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第一篇：調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：_________________，男，漢族，出生年月：_________________年月日，住址：_________________，聯(lián)系電話：_________________.

請(qǐng)求事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論。

證據(jù)存放地址：_________________。

證據(jù)持有人聯(lián)系電話：_________________

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人訴__________及河南__________鋼構(gòu)有限公司人身損害賠償一案，貴院現(xiàn)已受理，因客觀原因，申請(qǐng)人及代理人無法調(diào)取被告被告河南統(tǒng)領(lǐng)鋼構(gòu)有限公司為申請(qǐng)人__________在新華保險(xiǎn)公司簽訂保單出險(xiǎn)后的`理賠手續(xù)及新華保險(xiǎn)公司安排申請(qǐng)人在河南省人民醫(yī)院所做的五級(jí)傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論。該證據(jù)對(duì)確定本案當(dāng)事人有關(guān)鍵作用。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第17條第三款之規(guī)定，特申請(qǐng)人民法院依職權(quán)調(diào)取該證據(jù)。

此致_______________人民法院

申請(qǐng)人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

第二篇：調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：，女，1972年10月11日，漢族，x小區(qū)2樓1202。電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向海濱區(qū)公安分局調(diào)取“20xx年5月12日遭受家庭暴力后的報(bào)警記錄”。

事實(shí)及理由：你院已受理訴安嘉和離婚糾紛一案，現(xiàn)原告遭受家庭暴力后向公安機(jī)關(guān)報(bào)警的`記錄由公安部門保管，當(dāng)事人不能自行調(diào)取，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第三條第二款、第十七條之規(guī)定，特申請(qǐng)你院給予調(diào)取收集。

此致

xx區(qū)人民法院

　　申請(qǐng)人：

　　時(shí)間