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尊敬的民政辦:
本人xxx,農(nóng)業(yè)戶口,出生于x年xx月,今年x歲,務農(nóng)為生,無正式職業(yè),現(xiàn)居住在,現(xiàn)獨自一人居住和生活。
長期以來疾病纏身,患有肺氣腫、高血脂、高血壓、冠心病,近年來花光了我所有的.積蓄,還欠了數(shù)萬元外債,原本就貧困的我如同雪上加霜。現(xiàn)在在住院治療,目前生活極其艱難。
由于本人無穩(wěn)定收入來源,生活極其清貧,加上長期住院藥物治療,已經(jīng)使我完全喪失了勞動和生活自理能力,今后生活難以為繼,陷入絕境。因此,懇請民政部門考慮到我的實際困難,準予我申請農(nóng)村“五保戶”為盼!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日