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第一篇:護理自我評價
臨床實習(xí)是護理教學(xué)的最終階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習(xí)結(jié)束后能否順利走上護理崗位,適應(yīng)護理需要。腫瘤科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應(yīng)用所有的護理專業(yè)技術(shù)。對腫瘤病人的護理不一樣于其他學(xué)科,專業(yè)性強,知識面寬,護理難度大,而護生實習(xí)時間短,帶教頻率快?;谏鲜鎏攸c,對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索?,F(xiàn)就帶教體會評價如下:
1、帶教的目標
根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。實習(xí)結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習(xí)小結(jié)。出科前進行理及護理技術(shù)操作考試。并要求完成實習(xí)小結(jié)。
1.1、專業(yè)知識目標為
①掌握腫瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預(yù)防措施;②腫瘤病人放療前后的護理,放療反應(yīng)的預(yù)防及處理;③掌握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進行有效的溝通,了解臨終病人的護理要求;④熟悉各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2、技能操作目標為
①掌握靜脈輸液、皮下注射、PICC封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間;③熟悉放射性皮膚損傷分級標準;④了解PICC穿刺技術(shù)和時辰化療泵的使用方法。
2、帶教方法
2.1、熱情接待
從學(xué)生到護士大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的主角,帶教教師幫忙她們克服心理階礙,及時與學(xué)生進行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,簡便愉快地學(xué)習(xí)。所以護生入科的第1天,由帶教教師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情景,本科的規(guī)章制度,各級人員幾個班職責(zé),消除陌生感。
2.2、劃分職責(zé)區(qū)
每位同學(xué)分管5~6個病人,在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對分管病人進行整體護理,對重點病人制訂護理計劃,由帶教教師認真檢查、指導(dǎo)。
2.3、??评碚撆嘤?xùn)
一般由護士長和大專以上學(xué)歷的護士負責(zé)講課,以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應(yīng)癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預(yù)防措施,如化療病人消化道反應(yīng)的觀察、預(yù)防及飲食指導(dǎo)。由帶教教師帶領(lǐng)護生參觀放療機器設(shè)備,放療過程,并講解放療前后及放療中的注意事項,有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導(dǎo)護生將??评碚撝R與臨床實踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4、??萍夹g(shù)訓(xùn)練
讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性?;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預(yù)防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間,PICC靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在教師的指導(dǎo)下獨立配合帶教教師完成PICC靜脈穿刺術(shù)等??菩詮姷牟僮?。在工作中嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,杜絕差錯事故。
2.5、掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)的溝通技巧,溝通中應(yīng)注意的問題,如何與病人家屬進行溝通,并經(jīng)過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達本事和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6、嚴格出科考核
最終一周進行終末考核:實習(xí)期末,要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和整體護理理論考核,考試資料資料包括腫瘤科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表,帶教教師認真填寫實習(xí)鑒定,對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7、評價帶教質(zhì)量,評價經(jīng)驗和不足。
護生實習(xí)結(jié)束,召集護生召開一次評價會,帶教教師要敢于應(yīng)對護生的評價,同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題,并對護生實習(xí)期間的表現(xiàn)進行點評。
2.8、階段評價
每一輪護生出科后,帶教教師要認真評價該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時聽取學(xué)生對帶教工作的意見和提議,找出問題,提出針對性的、建設(shè)性的意見,評價成績,及時鼓勵。
3、體會
惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在校學(xué)習(xí)期間,腫瘤科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學(xué)護理中的一部分。各種化療方案的應(yīng)用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設(shè)備的應(yīng)用,放療前后的注意事項,放療反應(yīng)的處理等資料沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強,比較抽象,不易理解和記憶,使學(xué)生產(chǎn)生更多的疑惑,教學(xué)資料與實際臨床工作脫節(jié)嚴重。針對這種情景,我們要求帶教教師不僅僅要有扎實的理論知識,還要有豐富的臨床經(jīng)驗,經(jīng)過制定切實可行的實習(xí)計劃,采取分階段學(xué)習(xí)的方法和措施,使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴格的操作技術(shù)及腫瘤科的常規(guī)護理。運用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學(xué)校評為優(yōu)秀帶教科室。
第二篇:護士的自我評價
曾幾何時,聽一位護理老前輩說:“做護士難,做好護士難,做好急診科護士難上加難。”到此時才懂得其中的真諦。在急診短短的一個月中,留給我太多太多深刻的印象。
周一到急診,護士長就熱情的給我們介紹急診工作性質(zhì)、規(guī)章制度及工作流程,讓我們對急診有了初步的了解,如急診窗口服務(wù)的要求、查對制度的嚴謹性、護送的必要性及怎樣保證安全轉(zhuǎn)運,搶救儀器、急救物品每日每班清點、保證完好狀態(tài)的重要性等,到晚上夜班,才真正體會到護士長講解這一切的重要性。
值夜班時,一連來了幾個病人,我頓時就懵了,無助的求救于老師,望著老師有條不紊地迅速對急腹癥準確分診、電話聯(lián)系骨科醫(yī)生、安排護送鼻出血病人到五官科;同時指導(dǎo)我把腦出血病人推到搶救室,吸痰、留置針輸注甘露醇時,讓我電話通知兒科醫(yī)生有患兒去就診、大約半小時后,急診又恢復(fù)了暫時的平靜,我的羨慕之情由內(nèi)而發(fā)。在急診,不僅要“夯實基幢,更應(yīng)具備熟練的操作技能,敏銳觀察力。處置應(yīng)變能力,遇事不慌,沉著冷靜,準確迅速配合醫(yī)生完成搶救;在急診,時間就是生命,為病人爭取一點一滴的時間是我們的職責(zé)。后來一位室上速病人從抬到搶救室,心電圖、心電監(jiān)護、吸氧、靜脈推注心律平,在短短的幾分鐘內(nèi)得到轉(zhuǎn)復(fù),老師如行云流水,急診室秩序井然,忙而不亂令我望其項背。
南丁格爾說:“護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)”。到急診工作需要勇氣和底氣。一開始對急診工作懼怕,恐懼,應(yīng)“臨危不懼”。作為窗口單位,醫(yī)護人員沒有充足時間與患者及家屬進行溝通,家屬急躁,對醫(yī)護人員每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,這就要求我們會說,會做,句句在理,事事到位。記得有一位癲癇患兒大發(fā)作,持續(xù)四十分鐘,我們靜脈推注藥物、灌腸、為患兒清潔大便、健康教育、到護送病房住院,大家既為孩子持續(xù)腦缺氧不能緩解而焦急,又要不斷安慰茫然不知所措的患兒父母,事后面對家屬真誠的致謝,讓我再次體會到急診急救真實含義,明白崇高、信任都來源于真誠的付出。
在這樣一個不斷學(xué)習(xí),樂于付出,充滿著致力與挑戰(zhàn)的科室,從理論到實踐再到思想,我又一次得到了升華。在今后的工作學(xué)習(xí)中,急診“求知,奉獻,富有同情心和愛心”的職業(yè)精神將引領(lǐng)我走得更遠,飛得更高。
第三篇:護士外科出科自我鑒定
我們來合川區(qū)人民醫(yī)院快xx個月了。當初從學(xué)校來醫(yī)院實習(xí)的場景就好象發(fā)生在昨天一樣。我深深體會到我們現(xiàn)在實習(xí)生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我們明天回不來的過去。我倍加珍惜這里的每一天、每一分、每一秒。
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實習(xí)又要結(jié)束了,細細回想我們的實習(xí)生活。在臨床實踐中,我們嚴格執(zhí)行三查七對、三查八對制度,做什么事都非常努力、小心翼翼的,生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的'時候感覺腳很沉重,晚上很想把腳墊高了睡,我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實習(xí)感悟,心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書,可拿起書就睡著了。
想起當初在學(xué)校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句“漸漸變好!”現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的`微笑,對自己說“漸漸變好”,笑一笑。
盡最的努力做好每件事,我覺得這不管是護士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說,一定要給病人最的舒服,讓他們早日康復(fù),看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點點工作的成就感。每天都有點進步,我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多,但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西,無論是知識、為人處世,還是面對生活的態(tài)度都有了很的進步與改變。了解到胸外科工作流程,各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術(shù)護理,比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護理,學(xué)會做手術(shù)前準備工作和術(shù)后準備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護理。
對于剛出來的我是一個莫的鼓勵,老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護士,一定要有責(zé)任心,要細心,有愛心,有耐心。在這里,我非常感謝醫(yī)院能給我提供實習(xí)的機會,也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo),我們會好好珍惜這個機會,努力去提升自我,讓自己學(xué)到更多的東西,成為一名合格的優(yōu)秀的護士。