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第一篇：心理咨詢(xún)承諾書(shū)范文

*方：________

乙方：心理咨詢(xún)師_________

為保障*方咨詢(xún)效果，需明確咨訪(fǎng)雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)*乙雙方平等協(xié)商

按照誠(chéng)實(shí)守信的原則，自愿簽訂本合同，心理咨詢(xún)承諾書(shū)。

一、*乙雙方的責(zé)任

*方求助者的責(zé)任

(1)向咨詢(xún)師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料;

(2)積極主動(dòng)地與咨詢(xún)師一起探索解決問(wèn)題的方法;

(3)完成雙方商定的作業(yè)。

(4)遵守和執(zhí)行商定好地咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容;

(5)尊重咨詢(xún)師,遵守時(shí)間,如有特殊情況提前24小時(shí)告知咨詢(xún)師。

乙方心理咨詢(xún)師的責(zé)任

(1)幫助求助者解決心理上的問(wèn)題;

(2)嚴(yán)格遵守保密原則。

(3)遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容;

(4)尊重求助者、遵守時(shí)間,如有特殊情況提前24小時(shí)告知求助者。

二、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及心理咨詢(xún)方式

1、乙方所有心理咨詢(xún)師均按50分鐘為一個(gè)咨詢(xún)時(shí)的單位計(jì)時(shí)。

不足一個(gè)咨詢(xún)時(shí)按一個(gè)咨詢(xún)時(shí)計(jì)時(shí)計(jì)費(fèi)。超過(guò)一個(gè)咨詢(xún)時(shí)按實(shí)際所用時(shí)間計(jì)時(shí)計(jì)費(fèi)。

團(tuán)體咨詢(xún)須要另外添加的心理咨詢(xún)師或助理參與的，則在主領(lǐng)咨詢(xún)師收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)上，按參與咨詢(xún)師或助理的每咨詢(xún)時(shí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)另加費(fèi)用。

2、乙方心理咨詢(xún)多數(shù)情況下還會(huì)涉及到與*方求助者其它家人或重要他人的溝通。心理咨詢(xún)師與*方求助者的其它相關(guān)人員的溝通時(shí)長(zhǎng)均計(jì)入收費(fèi)咨詢(xún)時(shí)間。*方親友電話(huà)或網(wǎng)絡(luò)與咨詢(xún)師的溝通與面對(duì)面咨詢(xún)一樣計(jì)時(shí)收費(fèi)?？傊?，凡是和乙方心理咨詢(xún)師溝通交流的時(shí)間，在咨詢(xún)活動(dòng)時(shí)有心理咨詢(xún)師參與的時(shí)間均計(jì)入收費(fèi)咨詢(xún)時(shí)間，承諾書(shū)《心理咨詢(xún)承諾書(shū)》。

3、心理咨詢(xún)的方式有面對(duì)面、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、短信、郵件五種。短信和郵件作為面對(duì)面、電話(huà)或網(wǎng)絡(luò)的輔助交流的方式存在，不再另收費(fèi)。

4、咨詢(xún)的形式有交談，傾聽(tīng)，游戲，心理劇等。按人數(shù)劃分有一位心理咨詢(xún)師對(duì)一位求助者，多位咨詢(xún)師對(duì)一位求助者，一位咨詢(xún)師對(duì)多位求助者，多位心理咨詢(xún)師對(duì)多位求助者等四種方式。

5、*方求助者通過(guò)自己的考察和判斷，決定和乙方心理咨詢(xún)師_______建立正式的心理咨詢(xún)關(guān)系。______心理咨詢(xún)師收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)_______，

6、初診接待半小時(shí)以?xún)?nèi)免費(fèi)，超過(guò)半小時(shí)則酌情收費(fèi)。訪(fǎng)談治療元(**)/50分鐘，按一個(gè)療程5次收費(fèi)。心理測(cè)量另外收費(fèi)(明碼標(biāo)價(jià))。

7、*方采用一次*-交費(fèi)方式，接受為期______咨詢(xún)。共交費(fèi)______。

三、咨詢(xún)效果

1、良好的心理咨詢(xún)效果是建立在雙方相互高度尊重與信任的基礎(chǔ)上。

2、建立良好的心理咨詢(xún)關(guān)系，有序展開(kāi)心理咨詢(xún)過(guò)程，明確心理咨詢(xún)師和求助者雙方的責(zé)任，是保障良好的心理咨詢(xún)效果的先決條件。

3、心理咨詢(xún)的效果最大程度取決于*方求助者戰(zhàn)勝痛苦的決心和行動(dòng)力，*方求助者自我努力的徹底*是心理咨詢(xún)效果的保障。乙方心理咨詢(xún)師所起的作用就是：在求助者自助的基礎(chǔ)上幫助求助者明確自己的問(wèn)題，明確自己行動(dòng)方向，激勵(lì)或引導(dǎo)求助者前進(jìn)。要走出心理的沼澤，逃脫心靈的自我捆-綁，只有自己邁出前進(jìn)的步伐，才能打碎自我捆-綁的鎖鏈。

4、乙方心理咨詢(xún)不會(huì)只采用單一面對(duì)面的言語(yǔ)溝通咨詢(xún)模式，游戲、情景劇，放松訓(xùn)練，多人團(tuán)體交流等等，都是乙方心理咨詢(xún)師所采用的良好咨詢(xún)模式。

5、無(wú)論采用什么樣的咨詢(xún)方案，乙方不為*方包治心理障礙。

四、違約責(zé)任與退費(fèi)

1、每次咨詢(xún)，*方求助者和乙方心理咨詢(xún)師均須按約定時(shí)間提前5—10分鐘來(lái)到心理咨詢(xún)中心，做好準(zhǔn)備工作，調(diào)整好狀態(tài)，以保*進(jìn)入良好咨詢(xún)狀態(tài)，保*咨詢(xún)效果。

2、*方求助者若遲到，仍按約定時(shí)間記時(shí)。遲到20分鐘以上，本次咨詢(xún)?nèi)∠?，仍按一個(gè)咨詢(xún)時(shí)給乙方心理咨詢(xún)師計(jì)費(fèi);若乙方咨詢(xún)師遲到20分鐘以?xún)?nèi)，贈(zèng)送*方半個(gè)咨詢(xún)時(shí)的心理咨詢(xún)咨詢(xún);遲到超過(guò)20分鐘時(shí)，*方求助者有權(quán)取消本次咨詢(xún)，或索要一個(gè)咨詢(xún)時(shí)的免費(fèi)咨詢(xún)。

3、除集中咨詢(xún)的時(shí)間外，每次咨詢(xún)?nèi)孕杼崆邦A(yù)約，一般以一個(gè)咨詢(xún)時(shí)為準(zhǔn)。

4、*方求助者享受的優(yōu)惠項(xiàng)目，如中斷咨詢(xún)，不再享受優(yōu)惠。按實(shí)際所用咨詢(xún)時(shí)和訓(xùn)練時(shí)計(jì)費(fèi)，余額退還。

5、*方預(yù)約后，咨詢(xún)時(shí)間如有變動(dòng)，請(qǐng)?zhí)崆傲鶄€(gè)小時(shí)以上電話(huà)通知*方，預(yù)約費(fèi)仍作下次咨詢(xún)費(fèi)使用，無(wú)通知違約，預(yù)約費(fèi)仍按預(yù)約時(shí)間為乙方心理咨詢(xún)師計(jì)違約費(fèi)用。

6、*方采用一次*-交費(fèi)享受優(yōu)惠咨詢(xún)，如中斷咨詢(xún)或退費(fèi)，均按實(shí)際所用咨詢(xún)時(shí)計(jì)費(fèi)后，退還余額。

五、注意事項(xiàng)：

1、*方求助者有以下情況任一者，乙方心理咨詢(xún)師拒絕為*方求助者提供心理咨詢(xún)服務(wù)：對(duì)乙方心理咨詢(xún)不信任者;對(duì)乙方心理咨詢(xún)師不尊重者;

2、交費(fèi)后您可以無(wú)條件結(jié)束咨詢(xún)關(guān)系。

3、后，咨詢(xún)師也可以無(wú)條件結(jié)束咨詢(xún)關(guān)系。

第二篇：服務(wù)承諾書(shū)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)森林法》及《實(shí)施條例》，我作為xx的法人代表(主要負(fù)責(zé)人)，對(duì)本企業(yè)經(jīng)營(yíng)加工活動(dòng)負(fù)全面責(zé)任。

本人保證：認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市、縣關(guān)于木材經(jīng)營(yíng)加工管理的法律、法規(guī)、政策和工作要求，積極配合“雙創(chuàng)”，努力做到合法文明經(jīng)營(yíng)，保持環(huán)境良好，并鄭重承諾：

一、遵守林業(yè)政策法規(guī)，堅(jiān)持只經(jīng)營(yíng)有合法來(lái)源的木竹及其制品(運(yùn)輸證明、采伐證、自產(chǎn)證或其他能夠說(shuō)明其產(chǎn)品為合法來(lái)源的證明文書(shū))，并按批準(zhǔn)的地點(diǎn)、規(guī)模、方式、范圍合法經(jīng)營(yíng)。

二、建立經(jīng)營(yíng)加工臺(tái)帳，主動(dòng)接受檢查。

三、經(jīng)營(yíng)加工場(chǎng)地在國(guó)、省、縣鄉(xiāng)道路附近的應(yīng)建在離公路6米以外的地方，并建圍墻與公路隔離;在城鎮(zhèn)、街道辦場(chǎng)，經(jīng)營(yíng)加工活動(dòng)要在院內(nèi)，不出店經(jīng)營(yíng)。

四、保持經(jīng)營(yíng)加工場(chǎng)地及周邊環(huán)境整潔。

五、在經(jīng)營(yíng)加工場(chǎng)地的顯要位置設(shè)置安全生產(chǎn)、防火知識(shí)宣傳教育碑、牌，杜絕火災(zāi)及其它安全事故的發(fā)生。

六、提高生產(chǎn)加工工藝水平，做到精細(xì)加工，節(jié)約能源，避免資源浪費(fèi)。

七、在運(yùn)輸產(chǎn)品時(shí)，保證按照有關(guān)規(guī)定辦理運(yùn)輸手續(xù)，合法運(yùn)輸。

若違反上述承諾和未按規(guī)定開(kāi)展經(jīng)營(yíng)加工活動(dòng)，法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)及木材經(jīng)營(yíng)加工企業(yè)自愿接受相關(guān)部門(mén)的處理。

此承諾書(shū)一式三份，市、縣區(qū)林業(yè)局和木材經(jīng)營(yíng)加工企業(yè)各一份。

承諾人：

日期：

第三篇：服務(wù)承諾書(shū)

委托人：*****公司

受托人：*****公司

委托人正在進(jìn)行 公司有關(guān) 項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“該公司項(xiàng)目”）的融資工作。現(xiàn)委托人委托受托人指導(dǎo)并參與該公司項(xiàng)目的融資工作及該公司項(xiàng)目有關(guān)投融資設(shè)計(jì)、融資價(jià)格談判以及該公司項(xiàng)目的準(zhǔn)備、實(shí)施和管理等工作。

為明確委托人與受托人在該公司項(xiàng)目中的權(quán)利與義務(wù)，根據(jù)《合同法》中居間合同的有關(guān)規(guī)定，委托人決定，與受托人簽訂此份不可撤銷(xiāo)的支付居間傭金的承諾書(shū)。委托人聲明如下：

1、委托人同意，委托受托人基于該公司項(xiàng)目獲得有償資金（包括但不限于：銀行貸款、擔(dān)保融資、民間借款、租賃融資等）和無(wú)償資金（包括但不限于：國(guó)內(nèi)財(cái)政撥款、補(bǔ)貼、貼息；國(guó)外贈(zèng)款、技術(shù)援助等），則該有償資金的5%（百分之

五）和無(wú)償資金的40%（百分之四十）作為受托人的傭金，該傭金為經(jīng)委托人完稅后的金額。委托人同意，在受托人傭金全部到位之前，建立由委托人和受托人共管的賬號(hào)，用于接收和管理基于該公司項(xiàng)目所獲得的有償資金和無(wú)償資金；按照該信貸資金實(shí)時(shí)到位額度和上述比例，委托人在兩工作日內(nèi)向受托人指定銀行賬號(hào)支付傭金。

2、委托人同意，將委托受托人基于該公司項(xiàng)目引進(jìn)股權(quán)投資成立公司，則此公司10%（百分之拾）的股份由受托人無(wú)償持有，此股份需在上述公司章程中明示。受托人不負(fù)擔(dān)上述公司的投資和債務(wù)但參與上述公司的財(cái)務(wù)管理并按照所占股份比例分紅。

3、委托人同意，將在下述事項(xiàng)獲得受托人提供支持性服務(wù)，包括但不限于：

（1）協(xié)助有關(guān)土地、廠(chǎng)房、設(shè)備等資產(chǎn)進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)/出售、租用/出租、合作、重組、上市等，上述有關(guān)資產(chǎn)的降價(jià)/增值部分的.40%（百分之四十）作為受托人的傭金，并在上述資產(chǎn)的購(gòu)買(mǎi)/出售、租用/出租、合作、重組方案確定后一次性支付受托人。該傭金為經(jīng)委托人完稅后的金額；

（2）協(xié)助有關(guān)產(chǎn)品的推廣和營(yíng)銷(xiāo)，則此產(chǎn)品銷(xiāo)售利潤(rùn)（=協(xié)助推廣銷(xiāo)售后產(chǎn)品銷(xiāo)售額-協(xié)助推廣銷(xiāo)售后產(chǎn)品生產(chǎn)成本）的40%（百分之四十）作為受托人的傭金，并在上述產(chǎn)品每次貨款到賬后一次性支付受托人。該傭金為經(jīng)委托人完稅后的金額。委托人同意，在受托人傭金全部到位之前，受托人全程參與上述事項(xiàng)以及有關(guān)財(cái)務(wù)管理。

4、委托人同意，在該公司項(xiàng)目所在地向受托人有關(guān)人員提供必要的工作條件

和生活條件，承擔(dān)受托人人員的有關(guān)食宿和交通等費(fèi)用，并及時(shí)向受托人的專(zhuān)家提供適當(dāng)?shù)膶?zhuān)家補(bǔ)貼。此類(lèi)成本費(fèi)用不在傭金內(nèi)，也與受托人是否完成有關(guān)受托服務(wù)無(wú)關(guān)。

委托人聲明：此承諾書(shū)為不可撤銷(xiāo)之承諾。不經(jīng)受托人書(shū)面同意，委托人不得與受托人的資金渠道直接聯(lián)系。如果委托人向其他個(gè)人或單位提供該公司項(xiàng)目的類(lèi)似承諾或其它類(lèi)似約定，則受托人仍獲得上述傭金。委托人應(yīng)嚴(yán)格遵守上述承諾，如因委托人違反承諾給受托人造成損失，委托人則應(yīng)全額賠償受托人的損失。委托人和受托人均不得向第三方透露此承諾書(shū)內(nèi)容，一旦泄密造成損失，泄密方將向守密方賠償損失。委托人與受托人應(yīng)友好協(xié)商解決彼此之間可能發(fā)生的糾紛。協(xié)調(diào)不成，向受托人所在地法院提起訴訟。受托人未完成有關(guān)服務(wù)，本承諾書(shū)終止。必要時(shí)，委托人可就上述1-4項(xiàng)向受托人提供單項(xiàng)承諾。

特此承諾。

承諾人：

日期：