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尊敬的輔導員 老師：
您好！
我是 班的學生 ，我因被 公司聘用，單位要求201 年 月 日前報到，進行頂崗實習（就業(yè)），實習期從201 年 月 日至201 年 月 日。經(jīng)家長同意，特向您及系領導請假，請假時間從201 年 月 日起至201 年 月 日止。
在請假和頂崗實習期間，我承諾：嚴格遵守國家法律法規(guī)和學院的管理規(guī)定，維護學院的形象；認真執(zhí)行實習單位的勞動紀律，做到有事請假；信守就業(yè)協(xié)議，未經(jīng)系領導同意不擅自離開實習（就業(yè)）單位；確實遵守實習單位的安全制度，注重自己的人身安全，防止各類意外事故發(fā)生；服從實習單位的管理和領導，團結同學和同事一起工作；做到經(jīng)常與家長、輔導員及實習指導老師保持聯(lián)系，每月30日前向實習指導老師書面匯報當月實習情況；如因教學工作需要返校，本人保證及時回校。
在請假和頂崗實習期間，如出現(xiàn)安全事故，責任自負。
請假人：
年 月 日
輔導員意見：
系部意見：
簽名：
簽名：
年 月 日
年 月 日
