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第一篇：康復科出科自我鑒定

首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。

北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心，是首都醫(yī)科學教學醫(yī)院，是一家三級甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，并于xx年4月29日正式掛牌服務(wù)。醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務(wù)科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。

同時開設(shè)了各類綜合門診服務(wù)，包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于xx年，占地約1300m2，擁有國內(nèi)外各種先進的康復設(shè)備，總價值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等患者進行康復治療和訓練。

在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中患者的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使患者最程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi)，這個時期進行康復？能使患者肢體功能恢復的進度加快?？祻椭委煹臅r間越早越好，只要患者神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始。

總之發(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。

通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性，它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應(yīng)用康復醫(yī)學對患者進行治療，就可的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者，急性期及恢復早期的患者的病痛。

最后，要再次感謝院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給我這蠢學習機會，我想通過我的努力及各位同時的助、支持一定可以學以致用為我院康復事業(yè)增磚添瓦。

第二篇：骨科出科小結(jié)

當初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè)，是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進入XXX就讀以來，一向以嚴謹?shù)膽B(tài)度和進取的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習

骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ)；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關(guān)系的重要。

骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術(shù)復位，而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確--把腿抬高，消毒后面就能夠了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和簡便。

很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰可是大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情景下堅持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，并且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。再這段短暫得實習時間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎(chǔ)?？傊俑屑づR沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時，我門將以更進取主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作本事，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責！我感覺自我的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要經(jīng)過我的努力，我會做得更好，幫忙更多的患者。

第三篇：骨科出科小結(jié)

為期一個月的骨科實習生活即將結(jié)束，我感觸頗多。實習是我們將理論轉(zhuǎn)化為本事，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺并將終生受用，我下頭對骨科實習期間的表現(xiàn)進行實習的自我鑒定：

1月21號我來到市二醫(yī)院骨科實習，在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及骨科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過將近一個月的實習生活，我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷；能熟練地進行換藥、拆線等外科基本操作，盡力完成教師所交代的學習任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

短暫的一個月，讓我學到了很多，各方面有了很大的提高，可是還有很多不足，例如專業(yè)知識不夠扎實，實際動手本事還很欠缺，需要進一步加強鍛煉。

第四篇：康復科進修自我鑒定

為期三個月的康復進修學習就要結(jié)束了，即將參與我院新開展的康復業(yè)務(wù)，服務(wù)我縣廣大病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進修學習。這次學習機會是難得，是河北省開展的針對下級醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生進行培訓計劃的第一年。

我進修的單位是秦皇島第一醫(yī)院康復科，是秦皇島市康復醫(yī)學水平的最先進的單位。日均診療量100余人次?？剖以O(shè)有先進康復儀器，醫(yī)師11人，技師18人，研究生比例高達64。5%，臨床技術(shù)成熟，他們知識淵博，經(jīng)驗豐富，使得我受益匪淺?？剖颐刻熘形缍加胁±龝\，先由主持討論的醫(yī)師匯報病例病史，然后從實習學生到進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、技師順次發(fā)表意見，然后由負責病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié)，并提出最終的診療意見。討論時氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，發(fā)表的觀點都有據(jù)可循，讓我眼見打開，學到了如何對一個病例進行全面分析，康復方案、臨床詢證，最終做出最佳診療的方法。

在日常學習的過程中，我系統(tǒng)的學習了神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、五官檢查方法以及相關(guān)疾病的診斷與康復治療。由于以前很少接觸康復知識，剛開始確實不容易理解，因為以前專注傳統(tǒng)理療的，所以總是拿中醫(yī)的原理解釋康復，造成錯誤的切入點，科室主任專門為此做了大量工作，對我認真仔細，通俗的講解，使我們明白了康復醫(yī)學的原理，并利用原理解釋疾病現(xiàn)象。并且對我以前比較熟悉的中醫(yī)檢查方法的常見病多發(fā)病進行對比，使我有了更為深刻的認識與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份，檢查病人160余人。對于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的`認識，為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎(chǔ)。

進修期間我著重學習了神經(jīng)系統(tǒng)及骨傷系統(tǒng)的康復診療方案，系統(tǒng)的學習了康復醫(yī)學中的各種評估、物理治療、作業(yè)治療、語言治療等，對此有了較為全面的認識。雖然我們醫(yī)院目前所引進的設(shè)備原因可能無法開展的這方面深入的技術(shù)，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破，我著重學習這方面的目的也是為不久的將來做好準備，同時熟悉更多的知識，拓展自己知識面，對于以后的工作很有裨益。

科室實行三審制度，層層把關(guān)，把誤診、漏診機會降到最小。首先當日值班大夫書寫初始報告，然后主任、副主任醫(yī)師初審，最后高年資主任醫(yī)師終審，對于疑難的病例大家一起討論，各自發(fā)表意見，最后統(tǒng)一意見，這樣的報告程序很合理，也是對病患的絕對負責，以及對工作的嚴謹，也是非常值得我借鑒學習的。

進修期間除了每天中午的病例會診討論外，我還參加每次研究生講課，雖然沒有讀研，但在這里能和研究生一起聽老師們講課，非常高興，學到了很多的知識，以及老師們總結(jié)的工作經(jīng)驗，更學到了他們對醫(yī)學嚴謹?shù)膽B(tài)度。在日常學習中，我一邊學習原理理論，一邊結(jié)合實踐操作，對康復原理有了基本的理解。同時，參與日常報告的書寫，經(jīng)過報告書寫，讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報告書寫的規(guī)范。

在專業(yè)學習之外我還體會到了老師們對患者認真負責的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有大量的患者求診，但是每每遇到前來求診的病人的時候，他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進一步的治療，回答臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議，這些都是我所需要進一步學習的。

三個月的時間是短暫的，但收獲很多，然而時間有限，學海無涯，我認識到要想成為一名優(yōu)秀的康復醫(yī)生還有很多很多需要學習的知識，在以后的工作生活中，我會繼續(xù)利用一切機會學習，爭取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻。在即將結(jié)束之時，我首先衷心的感謝醫(yī)院能給我這次學習的機會，其次，我要非常感謝的是秦皇島市第一醫(yī)院康復科的所有老師們，謝謝你們！

第五篇：骨科出科小結(jié)

在骨科實習即將結(jié)束，在這一個多月實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。

轉(zhuǎn)眼間實習一個多月了，時光飛逝，回首這一個多月實習生活，我學到很多感觸很多?；叵肫饘嵙暤谝惶靹傔M入病房，總有一種茫然感覺，對于護理工作處于比較陌生狀態(tài)，也對于自己在這樣新環(huán)境中能夠做事還是沒有一種成型概念，慶幸是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們豐富經(jīng)驗，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。

38W是我實習第一個科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成。剛得知將會來到這個科室時候，我情緒是緊張而又期盼，入科第一天，護士長帶我們了解了醫(yī)院環(huán)境與布局，我們科室是在住院部八樓，進入科室，培訓了一個星期，使我深深得感受到自己茫然與無知，雖然培訓只是基本操作，但是我們卻做得亂七八糟，雖然學校里面有學，但是不大一樣，時代一向在進步，知識一向在更新，我們向我們總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規(guī)范，更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作，老師還個性強調(diào)了要人文關(guān)懷，多于患者多多溝通，多了解她病情及其它信息，使患者信任并且用心配合你工作，也能夠使護患關(guān)系得到些改善。

骨科，占了總?cè)藬?shù)一大半，大多是骨折，老年人最常見事股骨頸骨折，皮膚牽引是老年人中做比較多，目只要是關(guān)節(jié)制動，緩解疼痛，糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性骨折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術(shù)，手術(shù)患者手術(shù)前要進食禁飲12h，術(shù)后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療，術(shù)后護理和病人隨時觀察尿管，引流管是偶通暢，心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人，我們也務(wù)必隨時為患者翻身，防止壓瘡發(fā)生，觀察四感覺運動及肢末梢血運，脊柱科，最多見，大概指就是腰椎鍵盤突出，肩周炎，這些疾病十分常見，大多都是慢性，長期性。

整形科，里面病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等，醫(yī)生根據(jù)患者燒傷面積也分為了三個期：輕度（＜9％）中度（10％10~29％）重度（30百分之~49％），燒傷病人飲食，需要吃些高蛋白高熱量高維生素飲食，蔬菜水果、魚湯，瘦肉、米飯等食物。

此刻寫護理文書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡單明了，老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑，然后打印之后遵醫(yī)囑執(zhí)行，一些常用藥也能說出其作用與用法。

我在科室里面跟了三個老師，黃老師，朱老師以及劉老師，她們都是各個方面都十分優(yōu)秀老師，扎實基礎(chǔ)知識以及熟練技術(shù)操作，更是積累豐富臨床經(jīng)驗，原本茫然與無知我，經(jīng)過老師們教導，此刻滿載而歸，感謝所有帶教老師對我們辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好實踐機會，臨床實習是對理論學習階段鞏固與加強，也是對護理技能操作培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前最佳訓練，盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。

我此刻學到理解到知識還很少，我會繼續(xù)努力去學習，去積累，利用這有限時間，學到更多東西，我會努力成為一名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員。