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為保證安全生產(chǎn)，維護本人和其他勞動者在生產(chǎn)勞動中的安全健康，減少傷亡事故的發(fā)生，本人在參加本項工程建設之前，承諾做到保護自身安全，不危害他人。在生產(chǎn)活動的全過程中，承諾以下責任：

1、承諾本人的身體健康條件能夠滿足所從事的工程需要，沒有重大疾病隱患，沒有恐高癥、高血壓、心血管疾病、傳染病、，具備辨別危險、分辨是非的能力，不從事不能勝任工作。

2、服從用人單位的安全管理，遵守各項安全管理制度，主動學習有關安全生產(chǎn)的法律法規(guī)，熟悉所從事作業(yè)的安全操作規(guī)程。

3、本人承諾在生產(chǎn)活動中做到：

1)、凡是進入生產(chǎn)現(xiàn)場，必須戴好安全帽，防止物體打擊。

2)凡是參與高處作業(yè)，必須正確佩戴安全帽、拴好安全繩。作業(yè)時必須將保險扣系在固定物上，防止高處墜落。不穿硬底鞋在高處作業(yè)。

3)不穿拖鞋作業(yè)，不酒后作業(yè)，作業(yè)時不開玩笑，集中精神，防止意外事故發(fā)生。

4)從事機械有高速旋轉運動的作業(yè)時，不穿裙子、戴手套、圍圍巾、留長發(fā)，不將其它配飾物懸露。

4、自覺參加用人單位組織的安全學習，提高安全意識，保護好自身安全，規(guī)范好自身安全作業(yè)行為。

5、因違反安全操作規(guī)程造成事故隱患，但未發(fā)生傷亡事故，自愿承擔20元以上100元以下罰款。

6、因違反安全操作規(guī)程造成一般傷亡事故，自愿承擔100元以上200以下罰款;

7、因違反安全操作規(guī)程造成重大傷亡事故，自愿承擔200以上1000元以下罰款;

8、自愿遵守地方生活習俗，如果因為本人不慎引起地方糾紛，本人自愿承擔一切責任;

9、本人如有違法亂紀行為、有故意傷害他人的行為、有不服從安全管理的行為，除了接受處罰外，本人自愿離開工地，如有違法行為，將會主動接受司法機關的處理。

11、私自下河(塘)洗澡者，一切后果自負，與公司無任何關系。

(本責任書由施工隊長及民工本人簽字蓋章(手印)生效，隨勞務合同終止而作廢)。

承諾人：xxx

簽訂日期：20xx年x月x日