的經驗確實十分的多的，因為任何的東西只要是自己認真卻做的去學習的都是能夠體會到不少的到東西，而這次的外殼護士實習我就是這么做的，所以我很幸運的有了收獲。

在外科的護士長的指導下和各位護士同事們的幫助下，自己的護理知識和具體的護理實踐操作能力都得到常長足的進步，這些是我在學校里面比較少能夠接觸到的，因為學校里的操作基本都是用的動物或者假物，雖然能夠給予我們一定的經驗收獲，但是跟具體的操作還是有不小的差距的，所以學校里面的收獲更多的還是理論層面多的。通過大家的指導和幫助，我很快的適應了護理崗位的工作漏乘，對于護理崗位上的打針、測溫和驗血等要點和步驟都有了不小的心得和感悟，也正是因為這段時間自己在工作中得表現都還可以，所以極大程度上多的鍛煉了我得自信心，其實在學校里面學的知識應付這些都是可以得，但是我有很多的同學就是比較膽小和面對患者的目光的時候緊張了，才會出現小的問題，因此被患者責罵，這一一次實習讓我能夠不再那么緊張面對患者了，所以更加在護理工作時也會更少出現小問題了。

我們每一個護士的護理工作都是需要十分謹慎的，這是對患者的安全負責任的表現，每一個細節(jié)都需要考慮到，是絲毫不能夠放松的，所以這次實習很好地鍛煉了我細節(jié)方面的工作，也讓我的責任意識得到了空前的強化，對待患者的護理工作更加的謹慎了，絲毫不敢忘記自己的崗位職責。在護理工作中，自己這兩個月里面都是時刻按照護士的職責和醫(yī)院的規(guī)定來的，每一個操作都是十分小心注意的，任何一個規(guī)范都不敢落下，比如“七步洗手法”，比如再給醫(yī)生換手術服的時候，因為醫(yī)生在進外科手術之前都是要清理好自己的，洗手后以后是不能夠隨意接觸其他東西的，所以都是需要跟手術的護士來做的，進入手術的時候醫(yī)生的手也是不能低于腰部以下的，所以這都需要我們護士來做，這兩個月里面我也有幸跟過幾臺手術，有些是跟著別的護士同事學習，所以我看著也學習到了很多，有幾次也是自己幫助醫(yī)生去了，我自己也做到了規(guī)范，所以在這方面進步非常的大。

作為一名護士，自己需要學習的地方還是很多的，而且護士的工作也是需要保持時刻學習的，寫完了不僅僅是自己職業(yè)發(fā)展的需要，也是更好護理好患者的需要，我目前的經驗和能力雖然在這次只一種進步很大，但是還是遠遠不夠的，這就需要我不斷努力，持之以恒的學習才行，所以我會好好做到這一點，在學習上不驕不躁。我一定會花費更多的時間在護理知識的學習上，爭取早日投入到工作當中去，更好地為病人解決病痛。

第二篇：外科實習醫(yī)生自我鑒定

您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌外二脫產進修學習一年，現進修結束，借此向院領導匯報一年來的學習進修情況。

我在泌外二科進修期間，師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授，所在科室共有醫(yī)生9名：博士后2名；博士3名；在讀博士3名；碩士1名?？剖遗鋫溻€激光、1.8微米連續(xù)激光、經皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進設備。主要從事泌尿系結石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內領先的是經皮腎鏡鈥激光碎石術，輸尿管鏡鈥激光碎石術，后腹膜腫物腹腔鏡切除術，腎移植手術等。在進修期間，我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用，包括膀胱腫瘤復查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學習，我認識到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用，今后工作中要加強對膀胱鏡的利用；通過本次學習，使我認識到泌尿系結石的嚴重危害性、復雜性以及治療的困難性，泌尿系結石因大小不同、所在位置不同、結石成分不同，會對人的腎臟功能造成嚴重損害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。

還有其好復發(fā)的特點，這些均成為目前治療的重點和難點。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結石的好發(fā)區(qū)，我在學習中著重于經皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導和幫助下學習、領會輸尿管鏡的操作，能夠獨立完成簡單輸尿管鏡手術。熟悉、了解經皮腎鏡的手術方法。學習期間還參觀和了解了氣壓彈道碎石的相關知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術方法。

相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術在泌尿外科領域的廣泛應用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術，鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領域的應用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累，會對我個人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產生良好的經濟和社會效益。

總之，一年的進修學習，我個人在知識理論、手術操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中，我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術等手術。希望能夠得到院領導的支持和幫助。

最后，衷心的感謝院領導給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝！

第三篇：骨科出科小結

在骨科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。

轉眼間實習一個多月了，時光飛逝，回想起實習的第一天剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我們的科室是在住院部的三樓，進入科室，使我深深得感受到自己的茫然與無知，更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作，老師還特別強調了要人文關懷，多于患者多多溝通，多了解她的病情及其它信息，使患者信任并且積極配合你的工作，也可以使護患關系得到些改善。

骨科，大多是骨折，老年人最常見的事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做的比較多的，目的只要是關節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折，也可防止它不會損傷到神經與血管等，也可作手術，手術的患者手術前要進食禁飲12h，術后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療。

還有燒傷病人，病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。

在骨科實習的時間已經結束，在實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣！

第四篇：臨床外科實習醫(yī)生的自我鑒定

臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!

第五篇：骨外科實習自我鑒定

骨科學習的這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下，可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來，在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時形成了善于思考總結的一般習慣，為日后在其他科室更好的學習創(chuàng)造了條件。

四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的：檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。換藥的注意事項：1。嚴格遵守無菌外科技術，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。2。換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。3。換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數目是否正確。4。換藥動作應該輕柔、保護健康組織。5。每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術后拆線適應癥：1。無菌手術切口，2。局部及全身無異常表現，3。已到拆線時間，4。切口愈合良好者，5。傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線。手術后拆線禁忌癥：1。有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。2。嚴重失水或者電解質紊亂。3。老年患者及嬰幼兒。4。咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線。

來新入病人時，對于新入病人的一般處理：1。開放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術。首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合。2。閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定）。3。有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術前檢查后，擇期手術。 手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫(yī)學理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責！

第六篇：外科實習醫(yī)生自我鑒定

在泌尿外科科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。

以前在學校所學都是理論上，現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有扎實投入實習，好好體會才會慢慢積累經驗。一轉眼，一個月的泌尿外科科實習生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位老師表示衷心的感謝。

記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站，聽著帶教老師介紹婦科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來隨著我的帶教老師―――泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實習生活?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去?？释趯W習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。