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第一篇：護士內科實習自我鑒定

過去的一個月，我主要在內科學習，它是臨床實習的重點。需要我們了解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。內科護士實習小結

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，以千方百計解除病人的疾苦為己任。

第二篇：內科實習自我鑒定

實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始、轉換的期待，也是對自己夢想的期待。實習，有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。緊張而充實的培訓生活，使我們每一個人都得到了鍛煉，大家都仿佛在瞬間成長了好多，因為我們遇到了一個十分了不起的老師――房老師。她精明能干，并且經驗豐富，對我們更是用心良苦。我十分感謝老師能在我們膨脹的時候扎了我們一針，使我們少起了很多的彎路，在培訓期間，我們學會了很多做人的道理，宋主任教導我們要“先做人后做事，腳踏實地，認真工作”;亢君總護士長告訴我們“做一個用心的護士，一個努力的人，永遠都會有很多機會”;心內科護士長陳兵陽教導我們“細節(jié)決定成敗，以及怎樣成為一名優(yōu)秀的實習護士”。在這短短的幾天里，我們懂得了謙虛，學會如何用一顆平常心去對待這份崇高而神圣的職業(yè)，這些都將為我們今后的路打下堅實的基礎。

我實習的第一個科室是腫瘤二科，我的帶教老師是李慧老師，她是科里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力，在老師面前感覺自己很渺小，只是在機械地執(zhí)行任務。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，慶幸的是帶教老師們的豐富經驗，讓我可以較快的適應各個班次的工作內容及工作重點，能夠盡快的適應病區(qū)內的環(huán)境，這應該算是這一個月以來的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未進入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的工作很零碎，很雜亂，還可以說是很低微?？墒峭高^多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士，這些瑣碎的工作，有著完整的體系，所以我們要不斷提高專業(yè)知識和技術水平，提高責任心，發(fā)揚團隊精神，并且學會溝通，懂得奉獻。

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作，實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的操作流程及提高種操作技能。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我積極的爭取每一次的鍛煉機會，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定、心電監(jiān)護、鎖骨穿刺、霧化吸入、上鼻飼、振動排痰、PICC等，有許多專業(yè)儀器我都第一次見到，有許多看似簡單的護理操作做起來才知道，并非如此。在科里的每一天，都過得十分充實。

一個多月的時間很快就過去了，剛剛熟悉了周邊的環(huán)境，卻即將要輪轉到下一個科室了，在這一個多月里，老師們的教誨，病人們的微笑，都給了我力量。而對職業(yè)和生活的考驗，我努力調適自己，改變自己，讓自己融入這神圣而崇高的職業(yè)。失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時的，身著這身白衣，眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)，我總是對自己說：“你的付出與努力，并不一定會成功，但是你的成功，卻是你努力奮斗的結果?！眮淼竭@――北京304醫(yī)院，將會是我無悔的選擇!

第三篇：內科實習自我鑒定

今天是我在消化內科實習的最后一天了，一個月就這樣過去了，每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學的東西還有很多，以下是我實習的心得體會。

我是在內科12樓黃煥軍教授那一組，說實話我是帶著一個不好的心情進去的，因為黃教授對八年制的學生特別關注，我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個小細節(jié)忘記了都會被罵，比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄，而且要經常把病程記錄打印出來給他看，化驗報告單不僅要及時貼起來，而且貼得不美觀也會被說，有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會被罵(當然我們五年制的同學不存在這個問題)……總而言之，他手下的醫(yī)生和學生沒有一個不怕他的，當然我也被罵過_遍了，罵得還有一點難聽，不過后來自己長記性了就好了，之后還被表揚過幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學都沒有被表揚過)，不過更恐怖的是八年制的同學轉走之后，他對那個轉走了的師姐更是天天罵，其實都是一點點小事情，我今天也轉走了，不知道會不會遭受同樣的下場，他這個急性子真是太恐怖了。

黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對我個人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個肝炎腹水的，我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的，手下的病人一進來基本就不會再出血了，他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周，然后全部靜脈營養(yǎng)，補液量一般也是兩千以下(出血的病人)，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個個天天都在喊餓，而且其他教授對禁食沒他那么嚴格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃：耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎：施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權。

昨天就在我要離開消化科的時候，帶我的老師收了一個怪病人，我個人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。

還有個病人我真的很同情她，她是在我入科的時候自己走進去的，由于她家里有肝內膽管結石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實質性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓)，不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點，在我走的時候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。

在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實這就是他的性格，只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時讓人感覺是在吹牛，但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子，我從沒見他看過，只看報告)，如果大家進到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學到很多東西的。