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第一篇:護士出科自我鑒定
在呼吸內(nèi)科輪要二個月了,現(xiàn)把二個月的工作總結(jié)如下:
從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一,如果不對本身缺乏第一范文網(wǎng)特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關(guān)系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
第二篇:護士出科自我鑒定
20xx年我的衛(wèi)校學習生涯馬上要結(jié)束了,學校安排我在某醫(yī)院的骨科做實習護士,沒過多久我和我的同學來到了安排的醫(yī)院骨科,剛來的時候還真不適應,每天實習老師都會讓我們看這些片子,通過片子了解病人的實際情況,剛開始看不懂,有很多不太明白,時間長了病人的片子一出來馬上就能看懂是什么情況了。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束骨科的實習生活,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個月的實習生活,讓我對自己有了更多的了解,我在醫(yī)院實習的過程中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,在科里領(lǐng)導都很重視我們,經(jīng)常安排醫(yī)師帶我們,參與臨床診斷,我們每個同事之間互相鼓勵,彼此學習。
第三篇:護士外科出科自我鑒定
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進修,這段時間的學習生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學習中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)質(zhì)服務體系,血透室“服務至上、以人為本”的服務理念使我受到很的啟發(fā)和觸動,同時也認識到了我盲作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學習內(nèi)容匯報如:
血透室具有精良的設備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護人員,是非常優(yōu)秀的科室,現(xiàn)有護理人員有10人,主管醫(yī)師1人,擁有有血液透析機18臺,其中在線透析濾過機3臺,床旁血濾機PlasautoiQ一臺??蛇M行血液透析、各種危重癥血液凈化治療藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設計合理,基本上完全符合血液透析質(zhì)量管理規(guī)范
一、先進的醫(yī)院管理模式
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。血透室設有護士長、??谱o士及輔助護士,專職消毒護士,家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保血透護理質(zhì)量。另外還配有專職護工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務,護理用品的更換和補充、保管等。衛(wèi)生員,負責血透室衛(wèi)生要求達到一塵不染的效果。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
血透室非常安靜,完全沒有高談闊論的現(xiàn)象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善,任何工作均有詳細的工作流程,特別是各種突發(fā)應急預案等,均裝訂成冊,使人一目了然。交班認真,接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規(guī)章制度按部就班,有條不紊的落實到每一個病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導在與不在一個樣其次她們有較強的時間觀念,科室交接班已形成不遲到不早退的習慣共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境
二、優(yōu)良的服務態(tài)度
人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的告知病人血透期間的注意事項如內(nèi)瘺的保護,飲食、飲水控制等她們尤其注重細節(jié),當新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為“阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的`合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非??蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
三、嚴謹細致的工作態(tài)度
血透室各位老師嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,認真負責的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫(yī)護通道進血透室等。嚴格執(zhí)行陪護制度,減少陪護,為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財產(chǎn),每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執(zhí)行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復用,醫(yī)院為醫(yī)護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫(yī)院感染的各項規(guī)定,因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。
四、濃厚的學習氛圍
醫(yī)院是一所較的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力,所以學習的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,力提倡理論聯(lián)系實踐,做到了學以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學習積累經(jīng)驗,提高了業(yè)務水平。
在血透室的進修學習,讓我體會到專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導給我這個外出學習的機會,我將用學到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務。
第四篇:護士出科自我鑒定
在心內(nèi)科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
第五篇:護士外科出科自我鑒定
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的其次站,相對肝膽外科就不是那么的勞碌。在泌尿外科經(jīng)受的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,并不是為了應付,老師為我們敘述的守于泌尿系結(jié)石的問題,其中在結(jié)石的健康指導中老師告知我們一個新的學問點,草酸鈣是結(jié)石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的.觀點,中國人本身就簡單缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結(jié)石更重要的組成部分。假如缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應當補鈣。結(jié)石患者還應當多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,能骼關(guān)節(jié)以上為上段,能骼關(guān)節(jié)為中段,能器關(guān)節(jié)以下為下段,輸尿管中段結(jié)石不行以做輸尿管軌激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調(diào)是操作的規(guī)范性及把握手術(shù)病人的疾病、實行的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)、健康指導。老師也會常常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師賜予的鼓舞和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的助和指導以及自己的實踐,我嫻熟把握了泌尿外科各項規(guī)章制度,仔細學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎護理操作仔細履行實習護士職責嚴格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學,關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以"愛心,細心,急躁”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都供應優(yōu)質(zhì)服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參與護理查房,通過自己的親自實踐,我學到了許多教科書上沒有的學問。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不行忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增加的今日,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿足,護理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。
通過這段時間的實習,我特殊感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提示自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者供應優(yōu)質(zhì)服務,爭取在今后的工作中,取得更的進步。