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第一篇：心電圖出科實(shí)習(xí)自我鑒定

一個(gè)禮拜的心電圖實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室，在這個(gè)科老師們的指導(dǎo)下，我可以說是獲益良多。在這個(gè)科里，我學(xué)會了以下

1 心電圖導(dǎo)聯(lián)的鏈接

2 心電圖機(jī)的操作

3 床頭心電圖的的操作和分析

4 解析心電圖

5 書寫并發(fā)送心電圖報(bào)告

6 心電圖波型原理

7心電圖異常和相關(guān)疾病的聯(lián)系

心電圖室是我當(dāng)前來實(shí)習(xí)最忙的一個(gè)科室，一天忙到晚，但心里很充實(shí)，通過在這個(gè)科室的實(shí)在心內(nèi)科實(shí)習(xí)完的基礎(chǔ)上，我們更進(jìn)一步掌握心電圖分析。我們在幫助帶教完成心電圖連接等工作的同時(shí)，老師就針對病人異常情況結(jié)合圖形給我們講解各種圖形。

該科室我們基本掌握的內(nèi)容：依據(jù)心電圖形可分心律為竇性和異位。

竇性心律：心率在60 -100次/分;P波在Ⅰ、Ⅱ、 avF導(dǎo)聯(lián)直立，avR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期0.12-0.20s。

心房纖維顫動(dòng) 1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，頻率100～160次/分;2、心室律極不規(guī)則，頻率100～160次/分;3、QRS波群大部分正常。如寬大畸形為室性差傳。右心房肥大 Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖，電壓≥0.25mV，常見于肺心病，該P(yáng)波又稱“肺型P波”V1導(dǎo)聯(lián)P波正向、電壓≥0.2mV。

左心房肥大 P時(shí)間>;0.11秒、P雙峰、峰距>;0.04秒常后峰>前峰，PV1終末電勢超過-0.04毫米;秒 ，該類型P波常見于二尖瓣狹窄，又稱“二尖瓣P(guān)波”。

房性期前收縮(房早)1、提前出現(xiàn)的P‘-QRS-T波群2、房性的異位P波與竇性P波不同3、P‘-R間期≥0.12S4、包括早搏在內(nèi)的兩個(gè)竇性P波間期短于竇性P-R間期的兩倍，稱為不完全代償間歇。

室性期前收縮 1、提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，時(shí)限>;0.12S，其前無P波，繼發(fā)S-T段與T波和主波方向相反。2、聯(lián)律間期恒定3、代償間期完全4、室早可以孤立或規(guī)律出現(xiàn)、形成二聯(lián)律(左圖上)、三聯(lián)律、成對室早5、在同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)若出現(xiàn)不同形態(tài)的室早為多形或多源性室早。

Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯 1、P-R間期超過正常最高限度(正常P-R間期的長短與心率、年齡有關(guān))，一般>0.20秒;2、P-R間期超過正常最高限度(正常P-R間期的長短與心率、年齡有關(guān))，一般>0.20秒。

Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯 規(guī)律的竇性P-P中，突然有一長間歇與短P-P成倍數(shù)關(guān)系。

Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯 1、P-P間期相等，R-R間期相等2、P與R無固定時(shí)間關(guān)系(P-R間期不等)3、心房率快于心室率4、QRS正常，表示心室起搏 點(diǎn)在交界區(qū);QRS增寬變形表示起搏點(diǎn)在心室。

心肌梗塞急性期異常Q波+損傷型ST抬高、T波可直立或逐漸倒置習(xí)。

第二篇：外科出科自我鑒定

我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快六個(gè)月了。當(dāng)初從學(xué)校來醫(yī)院實(shí)習(xí)的場景就好象發(fā)生在昨日一樣。我深深體會到我們此刻實(shí)習(xí)生活的這天是很多生活到昨日的人得不到的明天，是我們明天回不來過去。我倍加珍惜那里的每一天、每一分、每一秒。

轉(zhuǎn)眼在胸外科的實(shí)習(xí)又要結(jié)束了，細(xì)細(xì)回想我們的實(shí)習(xí)生活。在臨床實(shí)踐中，我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、三查八對制度，做什么事都十分努力、留意翼翼的，生怕出了什么差錯(cuò)。感覺很累每一天下班的時(shí)候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每一天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實(shí)習(xí)感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡著了。

想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來時(shí)搖搖頭說出的哪句“漸漸變好！”此刻的我們算是夢里看花。于是每一天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自我一個(gè)燦爛的微笑，對自我說“漸漸變好”，笑一笑。盡最大努力做好每件事，我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都務(wù)必具備的。我默默地對自我說，必須要給病人最大的舒服，讓他們早日康復(fù)，看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每一天都有點(diǎn)進(jìn)步，我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)，雖然自我此刻懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。

我真的學(xué)到很多東西，無論是知識、為人處世，還是應(yīng)對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程，各個(gè)班次所做的工作以及胸外科常見的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。

對于剛出來的我是一個(gè)莫大的`鼓勵(lì)，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，必須要有職責(zé)心，要細(xì)心，有愛心，有耐心。在那里，我十分感謝醫(yī)院能給我?guī)Ыo實(shí)習(xí)的機(jī)會，也十分感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會好好珍惜這個(gè)機(jī)會，努力去提升自我，讓自我學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。

第三篇：出科自我鑒定

本人在校期間，熱愛祖國，擁護(hù)中國共產(chǎn)黨，堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，堅(jiān)決擁護(hù)中國共產(chǎn)黨及其方針、路線和政策，政治思想覺悟高，積極參加各項(xiàng)思想政治學(xué)習(xí)活動(dòng)，并參加了學(xué)院黨委舉辦的黨員培養(yǎng)發(fā)展的'對象。嚴(yán)格遵守國家法規(guī)及學(xué)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在“立志立德、求真求精”八字校風(fēng)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，積極完成學(xué)校和年級的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極向臨床上級醫(yī)生學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則。

在內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、康復(fù)科及心電圖室放射科五官科均實(shí)習(xí)。得到各科老師及科室主任的好評實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)際， 作為助手上過多次小型手術(shù)如闌尾手術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、粉瘤切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、骨科各類骨折開放整復(fù)及手法復(fù)位、斷指再植手術(shù)、截肢手術(shù)等，并觀摩過多次股骨頭置換術(shù)、尿道懸吊術(shù)、子宮切除術(shù)等。并掌握了放射科及皮膚科的基本知識等，基本能獨(dú)立處理常見病多發(fā)病的診治，善于與病人溝通。

我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)！我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

“百尺竿頭，更進(jìn)一步”，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力，不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名二十一世紀(jì)的好醫(yī)生！

第四篇：中醫(yī)門診出科自我鑒定

從第一次練習(xí)扎針開始，羨慕老師嫻熟的手法和精準(zhǔn)的定位，而自己只會晃晃悠悠地找到穴位，笨拙地扎下第一針，不得氣不說，往往還會在練習(xí)的時(shí)候把同學(xué)弄痛……但在老師的包容和指點(diǎn)下，不斷地有機(jī)會練習(xí)扎針，邊扎還邊講解，逐漸地讓我知道了許多書本上看不到的知識。定位可能誰都會，但要想通過扎下去的'針對神經(jīng)和細(xì)胞產(chǎn)生一定刺激強(qiáng)度就不是很容易的事了。此時(shí)手法就顯得尤為重要：南方注重多而淺，北方注重少而深，但共同的目的都是要達(dá)到一定的刺激，使肢體恢復(fù)功能。另外，小小的電針接起來也是有一定講究的，接不同的點(diǎn)刺激的神經(jīng)也會不同，四肢一般豎著接，腰部多橫接，且肌張力越高，頻率也需越快……越是不斷有新知識的吸入，越看到了自己的欠缺和不足，所需學(xué)習(xí)的東西真是太多太多了，就好像剛因?yàn)樵樐艿脷舛械礁吲d，才發(fā)現(xiàn)要想達(dá)到理想的效果光得氣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。知識圈越大，未知的領(lǐng)域也相應(yīng)擴(kuò)大，書本和老師都是學(xué)習(xí)的力量和源泉。

在針灸科的這個(gè)月過得是充實(shí)而忙碌的，但卻一點(diǎn)也不乏味和枯燥，因?yàn)槊刻於加行迈r的知識和道理可以去學(xué)習(xí)。出科考時(shí)老師對我們說“針灸不是扎進(jìn)去就可以的，要扎得優(yōu)美，扎得傳神”，這——并不是一件容易的事，需要不斷地磨練和經(jīng)驗(yàn)的積累，而所需磨練的又何止是扎針呢?相信這一個(gè)月中所看到的，所學(xué)到的都會銘記在心，伴著我一直走下去……

在眼科門診一個(gè)多月的實(shí)習(xí)，我見到了各種眼科疾玻如：角膜并白內(nèi)障、青光眼、眼底并視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、眼部矯形、眼腫瘤、斜視屈光不正等病例。

見識到視電生理為眼外傷病人檢查的一切程序。了解了視電生理是應(yīng)用30H紅閃爍光ERG、暗適應(yīng)ERG和視覺誘發(fā)電位對不同程序的眼外傷病例進(jìn)行聯(lián)合檢測，以全面評估眼球挫傷后視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能損傷程度，來進(jìn)一步診斷病情的嚴(yán)重性。

在各位老師的指導(dǎo)下能正確的應(yīng)對各種疾病的分類，能正確的幫病人測視力、測眼壓、點(diǎn)眼藥水。了解了青光眼病人不能散瞳。教會我身為一名護(hù)士所不容忽視的問題，懂得了護(hù)士為人處事的原則，這些都是書本上所學(xué)不來的。

通過實(shí)習(xí)我知道了救死扶傷的真正含義，希望在下一個(gè)科室實(shí)習(xí)中能夠得到進(jìn)一步的提高，使我能夠得到鍛煉。感謝門診老師對我實(shí)習(xí)的幫助，感謝門診領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷。

第五篇：出科自我鑒定

不知不覺咱們已在產(chǎn)科呆了一個(gè)月了，在這一個(gè)月來，使我充足扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不同于其余科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會吃透，才算得上是不斷改進(jìn)。

在帶教王老師的指點(diǎn)下，每個(gè)禮拜我們都取得了理論的灌注，如：?？频闹R要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理操作。從而使我更深刻地輿論接洽到實(shí)踐中去，比喻說，給嬰兒洗澡時(shí)應(yīng)留神什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛?，但我可從中學(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時(shí)候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的處所，但我更樂意吸取教訓(xùn)，努力更正，爭奪做好。

通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，堅(jiān)固婦產(chǎn)科的實(shí)踐常識，熟習(xí)妊娠、分娩、產(chǎn)后的畸形進(jìn)程及其護(hù)理，異樣過程及患病婦女的護(hù)理、打算生養(yǎng)跟婦女保健領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)容等，同時(shí)要懂得海內(nèi)外新技巧、新療法的進(jìn)展情形，如互動(dòng)式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為核心的護(hù)理技術(shù)，發(fā)展護(hù)理科研，撰寫論文，培育學(xué)生的綜合素質(zhì)，進(jìn)步學(xué)生的實(shí)際技巧。

產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作固然忙，但忙有所得。不論任何科室，我都會盡力踴躍地去做好！