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第一篇：農村臨時救助申請書

__區(qū)民政局（或__鎮(zhèn)民政辦）：

我是__村（單位）__隊___（戶主姓名），男，__年__月出生，家庭有__口人，家庭收入一__為主。

現(xiàn)因__（患者姓名與戶主姓名關系）不幸在__年__月檢查出患者有__病，第一次到____醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）__元，第二次到____醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費（以住院發(fā)票為準）__元，總共花去__元，總共得到新農合報銷__元，總共自己負擔__元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請醫(yī)療救助，懇請批準。

申請人：___（戶主姓名）

__年__月__日

第二篇：農村臨時救助申請書

xx民政部門：

我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀。經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的`其他費用。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

第三篇：農村臨時救助申請書范文

邦洞鎮(zhèn)政府及民政辦公室：

我是天柱縣邦洞鎮(zhèn)山環(huán)村坪地傘組村民，家庭共4人，因于20xx年3月21日1時許碰電，房子全部被燒光，現(xiàn)一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

此致

敬禮

申請人：

20xx年3月24日

第四篇：農村臨時救助申請書范文

民政部門：

本人，是哪里人，由于公公患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助，懇請希給予幫助為盼。

申請人：

20xx年xx月x日

第五篇：臨時救助申請書

尊敬的領導：

申請人鄒宏林，男，漢族，身份證號：5222731。現(xiàn)年50歲。我有一子今年12歲，讀小學六年級，早年離婚無住房，現(xiàn)借住妹妹家。我因突發(fā)疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有

1、多發(fā)性腦梗塞

2、(3極高危型)高血壓

3、高血壓心臟病

4脂肪肝

5高尿酸血癥。

現(xiàn)已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現(xiàn)已沒有任何的經濟來源，現(xiàn)在的錢完全還不夠吃藥藥費的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養(yǎng)老金。加之年歲以高不能操勞。同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現(xiàn)金來維持我們全家生活。

現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經濟來源。而我現(xiàn)在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的`生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家深表感謝。

此致

敬禮!

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

第六篇：臨時救助申請書

xx民政部門：

我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀。經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

　　申請人： xxx

　　申請時間：x年xx月xx日