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第一篇：上晚自習申請書

協(xié)莊學校：

因××××××××原因，我作為家長強烈要求學校提供學生上晚自習的環(huán)境，我自愿讓自己孩子去學校上晚自習，上學及放學由我們家長接送，保證孩子的.途中安全，保證自己的孩子遵守學校的規(guī)章制度，認真學習，遵守紀律，尊敬老師，不遲到，不早退，不缺課，不逃課，課間不追逐打鬧。對學生因違紀造成的事故，學校概不負責，所有責任均由我們家長負責。

簽字（家長）：

家長聯(lián)系電話：

學生：

班級：

年月日

第二篇：上晚自習申請書

尊敬的學校領導：

我是本校年級班學生的家長，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習

這一申請。因我家住在學校周圍，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又沒有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習的申請。

家長承諾：我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，若孩子自行上晚自習，但又沒到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長自已承擔；若孩子有事不能來上自習，家長會和班主任請假。如果我未能履行接送孩子上下晚自習，孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔一切后果，和學校無關。

學生承諾：我愿服從學校的安排，遵守學校的一切規(guī)章制度，我若違反，則自愿放棄上晚自習的機會。

希望學校能夠批準為謝。（注：上晚自習時間：7：00---9：30）

此致

敬禮

　　家長（申請人）：

　　學生（申請人）：班級：班主任：

　　年月日

第三篇：晚自習申請書

尊敬的學校領導：

本人_____，性別_____，_____學校_____年級_____班學生，因_______________原因，經(jīng)家長同意，特申請到校晚自習。

在校晚自習期間，本人保證如下：

1、本人在校晚自習的.時光從_____年_____月_____日起開始。

2、本人保證在校晚自習期間，嚴格遵守學校的相關作息時光，按時上課，做到不曠課，不遲到，不早退。

3、本人保證嚴格遵守學校制度，并加強自身安全防范。如果在校晚自習期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象（由本人主動引起），將取消到校晚自習的申請。

4、本人家長保證遵守學校的要求：承諾每一天晚自習務必接送孩子往返學校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生（包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學習等）均由本人及本人家長負責，學校不承擔任何職責。

此致

敬禮！

　　申請人：__________

　　家長（監(jiān)護人）：

　　__年__月__日

第四篇：晚自習申請書

尊敬的學校領導：

我是本校xxx年級xx班學生xxx的家長，鄭重的向?qū)W校提出該生在校上晚自習這一申請。因從家到學校不用太長時間，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又沒有足夠的`保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此提出在校上晚自習的申請。

家長承諾：保證每晚按時接送孩子上下晚自習，若孩子自行上晚自習，但又沒到校，在校外出任何安全事故，一切事故由家長自已承擔;若孩子有事不能來上自習，家長會和班主任請假。如果未能履行接送孩子上下晚自習，孩子在路上發(fā)生意外情況，家長愿承擔一切后果，和學校無關。

學生承諾：愿服從學校的安排，遵守學校的一切（規(guī)章制度），若違反，則自愿放棄上晚自習的機會。

希望學校能夠批準為謝。(注：上晚自習時間：7：00---9：30)

此致

敬禮!

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

第五篇：不上晚自習的申請書

尊敬的學校領導：

您好！

本人xx班學生，因xx原因，經(jīng)家長同意，特申請到校晚自習。

在校晚自習期間，本人保證如下：

1、本人在校晚自習的時間從xx年xx月xx日起開始。

2、本人保證在校晚自習期間，嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上課，做到不曠課，不遲到，不早退。

3、本人保證嚴格遵守學校制度，并加強自身安全防范。如果在校晚自習期間，出現(xiàn)抽煙、喝酒、賭博、打架等不良現(xiàn)象（由本人主動引起），將取消到校晚自習的申請。

4、本人家長保證遵守學校的'要求：承諾每天晚自習必須接送孩子往返學校，并保證路上的安全。如有意外發(fā)生（包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、影響學習等）均由本人及本人家長負責，學校不承擔任何責任。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日